දියවැඩියාව (Diabetes) කියන්නේ දැන් අපේ රටේ හුඟක් දෙනෙක්ට තියෙන, ගොඩක් සුලබ සෞඛ්ය තත්ත්වයක්. ඉතින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාත් ඔයාට මේකට ප්රතිකාර නියම කරලා ඇති. ඒ අතරින් Empagliflozin සහ Metformin කියන ඖෂධ වර්ග දෙකම එකට එකතු කරලා හදපු පෙත්තක් ඔයාට ලැබිලා තියෙනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වේවි. අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන දේ, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න. මේකේ තියෙන ඖෂධ වර්ග දෙක එකතු වෙලා ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන රුධිර සීනි (glucose) මට්ටම අඩු කරලා පාලනය කරන්න උදව් කරනවා.
හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න. මේ බෙහෙත විතරක්ම මදි. මේකත් එක්කම නිසි ආහාර පාලනයක් සහ ව්යායාම කරන එක අත්යවශ්යයි. මේ තුනම එකට එකතු වුණාම තමයි හොඳම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක හරිම වැදගත්. මොකද, ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්නේ. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග | මේ අවයව හරහා බෙහෙත ශරීරයෙන් බැහැර වන නිසා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන දැනගැනීම වැදගත්. |
| හෘද රෝග හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල් | හෘද රෝග තත්ත්වයන්ට මෙය බලපෑ හැකි නිසා දැනුම් දිය යුතුයි. |
| නිතර මත්පැන් පානය කිරීම | මත්පැන් සමග බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතිනවා. |
| විජලනය (Dehydration), වමනය හෝ ලුණු අඩු ආහාර වේලක් ගැනීම | ශරීරයේ දියර මට්ටම අඩු වීම මෙම බෙහෙත සමග ගැටළු ඇති කළ හැකියි. |
| දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetic ketoacidosis) තත්ත්වයක් මීට පෙර තිබී ඇත්නම් | මෙය බරපතල තත්ත්වයකි. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැන සිටිය යුතුමයි. |
| නිතර මුත්රා ආසාදන හෝ ලිංගේන්ද්රිය ආශ්රිත යීස්ට් ආසාදන (Yeast infection) | මෙම බෙහෙත මගින් මෙවැනි ආසාදන ඇතිවීමේ ඉඩකඩ මදක් වැඩිවිය හැක. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | මෙම අවස්ථාවලදී මෙම ඖෂධය සුදුසු නොවන අතර, ඒ ගැන වෛද්ය උපදෙස් පැතීම අත්යවශ්යයි. |
| කිසියම් සැත්කමකට භාජනය වීමට නියමිත නම් | සැත්කමට පෙර තාවකාලිකව බෙහෙත නැවැත්වීමට සිදුවිය හැක. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (Allergy) ඇත්නම් | ඕනෑම අසාත්මිකතාවක් ගැන දැනුම් දීම වැදගත්. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේකත් හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ ආහාර වේලක් සමග මෙම පෙත්ත ගන්න. හිස්බඩ ගැනීමෙන් වලකින්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, නියමිත වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්රාව අඩු වැඩි කරන්නවත් එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට ගොඩක් ළඟයි නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක බෙහෙත් එකපාර ගන්න එපා.
වැඩිපුර බීවුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න. කල් මරන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනින් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දෙන බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, ගැටළු ඇති කරන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම, X-ray, CT scan, MRI වගේ පරීක්ෂණ වලට කලින් ශරීරයට විදින සමහර contrast බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න හොඳ නෑ. ඒ වගේම dofetilide කියන බෙහෙතත් ගන්න එපා.
මීට අමතරව, අධි රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, HIV වලට දෙන සමහර බෙහෙත්, හෝමෝන වර්ග, ස්ටීරොයිඩ් (steroid) වර්ග වගේ තවත් බෙහෙත් වර්ග ගණනාවක් මේකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හොඳම දේ තමයි, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතකම ලැයිස්තුවක් දොස්තර මහත්තයාට ලබා දෙන එක.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ශරීරය ගැන ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.
- රුධිර සීනි මට්ටම: ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම මැනගන්න විදිහ ඉගෙන ගන්න. සීනි අඩු වුණාම (hypoglycemia) සහ සීනි වැඩි වුණාම (hyperglycemia) එන ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න. සීනි අඩු වෙන ලක්ෂණ ආවොත් පාවිච්චි කරන්න සීනි කැටයක්, ටොෆියක් වගේ දෙයක් ළඟ තියාගන්න.
- HbA1C පරීක්ෂණය: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මාස 3කට හෝ 6කට සැරයක් HbA1C කියන ලේ පරීක්ෂණය කරන්න කියයි. මේකෙන් ඔයාගේ පසුගිය මාස 2-3ක සීනි පාලනය කොහොමද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
- ආහාර වේල් මඟහරින්න එපා: නියමිත වෙලාවට ආහාර ගන්න.
- බරපතල තත්ත්වයන්: කලාතුරකින් වුණත්, මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල අම්ල මට්ටම වැඩිවෙන (lactic acidosis) බරපතල තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව, අධික මහන්සිය හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත්, වහාම බෙහෙත නතර කරලා දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- විටමින් B12 සහ ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid): මේ බෙහෙත දිගුකාලීනව ගන්නකොට ශරීරයේ විටමින් B12 සහ ෆෝලික් ඇසිඩ් මට්ටම් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් ගන්න එක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. අවශ්ය නම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විටමින් අතිරේකයක් නියම කරයි.
- වෛද්ය හැඳුනුම්පතක්: ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් බවත්, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැනත් විස්තර තියෙන කාඩ් එකක් හෝ බ්රේස්ලට් එකක් පළඳිනවා නම්, හදිසි අවස්ථාවකදී ඒක ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (DKA) | අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා යාම, කට වේලීම, හුස්මෙන් පළතුරු සුවඳක් ඒම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය. |
| ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (High lactic acid) | මාංශපේශී වේදනාව හෝ ක්රෑම්ප් එක, බඩේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| මුත්රා ආසාදන (UTI) | මුත්රා කිරීමේදී දැවිල්ල, නිතර ටික ටික මුත්රා යාම, මුත්රා වල ලේ හෝ බොර පාටක් තිබීම, යටිබඩේ හෝ කොන්දේ වේදනාව. |
| ලිංගේන්ද්රිය ආශ්රිත ආසාදන | රතු වීම, ඉදිමීම, වේදනාව, කැසීම, දුගඳ, හෝ ඝන ශ්රාවයක් පිටවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බිය විය යුතු නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ලක්ෂණ | |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩ බුරුලෙන් යාම |
| බඩේ වාතය පිරීම (Gas) | බඩ පුරවා දැමීම |
| හිසරදය | ඔළුවෙ කැක්කුම |
| කටේ ලෝහමය රසයක් (Metallic taste) | කටට යකඩ රසක් වැනි රසක් දැනීම |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට ඒම වැනි හැඟීම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ ආකාරයට, ආහාර වේලක් සමඟ ගන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ සහ ඔබට ඇති අනෙකුත් සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධ වල ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික බඩේ වේදනාව, වමනය වැනි) ගැන දැනුවත් වී, එවැනි යමක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙක අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
- වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව කිසි විටෙකත් බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න. ඕනෑම ගැටළුවක් ඇත්නම් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න