ඔයාටත් නිතරම අනවශ්‍ය විදිහට දේවල් ගැන කරදර වෙනවද? මේ තියෙන්නේ සාමාන්‍යකරණය වූ කාංසාව (Generalized Anxiety Disorder - GAD) ගැනයි!

සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි දේවල් වලටත් හිතට ලොකු බරක්, කරදරයක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඒක නිකන්ම නිකන් පොඩි හිතේ කරදරයක් නෙවෙයි වෙන්නත් පුළුවන්. හැමදාම වගේ, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු ගැනත් ඕනවට වඩා හිතලා, ඒ ගැනම වද වෙවී ඉන්න එක ඇත්තටම ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යයට බලපාන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ වගේ තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ‘සාමාන්‍යකරණය වූ කාංසාව’ එහෙමත් නැත්නම් `(Generalized Anxiety Disorder - GAD)` ගැන.

මොකක්ද මේ හැමදේටම වදවෙන තත්ත්වය? ඒ කියන්නේ (Generalized Anxiety Disorder - GAD) ද?

ඔයාටත් නිතරම පොඩි දේකටත් හිත ගැස්සෙනවද? එදිනෙදා ජීවිතේ සාමාන්‍ය දේවල් ගැන, උදාහරණයක් විදිහට ගෙදර දොරේ වැඩ, ඔෆිස් එකේ වැඩ, ළමයින්ගේ ඉස්කෝලේ වැඩ, සල්ලි ප්‍රශ්න, තමන්ගේ හරි පවුලේ අයගේ හරි සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන ඕනවට වඩා, පාලනය කරගන්න බැරි තරමට හිත හිතා වද වෙනවද? හිතන්නකෝ, ඔයා උදේ නැගිට්ට වෙලේ ඉඳන් රෑ නින්දට යනකල්ම ඔළුව ඇතුළේ එක එක දේවල් ගැන කරදර ගොඩක් කැරකෙනවා වගේ දැනෙනවද? අන්න ඒක තමයි අපි සරලවම `(Generalized Anxiety Disorder - GAD)` කියලා කියන්නේ.

දැන් ඔයා හිතනවා ඇති, ‘කවුද අනේ කරදර නොවී ඉන්නේ? හැමෝම මොනවා හරි දේකට කරදර වෙනවනේ’ කියලා. ඒක ඇත්ත. ජීවිතේ ලොකු ප්‍රශ්නයක් ආවම, විභාගයක් ලං වුණාම, අලුත් ජොබ් එකකට යන්න වුණාම පොඩ්ඩක් හිතට බයක්, චකිතයක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි, GAD තියෙන කෙනෙක්ට මේ කරදර ගතිය, මේ හිතේ බය නිතරම, හේතුවක් නැතුව වුණත් ඇතිවෙනවා. හරියටම කිව්වොත්, ලොකු හේතුවක් නැතුවත්, පොඩි දේකටත් ලොකුවට හිත වද දෙනවා. මේක හරියට ඔයාගේ හිතේ ‘කරදර ස්විච්’ එකක් නිතරම `on` එකේ තියෙනවා වගේ.

මේ විදිහට දිගටම හිත වද දෙනකොට, ඒක නිකන්ම හිතට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ ඇඟටත් ඒක දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. ඔළුව කැක්කුම, ඇඟපත වේදනාව, නිකන් හිටියටත් හිතට හරිම නොසන්සුන් ගතියක් දැනෙන එක වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, දවස ගෙවාගන්න එකත් හරිම අමාරු වැඩක් වෙන්න පුළුවන්. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් 3%ක් විතර මේ තත්ත්වයෙන් පෙළෙනවා කියලයි කියන්නේ, ඒ වගේම ජීවිතේ කවදාහරි දවසක 5%ක විතර පිරිසකට මේක බලපානවා. ඒත්, බලපෑමට ලක්වෙන අයගෙන් ප්‍රතිකාර ගන්නේ 43%ක් විතරයි. ඒ නිසා, ඔයාටත් මේ වගේ දෙයක් දැනෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් උදව් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

GAD තියෙනවද කියලා ඔයාටත් සැකද? මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ටිකක් බලමුද?

GAD වලදී ප්‍රධාන වශයෙන්ම දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ දෙකක් තියෙනවා:

• එදිනෙදා සාමාන්‍ය දේවල් ගැන අධිකව සහ දිගටම කරදර වීම.
• මේ කරදරකාරී සිතුවිලි පාලනය කරගන්න හරිම අමාරු වීම.

මේවාට අමතරව, ඔයාගේ හිතේ තියෙන මේ නොනවතින කරදර ගතිය නිසා ශාරීරිකවත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේවායින් සමහරක් ඔයාටත් තියෙනවද කියලා:

• නින්ද යන්න අමාරුකම එහෙමත් නැත්නම් නින්ද ගියත් හරියට නින්ද නොයාම, අතරින් පතර ඇහැරෙන එක.
• හැමතිස්සෙම මහන්සියක්, විඩාවක් දැනෙන එක.
• නිකන් ඉන්න බැරි නොසන්සුන් ගතියක්, හිතට හරිම කලබලකාරී බවක් දැනෙන එක, පොඩි දේටත් කේන්ති යන එක.
• නිතර එන ඔළුව කැක්කුම.
• හදවත ගැහෙන වේගය වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙන එක (Heart palpitations).
• ඇඟේ මස්පිඬු තද වෙලා, වේදනාවක් දැනෙන එක `(Muscle tension)`.
• එක තැනක ඉන්න බැරි නොසන්සුන් බව (Restlessness).
• හුස්ම ගන්න අපහසුයි වගේ, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එක.
• හේතුවක් නැතුව දහඩිය දැමීම.
• කරන වැඩේට හිත එකලස් කරගන්න අමාරු වෙන එක.
• හේතුවක් හොයාගන්න බැරි ඇඟපත වේදනා (උදාහරණයක් විදිහට මස්පිඬු රිදෙනවා, බඩේ අමාරුකම් වගේ).

මේ රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට ඇවිත් යනවා, සමහර වෙලාවට ඔයාට පීඩනයක්, ආතතියක් දැනෙනකොට මේවා තවත් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්.

ඇයි අපිට මෙහෙම GAD හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

හරියටම GAD හැදෙන්න හේතුව මේකයි කියලා කියන්න බැරි වුණත්, පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ මේකට හේතු කීපයක එකතුවක් බලපානවා කියලයි.

• මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය: ඔයාගේ මොළය කරදර සහ මානසික ආතතිය පාලනය කරන විදිහේ යම් යම් වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්.
• ජානමය බලපෑම (Genetics): GAD පවුල් වලින් එන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න යම් ඉඩක් තියෙනවා. ජානමය වෙනස්කම් නිසා මොළයේ තියෙන වැදගත් රසායනික පණිවිඩකාරක, ඒ කියන්නේ `(Serotonin)`, `(Dopamine)`, `(GABA)` වගේ දේවල් වල වෙනස්කම් වෙලා, ඒක ඔයාගේ සිතුවිලි රටාවට බලපාන්න පුළුවන්.
• ජීවිත අත්දැකීම්: කාලයක් තිස්සේ ඔයා මුහුණ දීපු ආතතිය වැඩි කරන, අභියෝගාත්මක අත්දැකීම් (උදා: රැකියාවේ ප්‍රශ්න, පවුල් ආරවුල්, හදිසි අනතුරු) නිසාත් ඔයා එදිනෙදා දේවල් වලට ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

කාටද GAD හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ? (අවදානම් සාධක)

GAD කියන තත්ත්වය පොඩි ළමයින්ට වගේම වැඩිහිටියන්ටත් බලපාන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් මේක ළමා කාලෙදි හරි තරුණ කාලෙදි හරි පටන් ගන්න පුළුවන් වුණත්, ඕනෑම වයසකදී පටන් ගන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ඔයාට GAD හැදෙන්න අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ හේතු නිසා:

• ඔයා කාන්තාවක් නම්.
• ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි GAD තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන තියෙනවා නම්.
• ජීවිතේ දැඩි කම්පනකාරී සිදුවීමකට හරි ලොකු මානසික පීඩනයකට හරි මුහුණ දීලා තියෙනවා නම්.
• ළමා කාලෙදි අපයෝජනයට ලක්වෙලා තියෙනවා නම්.
• වෙනත් මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයකින්, උදාහරණයක් විදිහට `(Panic Attacks)` (හදිසි බිය ඇතිවීම), `(Depression)` (විෂාදය) එහෙමත් නැත්නම් යම් දේකට තියෙන දැඩි බියකින් `(Phobia)` පෙළෙනවා නම්.
• කාලයක් තිස්සේ පවතින රෝගී තත්ත්වයකින් (උදා: දියවැඩියාව, හෘද රෝග) පෙළෙනවා නම්.
• නිතරම දුම්කොළ, මධ්‍යසාර හෝ මරිජුවානා වැනි මත්ද්‍රව්‍ය භාවිත කරනවා නම්.

GAD නිසා තවත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, GAD තියෙනකොට ඒකත් එක්කම වෙනත් මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයට ඇබ්බැහි වීම `(Substance Use Disorder)` සහ `(Depression)` කියන තත්ත්වයන් GAD එක්ක එකට දකින්න ලැබෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ මනෝභාවයේ ලොකු වෙනස්කම් (mood swings), හැසිරීමේ වෙනස්කම්, සහ ශක්ති මට්ටමේ වෙනස්කම් දැනෙන්නත් පුළුවන්.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, GAD නිසා සමහර වෙලාවට ජීවිතේ එපා වෙන සිතුවිලි, තමන්ටම හානියක් කරගන්න ඕන කියන සිතුවිලි එන්නත් පුළුවන්. ඔයාට කවදාහරි ඒ වගේ අමාරු තැනක ඉන්නවා වගේ දැනුනොත්, අනිවාර්යයෙන්ම උදව් ඉල්ලන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා. ලංකාවේ නම්, සුමිත්‍රයෝ (0112692909 හෝ 0112682535) වගේ ආයතන තියෙනවා ඔයාට කතා කරන්න, උදව් ගන්න. නැත්නම් 1926 ජාතික මානසික සෞඛ්‍ය උපකාරක සේවාව අමතන්න පුළුවන්. ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලා මතක තියාගන්න.

ඩොක්ටර් කෙනෙක් GAD තියෙනවා කියලා හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට GAD තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයා හරි, නැත්නම් ඔයාට පුළුවන් කෙලින්ම මානසික සෞඛ්‍යය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ `(Psychologist)` (මනෝ විද්‍යාඥයෙක්) කෙනෙක් හරි `(Psychiatrist)` (මනෝ වෛද්‍යවරයෙක්) කෙනෙක් හරි හම්බවෙන්න.

එයාලා ඔයාගෙන් ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන, ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන ප්‍රශ්න අහයි. ඔයාට මේ වෙලාවේ ටිකක් බයක්, චකිතයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් පුළුවන් තරම් ඇත්ත විස්තර කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද එතකොට තමයි දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ තත්ත්වය හරියටම තේරුම් අරගෙන, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය දෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

ඊට අමතරව, දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ දේවල් කරන්නත් පුළුවන්:

• ශාරීරික පරීක්ෂණයක් කරන එක.
• ඔයාගේ මනෝභාවය ගැන තොරතුරු දැනගන්න ප්‍රශ්නාවලියක් (`(GAD-7)` වගේ) පුරවන්න දෙන එක.
• ඔයාගේ මුහුණේ ඉරියව්, කතා කරන විලාසය වගේ දේවල් නිරීක්ෂණය කරන එක.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් හේතුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන එක. උදාහරණ විදිහට:
• ලේ පරීක්ෂණ: `(Thyroid function test)` (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන්න), `(Blood glucose test)` (ලේ වල සීනි මට්ටම බලන්න), `(Drug test)` (මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරලද බලන්න).
• `Echocardiogram` (හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන්න).

GAD කියලා හඳුනාගන්න තියෙන නිර්ණායක මොනවද?

වෛද්‍යවරු GAD තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්න පාවිච්චි කරන්නේ `(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition - DSM-5-TR)` කියන මාර්ගෝපදේශනයේ තියෙන නිර්ණායක. ඒ අනුව, GAD තියෙනවා කියලා කියන්න නම්, ඔයාට අවම වශයෙන් මාස හයක්වත්, දවස් වැඩි ගාණකදී අධිකව කරදර වෙන ගතියක් තියෙන්න ඕනේ. ඒ වගේම මේ කරදර ගතිය පාලනය කරගන්නත් හරිම අමාරු වෙන්න ඕනේ.

මේ විදිහට නිතරම කරදර වෙන ගතියට අමතරව, වැඩිහිටියෙක් නම් සාමාන්‍යයෙන් පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් අඩුම තරමේ තුනක්වත් තියෙන්න ඕනේ (ළමයින්ට නම් එකක් තිබුණත් ඇති):

• නොසන්සුන් බවක් හෝ නිතරම කලබලෙන් වගේ ඉන්න එක.
• ඉක්මනින් මහන්සි වෙන එක.
• හිත එකලස් කරගන්න අමාරු වෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් හිත හිස් වෙලා වගේ දැනෙන එක.
• පොඩි දේටත් කේන්ති යන එක.
• මස්පිඬු තද ගතිය, වේදනාව.
• නින්ද යන්න අමාරුකම, නින්ද නොයෑම හෝ සුවදායක නින්දක් නොලැබීම.

මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේ වැඩකටයුතු වලට, රැකියාවට, පවුල් සබඳතා වලට සහ සමස්ත සෞඛ්‍යයටම බලපෑමක් ඇති කරන්න ඕනේ.

ඒ වගේම, දොස්තර කෙනෙක් තහවුරු කරගන්නවා ඔයාගේ මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයා පාවිච්චි කරන මත්ද්‍රව්‍ය හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයක් නිසා ඇතිවෙන ඒවා නෙවෙයි කියලත්. තවද, මේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් මානසික රෝගී තත්ත්වයකින් (උදාහරණයක් ලෙස `(Panic Disorder)`, `(Social Anxiety)`, `(Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)` හෝ `(Post-Traumatic Stress Disorder - PTSD)` වැනි) වඩා හොඳින් පැහැදිලි කරන්න බැරි බවත් තහවුරු කරගන්නවා.

හිතේ කරදර අඩු කරගන්න ප්‍රතිකාර තියෙනවද? (GAD වලට ප්‍රතිකාර)

සතුටුදායක ආරංචිය තමයි, GAD කියන්නේ ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. සාමාන්‍යයෙන් `(Psychotherapy)` (ඒ කියන්නේ කතාබහ මගින් කරන ප්‍රතිකාර) සහ ඖෂධ කියන දෙකම පාවිච්චි කරලා, එහෙමත් නැත්නම් මේ දෙකේම එකතුවකින් තමයි ප්‍රතිකාර කරන්නේ. පර්යේෂණ වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙන විදිහට, මේ ක්‍රම දෙකම එකට එකතු කරලා ප්‍රතිකාර කරනකොට තමයි හොඳම ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, අවශ්‍යතා සහ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුව, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හොයාගන්න ඔයාගේ දොස්තර ඔයාත් එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරයි.

කතාබහෙන් සුවයක්: මනෝ චිකිත්සාව (Psychotherapy)

`(Psychotherapy)` කියන්නේ, අපි සරලවම කිව්වොත් ‘කතාබහ චිකිත්සාව’. මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ සිතුවිලි, හැඟීම් සහ හැසිරීම් ගැන ගැඹුරින් කතා කරලා, ඒවා තේරුම් ගන්න උදව් කරන එක. මේක කරන්නේ සුදුසුකම් ලත් මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් එක්ක, ආරක්ෂිත, සහයෝගය දෙන පරිසරයකදී.

මේ චිකිත්සාවෙන් ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේ හොඳින් ගත කරන්න, ඔයාගේ මානසික සුවතාවය වැඩි දියුණු කරගන්න අවශ්‍ය මෙවලම් සහ ක්‍රමවේද ඉගෙනගන්න.

GAD වලට ප්‍රතිකාර කරන්න තියෙන ඉතාම සාර්ථක ක්‍රමයක් තමයි `(Cognitive Behavioral Therapy - CBT)` කියන්නේ. මේකෙන් උදව් වෙනවා ඔයාගේ කාංසාව වැඩි කරන, ඔයාව යම් විදිහකට හැසිරෙන්න පොළඹවන ඍණාත්මක සිතුවිලි හඳුනාගන්න සහ ඒවා වෙනස් කරගන්න. කාලයක් යනකොට, `(CBT)` වලින් පුළුවන් ඔයාගේ අධික කරදර ගතිය අඩු කරලා, සෞඛ්‍ය සම්පන්න විදිහට ප්‍රශ්න වලට මුහුණ දෙන්න අවශ්‍ය කුසලතා ගොඩනගාගන්න.

බෙහෙත් වලින් සහනයක්: GAD සඳහා ඖෂධ

ඔයාගේ GAD ප්‍රතිකාර සැලැස්මේ කොටසක් විදිහට ඖෂධත් දෙන්න පුළුවන්. බහුලවම පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග කීපයක් තමයි මේ:

• `(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRIs)` වර්ගයේ ඖෂධ: උදාහරණ විදිහට `(Escitalopram)`, `(Paroxetine)` හෝ `(Sertraline)`.
• `(Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors - SNRIs)` වර්ගයේ ඖෂධ: උදාහරණ විදිහට `(Duloxetine)` සහ `(Venlafaxine)`.
• `(Benzodiazepines)` (මේවා සාමාන්‍යයෙන් කෙටි කාලීන භාවිතයට තමයි නිර්දේශ කරන්නේ).
• `(Buspirone)`.

මේ බෙහෙත් වලට ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරුනේ නැත්නම්, දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ වෙනත් ඖෂධ ගැනත් සලකා බලන්න පුළුවන්:

• `(Tricyclic Antidepressants)`: උදාහරණයක් විදිහට `(Amitriptyline)`.
• `(Second-generation Antipsychotics)`.
• `(Valproate)`.

ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙමද?

ඔයා GAD වලට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, නියමිත කාලයට දොස්තරව හම්බවෙලා බෙහෙත් කොයිතරම් දුරට වැඩ කරනවද කියලා බලන එක, අවශ්‍ය නම් බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාට මොනවා හරි අතුරු ආබාධ තියෙනවා නම්, අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙලා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

ඔයා මනෝ චිකිත්සාව (`Psychotherapy`) ගන්නවා නම්, හැම සැසියකටම සහභාගී වෙන්න උත්සාහ කරන්න. බැරිම වුණොත්, ඒක මග නොහැර වෙන දවසකට දාගන්න. ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණ සුවයක් ලබන්න ටිකක් කල් යනවා. ඒත් නොනවත්වා ප්‍රතිකාර එක්ක ඉන්න එක ඔයාගේ සුවවීමේ ගමනේ හරිම වැදගත් කොටසක්.

කවදාහරි ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් පීඩනයක් දැනුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාටම හානියක් කරගන්න හිතෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට ඒ බව කියන්න. ඔයා හදිසි අනතුරක ඉන්නවා නම්, ලංකාවේ නම් 1990 (සුවසැරිය) අමතන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න.

GAD එක්ක ජීවත් වෙනකොට මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

මේක ඇත්තටම කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. සමහරුන්ට GAD කියන්නේ දිගු කාලීනව පවතින, දිගටම කළමනාකරණය කරගන්න ඕන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර දවස් වලට ඔයාගේ කාංසාව, හිතේ කරදර ගතිය ගොඩක් වැඩිපුර දැනෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මානසික ආතතිය වැඩි දවස් වලට. තවත් දවස් වලට, ඒක පාලනය කරගන්න ටිකක් ලේසියි වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.

හැබැයි හොඳම දේ තමයි, ප්‍රතිකාර වලින් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන් වීම. මනෝ චිකිත්සාව, ඖෂධ සහ ප්‍රශ්න වලට මුහුණ දෙන ක්‍රමවේද වල නිවැරදි එකතුවෙන් ඔයාට පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, ජීවිතේ ගැන වැඩි පාලනයක් තියෙනවා වගේ හැඟීමක් ඇති කරගන්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්වරු, හෙදියන් ඇතුළු සෞඛ්‍ය කණ්ඩායම ඔයාගේ ශරීරයට, ජීවන රටාවට සහ අරමුණු වලට ගැළපෙනම දේ හොයාගන්න ඔයාත් එක්ක සමීපව වැඩ කරයි. කාලයත් එක්ක ඔයාගේ අවශ්‍යතා වෙනස් වුණොත්, ඔයාගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්මත් ඒ අනුව වෙනස් කරන්න පුළුවන්.

GAD තියෙනවා නම් ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, GAD රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• ජීවිතේට පොඩි පොඩි හොඳ වෙනස්කම් එකතු කරගන්න: කෝපි, තේ වගේ `Caffeine` තියෙන බීම අඩු කරන්න. සමාජ මාධ්‍ය පාවිච්චි කරන කාලය අඩු කරන්න. යාළුවෝ, පවුලේ අය එක්ක කතාබහ කරන්න, කාලය ගත කරන්න. ඇඟට අවශ්‍ය තරම් නින්දක් ලබාගන්න. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ගන්න. ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලීව ඉන්න (ව්‍යායාම කරන්න).
• සිත නිවන ක්‍රම අත්හදා බලන්න: `Yoga`, `Meditation` (භාවනා කිරීම) එහෙමත් නැත්නම් `Mindfulness` (සිහියෙන් ඉන්න පුරුදු කරන ක්‍රම) වගේ දේවල් කරලා හිතේ තියෙන පීඩනය අඩු කරගන්න.
• ඇබ්බැහි වෙන දේවල් වලින් ඈත් වෙන්න: මධ්‍යසාර සහ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය වලින් ඔයාගේ කාංසාව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, GAD වලට ඔයා ගන්න බෙහෙත් එක්කත් ඒවා ගැටෙන්න පුළුවන්.
• සහයෝගය ලබාගන්න: ඔයා වගේම GAD තියෙන අය එකතු වෙන සහාය කණ්ඩායම් (Support groups) තියෙනවා. ඒවයින් ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ අත්දැකීම් බෙදාගන්න, අනිත් අයගෙන් ඉගෙනගන්න, සහ GAD එක්ක ජීවත් වෙද්දී අවශ්‍ය දිරිගැන්වීම ලබාගන්න.
• මානසික සෞඛ්‍ය `Apps` පාවිච්චි කරන්න: ඔයාගේ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් සටහන් කරගන්න, ප්‍රශ්න වලට මුහුණ දෙන ක්‍රම පුරුදු වෙන්න උදව් වෙන විවිධ `Apps` තියෙනවා.

අවසාන වශයෙන්, ඔයාට කියන්න තියෙන්නේ මේකයි...

`(Generalized Anxiety Disorder - GAD)` නිසා එදිනෙදා කරන පොඩි වැඩක් වුණත්, උයන පිහන එක, ගෙදරින් එළියට බහින එක වගේ දෙයක් වුණත් හිතට ලොකු බරක්, කරදරයක් විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්. දවස අවසානයේදී, මේ නොනවතින මානසික පීඩනය නිසා ඔයාට ලොකු විඩාවක්, හෙම්බත් වීමක් දැනෙන්නත් පුළුවන්.

ඒත් මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක ඔයා තනියම සටන් කරන්න ඕනේ නෑ. දොස්තර කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාට මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න උදව් වෙන ක්‍රම හොයාගන්න, ඔයාගේ අවශ්‍යතාවලට ගැළපෙන ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හදන්න. මනෝ චිකිත්සාව, ඖෂධ, එහෙමත් නැත්නම් මේ දෙකේම එකතුවකින් ඔයාට සහනයක් ලබන්න පුළුවන්.

සුවය ලබන්න ටිකක් කල් යනවා. ඔයා ඔයා ගැනම ඉවසීමෙන් කටයුතු කරන්න ඕනේ. සමහරවිට එකපාරටම ලොකු වෙනසක් නොදැනෙන්න පුළුවන්. ඒත්, නිවැරදි උදව්ව සහ ප්‍රතිකාර එක්ක, ඔයාට ටිකෙන් ටික ඔයාගේ සුපුරුදු ජීවිතේට, ඔයාගේ සැබෑ ස්වභාවයට එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හිතට කරදරයක් දැනෙනවා නම්, උදව් ඉල්ලන්න කවදාවත් පරක්කු වෙන්න එපා.

---

` කාංසාව, මානසික සෞඛ්‍ය, GAD, කරදර වීම, මානසික ආතතිය, ප්‍රතිකාර, මනෝ චිකිත්සාව