עקצוץ בידיים וכאב בשורש כף היד? בואו נדבר על תסמונת התעלה הקרפלית!

האם אתם מתעוררים לפעמים בלילה עם יד קהה? או שאתם חשים עקצוץ וכאב כשאתם אוחזים בטלפון, מקלידים במחשב, או שאתם מרגישים שאתם לא מצליחים לאחוז שום דבר כמו שצריך? אלה לא סימנים שכדאי להתעלם מהם. היום נדבר על תסמונת התעלה הקרפלית , מצב שמשפיע על אנשים רבים, אך יכול לגרום לבעיות מסוימות אם לא מטפלים בו כראוי.

מהי תסמונת התעלה הקרפלית? במילים פשוטות...

דמיינו שיש מנהרה קטנה שעוברת דרך שורש כף היד שלכם ולתוך היד. במונחים רפואיים, אנו קוראים לזה "מנהרה קרפלית". זה כמו מנהרה דרך הר, אבל לא כזו שנועדה למכוניות. בתוך המנהרה הזו עוברים עצבים , גידים ורצועות חשובים שמביאים תחושה ליד ועוזרים לכם להזיז אותה.

עכשיו, אם העצב המדיאני, העצב הראשי בתוך התעלה הקרפלית הזו, נדחס או נדחס מסיבה כלשהי, מתרחשת מה שנקרא תסמונת התעלה הקרפלית. העצב המדיאני הוא מה שעוזר לנו לסובב את האמה שלנו ולספק תחושה לרוב האצבעות. אז כאשר עצב זה נדחס, הוא מתחיל לשלוח אותות שגויים ליד ולאצבעות. אז מתחילים להופיע חוסר התחושה והכאב שהוזכרו קודם לכן. במילים פשוטות, זה כמו לחיצה על צינור מים והפחתת זרימת המים.

אם אתם חווים כאב, נימול או עקצוץ ביד או בשורש כף היד, פנו מיד לרופא. מצב זה בדרך כלל חולף עם טיפול. עם זאת, אם לא מטופל, הוא עלול לגרום נזק קבוע לעצב החציוני.

עד כמה נפוץ מצב זה?

תסמונת התעלה הקרפלית היא למעשה תופעה שכיחה מאוד. סקרים מראים שכ-3 מתוך 1,000 אנשים בעולם מפתחים את המצב הזה מדי שנה. אז אם אתם חווים את התסמינים האלה, אתם לא לבד.

מהם התסמינים העיקריים לכך? איך מזהים את זה?

תסמיני תסמונת התעלה הקרפלית מתפתחים בדרך כלל בהדרגה. הם עשויים להתחיל כאי נוחות קלה ולהחמיר עם הזמן.

• קהות בשורש כף היד, ביד או באצבעות: במיוחד בבוהן הגדולהקהות זו יכולה להיות מורגשת בכמחצית מהאצבע המורה, האצבע האמצעית והקמיצה. לעיתים קצות האצבעות מרגישות כאילו הן חסרות חיים.
• כאב בשורש כף היד, ביד או באצבעות: כאב זה יכול לפעמים להרגיש כמו תחושת צריבה או תחושת דקירה.
• תחושת עקצוץ ביד: זה כמו התחושה כשהיד נרדמת.
• קושי להחזיק או לשלוט במשהו: לדוגמה, ייתכן שתרגישו שאין לכם כוח ביד כשאתם אוחזים בטלפון, אוחזים בהגה של מכונית, כותבים בעט או מקלידים במחשב. אפילו כוס עשויה להרגיש כאילו היא מנסה להחליק מהיד.

תסמינים אלה מופיעים לעיתים קרובות לראשונה בלילה. הכאב או חוסר התחושה עלולים להעיר אותך משינה. עם הזמן, תסמינים אלה עשויים להתחיל להופיע גם במהלך היום, במיוחד אם אתה אדם שעושה את אותו סוג עבודה (למשל, הקלדה, כתיבה, שימוש בכלי).

עבור אנשים מסוימים, זה מרגיש כאילו היד שלהם "נרדמה". אחר כך הם מרגישים כאילו הם פותחים את האגרוף במחיאת כף יד, כאילו הם משפשפים מים על היד ופותחים אותה.

הכאב בדרך כלל מרגיש כאילו הוא מגיע מתוך היד, לא כמו פגיעה בגובה העור. יש אנשים שמרגישים שיש להם פחות כוח בידיים, והם לא יכולים לאחוז דברים. הם עשויים גם להתקשות בביצוע משימות עדינות כמו כפתור חולצה או הכנסת מפתח בחור המנעול.

מדוע אנו חווים תסמונת התעלה הקרפלית? מהם הגורמים לה?

כפי שצוין קודם לכן, הסיבה העיקרית היא שהעצב המדיאני נמצא תחת לחץ נוסף. המרחב בתוך התעלה הקרפלית מוגבל. לכן, אם חלק כלשהו בשורש כף היד מתנפח או ניזוק, הוא יכול ללחוץ על רקמות אחרות. זה הזמן שבו העצב המדיאני נדחס. הבעיה מתחילה.

הנה כמה דברים שיכולים לגרום לפרק כף היד להתנפח ולהיות נוקשה:

• פגיעות מאמץ חוזרות ונשנות: לדוגמה, מישהו שמקליד במחשב כל היום, מישהו שתופר בגדים, או מישהו שעובד ברציפות עם כלי כמו פטיש.
• מצבי דלקת פרקים : במיוחד דלקת מפרקים שגרונית .
• נקעים או שברים בשורש כף היד.
• דברים כמו ציסטות גנגליון שנוצרות על פרק כף היד.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח את זה?

למרות שכל אחד יכול לפתח מצב זה, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר:

• אנשים שמבצעים לעתים קרובות את אותם סוגי תנועות בידיים ובפרק כף היד: למשל, מכה עם פטיש, עבודה עם מברג, צביעה.
• אנשים המשתמשים בציוד חשמלי רוטט (כלי עבודה חשמליים): למשל מקדחות, פטישי אוויר.
• נשים בהריון: נפיחות יכולה להתרחש עקב אגירת נוזלים מוגברת בגוף במהלך ההריון.
• עבור נשים: מצב זה שכיח יותר אצל נשים מאשר אצל גברים, ככל הנראה בשל גודלה הקטן יותר של התעלה הקרפלית.
• אנשים מעל גיל 40.
• אם למישהו במשפחה יש מצב זה (ייתכן שהוא תורשתי).

בנוסף, מצבים כרוניים מסוימים עשויים גם הם להגביר את הסיכון לפתח תסמונת התעלה הקרפלית:

• דלקת מפרקים שגרונית
• שִׁגָדוֹן
• היפותירואידיזם (תת פעילות של בלוטת התריס)
• סוכרת (Diabetes Mellitus)
• הַשׁמָנָה
• מצבים נדירים כמו עמילואידוזיס.

אילו סיבוכים זה יכול לגרום? האם עליי לדאוג?

אין מה לפחד, אבל גם לא כדאי להתעלם מזה. אם זה לא מאובחן ומטופל במהירות על ידי רופא, הלחץ בשורש כף היד יכול לגרום נזק קבוע לעצב המדיאני. אם זה קורה, זה עלול להיות קשה, אם לא בלתי אפשרי, להרגיש, לנוע ולבצע משימות יומיומיות ביד.

לכן, אם יש לכם את החשד הקל ביותר שיש לכם תסמינים של תסמונת התעלה הקרפלית, פנו מיד לייעוץ רפואי.

איך רופא יודע בוודאות אם זה קיים או לא?

רופא בדרך כלל מאשר זאת על ידי ביצוע מספר בדיקות גופניות ובדיקות נוספות במידת הצורך.

• בדיקה גופנית: הרופא יבדוק את שורש כף היד, היד והאצבעות שלך. הוא ישאל אותך לגבי התסמינים שלך. היה ספציפי לגבי כמה זמן אתה סובל מהבעיות הללו, מתי הן מחמירות, והאם הן מחמירות כשאתה עושה משהו.
• בדיקות מיוחדות:
• סימן טינל: הרופא יטפח בעדינות על העצב החציוני שעובר דרך שורש כף היד. לאחר מכן הוא יבדוק אם יש קהות או עקצוץ.
• מבחן פאלן: כפות הידיים מונחות יחד מאחוריך, פרקי הידיים כפופים, ומתבקשים להחזיק אותן למשך כדקה. לאחר מכן, הם בודקים אם יש קהות או כאב.
• צילומי רנטגן של שורש כף היד: ייתכן שתתבקשו לבצע צילום רנטגן כדי לבדוק בעיה אחרת, כגון דלקת פרקים או שבר.
• אלקטרומיוגרפיה (EMG): בדיקה זו מודדת את הפעילות החשמלית של עצבים ושרירים. היא יכולה לסייע בקביעת נזק עצבי.
• סריקת אולטרסאונד: ניתן לראות את גודל העצב המדיאני והרקמה שמסביב.
• סריקת MRI (MRI):לעיתים ניתן לבצע MRI כדי לקבל תמונה ברורה יותר ולראות אם יש לחץ על העצב מסיבה אחרת.

מהם הטיפולים לכך? האם ניתן לרפא זאת?

כן, בהחלט! ברוב המקרים , טיפולים פשוטים שאינם ניתוחיים הם הצעד הראשון. רק אם הם לא עוזרים, ניתוח נשקל.

טיפולים לא כירורגיים (טיפולים קונבנציונליים)

• ענידת סד: הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ענידת סד שמרים את שורש כף היד, במיוחד בלילה, בזמן השינה. זה יפחית את הלחץ על העצב המדיאני.
• פיזיותרפיה: פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים לחיזוק השרירים סביב שורש כף היד ולהגברת הגמישות.
• שינוי יציבה וסביבת עבודה: מרפא בעיסוק יכול לעזור לך להפחית אי נוחות על ידי שינוי דברים כמו אופן העבודה שלך, אופן הישיבה שלך ואופן החזקת מקלדת המחשב.
• משככי כאבים: הרופא שלך עשוי לרשום תרופות להפחתת כאבים ונפיחות, כגון פרצטמול או תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs). עם זאת, אין ליטול תרופות אלו ברציפות במשך יותר מ-10 ימים ללא התייעצות עם רופא.
• זריקות קורטיקוסטרואידים: אלו הן תרופות נוגדות דלקת חזקות. הרופא שלך עשוי לתת לך זריקת קורטיקוסטרואידים ישירות לתוך התעלה הקרפלית.

ניתוח תסמונת התעלה הקרפלית

אם הטיפולים הכלליים שהוזכרו לעיל אינם עוזרים, או אם המצב חמור, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח לשחרור מנהרה קרפלית . בהליך זה, המנתח חותך חתיכה קטנה מהרצועה הקרפלית הרוחבית בשורש כף היד המחברת את היד לשורש כף היד, ובכך מגדיל את החלל בתוך התעלה הקרפלית. זה מקל על הלחץ על העצב המדיאני, ומאפשר לעצב ולגידים לנוע בחופשיות.

בדרך כלל זה אינו ניתוח גדול, והוא הליך אמבולטורי שבו ניתן לחזור הביתה באותו היום . המנתח יסביר הכל לפני הניתוח.

תוך כמה זמן אתחיל להרגיש טוב יותר לאחר הטיפול?

תתחילו להרגיש טוב יותר ברגע שתתחילו את הטיפול. טיפולים לא כירורגיים יכולים להימשך מספר שבועות (או אפילו יותר) כדי להקל על הלחץ על העצב המדיאני, אך התסמינים אמורים להשתפר בהדרגה.

לאחר הניתוח, התסמינים אמורים לדעוך ככל ששורש כף היד מחלים. בדרך כלל, ניתן להשיג החלמה מלאה תוך חודש או חודשיים.

אם יש לי את המצב הזה, למה עליי לצפות?

ייתכן שתצטרכו לבצע שינויים קטנים בפעילויות היומיומיות שלכם, לנסות טיפולים לא כירורגיים לתמיכה בשורש כף היד ולהפחתת נפיחות. הרופא שלכם ימליץ על טיפולים שיסייעו להקל על התסמינים ולמנוע נזק עצבי.

ייתכן שייקח זמן מה עד שמציאת הטיפול המתאים עבורך, אך רוב האנשים יכולים למצוא הקלה. זכרו, הדבר החשוב ביותר הוא להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.

רק אם טיפולים רגילים אינם יעילים, או אם המצב חמור, הרופא ימליץ על ניתוח.

האם יש משהו שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע את זה?

קשה למנוע לחלוטין את תסמונת התעלה הקרפלית, במיוחד אם היא נגרמת על ידי מצב שאינך יכול לשלוט בו או מהעבודה שאתה עושה. עם זאת, ישנם דברים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון שלך:

• בצעו תרגילי מתיחה לפני ואחרי פעילויות שמאמצות את הידיים ופרקי הידיים.
• יש ללבוש ציוד בטיחות מתאים בעת עבודה או משחק ספורט.
• קחו הפסקות תכופות כשאתם עובדים עם הידיים.
• בעת שימוש בציוד, כולל הקלדה במחשב, יש לשמור על יציבה טובה ולהשתמש בטכניקות נכונות.

האם תסמונת התעלה הקרפלית נרפאת מעצמה?

לעיתים, אם נותנים מנוחה לפרק כף היד ומפסיקים לעשות את אותם סוגי תנועות לזמן מה, התסמינים עשויים לחלוף מעצמם. עם זאת, סביר להניח שהמצב לא ישתפר ללא טיפול רפואי.

עדיף לפנות לרופא ברגע שאתם חשים חוסר תחושה, כאב או תחושת חוסר תחושה ביד, בשורש כף היד או באצבעות מאשר לגרום נזק קבוע לעצב החציוני.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא בנושא זה?

כשאתם הולכים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:

• האם באמת יש לי תסמונת התעלה הקרפלית, או שמא מדובר בבעיה אחרת בשורש כף היד?
• מה הסיבה למצבי?
• איזה סוג טיפול אני צריך/ה?
• האם אצטרך לעבור ניתוח?
• איזה סוג של סד כדאי לי לקנות? כמה זמן כדאי לי ללבוש אותו?

מהו הטיפול הטוב ביותר לכך?

אין תשובה אחת שמתאימה לכולם לכך. הטיפול הטוב ביותר עבורך יהיה תלוי בסיבת תסמונת התעלה הקרפלית שלך ובחומרת המצב.

רוב האנשים יכולים להתמודד עם זה בעזרת טיפולים פשוטים. אבל לפעמים ניתוח הוא הפתרון הטוב ביותר. אין תשובה נכונה או לא נכונה בכל הנוגע לבריאותך. הרופא שלך יסביר לך איזה טיפול מתאים לך ומדוע.

איך אני יודע בוודאות אם יש לי תסמונת התעלה הקרפלית?

לא כולם חווים זאת באותו אופן. ייתכן שתבחינו תחילה בתסמינים בלילה. ייתכן שתתעוררו מהשינה עם כאב וחוסר תחושה בשורש כף היד. לחלופין, ייתכן שתחוו אי נוחות בשורש כף היד בערב לאחר עבודה עם הידיים כל היום.

הדבר החשוב ביותר הוא שרק רופא יכול לאשר אם יש לך תסמונת התעלה הקרפלית או בעיה אחרת בשורש כף היד. גם אם אין לך תסמונת התעלה הקרפלית, הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא את הגורם לתסמינים שלך ולטפל בהם.

זה יכול להיות מפחיד ומטריד כשמשהו מפריע ליכולת שלך להשתמש בידיים וברגליים. תסמונת התעלה הקרפלית היא אחת מהבעיות הללו. אבל זכרו, זהו מצב שניתן לטפל בו אם מאובחנים מוקדם.

מסר לקחת הביתה

אם יש לכם תסמינים כמו נימול, כאב או חולשה ביד או בשורש כף היד, אל תתעלמו מהם. המחשבה "זה יעבור מעצמו" עלולה להוביל לנזק קבוע לעצב החציוני.

תסמונת התעלה הקרפלית היא מצב שניתן לטפל בו. הרופא שלך יכול לעזור לך לנהל את התסמינים שלך ולמנוע נזק נוסף לשורש כף היד. לכן, אם אתה מרגיש אי נוחות כלשהי, פנה מיד לטיפול רפואי. הידיים שלך חשובות לך מאוד, נכון?

תסמונת התעלה הקרפלית , עצב אמצעי, קהות ביד, כאבי שורש כף היד, לחץ על עצבים, תסמונת התעלה הקרפלית, סד, פיזיותרפיה