क्या आपने कभी नुवारा एलिया या हॉर्टन प्लेन्स जैसे ऊंचे पहाड़ी इलाकों में जाने पर अचानक सिरदर्द या मतली का अनुभव किया है? कुछ लोग इसे सामान्य यात्रा संबंधी परेशानी समझते हैं, लेकिन वास्तव में इसका एक चिकित्सीय कारण है। इसे हम "ऊंचाई रोग" या "पहाड़ रोग" कहते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, यह हमारे शरीर की वह प्रतिक्रिया है जब हम अचानक बहुत अधिक ऊंचाई पर जाते हैं। तो चलिए आज इसके बारे में थोड़ी बात करते हैं।
हमारे साथ ऐसा क्यों हो रहा है?
इसे समझना बहुत आसान है। कल्पना कीजिए, जब हम समुद्र तल पर होते हैं, तो हमारे सिर के ऊपर हवा का भार होता है, जिसे बैरोमेट्रिक दबाव कहते हैं। जैसे-जैसे हम ऊपर जाते हैं, हवा के इस स्तंभ की ऊंचाई कम होती जाती है, इसलिए दबाव भी कम होता जाता है। साथ ही, उस ऊंचाई पर हवा में ऑक्सीजन की मात्रा भी कम हो जाती है। जब हम एक ही ऊंचाई पर रहते हैं, तो हमारा शरीर उस दबाव और ऑक्सीजन के स्तर का आदी हो जाता है। लेकिन जब हम अचानक, एक या दो दिन के भीतर, किसी बहुत ऊंचे स्थान (उदाहरण के लिए, 8,000 फीट से अधिक) पर चले जाते हैं, तो हमारे शरीर को इस बदलाव के अनुकूल होने के लिए पर्याप्त समय नहीं मिल पाता है।
ये लक्षण तब दिखाई देते हैं जब शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। क्या ऊंचाई पर होने वाली बीमारी के मुख्य प्रकार होते हैं?
जी हां, इस स्थिति को तीन मुख्य स्तरों में विभाजित किया जा सकता है। यह वर्गीकरण इसकी गंभीरता के आधार पर किया जाता है।
| स्थिति का नाम | एक सरल व्याख्या |
|---|
| तीव्र पर्वतीय रोग (एएमएस) | यह सबसे सामान्य और कम गंभीर प्रकार है। इसके लक्षण बिल्कुल हैंगओवर जैसे हो सकते हैं, जिनमें सिरदर्द, चक्कर आना और मतली शामिल हैं। |
| उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय शोफ (HAPE) | यह एक गंभीर स्थिति है। इसमें फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। यह जानलेवा हो सकता है। ऊंचाई पर होने वाली बीमारी से होने वाली मौतों का यह प्रमुख कारण है। |
| हाई-एल्टीट्यूड सेरेब्रल एडिमा (एचएसीई) | यह सबसे गंभीर और खतरनाक अवस्था है। इसमें मस्तिष्क में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। यह जानलेवा भी हो सकता है। तत्काल चिकित्सा उपचार आवश्यक है। |
इसके लक्षण क्या हैं?
ऊंचाई वाले स्थानों पर जाने के 12 से 24 घंटों के भीतर लक्षण दिखने शुरू हो जाते हैं। शरीर के ऊंचाई के अनुकूल होने के कारण ये लक्षण एक-दो दिनों में कम हो सकते हैं।
हल्के लक्षण
मध्यम लक्षण
यदि आपकी स्थिति अधिक गंभीर है, तो आपके लक्षण भी अधिक गंभीर हो सकते हैं। दर्द निवारक दवा लेने से भी उनमें कोई कमी नहीं आएगी। समय के साथ सुधार होने के बजाय, आपकी हालत और बिगड़ने लगेगी।
- चलते समय शरीर पर नियंत्रण खोना, संतुलन बिगड़ना और गिरने का खतरा
- तेज सिरदर्द जो दवा लेने के बावजूद भी ठीक नहीं होता
- सीने में जकड़न का एहसास
गंभीर लक्षण (HAPE/HACE)
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है! तुरंत यथासंभव सबसे निचले स्थान पर जाएं और आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में भर्ती हों।
- भ्रम
- आराम की स्थिति में भी सांस लेने में गंभीर तकलीफ
- चलने में असमर्थता
- सफेद या गुलाबी झागदार बलगम खांसकर बाहर आना
- प्रगाढ़ बेहोशी
इस बीमारी के होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है।
आप चाहे कितने भी फिट, युवा, स्वस्थ हों या ओलंपिक एथलीट ही क्यों न हों, आपको ऊंचाई पर होने वाली बीमारी हो सकती है। वास्तव में, आप जितनी अधिक शारीरिक गतिविधि ऊँचाई पर करेंगे, आपको यह बीमारी होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसके विकास में कई अन्य कारक भी योगदान दे सकते हैं:
- आप कितनी जल्दी उच्च स्थान पर पहुँच गए
- आप कितनी ऊँचाई तक पहुँच गए हैं
- रात में आप जहां सोते हैं, उसकी ऊंचाई
- आपकी उम्र (युवा लोगों में इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है)
- क्या आपको पहले कभी ऊंचाई पर होने वाली बीमारी हुई है?
मधुमेह या फेफड़ों की बीमारी होने से इस स्थिति के विकसित होने का खतरा नहीं बढ़ता है। हालांकि, जिन लोगों को हाल ही में दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ हो, या जो सिकल सेल एनीमिया, सीओपीडी या हृदय विफलता जैसी पुरानी बीमारियों से पीड़ित हों, उन्हें अधिक ऊंचाई पर रहने में कठिनाई हो सकती है। इसलिए,
यदि आपको कोई पुरानी बीमारी है, तो अधिक ऊंचाई वाले स्थानों की यात्रा करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। इसका इलाज और रोकथाम कैसे की जा सकती है?
उपचार से अधिक महत्वपूर्ण रोकथाम है।
इलाज
- हल्के लक्षण: एक-दो दिन तक उसी ऊंचाई पर रहें। अपने शरीर को अनुकूल होने दें। खूब आराम करें, गर्म रहें और खूब पानी पिएं। जब तक आपके लक्षण पूरी तरह से ठीक न हो जाएं, तब तक और अधिक ऊंचाई पर न जाएं।
- गंभीर लक्षण: यदि लक्षण गंभीर हैं, या दो दिनों के भीतर सुधार नहीं होता है, तो तुरंत यथासंभव कम ऊंचाई वाले स्थान पर चले जाएं। शारीरिक परिश्रम न करें। तुरंत डॉक्टर से मिलें। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर फेफड़ों या मस्तिष्क में तरल पदार्थ जमा होने की जांच के लिए छाती का एक्स-रे या मस्तिष्क का सीटी/एमआरआई स्कैन करेंगे। HAPE के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है, और HACE के लिए डेक्सामेथासोन जैसी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
रोकथाम
इससे बचने का सबसे अच्छा और एकमात्र तरीका
'अनुकूलन' है। सरल शब्दों में कहें तो, अपने शरीर को नई ऊंचाई और नए दबाव के अनुकूल होने के लिए पर्याप्त समय देना।
- अपनी यात्रा 10,000 फीट से कम ऊंचाई से शुरू करें। यदि आपको विमान या वाहन से एक ही बार में अधिक ऊंचाई पर जाना है, तो अगली अधिक ऊंचाई पर जाने से पहले कम से कम एक दिन कम ऊंचाई वाले स्थान पर रुकें।
- यदि यह संभव नहीं है, तो आप अपने डॉक्टर की सलाह पर ही एसिटाज़ोलमाइड जैसी दवा ले सकते हैं, जो शरीर को वातावरण के अनुकूल जल्दी ढलने में मदद करती है।
- यदि आप 10,000 फीट से अधिक की ऊंचाई पर ट्रेकिंग करते हैं, तो आप प्रतिदिन केवल 1,000 फीट अतिरिक्त चढ़ाई करते हैं।
- हर 3,000 फीट की चढ़ाई के लिए, उस ऊंचाई पर कम से कम एक दिन आराम करें।
- "ऊंचाई पर चढ़ो और नीचे सोओ" की अवधारणा का उपयोग करें। अर्थात्, दिन के दौरान 1,000 फीट से अधिक की ऊंचाई पर चढ़ें और रात में सोने के लिए थोड़ी कम ऊंचाई पर उतर आएं।
- प्रतिदिन कम से कम 3-4 लीटर पानी पिएं। अपने भोजन का लगभग 70% हिस्सा कार्बोहाइड्रेट ( स्टार्च ) से प्राप्त करें।
- पहले 48 घंटों के भीतर तंबाकू , शराब और नींद की गोलियों जैसी दवाओं का सेवन न करें।
- पहले 48 घंटों तक ज़ोरदार व्यायाम से बचें।
- जैसे ही शुरुआती लक्षण दिखाई दें, उन्हें पहचान लें और तुरंत नीचे उतरने के लिए तैयार रहें।
मुख्य संदेश
- ऊंचाई पर होने वाली बीमारी एक ऐसी स्थिति है जो किसी को भी प्रभावित कर सकती है, और कभी-कभी जानलेवा भी हो सकती है।
- इससे बचने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि शरीर को नए वातावरण के अनुकूल होने के लिए समय दिया जाए, इसके लिए धीरे-धीरे ऊंचाई वाले स्थानों पर जाना चाहिए (अनुकूलन)।
- अपने शरीर की सुनें। यदि आपको सिरदर्द और मतली जैसे लक्षण महसूस हों, तो किसी भी कारण से खुराक न बढ़ाएं।
- यदि लक्षण गंभीर हों या बिगड़ जाएं, तो सबसे अच्छा और एकमात्र उपाय यही है कि तुरंत किसी निचले क्षेत्र में जाएं और चिकित्सा सलाह लें।
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