ඔයාටත් මේ දරුණු සන්ධි වේදනාව එනවද? ගවුට් (Gout) ගැන හරියටම දැනගමුද?

සමහර දවස්වලට උදේ නැගිටිනකොට, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ කකුලේ මහපට ඇඟිල්ල, දණහිස, නැත්නම් වළලුකර වගේ සන්ධියක් එකපාරටම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාවක් එක්ක එනවද? අත තියන්නවත් බැරි තරමට රිදෙනවද? හරියට ඒ හරිය ගිනි අරගෙන වගේ දැනෙනවද? එහෙම නම්, ඔයාටත් සමහරවිට මේ අපි කතා කරන්න යන ‘ගවුට්’ (Gout) කියන සන්ධි ප්‍රදාහ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේකට ‘රක්තවාතය’ කියලත් කියනවා. අපි මේ ගැන අද සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

ගවුට් (Gout) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ගවුට් (Gout) කියන්නේ සන්ධි ප්‍රදාහ වර්ගයක් (inflammatory arthritis). මේකෙදි වෙන්නේ අපේ ඇඟේ ‘යූරික් ඇසිඩ්’ (uric acid) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යය ඕනෑවට වඩා එකතු වෙන එක. මේ යූරික් ඇසිඩ් කියන්නේ අපි කන බොන සමහර කෑම වර්ග වල තියෙන ‘පියුරීන්’ (purines) කියන රසායනික ද්‍රව්‍ය ශරීරයේදී බිඳ වැටෙනකොට හැදෙන දෙයක්. සාමාන්‍යයෙන් අපේ වකුගඩු වලින් මේ යූරික් ඇසිඩ් පෙරිලා මුත්‍රා එක්ක එළියට යනවා.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ ඕනෑවට වඩා යූරික් ඇසිඩ් හැදෙනවා, එහෙම නැත්නම් වකුගඩු වලට හරියට මේක එළියට දාන්න බැරි වෙනවා. එතකොට තමයි ප්‍රශ්නේ පටන් ගන්නේ. මේ අමතර යූරික් ඇසිඩ්, හරියට කටු වගේ තියුණු ස්ඵටික (crystals) විදිහට අපේ සන්ධි ඇතුළේ තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ ස්ඵටික එකතු වෙලා තමයි එකපාරටම දරුණු වේදනාවක්, ඉදිමීමක් එක්ක ‘ගවුට් ඇටෑක්’ (gout attack) එකක් එන්නේ.

ගොඩක් වෙලාවට මේක කකුලේ මහපට ඇඟිල්ලේ සන්ධියට තමයි බලපාන්නේ. ඒත්, මේ තත්ත්වය ඔයාගේ වෙනත් සන්ධිවලටත් එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• දණහිස්
• වළලුකර
• පාදවල වෙනත් සන්ධි
• අත්වල සහ මැණික් කටුවල සන්ධි
• වැලමිටි

ගවුට් රෝග ලක්ෂණ එන්නේ සහ යන්නේ නැවත නැවතත්. මේවාට අපි කියනවා ‘ෆ්ලෙයාර්ස්’ (flares) නැත්නම් ‘ගවුට් ඇටෑක්’ (gout attacks) කියලා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම අඩු කරගන්න බෙහෙත් වගේම, කෑම බීම වල වෙනස්කම් කරන්නත් උපදෙස් දෙයි. එතකොට මේ ගවුට් ඇටෑක් එන වාර ගණන අඩු කරගන්න පුළුවන්.

ගවුට් (Gout) රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ගවුට් ඇටෑක් එකක් කියන්නේ හරිම වේදනාකාරී අත්දැකීමක්. මේක එකපාරටම, බොහෝවිට රෑ මැද හරියේදී පටන් ගන්න පුළුවන්. ගවුට් ඇටෑක් එකක් ආවම ඔයාගේ බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධියේ මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• දරාගන්න බැරි තදබල වේදනාව.
• සන්ධිය අවට සම රතු පාට වීම හෝ දුර්වර්ණ වීම.
• සන්ධිය දැඩි වීම, නමන්න දිග අරින්න අපහසු වීම.
• ඉදිමීම.
• අත තියනකොට විතරක් නෙවෙයි, ඇඳ ඇතිරිල්ල වැදුණත් දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාවක් (tenderness).
• සන්ධිය උණුසුම් වීම, හරියට "ගිනි අරන්" වගේ හැඟීමක්.

ගවුට් ඇටෑක් එකක් කොච්චර කල් තියෙන්න පුළුවන්ද?

ගවුට් ඇටෑක් එකක් සාමාන්‍යයෙන් සතියක් දෙකක් විතර තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ෆ්ලෙයාර්ස් මීට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙන්නත්, සමහර ඒවා දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන්නත් පුළුවන්. ඇටෑක් දෙකක් අතර කාලයේදී ඔයාට කිසිම ගවුට් රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව ඉන්නත් පුළුවන්.

ගවුට් (Gout) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, ගවුට් හැදෙන්නේ ඇඟේ යූරික් ඇසිඩ් ප්‍රමාණය වැඩි වුණාම (මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා ‘හයිපර්යුරිසීමියා’ (hyperuricemia) කියලා). මේ යූරික් ඇසිඩ් ස්ඵටික තමයි සන්ධිවල තැන්පත් වෙලා වේදනාව ඇති කරන්නේ.

හිතන්නකෝ, අපේ ලේ වල යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම ටිකක් විතර වැඩි වුණා කියලා හැමෝටම ගවුට් හැදෙන්නේ නෑ. හයිපර්යුරිසීමියා තියෙන ගොඩක් අයට කවදාවත් ගවුට් හැදෙන්නෙත් නෑ. ඒ කියන්නේ, යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම වැඩි වෙන එක විතරක් නෙවෙයි, තවත් සාධක මේකට බලපාන්න පුළුවන්.

ගවුට් (Gout) හැදෙන්න අවදානම වැඩි කාටද?

ගවුට් කාටත් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, පිරිමි අයට ගවුට් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කාන්තාවන්ට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩියි. කාන්තාවන්ට නම් ගොඩක් වෙලාවට ආර්තවහරණයෙන් (menopause) පස්සේ තමයි ගවුට් තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. සමහර නිදන්ගත රෝග තියෙන අයටත් ගවුට් හැදීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ වගේ රෝග තමයි:

• අධික තරබාරුකම හෝ ස්ථුලතාවය (Overweight or obesity).
• හෘදයාබාධ තත්ත්වයන්, විශේෂයෙන්ම කන්ජෙස්ටිව් හාර්ට් ෆේලියර් (Congestive heart failure).
• දියවැඩියාව (Diabetes).
• අධි රුධිර පීඩනය (Hypertension).
• වකුගඩු රෝග (Kidney disease).
• ලේ පිළිකා (Blood cancer).

ඒ වගේම, ඔයාට ගවුට් හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:

• ඔයාගේ දෙමව්පියන්ට හරි සීයා/ආච්චිට හරි ගවුට් තියෙනවා නම් (ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්).
• සත්ත්ව ප්‍රෝටීන අධිකව කනවා නම් – විශේෂයෙන්ම රතු මස්, මුහුදු බෙල්ලන් වගේ කෑම, සහ අක්මාව, බඩවැල් වගේ සත්ත්ව අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන් (organ meat) අඩංගු ආහාර.
• නිතරම මත්පැන් පානය කරනවා නම්.
• මුත්‍රා වැඩිපුර පිටවෙන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග (diuretic medication - water pills) ගන්නවා නම්.
• ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් (immunosuppressants) ගන්නවා නම්.

ගවුට් (Gout) වැඩි කරන කෑම වර්ග මොනවද?

අපි කලින් කිව්වා වගේ, පියුරීන් (purines) බහුල කෑම බීම නිසා තමයි ඇඟේ යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම වැඩි වෙලා ගවුට් හැදෙන්න පුළුවන්කම තියෙන්නේ. මෙන්න ඒ වගේ කෑම බීම වර්ග කිහිපයක්:

• සීනි අධික බීම වර්ග සහ පැණිරස කෑම: අපි පාවිච්චි කරන සාමාන්‍ය සීනිවලින් භාගයක්ම තියෙන්නේ ‘ෆ්රක්ටෝස්’ (fructose) කියන පළතුරු සීනි වර්ගය. මේක ශරීරයේදී යූරික් ඇසිඩ් බවට පත්වෙනවා. ඒ නිසා සීනි අධික ඕනෑම කෑමක්, බීමක් ගවුට් වැඩි කරන්න පුළුවන්.
• හයි ෆ්රක්ටෝස් කෝන් සිරප් (High fructose corn syrup): මේකත් සාන්ද්‍රණය කරපු ෆ්රක්ටෝස් වර්ගයක්. පැකට් කරපු කෑම වර්ග, කෘත්‍රිම රසකාරක යොදපු ස්නැක්ස් වල මේවා අධිකව තියෙන්න පුළුවන්.
• මත්පැන්: හැම මත්පැන් වර්ගයකම පියුරීන් අධිකව නැතත්, මත්පැන් නිසා වකුගඩු වලින් යූරික් ඇසිඩ් එළියට දාන එක නවතිනවා. එතකොට ඒ යූරික් ඇසිඩ් ආයෙමත් ඇඟට උරාගෙන එකතු වෙනවා.
• සත්ත්ව අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන් (Organ meats): අක්මාව, බඩවැල්, මොළ, වකුගඩු වගේ දේවල්.
• සමහර දඩ මස් වර්ග (Game meats): පාත්ත මස්, මුව මස් වගේ දේවල්වල පියුරීන් අධිකයි.
• සමහර මුහුදු ආහාර: හුරුල්ලෝ, බෙල්ලන්, මසල්ස්, කොඩ් මාළු, ටූනා, ට්‍රවුට්, හැඩොක් වගේ මාළු වර්ග.
• රතු මස්: හරක් මස්, එළු මස්, ඌරු මස්, බේකන්.
• ටර්කි (Turkey): විශේෂයෙන්ම පදම් කරපු ටර්කි මස්.
• ග්‍රේවි සහ මස් සෝස් වර්ග.

වැදගත්: මේ කෑම වර්ග සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න ඕන කියන එක නෙවෙයි මේ කියන්නේ. හැබැයි, ගවුට් තියෙන කෙනෙක් නම් මේවා පාලනයකින් යුතුව, අඩුවෙන් පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.

ගවුට් (Gout) තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට ගවුට් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා බලයි. සන්ධියේ වේදනාව, ඉදිමීම වගේ දේවල් මුලින්ම දැක්කේ කවදද, කොච්චර නිතර මේ ලක්ෂණ එනවද වගේ දේවල් වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

ගවුට් (Gout) හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධිවල පින්තූර ගන්න සමහර ඉමේජින් ටෙස්ට් (imaging tests) කරන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණ වලින් ගවුට් නිසා සන්ධිවලට මොනවා හරි හානියක් වෙලාද කියලත් බලාගන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න වෙයි:

• එක්ස්-රේ (X-rays).
• අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Ultrasound).
• එම්.ආර්.අයි. (MRI - Magnetic Resonance Imaging).
• සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan) – විශේෂයෙන්ම ඩුවල්-එනර්ජි සී.ටී. ස්කෑන් (dual-energy CT scan).

ගවුට් හඳුනාගන්න කරන තවත් සාමාන්‍ය පරීක්ෂණ තමයි:

• ඔයාගේ ලේ වල යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම මැන බලන ලේ පරීක්ෂණ.
• සන්ධි තරල පරීක්ෂාව (Joint aspiration): ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා සන්ධිය ඇතුළෙන් තරල සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන එක. මේකෙන් යූරික් ඇසිඩ් ස්ඵටික තියෙනවද කියලා හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.

ගවුට් (Gout) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ගවුට් වලට ප්‍රතිකාර කරනකොට ප්‍රධාන වශයෙන් කරුණු දෙකක් ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා. එකක් තමයි ගවුට් ඇටෑක් එකක් ආවම රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක. අනික තමයි පියුරීන් අධික කෑම බීම අඩු කරලා, යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම අඩු කරන එක.

ගවුට් (Gout) සඳහා දෙන බෙහෙත්

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග යෝජනා කරන්න පුළුවන්:

• NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs): මේවා වේදනා නාශක සහ ප්‍රදාහය අඩු කරන බෙහෙත්. උදාහරණ විදිහට ඉබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen), නැප්‍රොක්සෙන් (naproxen) වගේ බෙහෙත් ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි වකුගඩු රෝග, බඩේ තුවාල වගේ ප්‍රශ්න තියෙන අයට මේවා සුදුසු නෑ. ඒ නිසා ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව මේවා ගන්න එපා.
• කොල්චිසීන් (Colchicine): මේක වෛද්‍ය නිර්දේශය මත දෙන බෙහෙතක්. ගවුට් ඇටෑක් එකක් පටන් අරගෙන පැය 24ක් ඇතුළත ගත්තොත් ප්‍රදාහය සහ වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): මේවත් ප්‍රදාහය අඩු කරන බෙහෙත්. වෛද්‍යවරයා මේවා බොන පෙති විදිහට දෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධියට හරි ඒ කිට්ටුව තියෙන පේශියකට හරි එන්නතක් විදිහට දෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ වගේම, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ලේ වල යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම අඩු කරන්නත් බෙහෙත් නියම කරයි. බහුලවම පාවිච්චි කරන ඒ වගේ බෙහෙත් තමයි:

• ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol).
• ෆෙබුක්සොස්ටැට් (Febuxostat).
• පෙග්ලොටිකේස් (Pegloticase).
• ප්‍රොබෙනෙසිඩ් (Probenecid).

ගවුට් (Gout) සඳහා අඩු පියුරීන් ආහාර රටාව (Low purine diet)

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා අඩු පියුරීන් ආහාර රටාවක් (low-purine diet) අනුගමනය කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේකෙන් කියවෙන්නේ පියුරීන් අධික කෑම බීම අඩු කරලා, යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම අඩු කරගන්න උදව් වෙන සමහර කෑම වර්ග වැඩිපුර කන එක.

ගවුට් (Gout) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තම කිව්වොත්, ගවුට් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න නම් බෑ. හැබැයි, ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක එකතු වෙලා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න සහ යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම අඩු කරගන්න සුදුසු ප්‍රතිකාර ක්‍රම හොයාගත්තට පස්සේ, ඔයාට ගවුට් ඇටෑක් එන වාර ගණන ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.

ගවුට් (Gout) තියෙන කෙනෙක් මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනෙද?

ඔයාට ගවුට් තියෙනවා නම්, රෝග ලක්ෂණ වරින් වර මතුවෙලා ආයෙත් නැතිවෙලා යන එක බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ. හරියට රෝග විනිශ්චයක් කරගෙන ප්‍රතිකාර ගත්තේ නැත්නම් මේ ෆ්ලෙයාර්ස් (flares) එන වාර ගණන වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

සමහර අයට ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සෙත්, ඇඟේ යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම අලුත් බෙහෙත් වලට හරි කෑමේ වෙනස්කම් වලට හරි හැඩගැහෙනකොට, මුල් කාලේදී ගවුට් ඇටෑක් ටිකක් වැඩිපුර එන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.

ගවුට් (Gout) තියෙන අයගේ ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?

ගොඩක් ගවුට් රෝගීන් කාලයක් යනකොට තමන්ට ගැළපෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් එකතුවක් හොයාගන්නවා. මේවායින් එයාලට රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, ගවුට් ඇටෑක් එන වාර ගණන අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා. ගවුට් කියන්නේ ප්‍රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක්. ලේ වල යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම 6 mg/dL ට වඩා අඩු මට්ටමක තියාගන්න පුළුවන් නම් ගවුට් ඇටෑක් එන එක ගොඩක් දුරට අඩු වෙනවා.

හැබැයි, ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත් ගවුට් නිසා සන්ධිවලට ස්ථිර හානි වෙන්න පුළුවන්. සන්ධිවල සහ මෘදු පටකවල යූරික් ඇසිඩ් එකතු වෙන ගැටිති වලට කියන්නේ ‘ටෝෆයි’ (tophi) කියලා. ප්‍රතිකාර නොකළ ගවුට් තියෙන සමහර අයට මේ වගේ වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

• දරුණු සන්ධි ප්‍රදාහය සහ සන්ධිවල හැඩය වෙනස් වීම (joint deformity).
• ටෝෆයි (Tophi) – සන්ධිවල සහ මෘදු පටකවල යූරික් ඇසිඩ් ස්ඵටික එකතු වීමෙන් හැදෙන ගැටිති.
• වකුගඩු ගල් (Kidney stones).
• හෘද රෝග (Heart disease).

ගවුට් (Gout) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ගවුට් වළක්වාගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි පියුරීන් අධික කෑම බීම සීමා කරන එක. ඒ වගේම, වකුගඩු හරියට ක්‍රියා කරන්න සහ විජලනය (dehydration) වළක්වාගන්න හොඳට වතුර බොන්න ඕනේ.

නිතිපතා ව්‍යායාම කරන එක ඔයාගේ සන්ධිවලට තියෙන පීඩනය අඩු කරන්න වගේම, තරබාරුකම සහ ගවුට් හැදෙන්න බලපාන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්නත් උදව් වෙනවා.

ගවුට් ඇටෑක් (Gout attack) එකක් ආවම පාලනය කරගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට ගවුට් ඇටෑක් එකක් ආවම, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• මත්පැන් සහ පැණි බීම වර්ග ගැනීමෙන් වළකින්න.
• හොඳට වතුර බොන්න.
• පුළුවන් තරම් වෙලාවක්, බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධිය හදවතේ මට්ටමට වඩා උඩින් තියාගන්න.
• සන්ධියට අයිස් තියන්න. අයිස් පැක් එකක් හීනි තුවායක ඔතලා හරි, කෝල්ඩ් පැක් එකක් හරි දවසකට කීප සැරයක් විනාඩි 15-20ක් විතර තියන්න.
• දැඩි ව්‍යායාම හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකිලා, සන්ධියට එන පීඩනය අඩු කරන්න.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ කවදාද?

ඔයාගේ ඕනෑම සන්ධියක එකපාරටම දරුණු වේදනාවක් ආවොත්, විශේෂයෙන්ම ඒ සන්ධිය ඉදිමිලා, සම රතු වෙලා හෝ දුර්වර්ණ වෙලා තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. මොකද, ගවුට් රෝග ලක්ෂණ, වහාම ප්‍රතිකාර කළ යුතු ආසාදන (infections) වල ලක්ෂණ වලටත් සමාන වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට ගවුට් ඇටෑක් එන වාර ගණන වැඩිවෙලා නම්, එහෙම නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ කලින්ට වඩා දරුණු වෙලා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

මම මගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

• මට තියෙන්නේ ගවුට් ද, නැත්නම් වෙනත් සන්ධි ප්‍රදාහයක්ද?
• ඉදිරියේදී ගවුට් ඇටෑක් එන එක වළක්වාගන්න මම මොනවද කරන්න ඕනේ?
• මම වළක්වාගන්න ඕන කෑම බීම වර්ග මොනවද?
• ගවුට් වලට ප්‍රතිකාර කරන්න මට බෙහෙත් ඕන වෙයිද?

ගවුට් (Gout) වල මුල්ම ලක්ෂණ මොනවද?

ගවුට් ඇටෑක් එකක් සාමාන්‍යයෙන් එන්නේ එකපාරටම, ලොකු පෙර දැනුම් දීමක් නැතුව. ඔයාට බොහෝවිට බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධියේ එකපාරටම, දරාගන්න බැරි වේදනාවක් දැනෙන්න පටන් ගනීවි. ගවුට් ඇටෑක් බොහෝවිට රෑ කාලයේදී තමයි වැඩිපුරම එන්නේ. ඒ නිසා ඔයාට උදේ නැගිටිනකොට මේ රෝග ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්. කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව ඉඳලා, එකපාරටම දරුණු රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන එක ගවුට් ඇටෑක් එකකදී සාමාන්‍ය දෙයක්.

ඔයාට මීට කලින් ගවුට් කියලා හඳුනගෙන නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මීට කලින් ඇවිත් නැත්නම්, පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා, ඔයාට තියෙන්නේ ආසාදනයක් වගේ වෙනත් තත්ත්වයක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න.

ඔයාට දැනටමත් ගවුට් තියෙනවා කියලා දන්නවා නම්, ෆ්ලෙයාර් එකක් පටන් ගන්නවා වගේ දැනුනොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා නියම කරපු බෙහෙත් අරගෙන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

ගවුට් කියන්නේ වේදනාකාරී සන්ධි ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්. ඇඟේ එකතු වෙන අමතර යූරික් ඇසිඩ් වලින් හැදෙන තියුණු ස්ඵටික සන්ධිවල එකතු වෙලා තමයි වේදනාව, ඉදිමීම වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන්නේ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, බෙහෙත් වර්ග සහ කෑම බීම වල වෙනස්කම් ගැන දැනුවත් වෙලා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න සහ අනාගතයේදී ගවුට් ඇටෑක් එන වාර ගණන අඩු කරගන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.

---

` ගවුට්, යූරික් ඇසිඩ්, සන්ධි වේදනාව, සන්ධි ඉදිමීම, පියුරීන්, රක්තවාතය, ආහාර පාලනය