ඔයාගෙත් යටිපතුල් උඩට ඇවිත්ද? (Pes Cavus) අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි ඔයාගේ යටිපතුල දිහා හොඳට බලලා තියෙනවද? සමහර අයගේ යටිපතුල් තියෙන්නේ ටිකක් උඩට ඇවිත්, හරියට පොඩි ආරුක්කුවක් වගේ. හැබැයි සමහර අයගේ මේ ආරුක්කුව ගොඩක් උඩට ගිහින් තියෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම අපි කියනවා ඒ කෙනාට "හයි ආච් ෆීට්" `(High Arch Feet)` එහෙම නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව `(Pes Cavus)` කියන තත්ත්වය තියෙනවා කියලා. මේක සමහරුන්ට නම් කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැති දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහරුන්ට නම් මේ නිසා නොයෙකුත් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ යටිපතුල් උඩට ඒම `(Pes Cavus)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `(Pes Cavus)` කියන්නේ ඔයාගේ යටිපතුල් වල තියෙන ආරුක්කුව (arch) සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා උඩට පිහිටන එකට. ඔයාගේ යටිපතුළේ, විලුඹයි, කකුලේ ඇඟිලි පටන්ගන්න තැනයි (ball of your foot) අතර තියෙන නම්‍යශීලී කොටසට තමයි අපි මේ ආරුක්කුව කියන්නේ. අපි නිකන් ඉන්නකොට මේක ටිකක් උඩට නැමිලා තියෙනවා, ඇවිදිනකොට එහෙට මෙහෙට නැමෙනවා.

හැබැයි, සමහර අයගේ මේ ආරුක්කුව හිතනවට වඩා උඩට ගිහින් තියෙනවා. එහෙම අය බර දාලා හිටගත්තත්, මේ ආරුක්කුව පහත් වෙලා පොළොවේ ගෑවෙන්නේ නෑ. ඔයා තෙත පොළොවක හිටගෙන අඩි පාර බැලුවොත්, යටිපතුළේ මැද කොටස පේන්නෙම නැති වෙන්න පුළුවන්.

මේ විදිහට යටිපතුල් උඩට එන එක ඔයාට උපතින්ම එන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක එච්චර දරුණු නැත්නම්, සමහරවිට කිසිම ගැටලුවක් ඇති නොවෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර අයට මේකෙන් ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවා, ඒ වගේම මේ තත්ත්වය ටිකෙන් ටික වැඩිවෙන්නත් (progressive) පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ යටිපතුළේ ආරුක්කුව උඩට ඇවිත් තිබ්බම, ඇවිදිනකොට ඔයාගේ කකුලේ අනිත් කොටස් වලට වැඩිපුර පීඩනයක් එනවා. මේකෙන් අපහසුතාවයක්, සමහර වෙලාවට තුවාල පවා වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයගේ මේ විදිහට උඩට ආපු යටිපතුල් එක්ක ඇවිදීම නිසා අස්ථිවල සහ මාංශ පේශිවල වෙනස්කම් පවා ඇතිවෙනවා.

මේ `(Pes Cavus)` තත්ත්වය නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ඔයාගේ යටිපතුල් උඩට ඇවිත් තියෙන එක නිසා ඔයාට යම් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, මුලින්ම ඔයාට මේවා දැනෙන්න පුළුවන්:

• යටිපතුළේ වේදනාව: විශේෂයෙන්ම යටිපතුළේ ඇඟිලි පටන්ගන්න හරියේ (ball of the foot) හරි විලුඹේ හරි තමයි මේ වේදනාව වැඩියෙන් දැනෙන්නේ.
• වළලුකරේ වේදනාව සහ ඉදිමීම: ඔයාගේ වළලුකරත් රිදෙන්න, ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
• ආරුක්කුවේ වේදනාව: අර යටිපතුළේ උඩට නැමිලා තියෙන කොටසෙත් (arch) වේදනාව එන්න පුළුවන්.

කාලයක් යනකොට, තවත් සමහර දේවල් එකතු වෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ:

• ඔයාගේ යටිපතුළේ වැඩිපුර පීඩනයක් දැනෙන තැන්වල කරගැට (corns) එහෙම නැත්නම් හම ගොරෝසු වෙලා (calluses) එන්න පුළුවන්.
• වළලුකර සන්ධිය ටිකක් අස්ථාවර වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ නිතරම වළලුකර පෙරළෙනවා වගේ දැනෙන්න, සමහරවිට උළුක්කු වෙන්නත් (sprain) පුළුවන්.
• කකුලේ ඇඟිලි ඇතුළට නැමිලා, හරියට නියපොත්තකින් අල්ලගන්නවා වගේ වෙන්න පුළුවන්. අපි මේවට `(claw toes)` හරි `(hammertoes)` හරි කියනවා.

සමහර අයට දිගුකාලීනව පවතින වේදනාවන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ දිගටම එකම විදිහට වෙහෙසට පත්වීම නිසා ඇතිවන තුවාල `(repetitive strain injuries)` නිසා. උදාහරණ විදිහට:

• `(Metatarsalgia)`: ඒ කියන්නේ ඔයාගේ යටිපතුළේ ඇඟිලි පටන්ගන්න හරියේ ඇතිවෙන දැවිල්ලක් `(inflammation)`.
• `(Plantar fasciitis)`: ඔයාගේ විලුඹේ තියෙන බන්ධනීයක `(ligament)` ඇතිවෙන දැවිල්ලක්.
• `(Peroneal tendonitis)`: ඔයාගේ වළලුකරේ පිටත පැත්තේ තියෙන කණ්ඩරාවක `(tendon)` ඇතිවෙන දැවිල්ලක්.

`(Pes Cavus)` තත්ත්වය ඇවිදීමට බලපාන්නේ කොහොමද?

යටිපතුල් උඩට ඇවිත් තියෙනකොට ඇවිදිනකොට වෙන්නේ `(supination)` කියන දෙයක්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ යටිපතුළේ පිටත දාරයෙන් තමයි ඔයා වැඩිපුර ඇවිදින්නේ. මේ නිසා කකුලේ අඩු නම්‍යශීලී කොටස් වන යටිපතුළේ ඉස්සරහ කොටසට, විලුඹට සහ පිටත ඇඟිලි වලට වැඩිපුර පීඩනයක් එනවා.

සාමාන්‍ය යටිපතුලක් තියෙන කෙනෙක් අඩිය තියනකොට, යටිපතුළේ පිටත දාරයේ ඉඳන් ඇතුලට පෙරළෙනවා `(pronates)`. මේකෙන් වෙන්නේ කම්පනය අවශෝෂණය කරගන්න එකයි, එක එක විදිහේ මතුපිටවල් වලට හැඩගැහෙන එකයි. ඒත්, යටිපතුල් උඩට ඇවිත් තියෙනකොට මේ පෙරළීම හරියට වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ යටිපතුල් පිටත දාරයේම රැඳෙනවා.

`(Pes Cavus)` නිසා ඔයාගේ යටිපතුළේ වෙනස්කම් වෙන්නේ කොහොමද?

`(Pes Cavus)` තත්ත්වය ටිකෙන් ටික වැඩිවෙලා, ඔයාගේ යටිපතුළේ අස්ථි සහ මාංශ පේශිවල තවත් වෙනස්කම් ඇතිවෙනකොට, මේ වෙනස්කම් ප්‍රධාන ආකාර දෙකකට එනවා. වෛද්‍යවරු මේවට කියන්නේ `(pes cavovarus)` සහ `(pes calcaneocavus)` කියලා.

• `(Pes Cavovarus)` (කේවෝවේරස් ෆුට්): මේක තමයි `(Pes Cavus)` වල බහුලවම දකින්න ලැබෙන විදිහ. මේකෙදි වෙන්නේ, උඩට ආපු ආරුක්කුව `(cavus)` එක්කම, විලුඹ ඇතුළට හැරිලා `(varus)` තියෙන එක. මහපට ඇඟිල්ල පහළට නැමිලා `(plantarflexed)` තියෙන නිසා මුළු යටිපතුලම ආරුක්කු ගැහෙනවා. මේකට සමහරවිට හොලෝ ෆුට් `(hollow foot)` හරි ක්ලෝ ෆුට් `(claw foot)` කියලත් කියනවා.

• `(Pes Calcaneocavus)` (කැල්කේනියෝකේවස් ෆුට්): මේක නම් ටිකක් අඩුයි දකින්න ලැබෙන්නේ. මේ විදිහේදී, ඔයාගේ විලුඹ `(calcaneus)` උඩට නැමිලා `(dorsiflexed)` තියෙන අතරේ, යටිපතුළේ ඉස්සරහ කොටස පහළට නැමිලා තියෙනවා. මේ නිසා ආරුක්කුව පිටිපස්සෙන් තමයි ගොඩක්ම උඩට ඇවිත් තියෙන්නේ. මේකට සමහර වෙලාවට පොස්ටීරියර් පේස් කේවස් `(posterior pes cavus)` කියලත් කියනවා.

යටිපතුල් උඩට ඒමේ සංකූලතා මොනවද?

යටිපතුල් උඩට ඇවිත් තියෙන එක නිසා ඔයාගේ පාදයේ විකෘතිතා (deformity) ටිකෙන් ටික වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඇවිදීම එන්න එන්නම වේදනාකාරී සහ අස්ථාවර වෙන්න පුළුවන්. යටිපතුළටම දිගින් දිගටම වෙන බලපෑමට අමතරව, තවත් ද්විතීයික ප්‍රශ්නත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:

• දණහිස් වේදනාව
• කොන්දේ වේදනාව
• පාදයේ සහ වළලුකරේ ආතරයිටීස් `(arthritis)`

`(Pes Cavus)` ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

ගොඩක් අයට උපතින්ම යටිපතුල් උඩට ඇවිත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ජානමය බලපෑමක් (genetics) නිසැකවම තියෙනවා. හැබැයි, වෙනත් අවස්ථා වලදී, යටිපතුල් උඩට ඒම කියන්නේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට ස්පයිනා බිෆිඩා `(spina bifida)` හරි මස්කියුලර් ඩිස්ට්‍රොෆි `(muscular dystrophy)` හරි වගේ තත්ත්වයක්.

ඔයාගේ යටි කයේ මාංශ පේශිවල අසමතුලිතතාවයන් (muscle imbalances) නිසාත් ව්‍යුහමය වෙනස්කම් වෙලා යටිපතුල් උඩට එන්න පුළුවන්. සමහර මාංශ පේශි අසාමාන්‍ය විදිහට දුර්වල `(weak)` වුණාම, අනිත් ඒවා අසාමාන්‍ය විදිහට තද `(tight)` වෙලා ඔයාගේ යටිපතුළේ හැඩය වෙනස් කරනවා.

මේ මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවයන්ට ප්‍රධානම හේතුව තමයි ස්නායු මාංශ පේශි ආබාධ `(Neuromuscular disorders)`. මේ ආබාධ වලින් ඔයාගේ ස්නායු, මාංශ පේශි එක්ක සන්නිවේදනය කරන විදිහට බලපෑම් කරනවා. ගොඩක් වෙලාවට සමහර මාංශ පේශි අක්‍රිය වෙනවා.

මේවායින් බොහොමයක් දරුවන්ට උපතින්ම උරුම වෙන ජානමය ආබාධ. ඒත් ඒවා හරිම හිමින් තමයි වැඩිවෙන්නේ. ඒ නිසා සමහරවිට ඉක්මනට රෝග විනිශ්චය වෙන්නෙත් නෑ. දරුවන්ගේ යටිපතුල් උඩට ඒම කියන්නේ සමහරවිට මේ වගේ ආබාධයක මුල්ම ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

උපතින් උරුම වෙන හේතු වලට උදාහරණ:

• චාකොට්-මරී-ටූත් රෝගය `(Charcot-Marie-Tooth disease)`
• මස්කියුලර් ඩිස්ට්‍රොෆි `(Muscular dystrophy)`
• ස්පයිනා බිෆිඩා ඔකල්ටා `(Spina bifida occulta)`

ස්නායු මාංශ පේශි ආබාධ ඔයාගේ ජීවිත කාලය තුළදීත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:

• දියවැඩියාව ආශ්‍රිත ස්නායු රෝග `(Diabetes-related neuropathy)`
• කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩි `(Spinal tumors)`
• ආඝාතය `(Stroke)`

තුවාල සහ මාංශ පේශි හැකිළීම් `(contractures)` නිසාත් මේ `(cavus foot)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, අස්ථි වැරදි විදිහට පිහිටීම නිසා මාංශ පේශි අසමතුලිතතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. තුවාලයකින් පස්සේ හරියට චලනය නොකර හිටියොත් ඔයාගේ පටක තද වෙලා හැකිළෙන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, බබාලා උපදිනකොටම මාංශ පේශි හැකිළීම් එක්ක ඉපදෙනවා. ඒක ස්නායු ආබාධයක් හරි තුවාලයක් නිසා නෙවෙයි, මව්කුස තුළදීම එහෙම වෙන නිසා. ක්ලබ්ෆුට් `(Clubfoot)` කියන්නෙත් `(Pes Cavus)` ඇතිකරන්න පුළුවන් සහජ හැකිළීමක්.

යටිපතුල් උඩට ආපු එක හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

අස්ථි රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට `(Orthopaedist)` සාමාන්‍ය ශාරීරික පරීක්ෂාවකින්ම මේ `(cavus foot)` තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන්. එතුමා ඔයා හිටගෙන ඉන්න විදිහ, ඇවිදින විදිහ නිරීක්ෂණය කරයි. ඔයාගේ යටිපතුළේ කොයි හරිය නම්‍යශීලීද, කොයි හරිය තදද කියලා දැනගන්න එතුමා ඔයාට කකුල විවිධ විදිහට හොලවන්න කියන්නත් පුළුවන්.

ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන තවදුරටත් දැනගන්න, එතුමා සමහරවිට රූපගත පරීක්ෂණ `(imaging tests)` කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට කකුලේ එක්ස්-රේ `(X-ray)` එකක් හරි එම්.ආර්.අයි. `(MRI)` පරීක්ෂණයක් හරි. ස්නායු මාංශ පේශි ආබාධයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, එතුමා සමහරවිට ඊ.එම්.ජී. `(EMG test)` පරීක්ෂණයක් හරි ස්නායු සන්නායකතා අධ්‍යයනයක් `(nerve conduction study)` හරි කරන්න යෝජනා කරන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරු `(Pes Cavus)` වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ තත්ත්වය කොච්චර දරුණුද, ඒක තවත් නරක අතට හැරෙන්න ඉඩ තියෙනවද කියන එක මත. ඔයාගේ තත්ත්වයයි, රෝග ලක්ෂණයි එච්චර දරුණු නැත්නම්, ප්‍රතිකාර මූලිකවම යොමු වෙන්නේ භෞත චිකිත්සාවට `(physical therapy)` සහ වේදනා සමනයට.

කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර විදි කිහිපයක් තියෙනවා:

• විශේෂ පාවහන් හෝ පතුල් ආධාරක `(Orthotics)`: විශේෂයෙන් හදපු සපත්තු හරි සපත්තුව ඇතුළට දාන ආධාරක `(shoe inserts)` හරි පාවිච්චි කරලා, ඇවිදිනකොට ඔයාගේ යටිපතුළ වඩාත් හිතකර විදිහට තියාගන්න උදව් කරන්න පුළුවන්. මේ `(orthotics)` ඔයාට ෆාමසියකින් ගන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් විශේෂඥයෙක් `(orthotist)` ලවා ඔයාටම හරියන විදිහට හදාගන්නත් පුළුවන්.

• ආධාරක, ස්ප්ලින්ට් හෝ ප්ලාස්ටර් `(Braces, splints or casts)`: කකුලට ආධාරකයක්, ස්ප්ලින්ට් එකක් හරි ප්ලාස්ටර් එකක් හරි දාගෙන ඉන්න එකෙන්, තද වෙලා තියෙන පටක ටිකෙන් ටික ඇදෙන්න සලස්වන්න පුළුවන්. සමහරු රෑට විතරක් දාගෙන ඉන්නවා, තවත් සමහරු සති කිහිපයක් දිගටම දාගෙන ඉන්නවා.

• භෞත චිකිත්සාව `(Physical therapy)`: භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාට ගෙදරදි කරන්න හරි, එතුමාගේ උදව්වෙන් කරන්න හරි ව්‍යායාම නියම කරන්න. මේකෙන් අදාළ මාංශ පේශිවල ශක්තියයි, නම්‍යශීලී බවයි වැඩි දියුණු කරගන්න උදව් වෙනවා.

• වේදනා නාශක `(Pain relievers)`: ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ස්ටීරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහකාරක ඖෂධ `(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)` වගේ දේවල් වලින් ඇවිදලා ඉවර වුණාම එන වේදනාවයි, ඉදිමීමයි අඩු කරගන්න පුළුවන්. අයිස් තියන එකෙනුත් සහනයක් ලැබෙනවා.

`(Pes Cavus)` සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප කරන්න පුළුවන්ද?

ඔයාගේ යටිපතුල් දරුණු විදිහට විකෘති වෙලා නම්, එහෙම නැත්නම් වෛද්‍යවරයා හිතනවා නම් ඒක තවත් නරක අතට හැරෙයි කියලා, ඔයාට සමහරවිට ශල්‍යකර්මයක් `(surgery)` කරන්නත් වෙයි. ශල්‍යකර්මයේ අරමුණ තමයි, ඔයාගේ යටිපතුල් වලට ශරීරයේ බර ඒකාකාරීව දරන්න සලස්වලා, වේදනාව අඩු කරන එක.

`(Pes Cavus)` සඳහා කරන ශල්‍යකර්ම වලට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• අස්ථි සැකසීම `(Osteotomy)`: අස්ථි නැවත සකස් කරලා, හැඩය වෙනස් කරන එක.
• මෘදු පටක ලිහිල් කිරීම `(Soft tissue release)`: මෘදු පටක වල පොඩි කැපුම් කරලා, තද ගතිය අඩු කරන එක.
• කණ්ඩරා මාරු කිරීම `(Tendon transfer)`: ක්‍රියාකාරී නැති කණ්ඩරාවක් වෙනුවට ක්‍රියාකාරී කණ්ඩරාවක් ආදේශ කරන එක.
• සන්ධි එකතු කිරීම `(Joint fusion)`: සන්ධියක තියෙන අස්ථි දෙකක් එකට පෑස්සීම.

ප්‍රතිකාර නොකළොත් යටිපතුල් උඩට ඒම නරක අතට හැරෙනවද?

සාමාන්‍යයෙන්, ස්නායු මාංශ පේශි ආබාධ එක්ක සම්බන්ධ වෙලා තියෙන යටිපතුල් උඩට ඒමේ තත්ත්වයන් කාලයත් එක්ක නරක අතට හැරෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාට තියෙන්නෙත් ඒ වගේ `(Pes Cavus)` තත්ත්වයක් නම්, ඉක්මනින් හරි පරක්කු වෙලා හරි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙයි. ඒ වගේම, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කරන එක වඩා හොඳ වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ පවුලේ කාටවත් අදාළ ආබාධයක් නැතුව, පරම්පරාවෙන් එන යටිපතුල් උඩට ඒමක් නම්, ඒක සමහරවිට නරක අතට හැරෙන්නේ නැතිවෙයි. තුවාලයක් නිසා ඇතිවුණ `(cavus foot)` තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් ස්ථාවරයි. ඔයාගේ අස්ථි රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව මොකද වෙන්නේ කියලා කියන්න.

`(Pes Cavus)` ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් මොනවද?

ඔයාට තියෙන්නේ කාලයත් එක්ක නරක අතට හැරෙන්න ඉඩ තියෙන තත්ත්වයක් නම්, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කරන එකෙන් තමයි හොඳම ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ. මේක විශේෂයෙන්ම ඇත්ත වෙන්නේ දරුවන් සම්බන්ධයෙන්. මොකද එයාලගේ ශරීර තවම හැදෙමින්, නම්‍යශීලීව පවතින නිසා.

කාලෝචිත ශල්‍යකර්මයකින්, `(Pes Cavus)` නිසා ඇතිවෙන විකෘතිතා වැඩිවෙන එකයි, යටිපතුල තද වෙන එකයි වළක්වගන්න උදව් වෙනවා. තත්ත්වය දරුණු වුණාට පස්සේ ඒක හදන්න ලොකු ශල්‍යකර්මයක් කරන්න වෙනවා, ඒකෙනුත් හැමදේම සම්පූර්ණයෙන් හරි යන්නෙත් නෑ.

ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ පුනරුත්ථාපනය `(rehabilitation)` කියන එක දිගුකාලීන සාර්ථකත්වයට හරිම වැදගත්. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා කියන විදිහට කකුල පාවිච්චි කරන්න පටන්ගන්න ඕන වෙලාව, විදිහ හරියට පිළිපදින එකයි, භෞත චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යන එකයි.

ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, ඔයාට දින නියමයක් නැතුව භෞත චිකිත්සාව හරි ගෙදරදි කරන ව්‍යායාම හරි දිගටම කරගෙන යන්න වෙයි. ටිකෙන් ටික වැඩිවෙන ආබාධ තියෙන අයට අනාගතයේදී තවත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්.

යටිපතුල් උඩට ඒමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්ද?

යටිපතුල් උඩට ඒම කියන්නේ ජානමය දෙයක් හරි, වෙනත් යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක් හරි නිසා, ඇත්තටම මේ ප්‍රශ්නය ඇතිවෙන එක වළක්වන්න ක්‍රමයක් නෑ. කොහොම වුණත්, නිසි නිරීක්ෂණය සහ ප්‍රතිකාර එක්ක යටිපතුල් උඩට ඒම නිසා ඇතිවෙන වේදනාව සාර්ථකව කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.

යටිපතුල් උඩට ආවම හැමතිස්සෙම ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නෙ නෑ. ඒත් එහෙම වෙනවා නම්, ඔයා සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ. රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන උස් වූ ආරුක්කු කියන්නේ බොහෝවිට යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක්.

ඇවිදීමේ අසාමාන්‍යතා සහ යටිපතුල් වල ටිකෙන් ටික වෙනස්කම් පෙන්වන දරුවන්ට, හඳුනා නොගත් ස්නායු මාංශ පේශි ආබාධයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ අයට ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කරන එකෙන් තමයි හොඳම ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු `(Pes Cavus)` එහෙම නැත්නම් යටිපතුල් උඩට එන එක ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.

• හැමෝගෙම උස් ආරුක්කු ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි: සමහරුන්ට මේක නිකන්ම පිහිටන දෙයක්.
• රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න: වේදනාව, ඇවිදීමේ අපහසුව, වළලුකර පෙරළීම වගේ දේවල් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
• යටින් පවතින හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්: විශේෂයෙන්ම දරුවන්ගේ මේ තත්ත්වය දකිනවා නම්, ඒක වෙනත් ස්නායු මාංශ පේශි ආබාධයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
• ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වැදගත්: විශේෂයෙන්ම තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා නම්, ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් සංකූලතා අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• නොයෙකුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා: භෞත චිකිත්සාවේ ඉඳන් ශල්‍යකර්ම දක්වා විවිධ ප්‍රතිකාර තියෙනවා. ඔයාට ගැළපෙනම දේ වෛද්‍යවරයා තීරණය කරයි.

ඉතින්, ඔයාට හරි ඔයා දන්න කාටහරි හරි මේ වගේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න. එතකොට ඔයාටත් සැහැල්ලුවෙන්, වේදනාවක් නැතුව ඇවිදින්න පුළුවන් වේවි!

---

` Pes Cavus, high arch feet, යටිපතුල් උඩට ඒම, කකුල් වල වේදනාව, වළලුකර වේදනාව, භෞත චිකිත්සාව, අස්ථි රෝග