ඔයාගේ දරුවාට එක තැනක ඉන්න අමාරුද? එහෙම නැත්නම් එයාට කිසිම දෙයකට අවධානය යොමු කරන්න බැරිද? දරුවා හරිම හිතුවක්කාර විදිහට, ඉක්මනට එක එක දේවල් කරනවද? මේවා අපි ADHD, ඒ කියන්නේ attention deficit Hyperactivity Disorder කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් දරුවාට මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම ගොඩක් දෙමව්පියන්ගේ හිතේ තියෙන ලොකුම බලාපොරොත්තුවක් තමයි, "කමක් නෑ, මේක ළමා කාලේ දඟකාරකමක් වෙන්න ඇති, ලොකු වෙද්දී ඉබේම නැතිවෙලා යයි" කියන එක. ඇත්තටම එහෙම වෙනවද? සමහර වෙලාවට එහෙම වෙන්න ඉඩ තිබුණත්, අලුත්ම දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ ADHD කියන්නේ එහෙම සරලව "හොඳවෙලා යන" දෙයක් නෙවෙයි කියන එකයි. අපි මේ ගැන ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු.
ADHD සහ එහි ලක්ෂණ වයසත් එක්ක වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් දරුවෙක්ට ADHD තියෙනවා කියලා වැඩිපුරම හඳුනාගන්නේ අවුරුදු 6ක් විතර වයසෙදියි. ඉස්සර කාලේ වෛද්යවරුන් වගේම දෙමව්පියනුත් හිතාගෙන හිටියේ ADHD තියෙන දරුවන්ගෙන් බාගයක් විතර ලොකු වෙද්දී, ඒ කියන්නේ තරුණ වයසට එද්දී හෝ වැඩිහිටියන් වෙද්දී, මේ තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදෙනවා කියලයි. ඒත් ඒ අදහස දැන් වෙනස් වෙලා.
හිතන්නකෝ, ඉස්සර කරපු සමීක්ෂණ වලින් පෙනුනේ ADHD තියෙන ළමයින්ගෙන් 30%ක් හෝ 40%ක් විතර වැඩිහිටියන් වුණාට පස්සෙත් ඒ ලක්ෂණ පෙන්නනවා කියලයි. ඒ කියන්නේ බාගෙකට වඩා හොඳ වෙනවා කියන එකනේ.
නමුත්, මේ පරණ සමීක්ෂණ වල පොඩි අඩුපාඩුවක් තිබුණා. ඒ තමයි, ඒ අය දරුවන්ව එක පාරක් දෙපාරක් විතරක් පරීක්ෂා කරලා නිගමනයකට එන එක.
පස්සේ කාලෙක කරපු අලුත්, දීර්ඝ කාලීන අධ්යයනයකදී, පර්යේෂකයන් ADHD තියෙන දරුවන් පිරිසක්ව අවුරුදු 16ක් පුරාවට, ඒ කියන්නේ ඔවුන්ගේ වයස 25ක් විතර වෙනකල්, වතාවල් 8කදී පරීක්ෂා කළා. මෙතනදී ඔවුන් දරුවන්ගෙන්, දෙමව්පියන්ගෙන්, ගුරුවරුන්ගෙන් තොරතුරු අරගෙන, ඒ අය ප්රතිකාර ගන්නවද කියන එකත් සලකා බැලුවා.
එහිදී හෙළිවුණු දේ හරිම වැදගත්.
- ඒ දරුවන්ගෙන් 90%කටම වැඩිහිටි වියේදීත් ADHD ලක්ෂණ අඩු වැඩි වශයෙන් තිබුණා.
- සම්පූර්ණයෙන්ම ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගිහින් තිබුණේ 9%ක් වගේ හරිම පොඩි පිරිසකට විතරයි.
- ගොඩක් දෙනෙක්ගේ රෝග ලක්ෂණ ස්ථාවරව තිබුණේ නෑ. ඒ කියන්නේ සමහර කාලවලදී ලක්ෂණ අඩු වෙලා, ආයෙත් කාලයක් යද්දී වැඩි වෙනවා. හරියට උස් පහත් වෙන රැල්ලක් වගේ.
- සමහර අයට ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා ගියා වගේ පෙනුනත්, අවුරුදු කීපයකට පස්සේ ආයෙමත් මතු වෙලා තිබුණා.
සරලවම කිව්වොත්, ADHD කියන්නේ "තියෙනවා" හෝ "නැහැ" කියලා කඩ ඉරකින් වෙන් කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. ඒක කාලයත් එක්ක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, දිගටම පවතින තත්ත්වයක්.
දරුවා ලොකු වෙද්දී ADHD එක්ක බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ දරුවාට තියෙන ADHD එක ලොකු වෙද්දී නැතිවෙලා නොගියත්, ඒක පේන විදිහ නම් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. කුඩා දරුවෙක්ගේ ADHD ලක්ෂණ හඳුනාගන්න ලේසියි. ඒත් අවුරුදු ගාණක් මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වුණු වැඩිහිටියෙක් සමහරවිට තමන්ගේ ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න හෝ අනිත් අයට නොපෙනෙන විදිහට හංගගන්න ක්රම හොයාගෙන තියෙන්න පුළුවන්.
අපි බලමු මේ වෙනස කොහොමද වෙන්නේ කියලා.
| ADHD ලක්ෂණය | කුඩා කාලයේදී පේන විදිහ | වැඩිහිටි වියේදී පේන විදිහ |
|---|---|---|
| හයිපර් ගතිය (Hyperactivity) | එක තැනක ඉන්න බැරිකම, නිතරම දුව පැන සෙල්ලම් කිරීම, පුටුවේ වුණත් නැලවිල්ල. | ශරීරයෙන් පේන දඟකාරකම වෙනුවට ඇතුළතින් දැනෙන නොසන්සුන්කමක් ඇතිවීම. ඉක්මනට කම්මැලි හිතෙන එක, නිතරම අලුත් දෙයක් කරන්න ඕන වෙන එක. |
| අවධානය අඩුකම (Inattention) | ඉස්කෝලේ වැඩවලට, ගෙදර වැඩවලට අවධානය දෙන්න අමාරු වීම, නිතරම දවල් හීන දැකීම, දේවල් අමතක වීම. | වැඩක් හරියට සැලසුම් කරගන්න බැරිවීම, නියමිත වෙලාවට වැඩ ඉවර කරන්න අමාරු වීම, සංවාදයක් අතරතුර අවධානය ගිලිහී යාම. |
| හිතුවක්කාරකම/ඉක්මන්කම (Impulsivity) | පෝලිම්වල ඉන්න බැරිකම, අනිත් අය කතා කරද්දී මැදින් පැනීම, නොසිතා දේවල් කිරීම. | හිතන්නෙ නැතුව සල්ලි වියදම් කිරීම, ඉක්මනට කේන්ති යාම, නොඉවසිලිමත්කම, ඉක්මන් තීරණ ගැනීම. |
මේ ලක්ෂණ කාලයත් එක්ක වෙනස් වෙන්න මානසික ආතතිය (stress), ලැබෙන සමාජ සහයෝගය සහ මේ ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්න ඉගෙනගන්න ක්රම වගේ ගොඩක් දේවල් බලපානවා.
තව දෙයක් තමයි, සමහර වෙලාවට "ADHD හොඳ වුණා" කියලා පේන දරුවන්ට සමහරවිට ඇත්තටම ADHD තිබිලාම නැතුව ඇති. ඒ කියන්නේ, ADHD වලට සමාන ලක්ෂණ පෙන්නුවත්, ඒක වෙනත් හේතුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ දරුවෙක්ට වැරදීමකින් ADHD කියලා හඳුනාගත්තම, ලොකු වෙද්දී අර ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගියාම, "ADHD හොඳ වුණා" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්.
ලොකු වෙද්දී ADHD තියෙන මොළයට මොකද වෙන්නේ?
මේක තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ තියෙන, ටිකක් සංකීර්ණ මාතෘකාවක්. විද්යාඥයන් මොළයේ ඡායාරූප (brain images) අරගෙන කරපු අධ්යයන වලින් දැකලා තියෙනවා ADHD තියෙන අයගේ මොළයේ සමහර කොටස්වල ව්යුහය සහ ඝනත්වය පොඩි වෙනස්කම් පෙන්වනවා කියලා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මෑතකදී කරපු අධ්යයනයකින් පෙන්නුවා, කුඩා කාලයේ ADHD ලක්ෂණ පෙන්නපු කෙනෙක් වැඩිහිටියෙක් වුණාමත්, ඒ මොළයේ වෙනස්කම් එලෙසම පවතිනවා කියන එක.
මේකෙන් තවත් ශක්තිමත් වෙන අදහස තමයි, ADHD කියන්නේ ළමා කාලයට විතරක් සීමා වෙලා, වයසට යද්දී නැතිවෙලා යන දෙයක් නෙවෙයි කියන එක. ඒකේ පදනම මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය හා සම්බන්ධයි.
නමුත් මේ ගැන හරියටම තේරුම් ගන්න තව ගොඩක් පර්යේෂණ කරන්න අවශ්යයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ සාමාන්යයෙන් දරුවන් ලොකු වෙද්දී "ඉබේම නැතිවෙලා යන" තත්ත්වයක් නෙවෙයි. අලුත්ම පර්යේෂණ අනුව, දහයෙන් නව දෙනෙක්ටම වගේ මේ තත්ත්වය වැඩිහිටි වියේදීත් අඩු වැඩි වශයෙන් පවතිනවා.
- දරුවා ලොකු වෙද්දී ADHD ලක්ෂණ නැතිවෙලා යනවා වෙනුවට, එහි ස්වරූපය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ළමා කාලේ දඟකාරකම, වැඩිහිටි වියේදී ඇතුළතින් දැනෙන නොසන්සුන්කමක් වෙන්න පුළුවන්.
- මේක බය වෙන්න කාරණයක් නෙවෙයි. නිවැරදි ප්රතිකාර, චර්යාත්මක පුහුණුව (behavioral therapy) සහ දෙමව්පියන්, ගුරුවරුන් හා සමාජයෙන් ලැබෙන සහයෝගයත් එක්ක ADHD තියෙන දරුවෙකුට තමන්ගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගෙන සාර්ථක, සතුටින් පිරුණු ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දරුවාගේ හැසිරීම් ගැන ඔයාට මොකක්හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, කරන්න පුළුවන් හොඳම සහ වැදගත්ම දේ තමයි විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක. එතුමා ඔයාට නිවැරදිව මඟ පෙන්වයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න