ලස්සන හිනාවක් කියන්නේ අපි කවුරුත් ආස කරන දෙයක්නේ. සමහර වෙලාවට දත් ටිකක් ඇද වෙලා, එක උඩ එක ගිහින් තියෙන නිසා ඒ හිනාව ගැන අපිට තියෙන්නේ පොඩි දුකක්. ඉතින් මේකට විසඳුමක් විදියට දත් කම්බි දාන්න (braces) හරි, ප්ලාස්ටික් වගේ පාරදෘශ්ය ආවරණ (clear aligners) දාන්න හරි ඔයා දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියා කියමුකෝ. එතකොට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියනවා, "අපි මේකට කලින් පොඩි IPR එකක් කරමු" කියලා. එකපාරටම මේ වගේ දෙයක් ඇහුවම පොඩ්ඩක් ගැස්සිලා යන එක සාමාන්යයි. "මොකක්ද මේ IPR කියන්නේ? ඒකෙන් මගේ දත් වලට හානියක් වෙයිද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතට එන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අද අපි මේ ගැන හැමදේම ඉතා සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ IPR කියන්නේ?
IPR කියන එකේ සම්පූර්ණ නම තමයි Interproximal Reduction. මේකට සමහර වෙලාවට දත් අතර හූරනවා (interproximal stripping) කියලත් කියනවා. හැබැයි නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා, මේක එච්චර ලොකු දෙයක් නෙවෙයි.
සරලවම කිව්වොත්, IPR කියන්නේ ඔයාගේ දත් දෙකක් අතරේ තියෙන එනැමල් (enamel) ස්ථරයෙන් ඉතාම ඉතාම පොඩි ප්රමාණයක් සියුම්ව අයින් කරලා, දත් ටික හරිගස්සන්න අවශ්ය ඉඩ ප්රමාණය හදාගන්න කරන ක්රමයක්. හරියටම කිව්වොත්, දත් කම්බි දාලා දත් ටික එහා මෙහා කරද්දී ඒවාට හිර නොවී ලස්සනට පේළියට එන්න අවශ්ය ඉඩ හදලා දෙන එක තමයි මේකෙන් කරන්නේ.
දත් එක උඩ එක ගිහින් තෙරපිලා (crowded) තියෙන අයට, දත් ටිකක් ලොකු අයට, නැත්නම් දත් ඇද වෙලා තියෙන අයට මේ ප්රතිකාරය ගොඩක් වෙලාවට අවශ්ය වෙනවා. මෑතකදී කරපු අධ්යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා `(Invisalign®)` වගේ ප්රතිකාර කරන අයගෙන් 71% කටම වගේ මේ IPR ප්රතිකාරය අවශ්ය වෙලා තියෙනවා කියලා. හැබැයි හැමෝටම මේක ඕන වෙන්නේ නැහැ. ඔයාගේ දත් අතරේ දත් ටික එහා මෙහා කරන්න තරම් හොඳට ඉඩකඩ තියෙනවා නම්, මේ ප්රතිකාරය අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ.
මේ ප්රතිකාරයට කොහොමද මම සූදානම් වෙන්නේ?
ඇත්තටම කිව්වොත්, ඔයාට මේකට ලොකුවට සූදානම් වෙන්න දෙයක් නැහැ. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගැන ඔයාගේ හිතේ මොනවා හරි ප්රශ්න, බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ප්රතිකාරය කරන්න කලින්ම ඒ ගැන ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක.
ඊට අමතරව, කටේ හොඳ සනීපාරක්ෂාවක් පවත්වා ගන්න එක අනිවාර්යයි. දවසකට දෙපාරක් හොඳින් දත් මදින එක සහ දත් අතර නූලකින් පිරිසිදු කරන එකෙන් `(flossing)` ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
IPR ප්රතිකාරය කරනකොට ඇත්තටම මොකද වෙන්නේ? රිදෙනවද?
මේක තමයි ගොඩක් අය බය වෙන තැන. අපි බලමු මේක කොහොමද වෙන්නේ කියලා.
ප්රතිකාරය අතරතුර, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විශේෂ උපකරණ පාවිච්චි කරලා දත් දෙකක් අතරින් එනැමල් ස්වල්පයක් අයින් කරනවා. මේකට සමහරවිට දත් අතරින් යවන හීනි වැලි කඩදාසියක් වගේ පටියක් `(sanding strip)` පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. නැත්නම් වේගයෙන් කැරකෙන, සියුම් තුඩක් තියෙන පොඩි උපකරණයක් `(rotating hand instrument)` පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.
දැන් ඔයාට හිතෙයි "අයියෝ, මගේ දත ගෙවිලා යයිද?" කියලා. කොහෙත්ම නැහැ. දොස්තර මහත්තයා අයින් කරන්නේ මිලිමීටර් භාගයකටත් වඩා අඩු ප්රමාණයක්. ඒ කියන්නේ කොණ්ඩ ගහක තරම්වත් නැති පොඩි ප්රමාණයක්. ඇත්තටම, මේක කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ ඔයාට කණ්ණාඩියෙන් බැලුවත් වෙනසක් හොයාගන්න බැරි තරම්.
වැදගත්ම ප්රශ්නය: මේක රිදෙනවද?
නැහැ. මේක කරනකොට රිදෙන්නේ නැහැ. හේතුව තමයි, අපේ දතේ පිටින්ම තියෙන එනැමල් `(enamel)` ස්ථරයේ ස්නායු `(nerves)` නැහැ. ඒ නිසා වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. ගොඩක් වෙලාවට හිරිවට්ටන්නවත් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. අර කැරකෙන උපකරණය පාවිච්චි කරද්දී පොඩි කිතියක් වගේ, ගැස්සීමක් `(vibrations)` වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්යයි. හැබැයි, මොනම හේතුවකට හරි ඔයාට වේදනාවක් දැනුනොත්, ඒ මොහොතෙම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේ මුළු ප්රතිකාරයටම යන්නේ විනාඩි කිහිපයයි. සමහර විට එක දවසකින් ඉවර කරන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඔයාගේ දත් වල තත්ත්වය අනුව සති කිහිපයක් පුරා වාර කිහිපයකින් කරන්නත් පුළුවන්.
IPR ප්රතිකාරයේ වාසි සහ අවාසි මොනවද?
ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක වගේම මේකෙත් වාසි සහ යම් අවදානම් තියෙනවා. අපි මුලින්ම වාසි ගැන බලමු.
| ප්රධාන වාසිය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| දත් සකස් කිරීමට ඉඩ ලබා දීම | දත් කම්බි හෝ වෙනත් විකලාංග ප්රතිකාර `(orthodontic treatment)` සඳහා අවශ්ය ඉඩ ප්රමාණය හරියටම හදලා දෙනවා. |
| දත් වල හැඩය ලස්සන වීම | සමහර වෙලාවට ත්රිකෝණාකාර හැඩැති දත් අතර තියෙන කළු පාට හිඩැස් (black triangles) නැති කරලා, දත් වලට ලස්සන, ඒකාකාරී පෙනුමක් ලබා දෙන්න පුළුවන්. |
| හකු සෑදීම (Bite) නිවැරදි වීම | දත් එකිනෙක ගැටෙන විදිය, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ හකු සෑදීම `(occlusion)` වඩාත් හොඳ තත්ත්වයකට ගේන්න මේක උදව් වෙනවා. |
| දත් ගැලවීමට වඩා හොඳ විකල්පයක් වීම | ඉඩ හදාගන්න නිරෝගී දතක් ගලවනවට `(tooth extraction)` වඩා IPR කියන්නේ ඉතාම සුළු ආක්රමණකාරී `(minimally invasive)` සහ දතට හානියක් නැති විසඳුමක්. |
දැන් අපි අවදානම් ගැන බලමු
IPR කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාරයක් වුණත්, දැනගෙන ඉන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
- මෙය ස්ථිර ප්රතිකාරයක්: මතක තියාගන්න, අයින් කරන එනැමල් ප්රමාණය ආපහු හැදෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා මේක ආපහු හැරවන්න බැරි `(irreversible)` දෙයක්. හැබැයි අයින් කරන්නේ ඉතාම පොඩි ප්රමාණයක් නිසා දතට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නැහැ.
- ප්රධානම අවදානම: මේකෙ තියෙන එකම අවදානම තමයි, පළපුරුද්දක් නැති කෙනෙක් අතින් එනැමල් වැඩිපුර ප්රමාණයක් අයින් වෙන එක. එහෙම වුණොත් දත දුර්වල වෙලා, හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසයි මේ වගේ දෙයක් අනිවාර්යයෙන්ම සුදුසුකම් ලත්, පළපුරුදු දන්ත වෛද්යවරයෙක් ලවාම කරගන්න ඕන.
ඉතාම වැදගත් අනතුරු ඇඟවීමක්: අන්තර්ජාලයේ වීඩියෝ බලලා, නියපොතු හූරන උපකරණ වලින් හරි වැලි කඩදාසි වලින් හරි ගෙදරදි තනියම දත් හූරන්න, දත් අතර ඉඩ හදන්න කවදාවත් උත්සාහ කරන්න එපා. මේකෙන් ඔයාගේ දත් වලට ආපහු හදන්න බැරි තරම් බරපතල හානියක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දත් මුල් වලට ආසාදන ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ? සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
IPR ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාට කිසිම විවේකයක් `(downtime)` අවශ්ය නැහැ. ඔයාට පුළුවන් එදිනෙදා වැඩ කටයුතු සුපුරුදු විදියටම කරගෙන යන්න.
සමහර අයට දවස් කිහිපයකට දත් වල පොඩි හිරියක්, සංවේදී බවක් `(sensitivity)` දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ සීතල හෝ උණුසුම් දෙයක් කන බොනකොට පොඩි අපහසුවක් දැනෙන එක. මේක දවස් දෙක තුනකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙලා යනවා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා ඔයාට කියයි. සමහර විට එදාම දත් කම්බි දාන්න පුළුවන්. නැත්නම් සති කිහිපයකින් දාන්නත් පුළුවන්. ඒක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙනවා.
මම නැවත දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?
IPR ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ලොකු සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ නැති තරම්. ඒත්, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට ඇතිවුණොත්, වහාම ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
- දරාගන්න බැරි වේදනාවක් ඇති වුණොත්.
- නොනවත්වා ලේ ගැලීමක් තියෙනවා නම්.
- උණ, විදුරුමස් ඉදිමීම වගේ ආසාදන ලක්ෂණ පේන්න තියෙනවා නම්.
පොදුවේ ගත්තම, ඔයාට මොකක් හරි දෙයක් ගැන පොඩිම හරි සැකයක්, අපැහැදිලි බවක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට කෝල් එකක් දීලා අහන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. ඒක තමයි හොඳම සහ ආරක්ෂාකාරීම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- IPR කියන්නේ දත් කම්බි දාන්න කලින් ඉඩ හදාගන්න කරන, ඉතාම සුලභ සහ ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාරයක්.
- මේක කරනකොට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. හැබැයි පොඩි කිතියක් හෝ ගැස්සීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- මෙම ප්රතිකාරය අනිවාර්යයෙන්ම සුදුසුකම් ලත්, පළපුරුදු දන්ත වෛද්යවරයෙක් ලවා පමණක් කරගන්න.
- කවදාවත්, කිසිම හේතුවකට ගෙදරදී තනියම දත් අතර හූරන්න හෝ ගලවන්න උත්සාහ කරන්න එපා.
- ප්රතිකාරය ගැන හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිදහසේ කතා කරන්න.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න