ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ ඩොක්ටර් කියන්න ඇති ඔයාගේ ඇඟේ යකඩ මදිවෙලා, ඒ කියන්නේ ලේ අඩුකමක් (රක්තහීනතාවයක්) තියෙනවා කියලා. මේකට පෙති බොනවට වඩා ඉක්මන් විසඳුමක් විදියට සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු යකඩ අඩංගු ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දෙන්න තීරණය කරනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක දෙන විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් තමයි මේ Iron Dextran කියන්නේ. අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
බර අඩු කරගන්න, වැඩි කරගන්න හෝ පවත්වා ගන්න දවසකට අවශ්‍ය කැලරි ප්‍රමාණය ගණනය කරන්න
මොකක්ද මේ Iron Dextran කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Iron Dextran කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ අඩු වෙලා තියෙන යකඩ මට්ටම (iron levels) ඉක්මනින්ම යථා තත්ත්වයට ගේන්න දෙන ප්‍රබල ඖෂධයක්. අපේ ඇඟේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිරාණුවලට ඔක්සිජන් අල්ලගෙන මුළු ඇඟ පුරාම අරන් යන්න යකඩ කියන ඛනිජ ලවණය නැතුවම බැහැ. හිතන්නකෝ රතු රුධිරාණු කියන්නේ ඔක්සිජන් අරන් යන ලොරි වගේ කියලා. මේ ලොරි හදන්න යකඩ ඕනෙමයි. ඉතින් යකඩ මදි උනාම මේ ලොරි හැදෙන එක අඩු වෙනවා, ඇඟට ඔක්සිජන් යන එකත් අඩු වෙනවා. අන්න ඒකට විසඳුමක් විදියට තමයි මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන දේවල්
මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඒ ඇයි? |
|---|---|
| යකඩ ඌනතාවය නිසා නොවන වෙනත් රක්තහීනතා තත්ත්වයක්. | මේ බෙහෙත ක්‍රියා කරන්නේ යකඩ මදිකමට විතරයි. වෙනත් හේතුවකට නම් මෙය නුසුදුසුයි. |
| හෘද රෝග | බෙහෙතේ සමහර බලපෑම් හෘද රෝගීන්ට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| ශරීරයේ යකඩ මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම. | අමතර යකඩ ලබා දීමෙන් ශරීරයට විෂ සහිත තත්ත්වයක් ඇතිවිය හැකියි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | මෙම අවයව හරහා බෙහෙත් සැකසෙන නිසා, ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| යකඩ, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට ඇති ආසාත්මිකතා (Allergies). | බරපතල ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය හැකියි. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. | මෙම අවස්ථාවලදී බෙහෙතේ බලපෑම ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක දක්ෂ වෛද්‍යවරයෙක් හෝ පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී විතරක් දෙන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. ඒක නහරයකට (Intravenous - IV) හරි, එහෙම නැත්නම් ගැඹුරු මස්පිඬුවකට (Intramuscular - IM) හරි විදින්න පුළුවන්. ඒ කොහොමද දෙන්නේ කියලා ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව ඩොක්ටර් තීරණය කරයි.
මාස 4ට වැඩි පොඩි දරුවන්ටත් සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් සැලකිල්ලෙන් සහ විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් එක්කයි.
වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔබට විතරක්මයි. කිසිම හේතුවකට වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්?
හිතන්නකෝ, ඔයාට මේ බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩිපුර ලැබුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා ඔයාට දවස අමතක වෙන්න විදියක් නැහැ. ඒත් ඔයාට දීපු appointment එකට යන්න බැරි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි සායනයට හරි කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න. මේ බෙහෙත් මාත්‍රා නියමිත විදියටම ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
ඔබ ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) ඔබේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දීම ඉතාම වැදගත්. සමහර බෙහෙත් වර්ග Iron Dextran එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්.
| මේවා සමග Iron Dextran එකට ගන්න එපා | |
|---|---|
| Deferoxamine | Dimercaprol |
| වෙනත් යකඩ අඩංගු නිෂ්පාදන (පෙති, සිරප්) | |
| මේවා සමගත් ගැටලු ඇතිවිය හැක - ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
| Chloramphenicol | Deferasirox |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂාව: ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන අතරතුර, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාව නිතරම බලයි. ඒ වගේම ඔයාගේ ලේ වල යකඩ මට්ටම, රතු රුධිරාණු ගණන වගේ දේවල් බලන්න නිතර ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
- හොඳ ආහාර රටාවක්: යකඩ පෙති බොනවා වගේම, මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්නකොටත් යකඩ බහුල ආහාර කන එක ගොඩක් හොඳයි. ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. උදාහරණයක් විදියට නිවිති, ගොටුකොළ, මුකුණුවැන්න වගේ පලා වර්ග, කව්පි, කඩල වගේ ඇට වර්ග, පීකුදු (liver), රටඉඳි, වියළි මිදි වගේ දේවල් ඔයාගේ කෑමට එකතු කරගන්න පුළුවන්.
- දීර්ඝකාලීන භාවිතය: මේ බෙහෙත ගොඩක් දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරන එකෙන් සමහර පිළිකා වර්ග ඇතිවීමේ අවදානමක් ඉතා සුළුවෙන් වැඩිවෙන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. මේක හැමෝටම වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒත් මේ ගැන බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්නේ ඒකේ වාසි, අවාසි ඔක්කොම කිරලා මැනලා බලලා.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| මේ ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයාට/හෙද නිලධාරියාට දන්වන්න | |
|---|---|
| බරපතල ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් (Allergic Reaction) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Low Blood Pressure) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් බොඳ වීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම හිරවීම, පපුවේ වේදනාව. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේ | |
| ඇඟ රතුවීම (Flushing) | ඔළුවෙ කැක්කුම |
| හන්දිපත් වේදනාව, මස්පිඬු වේදනාව | ඔක්කාරය |
| ඉන්ජෙක්ෂන් එක විදපු තැන වේදනාව, රතුවීම හෝ ඉදිමීම | |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට අසාමාන්‍ය යමක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Iron Dextran කියන්නේ බරපතල යකඩ ඌනතාවයට ප්රතිකාර කරන්න රෝහලකදී විතරක් දෙන ප්‍රබල ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත දෙන අතරතුරදී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, ක්ලාන්ත ගතියක් හෝ දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
- ඩොක්ටර් කියන විදියට නියමිත කාලයේදී නැවත පරීක්ෂණ (follow-up) සහ ලේ පරීක්ෂණ සඳහා යොමු වෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.