ඔබටත් COPD, ඒ කියන්නේ පෙනහළු ආශ්රිතව තියෙන නිදන්ගත රෝගී තත්ත්වයක් (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) තියෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව පාලනය කරගන්න ඉන්හේලරයක් (Inhaler) පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බහුලව භාවිතා වෙන ඉන්හේලර් වර්ගයක් වන, Glycopyrrolate සහ Formoterol කියන ඖෂධ වර්ග දෙක එකතු කරලා හදපු ඉන්හේලරය ගැනයි. සමහරවිට ඔයා මේක Bevespi කියන වෙළඳ නාමයෙන් දන්නවත් ඇති.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ඉන්හේලරයේ තියෙන ඖෂධ වර්ග දෙකෙන් (එකක් anticholinergic, අනික bronchodilator) කරන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන හුස්ම ගන්නා නාලිකා (airways) පළල් කරලා, ඒවායේ මාංශ පේශි ලිහිල් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එකයි.
මේක "controller" ඉන්හේලරයක් විදිහට තමයි හඳුන්වන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේක පාවිච්චි කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ඒවා නරක අතට හැරෙන එක වළක්වන්න දිනපතාම පාවිච්චි කරන එකක්. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය දිගුකාලීනව පාලනය කරන එක.
වැදගත්ම දේ: මේක හදිසියේ ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවකට (COPD flare-up) පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වෙනම "rescue" ඉන්හේලරයක් දීලා ඇති. මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන ඒකට.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ ඉන්හේලරය නියම කරන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන කිසිම තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද මේ වගේ තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට වඩාත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- හෘද රෝග: ඕනෑම ආකාරයක හෘද රෝගයක්, අධික රුධිර පීඩනයක් හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමවත් බවක් තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma): ඇස්වල පීඩනය වැඩිවෙන රෝගී තත්ත්වය.
- වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළු
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (Prostate) ගැටළු හෝ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා.
- අපස්මාරය (Seizures) වැනි තත්ත්වයන්.
ඒ වගේම, ඔයාට මේ බෙහෙත් වලට (Glycopyrrolate, Formoterol), වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්, ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බවත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්න විදිහටමයි. සාමාන්යයෙන් දවසකට දෙපාරක්, නියමිත වෙලාවට ගන්න කියලයි නියම කරන්නේ. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
ඉන්හේලරය එක්ක එන පත්රිකාවේ (INSTRUCTIONS FOR USE) ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන විදිහ පැහැදිලිව තියෙනවා. ඒක හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. තේරෙන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා හරියටම දැනගන්න. මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන්නේ නැහැ.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, එහෙම වුණොත් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. මොනම හේතුවකටවත් එකපාර බෙහෙත් වේල් දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ඉන්හේලරය එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්.
| ඖෂධ අන්තර්ක්රියා (Drug Interactions) | |
|---|---|
| මේ ඉන්හේලරය සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ: | |
|
|
| මේ ඖෂධ ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න: | |
|
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, නැත්නම් වැඩි වෙනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙන්න.
- සමහර වෙලාවට, මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරපු ගමන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව තාවකාලිකව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, වහාම ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන එක නවත්තලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ඒ වගේ වෙලාවකට පාවිච්චි කරන්න ඔයාගේ "rescue" ඉන්හේලරය ළඟ තියාගන්න.
- ඔයාට හදිසි අවස්ථා සඳහා දී ඇති "rescue" ඉන්හේලරය නිතර නිතර පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය පාලනය වෙලා නැහැ කියන එකයි. එහෙමනම් වහාම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා, කැස්සට, සෙම්ප්රතිශ්යාවට හෝ අසාත්මිකතාවලට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගන්න එපා. සමහර බෙහෙත් මේ ඉන්හේලරය එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් පැතිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ: | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions / Angioedema) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව. වහාම රෝහලකට යන්න. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල. |
| ඇස් වල ගැටළු | හදිසි ඇස් රිදීම, පෙනීම බොඳවීම, එළිය වටේ වළලු පෙනීම. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුව | මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ වේදනාව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ: | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | කට වියළීම, උගුරේ වේදනාව, කැස්ස, හිසරදය, මලබද්ධය, අත් පා වෙව්ලීම, නින්ද නොයාම. |
ඉන්හේලරය ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
ඉන්හේලරය ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 20-25 අතර) තියන එක තමයි හොඳම. අධික රස්නය, සීතල හෝ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
ඉන්හේලරය එහි ඇසුරුමෙන් (foil pouch) ඉවත් කර මාස 3කට පසුව, එහි මාත්රා ගණකය (dose counter) "0" වූ විට, හෝ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පැමිණි විට, එය ඉවත් කළ යුතුයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක දිනපතා පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ COPD තත්ත්වය පාලනය කරන "controller" ඉන්හේලරයක්. හදිසි අවස්ථාවකට පාවිච්චි කරන එකක් නෙවෙයි.
- ඔයාගේ "rescue" ඉන්හේලරය හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න.
- ඔයාට තියෙන හැම රෝගී තත්ත්වයක් ගැනම සහ ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට විතරක් ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම, පපුවේ වේදනාව, දරුණු ආසාත්මිකතා) ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න