ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද, "මටත් කොලෙස්ටරෝල් ඇතිද දන්නෙ නෑ" කියලා? මේක හරිම නිහඬ සතුරෙක් වගේ. කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව ඇඟ ඇතුළෙ හැංගිලා ඉඳලා, එකපාරටම හෘදයාබාධයක්, ආඝාතයක් (stroke) වගේ ලොකු ලෙඩකට පාර කපන්න පුළුවන්. ඉතින් තමන්ට කොලෙස්ටරෝල් තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම දැනගන්න තියෙන එකම ක්‍රමය තමයි ලේ පරීක්ෂණයක් කරලා බලන එක. ඒත් ඉතින් හැමෝම මේ ටෙස්ට් එක කරගන්න ඕනෙද? කොච්චර කාලෙකින් සැරයක් කරන්න ඕනෙද? අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
හෘද රෝග අවදානම
ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන අවදානම Framingham Score එකෙන් බලන්න
කොලෙස්ටරෝල් ටෙස්ට් එකක් කොච්චර කාලෙකින් සැරයක් කරන්න ඕනෙද?
ඇත්තටම මේ ප්‍රශ්නෙට එකම උත්තරයක් දෙන්න ටිකක් අමාරුයි. මොකද ලෝකයේ ප්‍රධාන සෞඛ්‍ය ආයතන පවා මේ ගැන දෙන්නේ විවිධාකාරයේ උපදෙස්. ඒ නිසා ඔයාටත් පොඩි ගැටලුවක් මතු වෙන්න පුළුවන්. හරි එහෙමනම්, අපි බලමු මේ නිර්දේශ මොනවද කියලා.
| ආයතනය (Organization) | නිර්දේශය (Recommendation) |
|---|---|
| ඇමරිකානු හෘද සංගමය (AHA) සහ CDC ආයතනය | ඔබට හෘද රෝග අවදානම අඩු නම්, වයස අවුරුදු 20 සිට සෑම වසර 4-6 කට වරක්වත් පරීක්ෂා කරගැනීම සුදුසුයි. වයස 40 න් පසු, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඉදිරි වසර 10 සඳහා ඔබේ හෘදයාබාධ හෝ ආඝාත අවදානම ගණනය කර, ඒ අනුව කොපමණ වාරයක් පරීක්ෂා කළ යුතුද යන්න තීරණය කරයි. |
| ඇමරිකාවේ ජාතික හෘද, පෙනහළු සහ රුධිර ආයතනය (NHLBI) | මේ අය ළමයින්ටත් නිර්දේශ දෙනවා.
|
| U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) | ඔවුන් පවසන්නේ අවම වශයෙන් සෑම වසර 5 කට වරක්වත් කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (Triglycerides) පරීක්ෂා කිරීම සාධාරණ බවයි. |
ඔයාට පේනවා නේද? එක එක නිර්දේශ වල පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා. ඒ නිසයි අපි කියන්නේ මේක පෞද්ගලිකව තීරණය කරන්න ඕන දෙයක් කියලා.
අවදානම් සාධක තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ?
හැබැයි මේ කියපු කාලසීමාවන් හැමෝටම එක වගේ නෙවෙයි. ඔයාට හෘද රෝග හැදෙන්න අවදානම වැඩි කරන සමහර දේවල් තියෙනවා නම්, ඔයාට සමහරවිට ඊට වඩා කලින් සහ නිතර නිතර ටෙස්ට් කරන්න දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි. මොනවද මේ අවදානම් සාධක?
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි (අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන්) කොලෙස්ටරෝල් වැඩි ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- පවුලේ කාටහරි තරුණ වයසින් (පිරිමි නම් 55ට අඩු, කාන්තා නම් 65ට අඩු) හෘදයාබාධ හැදිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්.
- ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- අධික තරබාරුකම තියෙනවා නම්.
මේ නිසා, අන්තර්ජාලයේ තියෙන දෙයක් බලලාවත්, යාලුවෙක් කියන දෙයක් අහලවත් තීරණයක් ගන්න එපා. හොඳම සහ ආරක්ෂාකාරීම දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Family Doctor) හමුවෙලා, ඔයාගේ පෞද්ගලික අවදානම් සාධක ගැන කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් මත ටෙස්ට් එකක් කරගන්න එක.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →දොස්තර මහත්තයා නියම කරන 'ලිපිඩ් පැනල්' (Lipid Panel) එකේ මොනවද බලන්නේ?
ඔයාට ටෙස්ට් එකක් ඕනෙ කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කළොත්, එතුමා ඔයාට කරන්න කියන්නෙ 'ලිපිඩ් පැනල්' (Lipid Panel) කියන ලේ පරීක්ෂණය. මේකෙන් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන මේද වර්ග කීපයක් ගැනම තොරතුරු ලබාගන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත් මේකයි වෙන්නේ:
| බලන දේ (Component) | සරලවම කිව්වොත්... (Simply put...) |
|---|---|
| LDL කොලෙස්ටරෝල් (LDL Cholesterol) | මේකට තමයි අපි "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියන්නේ. මේවා ලේ නාල වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙලා, ඒවා පටු කරලා, හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම වැඩි කරනවා. |
| HDL කොලෙස්ටරෝල් (HDL Cholesterol) | මේකට කියන්නේ "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියලා. මොකද මේවා කරන්නේ අර නරක LDL කොලෙස්ටරෝල් ටික ලේ නාල වලින් අයින් කරලා, අක්මාවට ගෙනියන එක. ඉතින් මේක වැඩි වෙන තරමට හොඳයි. |
| මුළු කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol) | මේ කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන LDL සහ HDL ඇතුළු සියලුම කොලෙස්ටරෝල් වල එකතුව. |
| ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (Triglycerides) | මේකත් ලේ වල තියෙන තවත් මේද වර්ගයක්. අපි කන කෑම වලින් ලැබෙන අමතර කැලරි ශරීරය මේ විදිහට ගබඩා කරගන්නවා. මේ මට්ටම වැඩි වීමත් හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරනවා. |
ටෙස්ට් රිපෝර්ට් එක ආවම මොකද කරන්නේ?
රිපෝර්ට් එක අතට ගත්ත ගමන්, ඒකේ තියෙන ඉලක්කම් දිහා බලලා තනියම කලබල වෙන්නවත්, තනියම තීරණ ගන්නවත් එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඒක අරගෙන ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
සාමාන්‍යයෙන් ගොඩක් දොස්තරලා කියන විදිහට, මුළු කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol) මට්ටම 200 mg/dL හෝ ඊට වැඩියි නම් ඒක ටිකක් වැඩියි කියලා සලකනවා. විශේෂයෙන්ම, ඒ අගය ඇතුළේ තියෙන "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් (HDL) ප්‍රමාණය 40-60 mg/dL වත් නැත්නම් තමයි අවදානම වැඩි වෙන්නේ.
හැබැයි අද කාලේ අලුත් මතය තමයි, මේ ඉලක්කම් විතරක්ම පදනම් කරගෙන තීරණ ගන්නේ නැහැ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, වෙනත් ලෙඩ රෝග (දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වගේ), පවුලේ ඉතිහාසය, දුම්පානය කරනවද නැද්ද කියන හැමදේම සලකලා බලලා, මේ ඉලක්කම් ඔයාගේ සමස්ත හෘද රෝග අවදානමට කොහොමද බලපාන්නෙ කියලා පැහැදිලි කරලා දෙයි. සමහරවිට ඔයාගේ ඉලක්කම් ටිකක් වැඩි වුණත්, වෙනත් අවදානම් සාධක නැත්නම්, ලොකු ප්‍රශ්නයක් නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම තමයි, ඉලක්කම් සාමාන්‍ය මට්ටමේ තිබුණත්, වෙනත් අවදානම් සාධක ගොඩක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ජීවන රටාව වෙනස් කරගන්න හෝ බෙහෙත් පටන්ගන්න උපදෙස් දෙන්නත් පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීම කියන්නේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැති නිහඬ තත්ත්වයක්. ඒ නිසා පරීක්ෂා කරගැනීම වැදගත්.
- කොච්චර කාලෙකින් සැරයක් ටෙස්ට් කරන්න ඕනෙද කියන එක ඔයාගේ වයස, පවුලේ ඉතිහාසය සහ වෙනත් අවදානම් සාධක මත තීරණය වෙන්නක් මිස, හැමෝටම එක වගේ නීතියක් නෙවෙයි.
- අන්තර්ජාලය බලලා හරි, යාලුවෙක් කියන දෙයක් අහලා හරි තීරණ ගන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා එතුමාගේ උපදෙස් අනුව වැඩ කරන්න.
- 'ලිපිඩ් පැනල්' (Lipid Panel) රිපෝර්ට් එකේ තියෙන ඉලක්කම් තේරුම් ගන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයායි. එතුමා සමග ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සාකච්ඡා කර නිවැරදි තීරණ ගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.