ඔයා හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් හරි, යාළුවෙක් හරි එකපාරටම කතා කර කර ඉද්දි මුහුණේ එක පැත්තක් ඇද වෙලා, එක අතක් උස්සන්න බැරුව යනවා. එහෙමත් නැත්නම් ඇවිදගෙන යද්දි එක පැත්තක් පණ නැතුව බිම ඇදගෙන වැටෙනවා. මේක ඇත්තටම හරිම බය හිතෙන අත්දැකීමක්. අපි වෛද්ය විද්යාවේදී මේ විදිහට ශරීරයේ එක පැත්තක්, ඒ කියන්නේ දකුණු පැත්ත හරි වම් පැත්ත හරි සම්පූර්ණයෙන්ම පණ නැති වෙන එකට කියන්නේ Hemiplegia කියලා. මේ තත්ත්වය බරපතල රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් වගේම, සමහර වෙලාවට එතරම් භයානක නොවන හේතු නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සරලවම Hemiplegia කියන්නේ මොකක්ද?
Hemiplegia කියන්නේ අංශභාගය (paralysis) තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ බලපෑමට ලක්වූ පැත්තේ මාංශ පේශී පාලනය කරන්න, හොලවන්න ඔයාට බැරි වෙනවා. අපේ කොඳු ඇට පෙළ මැදින් ඇඟ දෙකට බෙදුවොත්, එක්කෝ දකුණු පැත්තට (right hemiplegia) නැත්නම් වම් පැත්තට (left hemiplegia) මේ තත්ත්වය බලපාන්න පුළුවන්.
මේකේදී වෙන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:
- සමහර වෙලාවට මාංශ පේශී සම්පූර්ණයෙන්ම පණ නැතුව බුරුල් වෙලා යන්න පුළුවන්.
- තවත් වෙලාවකට, මාංශ පේශී තද වෙලා, ගැහෙනවා වගේ (spastic) වෙන්න පුළුවන්.
- බොහෝ විට මුහුණ, අත සහ කකුල කියන තුනටම එක පැත්තක බලපෑම් ඇතිවෙනවා. හැබැයි හැම වෙලේම මේ තුනටම එකම විදිහට බලපාන්නේ නෑ. සමහර විට අතට විතරක් වැඩියෙන් බලපාන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන හේතුව අනුව, සමහර වෙලාවට ප්රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන්. සමහර තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ, ඒත් සමහර අවස්ථා නම් ජීවිතයත් මරණයත් අතර සටනක්. ඒ නිසා ඉක්මන් වෛද්ය ප්රතිකාර කියන එක හරිම වැදගත්.
ආඝාතය (Stroke) සහ Hemiplegia - මේ FAST ක්රමය මතක තියාගන්න!
වැදගත්ම දේ: Hemiplegia කියන්නේ ආඝාතය (Stroke) කියන හදිසි වෛද්ය තත්ත්වයේ ප්රධානතම ලක්ෂණයක්. ආඝාතය කියන්නේ මොළයට ලේ ගමනාගමනය නැවතුනම මොළයේ සෛල මැරී යාම. මේක ජීවිතයට හරිම භයානකයි.
ආඝාතයක ලක්ෂණ හඳුනාගන්න, මේ FAST කියන ඉංග්රීසි වචනය මතක තියාගන්න. ඒකෙන් කියවෙන දේ තමයි මේ.
| අකුර (Letter) | තේරුම සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| F - Face (මුහුණ) | පුද්ගලයාට හිනාවෙන්න කියන්න. මුහුණේ එක පැත්තක් පහළට ඇද වෙලාද, නැත්නම් එක පැත්තක කට කොනක් එල්ලිලා වගේද කියලා හොඳට බලන්න. |
| A - Arms (අත්) | අත් දෙකම එකට කෙළින් ඉස්සරහට උස්සන්න කියන්න. එක අතක් අනිත් අතට වඩා පහළට වැටෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් උස්සන්නම බැරිද කියලා බලන්න. |
| S - Speech (කථනය) | කතා කරද්දී වචන පැටලෙනවද, ගොත ගහනවද, නැත්නම් සරල වචනයක්වත් මතක් කරගන්න අමාරුද කියලා බලන්න. |
| T - Time (කාලය) | කාලය හරිම තීරණාත්මකයි. මේ ලක්ෂණ එකක් හරි දැක්කොත් තත්පරයක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. පුළුවන් නම් ලක්ෂණ පටන් ගත්ත වෙලාව මතක තියාගෙන, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) අනිවාර්යයෙන්ම රැගෙන යන්න. |
Hemiplegia ඇතිවෙන්න වෙනත් හේතු මොනවද?
Hemiplegia ඇතිවෙන්නේ අපේ මධ්ය ස්නායු පද්ධතියට (Central Nervous System), ඒ කියන්නේ මොළයට හෝ කොඳු ඇට පෙළට වෙන හානියක් නිසා.
මේක තේරුම් ගන්න අපේ මොළය වැඩ කරන විදිහ ගැන පොඩි දෙයක් දැනගන්න ඕන. හරිම පුදුම දෙයක් තමයි, අපේ මොළයේ දකුණු පැත්තෙන් පාලනය කරන්නේ ඇඟේ වම් පැත්ත. ඒ වගේම මොළයේ වම් පැත්තෙන් පාලනය කරන්නේ ඇඟේ දකුණු පැත්ත. මේ ස්නායු එහාට මෙහාට මාරු වෙන තැනක් අපේ මොළයේ පහළ කොටසේ තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි මොළයේ එක පැත්තකට හානියක් උනාම, ඇඟේ අනිත් පැත්ත පණ නැති වෙන්නේ.
ආඝාතයට අමතරව Hemiplegia ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්රධාන හේතු කිහිපයක් තමයි මේ:
- මොළය තුළ ලේ නහර පුපුරා යාමෙන් සිදුවන ලේ ගැලීම් (Aneurysms and hemorrhages).
- හිසට සිදුවන දරුණු අනතුරු, උදාහරණයක් විදිහට වැටීම් හෝ රිය අනතුරු (Traumatic Brain Injuries - TBIs).
- කොඳු ඇට පෙළට සිදුවන හානි.
- උපතේදී හෝ කුඩා කාලයේදී මොළයට වන හානි නිසා ඇතිවන මස්තිෂ්ක අංශභාගය (Hemiplegic Cerebral Palsy).
- සමහර ඉරුවාරදය වර්ග (Hemiplegic migraines).
- මොළයේ ඇතිවන ආසාදන, උදාහරණ ලෙස මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis) හෝ එන්සෙෆලයිටිස් (Encephalitis).
- මොළයේ ඇතිවන ගෙඩි (Brain tumors) - ඒවා පිළිකා හෝ සාමාන්ය ගෙඩි වෙන්න පුළුවන්.
- මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis) වැනි ස්නායු පද්ධතියට බලපාන වෙනත් රෝග.
Hemiplegia සඳහා තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම Hemiplegia තත්ත්වයට හේතුව මතයි. සමහර හේතු, උදාහරණයක් විදිහට ආසාදනයක් වගේ දෙයක් නම්, ප්රතිකාර කරලා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ආඝාතය වුණත්, ඉක්මනටම ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත් හානිය අවම කරගන්න පුළුවන්.
නමුත්, කොඳු ඇට පෙළට හෝ මොළයට දරුණු හානියක් වෙලා නම්, ඒ හානිය ස්ථිර වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට Hemiplegia තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන් සනීප වෙන්නේ නෑ. හැබැයි ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ ජීවිතේ එතනින් ඉවරයි කියලා.
ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර ක්රමය ගැන ඔයාට කියන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි. ඒ නිසා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
පුනරුත්ථාපනය සහ ව්යායාම කොතරම් වැදගත්ද?
Hemiplegia තත්ත්වය තාවකාලික නැති අවස්ථාවලදී, පුනරුත්ථාපනය (Rehabilitation) කියන්නේ හරිම වැදගත් දෙයක්. මේකෙන් වෙන්නේ නැතිවූ ක්රියාකාරීත්වය පුළුවන් තරම් නැවත ලබාගන්න උදව් කරන එක. මේකට සාමාන්යයෙන් මේ දේවල් ඇතුළත් වෙනවා:
- භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy): කකුල් වල ක්රියාකාරීත්වය, හිටගැනීම, ඇවිදීම සහ සමබරතාවය (balance) දියුණු කරන්න.
- වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy): අත් සහ ඇඟිලි වල ක්රියාකාරීත්වය දියුණු කරලා, දෛනික වැඩ කටයුතු (කෑම කන එක, ඇඳුම් අඳින එක වගේ) තනියම කරගන්න උදව් කරනවා.
- උපකාරක උපකරණ: ඇවිදින්න ගන්න රාමු, විශේෂ හැඳි ගෑරුප්පු වගේ දේවල් නිර්දේශ කිරීම.
- වෙනත් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය: මාංශ පේශී තද වීම (spasticity) හෝ මානසික අවපීඩනය (depression) වගේ දේවල් වලට ප්රතිකාර කිරීම.
ව්යායාම කිරීමෙන් සෞඛ්යය සහ ක්රියාකාරීත්වය උපරිම කරගන්න පුළුවන් කියලා හොඳින්ම ඔප්පු වෙලා තියෙනවා. හැබැයි, මේ ව්යායාම කරන්න ඕනේ පුහුණු චිකිත්සකවරයෙක්ගේ උපදෙස් මත, ඔයාගේ හැකියාවට ගැළපෙන විදිහට සකස් කරපු වැඩසටහනකට අනුවයි.
Hemiplegia වළක්වා ගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
Hemiplegia කියන්නේ හිතාගන්නවත් බැරි වෙලාවක ඇතිවෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ නිසා සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න නම් බෑ. හැබැයි, ඒකට හේතු වෙන තත්ත්වයන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙලා අවදානම අඩු කරගන්න අපිට පුළුවන්.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්: හොඳ සමබල ආහාර වේලක් ගන්න. ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න. මේකෙන් ආඝාතය, අධික රුධිර පීඩනය වගේ අවදානම් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- නිදන්ගත රෝග පාලනය කරන්න: ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අධික රුධිර පීඩනය, අපස්මාරය (Epilepsy) වගේ රෝග තියෙනවනම්, ඒවා දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදලා හොඳින් පාලනය කරගන්න එක අත්යවශ්යයි.
- ආසාදන ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: විශේෂයෙන් ඇස්, කන් වල ඇතිවෙන ආසාදන ගැන සුළුවෙන් හිතන්න එපා. මේවා මොළයට පැතිරුණොත් භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආසාදනයක් ආවොත් ඉක්මනටම වෛද්යවරයෙකුට පෙන්වලා ප්රතිකාර ගන්න.
- ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න: වාහනයක යද්දී seat belt දාගන්න, බයිසිකලයක්/මෝටර් බයිසිකලයක් පදිද්දී helmet එක හරියට දාගන්න. මේ වගේ සරල දේවල් වලින් ඔළුවට, බෙල්ලට වෙන අනතුරු වළක්වගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hemiplegia කියන්නේ ශරීරයේ එක පැත්තක් (දකුණ හෝ වම) සම්පූර්ණයෙන්ම පණ නැති වීමයි.
- මෙය ආඝාතය (Stroke) වැනි ඉතා හදිසි හා බරපතල රෝගී තත්ත්වයක ප්රධාන ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා FAST (මුහුණ, අත්, කථනය, කාලය) කියන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට හිටිහැටියේ Hemiplegia ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, කිසිසේත්ම එය ගෙදරදී තනියම සුව කිරීමට උත්සාහ කරන්න එපා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න.
- ප්රතිකාර ක්රම හේතුව මත වෙනස් වන අතර, පුනරුත්ථාපනය (Rehabilitation) මගින් නැතිවූ ක්රියාකාරීත්වය යම්තාක් දුරට නැවත ලබාගැනීමට උදව් වෙනවා.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීමෙන් සහ පවතින නිදන්ගත රෝග නිසි ලෙස පාලනය කිරීමෙන් Hemiplegia ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න