සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම සැත්කමකට (surgery) ලක්වෙනකොට, නැත්නම් යම් හදිසි තත්ත්වයකදී අපේ රුධිර පීඩනය (blood pressure) එකපාරටම භයානක විදිහට පහළ බහින්න පුළුවන්. ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් තමයි ෆීනයිල්එෆ්රීන් (Phenylephrine) කියන්නේ. මේක ඔයාට ෆාමසියකින් අරගෙන ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී, වෛද්යවරුන්ගේ සහ හෙදියන්ගේ සෘජු අධීක්ෂණය යටතේ විතරක් ලබා දෙන ඖෂධයක්. ඉතින්, අපි බලමු මේ බෙහෙත ගැන ඔයා දැනගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික මොනවද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ෆීනයිල්එෆ්රීන් (Phenylephrine) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඔයාට ඔපරේෂන් එකක් කරන වෙලාවක නිර්වින්දනය (anesthesia) නිසා හරි, වෙනත් හේතුවක් නිසා හරි ඔයාගේ blood pressure එක හිතුවට වඩා පහළ යනවා. එතකොට මොළේ, හදවත, වකුගඩු වගේ අපේ ශරීරයේ ප්රධාන අවයව වලට ලැබෙන ලේ ප්රමාණය අඩුවෙලා ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවකදී, රුධිර නාල සංකෝචනය කරවලා, රුධිර පීඩනය ඉක්මනින්ම ආපහු සාමාන්ය මට්ටමකට ගන්න තමයි මේ ෆීනයිල්එෆ්රීන් (Phenylephrine) ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරන්නේ.
ඒ කියන්නේ, මේක ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධයක් විදිහට ක්රියා කරනවා. සමහර වෙලාවට, හෘද ස්පන්දනයේ බරපතල අක්රමිකතා වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නත් මේ බෙහෙත යොදාගන්න පුළුවන්. මේක නහරයකට දෙන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට හරි, සේලයින් එකක් වගේ නහරයකට හිමින් හිමින් දෙන දියරයක් (infusion) විදිහට හරි තමයි ලබා දෙන්නේ. ඒ හැමදේම තීරණය කරන්නේ ඔයාට ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඒ ඇයි? (සරලවම) |
|---|---|
| ඔබට තියෙන හෘද රෝග (Heart disease) ගැන. | මේ බෙහෙත හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන නිසා, දැනටමත් හෘද රෝග තියෙන කෙනෙක්ට දෙනකොට විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන. |
| ඔබට අධිරුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙනවා නම්. | දැනටමත් pressure වැඩි කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට, pressure එක ඕනවට වඩා වැඩිවෙලා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මාත්රාව ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| මීට කලින් හිසට අනතුරක් හෝ මොළේ ආශ්රිත රෝගයක් තිබුණා නම්. | හිසට වුණු අනතුරු එක්ක රුධිර පීඩන වෙනස්වීම් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනුවත් වීම වැදගත්. |
| යම් දෙයකට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්. (විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙතට, සල්ෆයිට් (sulfites) වලට, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ කල්තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට) | බෙහෙතට ආසාත්මිකතාවක් ඇති වුණොත් එය බරපතල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට තියෙන ඕනම allergy එකක් ගැන කලින්ම කියන්න. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. | ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, මවට සහ බබාට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම ගැන හිතලා, ගොඩක් පරිස්සමින් තමයි තීරණ ගන්නේ. |
| ඔබ කිරි දෙන මවක් නම්. | බෙහෙත මව්කිරි හරහා බබාට යනවද කියන එක ගැන සලකා බලන්න ඕන. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි. |
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, ෆීනයිල්එෆ්රීන් (Phenylephrine) එක්ක එකට ගත්තොත් භයානක ප්රතික්රියා ඇති කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක පහත සඳහන් ඖෂධ වර්ග කිසිම වෙලාවක එකට පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් ඇති, ඒත් ඔබත් දැනුවත්ව සිටීම වැදගත්.
- බ්රෝමොක්රිප්ටීන් (bromocriptine)
- කොකේන් (cocaine)
- අර්ගොට් ඇල්කලොයිඩ්ස් (ergot alkaloids) වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: ergotamine, methylergonovine)
- MAOIs කියන කාණ්ඩයේ විෂාදයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Marplan, Nardil, Parnate)
මීට අමතරව, නිර්වින්දන ඖෂධ (anesthesia) සහ වෙනත් මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ගත් මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔබ පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ෆාමසියකින් ගත්ත බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, ශාකසාර නිෂ්පාදන මේ හැමදේම ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔබ දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත දෙනකොට මොන වගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ෆීනයිල්එෆ්රීන් (Phenylephrine) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ බෙහෙත දෙන අතරතුර ඔයා ඉන්නේ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ නිසා, යම් ගැටලුවක් ආවොත් ඒ අය ඉක්මනින්ම ඒ ගැන ක්රියා කරයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| 🚨 වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න ඕන දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගැනීමේ වේගය වෙනස් වීම. |
| පපුවේ වේදනාව | හදවත තද කරනවා වගේ, පපුවේ හිරියක් හෝ වේදනාවක් දැනීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහීම, ගැස්ම අක්රමවත් වීම. |
| කලන්ත ගතිය | ඇස් නිලංකාර වීම, කලන්තය දාන්න වගේ දැනීම, ඇද වැටීම්. |
| අත් පා වල වෙනස්කම් | අත්වල හෝ පාදවල වේදනාව, හිරිවැටීම, දැනීම නැතිවීම. |
| සමේ පැහැය වෙනස් වීම, දහඩිය දැමීම | සම සුදුමැලි වීම, අසාමාන්ය ලෙස දහඩිය දැමීම. |
| 🙂 දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| මානසික තත්ත්වය | කලබලකාරී ගතිය, නොසන්සුන් බව (nervousness), මනස අවුල් වීම (confusion). |
| හිසරදය | සාමාන්ය හිසේ කැක්කුම. |
| ඔක්කාරය / වමනය | බඩට අපහසුතාව, වමනය යන්න ඒම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් දේවල් වලින් කිහිපයක් විතරයි. මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්ය යමක් ඔයාට දැනුණොත්, ඒ ගැනත් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලකදී, ඉතාම නිවැරදිව ගණනය කරලා දෙන නිසා බෙහෙත් වැඩිවීමේ (overdose) අවදානම ගොඩක් අඩුයි. මොකද හැමදේම වෙන්නේ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණොත්, රෝහල තුළ සිටින කාර්ය මණ්ඩලය ඒ සඳහා අවශ්ය සියලුම පියවර ගනීවි. ඔබ රෝහලෙන් පිටතදී නම්, කළ යුත්තේ වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන එක හෝ රෝගියාව ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන එකයි.
බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණොත්?
මේක රෝහලකදී, නියමිත සැලැස්මකට අනුව දෙන නිසා 'ඩෝස් එකක් මිස් වෙනවා' කියන එක සාමාන්යයෙන් වෙන්නෙ නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔයා කරදර වෙන්න ඕන නෑ. හැම දෙයක්ම වෛද්යවරුන්ගේ සැලැස්මට අනුව සිද්ධ වේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆීනයිල්එෆ්රීන් (Phenylephrine) කියන්නේ රෝහලකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරක් දෙන විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. මේක ගෙදර ගෙනියන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ ශල්යකර්ම වගේ අවස්ථාවලදී භයානක ලෙස පහළ යන රුධිර පීඩනය නැවත යථා තත්ත්වයට ගන්නයි.
- ඔබට තියෙන වෙනත් රෝගාබාධ (විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග, අධිරුධිර පීඩනය) සහ ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන බෙහෙත දීමට පෙර දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත දෙන විට යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් (පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාත්මිකතා) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- ඔබගේ තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දනය, බෙහෙත දෙන අතරතුර සහ ඉන් පසුවත් දිගටම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න