සමහර වෙලාවට ඔපරේෂන් එකකින් පස්සේ, නැත්නම් දරුණු ඇඟපත වේදනාවක්, උණක් ආවම රෝහලකදී අපිට ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දෙන්න වෙනවා නේද? එහෙම දෙන එක ප්‍රධාන වේදනා නාශකයක් තමයි Ibuprofen කියන්නේ. මේක පෙත්තක් විදිහට අපි කවුරුත් වගේ පාවිච්චි කරලා තිබුණට, ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට දෙනකොට අපි ඒ ගැන ටිකක් වැඩියෙන් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ Ibuprofen ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Ibuprofen කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Ibuprofen කියන්නේ වේදනාව අඩු කරන්න සහ උණ අඩු කරන්න දෙන බෙහෙතක්. ඒ වගේම තමයි, ශරීරයේ ඇතිවෙන ඉදිමුම සහ දැවිල්ල (inflammation) අඩු කරන්නත් මේකට පුළුවන්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කිව්වොත්, මේක අයිති වෙන්නේ NSAID කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. ඒ කියන්නේ Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs කියන එක. මේවා ස්ටෙරොයිඩ් (Steroids) අඩංගු නැති, ඒත් ඇඟේ ඉදිමුම අඩු කරන බෙහෙත් වර්ගයක්.
මේක නහරයකට විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (intravenous injection) විදිහට දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී විතරයි. ඒ කියන්නේ ඔයාට මේක ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. හැම දෙයක්ම වෙන්නේ ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ හෝ පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයකගේ අධීක්ෂණය යටතේ.
මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්න කලින් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට Ibuprofen ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්නම ඕන. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඔබ දැනුම් දිය යුතු දේ |
|---|---|
| හෘද රෝග සහ රුධිර පීඩනය | ඔයාට හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවා නම්, හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් (Heart failure), අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙනවා නම් හෝ මෑතකදී (සති 2ක් ඇතුළත) බයිපාස් සැත්කමක් (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) කරලා තියෙනවා නම්. |
| බඩවැල් සහ ආමාශයේ ගැටළු | කලින් බඩේ තුවාල (Stomach ulcers) හැදිලා තියෙනවා නම්, බඩෙන් ලේ ගිහින් තියෙනවා නම් හෝ වෙනත් ආමාශයේ/බඩවැලේ රෝග තියෙනවා නම්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් හෝ අක්මාවේ රෝගයක් තියෙනවා නම්. |
| ලේ යෑමේ රෝග සහ ලේ කැටි ගැසීම | ලේ පහසුවෙන් කැටි නොගැසෙන රෝගයක් (Bleeding disorder) තියෙනවා නම් හෝ ලේ කැටි ගැසීම නවත්වන/ප්‍රතිකාර කරන බෙහෙත් (උදා: Warfarin) ගන්නවා නම්. |
| වෙනත් රෝග සහ පුරුදු | ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් පෙනහළු රෝග, ලූපස් (Lupus) රෝගය, නිතරම මත්පැන් පානය කරනවා නම්, දුම් පානය කරනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Ibuprofen, Aspirin හෝ වෙනත් NSAID වර්ගයකට, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්. මේක ගොඩක් වැදගත්. |
බෙහෙතේ මාත්‍රාව වැඩි වුනොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන. සාමාන්‍යයෙන් නම්, එවැනි අවස්ථාවකදී රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු කිරීම හෝ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
Ibuprofen එක්ක පාවිච්චි නොකළ යුතු සහ ගැටළු ඇතිවිය හැකි බෙහෙත්
ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර් නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග පවා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග Ibuprofen එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
කිසිම හේතුවක් මත Ibuprofen එක්ක එකට ගන්න හොඳ නැති බෙහෙත්:
- Cidofovir
- Ketorolac
- Methotrexate
මේවා Ibuprofen එක්ක ගත්තොත් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
පහත දැක්වෙන දේවල් Ibuprofen එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේවා ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම්, ඩොක්ටර් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන:
- මත්පැන් (Alcohol)
- ඇස්ප්‍රින් (Aspirin)
- ශරීරයෙන් ජලය පිට කරන බෙහෙත් (Diuretics)
- ලිතියම් (Lithium)
- වෝෆරින් (Warfarin) වගේ ලේ තුනී කරන බෙහෙත්
- ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisolone) වගේ ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග
- පෙමට්‍රෙක්සෙඩ් (Pemetrexed)
බෙහෙත ගන්නා විට සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
1. බඩේ ලේ යෑමේ අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා බඩේ බිත්ති වලට හානි වෙලා, සමහර වෙලාවට කිසිම පෙර දැනුම් දීමකින් තොරව බඩේ තුවාල (Ulcers) හැදෙන්න, ලේ යන්න පුළුවන්. දුම්පානය, මත්පැන් පානය, වයසට යෑම සහ දුර්වල සෞඛ්‍ය තත්ත්වය මේ අවදානම තවත් වැඩි කරනවා. ඔයාට බඩේ කැක්කුමක්, වමනය එක්ක ලේ යනවා නම් (හරියට කෝපි කුඩු වගේ) හෝ මළපහ කළු පාටට යනවා නම්, වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
2. හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම: මේ බෙහෙත හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් (Stroke) වළක්වන්නේ නැහැ. ඇත්තටම, දිගු කාලයක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, විශේෂයෙන්ම ඔයාට හෘද රෝග තියෙනවා නම්, හෘදයාබාධ හෝ ආඝාත අවදානම තරමක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා හෘදයාබාධ වළක්වා ගන්න ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) ගන්න කෙනෙක් නම්, Ibuprofen ගන්න කලින් ඩොක්ටර් එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්නම ඕන.
3. ගර්භණී සමයේදී: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගර්භණී සති 20ත් 30ත් අතර කාලයේදී මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් කුසේ ඉන්න දරුවාට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත දෙන්න අවශ්‍යම නම්, ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි. ගර්භණී සති 30න් පස්සේ නම් මේ බෙහෙත කිසිසේත්ම ගන්න හොඳ නෑ.
4. සමේ ඇතිවන දරුණු ප්‍රතික්‍රියා: සමහර වෙලාවට, බෙහෙත අරගෙන සති ගාණකට පස්සේ වුණත් සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට ලප ඇතිවෙනවා නම්, පසුව ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා සම ගැලවී යනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
5. නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ රිය පැදවීම, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්න එපා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Ibuprofen වලටත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නෑ.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ වහනය වීම (Bleeding) | මළපහ ලේ සමඟ හෝ තාර වගේ කළු පාටට පිටවීම, වමනය සමඟ ලේ හෝ කෝපි කුඩු වගේ ද්‍රව්‍යයක් පිටවීම, මුත්‍රා රතු හෝ තද දුඹුරු පැහැ වීම, සමේ රතු/දම් පාට පුංචි ලප ඇතිවීම. |
| හෘදයාබාධ ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ හෝ හක්කේ වේදනාව/හිරවීම, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ සීතල වීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම | පිටවන මුත්‍රා ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි වීම | බඩේ දකුණු පැත්තට වෙන්න උඩින් වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්‍රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම. |
| ආඝාත ලක්ෂණ (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එකපාරටම ඇතිවන හිරිවැටීම/දුර්වලකම, කතා කිරීමට අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දරුණු හිසරදය. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පවතී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ | හිසරදය, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, බඩේ අපහසුතාවය. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ibuprofen ඉන්ජෙක්ෂන් එක කියන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරක් දෙන ප්‍රබල වේදනා නාශකයක්.
- මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- බඩේ වේදනාව, කළු පාට මළපහ, සමේ දරුණු ලප හෝ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ වගේ දෙයක් ආවොත්, වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට ඇස්ප්‍රින්, නැප්‍රොක්සන් වැනි වෙනත් NSAID වර්ගයේ වේදනා නාශක ගැනීමෙන් වළකින්න.
- ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්, ඒ බව ඩොක්ටර්ට කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.