ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දැනිලා තියෙනවද උගුර ඇතුළෙන් මොනවාදෝ දියරයක් වගේ පල්ලෙහාට බේරෙනවා, ඒ නිසා නිතරම උගුර කාරන්න, කහින්න හිතෙනවා වගේ අපහසුතාවයක්? මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන, ටිකක් කරදරකාරී ප්රශ්නයක්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ postnasal drip කියලා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේක ඇත්තටම මොකක්ද, ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, සහ මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Postnasal Drip කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, අපේ නහය, උගුර, ශ්වසන මාර්ගය වගේ තැන්වල ඇතුළු පැත්ත තෙත්ව තියාගන්න, ඒ වගේම එළියෙන් ඇතුල්වෙන විෂබීජ, දූවිලි වගේ දේවල් අල්ලගෙන විනාශ කරන්න අපේ ඇඟෙන් ස්වභාවිකවම "සෙම" (mucus) කියන දේ නිපදවනවා. සාමාන්යයෙන් දවසකට අපේ නහයෙන් විතරක් සෙම ලීටරයකට කිට්ටු ප්රමාණයක් හැදෙනවා. හැබැයි අපි ඒක දන්නේ නෑ. මොකද මේ සෙම කෙළත් එක්ක මිශ්ර වෙලා, කිසිම කරදරයක් නැතුව උගුරෙන් පල්ලෙහාට ගිහින් අපි නොදැනුවත්වම ගිලිනවා.
ඒත් යම් හේතුවක් නිසා ඔයාගේ ඇඟේ සෙම ඕනෑවට වඩා හැදෙන්න ගත්තොත්, එහෙම නැත්නම් හැදෙන සෙම ගොඩක් උකු වුණොත්, අපිට මේක දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ වැඩිපුර හැදෙන සෙම නහයෙන් එළියට ගලන එකට අපි "සෙම්බිරිස්සාව" (runny nose) කියනවා. නහයේ පිටිපස්සෙන් උගුර දිගේ පල්ලෙහාට ගලන එකට තමයි අපි Postnasal Drip කියන්නේ.
මේක හෙම්බිරිස්සාව, අසාත්මිකතා (Allergies) සහ විවිධ ආසාදන වලදී දකින්න ලැබෙන බොහොම සුලබ රෝග ලක්ෂණයක්. මේ නිසා උගුර රිදෙන්න, කැස්සක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ සෙම වල පාටින් කියවෙන කතාව
සෙම වල පාට වෙනස් වෙන එකෙන් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන යම් ඉඟියක් ලබා දෙනවා.
ඔයාගේ සෙම වල පාට වෙනස් වෙනවා කියන්නේ ඇඟ ඇතුළේ මොකක් හරි සටනක්, නැත්නම් වෙනසක් සිද්ධ වෙනවා කියන එකට හොඳ ඉඟියක්.
අපි බලමු මේ පාටවල් වලින් මොනවද කියවෙන්නේ කියලා.
| සෙම වල පාට | ඒකෙන් කියවෙන දේ |
|---|---|
| පැහැදිලි/දියර වගේ (Clear) | මේක තමයි නිරෝගී, සාමාන්ය සෙම වල ස්වභාවය. හැබැයි අසාත්මිකතාවක හෝ හෙම්බිරිස්සාවක මුල් අවස්ථාවේදීත් සෙම පැහැදිලි පාටට, හැබැයි වැඩිපුර එන්න පුළුවන්. |
| සුදු පාට/කිරි පාට (White) | නහයේ ඇතුළත ඉදිමුමක් නිසා සෙම වල තියෙන වතුර ගතිය අඩුවෙලා උකු වෙනකොට තමයි සුදු පාට වෙන්නේ. මේක හෙම්බිරිස්සාවක හෝ නහයේ ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. |
| කහ පාට (Yellow) | කහ පාට සෙම කියන්නේ ඔයාගේ ලෙඩේ ටිකක් දරුණු අතට හැරෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ආසාදනයත් එක්ක සටන් කරන්න එන සුදු රුධිරාණු (white blood cells) නිසා තමයි මේ පාට එන්නේ. |
| කොළ පාට (Green) | මේකෙන් කියවෙන්නේ ඇඟ ඇතුළේ තදබල වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් එක්ක ප්රතිශක්ති පද්ධතිය දරුණුවට සටන් කරනවා කියන එකයි. මැරුණු සුදු රුධිරාණු විශාල ප්රමාණයක් සෙම වල එකතු වුණාම කොළ පාට වෙනවා. දවස් 10කට වඩා මේ තත්ත්වය තියෙනවනම්, උණත් එක්ක කොළ පාට සෙම එනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. මේක සයිනස් ආසාදනයක (Sinusitis) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| දුඹුරු පාට (Brown) | දූවිලි, දුම වගේ දේවල් වලට නිරාවරණය වීම, දුම්පානය කිරීම වගේ හේතු නිසා වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වේළුණු ලේ ටිකක් සෙම එක්ක කලවම් වුණාමත් මේ පාට එනවා. |
| කළු පාට (Black) | මේක ගොඩක් දුර්ලභයි. අධික දුමකට හෝ දූවිල්ලකට නිරාවරණය වීම නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඉතාම කලාතුරකින්, ප්රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක්ට දරුණු දිලීර ආසාදනයක (fungal infection) ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා කළු පාට සෙම එනවනම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. |
| රෝස හෝ රතු පාට (Pink/Red) | නහය ඇතුළේ ලේ යාමක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. හයියෙන් නහය සූරනකොට, නහය පිරිසිදු කරනකොට සියුම් ලේ නාලිකා පිපිරීමෙන් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. මේක දිගටම තියෙනවනම් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්වන එක හොඳයි. |
Postnasal Drip ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
මේ විදිහට සෙම වැඩිපුර හැදිලා උගුරට බේරෙන්න හේතු ගණනාවක් තියෙන්න පුළුවන්.
- හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ වෛරස් ආසාදන
- විවිධ අසාත්මිකතා (Allergies)
- සයිනස් ප්රදාහය (Sinusitis)
- නහයට යම්කිසි දෙයක් හිරවීම (විශේෂයෙන් කුඩා ළමයින් අතර සුලබයි)
- සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: අධිරුධිර පීඩනයට, උපත් පාලනයට ගන්නා සමහර ඖෂධ)
- නහයේ මැද බිත්තිය ඇදවීම (Deviated Septum) වගේ නහයේ ව්යුහාත්මක ගැටළු
- කාලගුණයේ වෙනස්වීම්, අධික ශීතල හෝ වියළි වාතය
- සමහර සැර කෑම වර්ග (උදා: සැර දෙයක් කෑවම නහයෙන් වතුර වගේ එන්නේ ඒකයි)
- ගර්භණී සමය
- සමහර රසායනික ද්රව්ය, සුවඳ විලවුන්, දුම වැනි දේවලින් ඇතිවන ආසාත්මිකතා
සමහර වෙලාවට ප්රශ්නේ තියෙන්නේ සෙම වැඩිපුර හැදෙන එකේ නෙවෙයි, හැදෙන සෙම හරියට ඉවත් නොවීම. ගිලීමේ අපහසුතා, එහෙමත් නැත්නම් ආමාශයේ අම්ලය උගුරට එන රෝගී තත්ත්වය (Gastroesophageal Reflux Disease - GERD) වගේ දේවල් නිසාත් උගුරේ දියර එකතුවෙලා Postnasal Drip වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
මුලදී මේක පොඩි කරදරයක් විතරයි. ඒත් ටිකෙන් ටික මේ ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- නිතරම උගුර පාදන්න (clear your throat) හිතෙන එක.
- උගුර සීරෙනවා වගේ, කිචියක් වගේ දැනෙන එක.
- කටහඬ ගොරෝසු වීම, ගර්ගල් කරනවා වගේ ශබ්දයක් ඒම.
- කටින් දුගඳක් ඒම (bad breath).
- කල් යනවිට උගුරේ වේදනාවක් හෝ තුවාලයක් ඇතිවීම.
- විශේෂයෙන් රාත්රී කාලයට වැඩිවෙන, අඩු නොවන කැස්සක් ඇතිවීම. ඇත්තටම දිගටම තියෙන කැස්සකට ප්රධානම හේතුවක් තමයි මේ Postnasal Drip කියන්නේ.
- මේ සෙම, උගුරයි මැද කනයි සම්බන්ධ කරන නාලය (Eustachian tube) අවහිර කළොත්, කනේ වේදනාකාරී ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සයිනස් කුහර (sinus passages) අවහිර වුණොත් සයිනස් ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
Postnasal Drip සහ ඔක්කාරය
සාමාන්යයෙන් ඔක්කාරය කියන්නේ මේකේ ප්රධාන ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඒත් සෙම අධික ප්රමාණයක් ආමාශයට ගියොත්, සමහර අයට ඔක්කාරය හෝ වමනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේකට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග (decongestants) නිසාත් බඩේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේකට ප්රතිකාර කරන විදිහ තීරණය වෙන්නේ හේතුව අනුවයි.
ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් (Over-the-counter - OTC)
වෛරස් ආසාදන සහ සයිනස් ආසාදන නිසා ඇතිවෙන Postnasal Drip වලට සාමාන්යයෙන් antihistamine සහ decongestant වර්ගයේ බෙහෙත් උදව් වෙනවා. අසාත්මිකතා නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයට මේවා වගේම steroid nasal spray වර්ගත් ප්රයෝජනවත්.
- Antihistamines: Cetirizine (Zyrtec), Loratadine (Claritin) වගේ අලුත් බෙහෙත් වර්ග පරණ ඒවාට වඩා හොඳයි. මොකද ඒවායින් නිදිමත ගතිය අඩුයි.
- Decongestants: Pseudoephedrine (Sudafed) වගේ පෙති වර්ග වලින් නහයේ ඉදිමුම අඩු කරලා සෙම ගැලීම පාලනය කරන්න පුළුවන්.
- Nasal Sprays: Fluticasone (Flonase), Triamcinolone (Nasacort) වගේ steroid spray වර්ගත් උදව් වෙනවා. Oxymetazoline (Afrin) වගේ decongestant spray ඉක්මන් සහනයක් දුන්නත්, ඒවා දවස් දෙක තුනකට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා. දිගටම පාවිච්චි කළොත්, නහය හිරවෙන එක තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරන බෙහෙත්
OTC බෙහෙත් වලින් සුවයක් නැත්නම්, ඔයාට දොස්තර කෙනෙක් ලියලා දෙන බෙහෙත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම්, ප්රතිජීවක (antibiotics) අවශ්ය වේවි. හැබැයි මතක තියාගන්න, වෛරස් ආසාදන වලට ප්රතිජීවක වලින් කිසිම වැඩක් වෙන්නේ නෑ.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්
- වතුර සහ උණුසුම් දියර වර්ග: හොඳට වතුර බොන්න. ඒකෙන් උකු වෙච්ච සෙම දියාරු වෙලා ලේසියෙන් ඉවත් වෙනවා. උණුවෙන් කොත්තමල්ලි එකක්, ඉඟුරු තේ එකක්, චිකන් සූප් එකක් බීමෙන් ලැබෙන හුමාලයෙන් නහය විවෘත වෙලා තාවකාලික සහනයක් ලැබෙනවා.
- හුමාලය ඇල්ලීම: උණු වතුර භාජනයකින් හුමාලය ඇල්ලීම හෝ උණු වතුරෙන් නෑම (hot shower) ගොඩක් හොඳයි.
- කොට්ට උස් කර තබා නිදාගැනීම: නිදාගන්නකොට කොට්ට දෙක තුනක් තියලා ඔළුව උසින් තියාගන්න. එතකොට සෙම උගුරේ එකතු වෙන එක අඩු වෙනවා.
- Nasal Irrigation: නේති පොට් (neti pot) එකක් වගේ උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා සේලයින් වතුරෙන් නහය සේදීමෙන් සෙම, විෂබීජ, අසාත්මිකතාකාරක සේදිලා යනවා.
දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙම වෙලාවල්
සාමාන්යයෙන් මේක ගෙදරදී කරන ප්රතිකාර වලින් සහ ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් වලින් දවස් කීපයකින් අඩු වෙනවා. ඒත් පහත ලක්ෂණ තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
- ඔයාගේ සෙම වලින් නරක සුවඳක් එනවා නම්.
- ඔයාට උණ තියෙනවා නම්.
- හුස්ම ගන්නකොට වීසිල් සද්දයක් වගේ (wheezing) එනවා නම්.
- රෝග ලක්ෂණ දවස් 10ක් ගිහිල්ලත් කිසිම අඩුවක් නැත්නම් හෝ දරුණු නම්.
- ඔයාගේ සෙම වල ලේ තියෙනවා දැක්කොත්.
මේවා බැක්ටීරියා ආසාදනයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව කන, නාසය, උගුර පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (ENT specialist) වෙත යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Postnasal Drip කියන්නේ සෙම වැඩිපුර හැදිලා උගුර දිගේ පල්ලෙහාට බේරෙන එකට. මේක හෙම්බිරිස්සාව, අසාත්මිකතා වගේ ගොඩක් ලෙඩ වලදී දකින සුලබ ලක්ෂණයක්.
- සෙම වල පාට වෙනස් වෙන එකෙන් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ඉඟියක් ලබා දෙනවා. කොළ පාට සෙම එක්ක උණ තියෙනවනම්, දවස් 10කට වඩා ලෙඩේ තියෙනවනම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- හොඳට වතුර බොන එක, උණුසුම් දියර වර්ග පානය කරන එක, හුමාලය අල්ලන එක වගේ ගෙදරදී කරන සරල දේවල් වලින් ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් වලින් සුවයක් නැත්නම්, රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම් හෝ දිගටම පවතිනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා නිවැරදි හේතුව හොයාගෙන ප්රතිකාර ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න