ඔයාගේ ඇහැට පොඩි සැත්කමක් (procedure) කළාට පස්සේ වේදනාවක්, ඉදිමුමක් වගේ දැනෙනවද? එහෙම නැත්නම් සමහර වෙලාවට ඇස් රතු වෙලා, කසන එක වගේ අසාත්මිකතා (allergy) ලක්ෂණ එනවද? ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවල් වලට දොස්තර මහත්වරු නිතරම වගේ නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් තමයි මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) කියන ඇස් දියරය. ඉතින්, අපි අද මේ බෙහෙත ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව.
මොකක්ද මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කෙටොරොලැක් (Ketorolac) කියන්නේ ඇහැට දාන බෙහෙත් දියරයක්. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ඇසේ ඇතිවෙන වේදනාව සහ ඉදිමුම (inflammation) අඩු කරන එක. විශේෂයෙන්ම ඇහැට කරන සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන අපහසුතා අඩු කරන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, සමහර අයට දූවිලි, පරාග වගේ දේවල් නිසා ඇස් රතු වෙලා, කසන එක වගේ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (allergy symptoms) එනවනේ, අන්න ඒවටත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.
මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. ඔයා සමහරවිට ඇඟේ අමාරුවකට, උණට එහෙම ගන්න සමහර වේදනා නාශකත් මේ NSAID වර්ගයේ ඒවා වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) කියන්නේ විශේෂයෙන්ම ඇහැට පාවිච්චි කරන්න හදපු එකක්. ඒ කියන්නේ, මේක ඇහැ ඇතුළේ තියෙන ඉදිමුම අඩු කරලා, වේදනාව පාලනය කරනවා.
වෙළඳපොළේ මේ බෙහෙත `Acular`, `Acular LS`, `Acular PF`, `Acuvail` වගේ විවිධ වෙළඳ නම් (brand names) වලින් එන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ හැම එකකම තියෙන්නේ මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) කියන ක්රියාකාරී ද්රව්යයම තමයි. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වෙනත් දේකටත් මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේක නම් ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඔයා මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) අක්ෂි දියරය පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, බෙහෙත් දෙන ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනාට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මොකද, සමහර අයට මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න ඒ කරුණු ටික:
- ඔයාට ලේ වහනය වීමේ ගැටලු (bleeding problems) තියෙනවා නම්. ඒ කියන්නේ ලේ ලේසියෙන් කැටි ගැසෙන්නේ නැති තත්ත්වයක් වගේ දෙයක්.
- ඔයා කණ්ඨාඩි කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ඇස් වියළීමේ තත්ත්වයක් (Dry eye syndrome), වෙනත් ඇස් රෝග, එහෙම නැත්නම් මෑතකදී ඇහැට සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට කලින් මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) බෙහෙතට, ඇස්ප්රීන් (aspirin) වලට, වෙනත් NSAID වර්ගයේ බෙහෙත් වලට, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හෝ කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට (preservatives) අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවා නම්. මේක ගොඩක් වැදගත්. පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම් කියන්න.
- ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක් නම්, එහෙම නැත්නම් දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් හරියට කිව්වොත්, දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න. එහෙම නැත්නම්, කොහොමද ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්නේ කියලා උපදෙස් දෙන්න.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් බලමු මේ බෙහෙත හරියටම ඇහැට දාගන්නේ කොහොමද කියලා. මේකත් හරිම වැදගත්. මොකද, බෙහෙත හරියට දැම්මේ නැත්නම් ඒකෙන් ලැබෙන ප්රතිඵලය අඩු වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත ඇහැට විතරයි හොඳේ! කටින් බොන්න එහෙම නම් එපා.
- ඔයා කණ්ඨාඩි කාච (contact lenses) දාන කෙනෙක් නම්, බෙහෙත් දාන්න කලින් ඒවා අනිවාර්යයෙන්ම ගලවන්න ඕන.
- බෙහෙත් දාන්න කලිනුත්, දාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් ගාලා සෝදන්න. මේකෙන් විෂබීජ ඇහැට යන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් බෝතලයේ තියෙන උපදෙස් පත්රිකාව (prescription label) හොඳට කියවලා ඒ විදියටම පිළිපදින්න.
- බෙහෙත් දානකොට, ඔලුව ටිකක් පිටිපස්සට හරවලා, ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් යටි ඇසිපිය හෙමිහිට පහළට ඇදලා පොඩි මල්ලක් වගේ (pouch) හදාගන්න.
- ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, බෙහෙත් බිංදු දාන ඩ්රොපර් එකේ තුඩ (tip of the dropper) ඇහැකවත්, ඇඟිලි තුඩුවලවත්, වෙන කිසිම මතුපිටකවත් වද්දගන්න එපා. එහෙම වුනොත් ඩ්රොපර් එකට විෂබීජ ඇතුල් වෙලා, බෙහෙත අපිරිසිදු වෙන්න පුළුවන්. ඊළඟ පාර ඒක ඇහැට දැම්මම ආසාදනයක් වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ඇස් දෙකේම සැත්කමක් කරලා නම්, එක ඇහැකට එක බෝතලයක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ඒ කියන්නේ, එකම බෝතලෙන් ඇස් දෙකටම දාන්න එපා. එහෙම කරන්නේ ආසාදන එක ඇහැකින් අනෙක් ඇහැට යන එක වළක්වා ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු බෙහෙත් බිංදු ගාණ හරියටම අර හදාගත්ත මල්ල ඇතුළට දාන්න.
- ඊට පස්සේ හෙමිහිට ඇහැ වහලා, බෙහෙත ඇහැ පුරාම පැතිරෙන්න සලස්වන්න. ඇහැ තද කරලා වහන්න එපා.
- බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ විනාඩි කීපයකට ඇස් පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්, ටික වෙලාවකින් හරි යනවා.
- නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට බෙහෙත් දාන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියට දවසකට කී පාරක්ද, කොච්චර වෙලාවක් යනකන්ද කියන එක හරියටම පිළිපදින්න. ඕනවට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.
- සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත කුඩා, එක පාරක් පාවිච්චි කරලා අයින් කරන කුප්පි (single-use vials) වල එනවා. එහෙම එකක් නම්, එක පාරක් පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාම ඒ කුප්පිය අයින් කරන්න ඕන. ආයෙත් ඒකෙන් බෙහෙත් ගන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන මොකද කියන්නේ?
ළමයින්ට මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
වැරදිලා හරි ඕනවට වඩා බෙහෙත් ඇහැට ගියොත්?
එහෙම වෙන්න පුළුවන්කම අඩුයි, ඒත් වැරදීමකින් හරි ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් ඇහැට ගියා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වස විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි, ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
බෙහෙත් දාන්න අමතක වුනොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වෙලාවට දාන්න අමතක වෙන එක කාටත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්නේ. එහෙම අමතක වුනොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වෙලාවේ දාන්න ඕන ප්රමාණය දාන්න. හැබැයි, ඊළඟට බෙහෙත් දාන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් දාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් බෙහෙත් (double or extra doses) දාන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) එක්ක එකට පාවිච්චි කළාම ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒවා එකිනෙකාගේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroid) අඩංගු ඇස් දියර හෝ ආලේපන (eye drops or ointments). උදාහරණයක් විදියට ඩෙක්සමෙතසෝන් (dexamethasone) කියන බෙහෙත.
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන හෝ ලේ කැටිවලට ප්රතිකාර කරන බෙහෙත්. උදාහරණයක් විදියට වෝෆරින් (warfarin).
මේ ලැයිස්තුවේ හැම ගැටෙන බෙහෙතක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්ය නිර්දේශ මත ගන්න ඒවා, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් කිසිම ඇස් බෙහෙතක් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව මේකත් එක්ක එකට පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
- ඔයාගේ ඇසේ තියෙන රෝග ලක්ෂණ (eye symptoms) දවස් දෙක තුනක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරලත් අඩු වුනේ නැත්නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට ඒ බව දන්වන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු කාලයට වඩා වැඩි කාලයක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා.
- සාමාන්යයෙන්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ කණ්ඨාඩි කාච (contact lenses) පළඳින්න එපා. හැබැයි, දොස්තර මහත්තයා විශේෂයෙන්ම එහෙම කරන්න කියලා උපදෙස් දුන්නොත් විතරක් ඒ විදියට කරන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ කෙටොරොලැක් (Ketorolac) අක්ෂි දියරයෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නැහැ.
ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, ඒක ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): හමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මෙන් ඉදිමීම (hives), මූණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
- ඇහැ ඉදිරිපස ලේ වහනය වීම: ඇසේ සුදු ඉංගිරියාවේ (white of the eye), කළු ඉංගිරියාවේ (iris) හෝ ඇසේ මැද කළු ලපයේ (pupil) ලේ යාමක් පෙනුනොත්.
- පෙනීමේ වෙනසක් (Change in vision).
- ඇසේ වේදනාව, රතුවීම, දැවිල්ල, හෝ දියර ගැලීම අලුතින් පටන් ගන්නවා නම් හෝ තියෙන එක වැඩි වෙනවා නම්.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන අතුරු ආබාධ (මේවා දිගටම තියෙනවනම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න):
මේ කියන දේවල් සාමාන්යයෙන් ලොකු ප්රශ්නයක් නෙවෙයි, ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත්, මේවා දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට ගොඩක් කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඇස් පෙනීම බොඳ වීම (Blurry vision) (බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ ටික වෙලාවකට).
- ඇස් වියළීම (Dry eyes).
- ඇසේ සුළු දැවිල්ලක් හෝ කැසීමක් (Eye irritation or itching).
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙත් වර්ග හරියට ගබඩා කරන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ටයි, ගෙදර ඉන්න සුරතල් සතුන්ටයි අහුවෙන්නෙ නැති, උස තැනක තියන්න.
- මේ බෙහෙත කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), සෙල්සියස් අංශක 15ත් 25ත් අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 77ත් අතර) තියන්න. ඒ වගේම ආලෝකය කෙලින්ම වදින්නේ නැති තැනක තියන්න.
- එක පාරක් පාවිච්චි කරන කුප්පි (single-use vials) ෆොයිල් පැකට් (foil pouches) එකක ආවොත්, ඒ කුප්පි ටික ෆොයිල් පැකට් එක ඇතුළෙම, පැකට් එකේ කට වැහිලා තියෙන විදියට තියන්න.
- සාමාන්ය ප්රමාණයේ බෝතල් (standard size vials) නම්, බෝතලය ඇරලා මාසෙකට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික අයින් කරන්න.
- කුඩා, එක පාරක් පාවිච්චි කරන කුප්පි නම්, එකක් පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාම ඒ කුප්පිය අයින් කරන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) කිසිම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේ බෙහෙත් අයින් කරලා දාන්න.
පාවිච්චියට නොගන්නා හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් අයින් කරන්නේ කොහොමද?
දැන් ඕන නැති, එහෙම නැත්නම් කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් නිකන් කුණු බක්කියට දාන එක හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
- ඒ වගේ බෙහෙත් ආපහු භාරගන්න වැඩසටහන් (medication take-back program) තියෙනවා. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි, පොලීසියෙන් හරි අහලා බලන්න එහෙම තැනක් තියෙනවද කියලා.
- එහෙම ආපහු දෙන්න විදියක් නැත්නම්, ඔයාගේ ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න මේ බෙහෙත් ආරක්ෂිතව අයින් කරන්නේ කොහොමද කියලා.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඉතින්, අපි මේ කතා කරපු කෙටොරොලැක් (Ketorolac) අක්ෂි දියරය ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. ප්රධාන වශයෙන්ම මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඇහැට සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන වේදනාව, ඉදිමුම අඩු කරන්න සහ සමහර අසාත්මිකතා ලක්ෂණ පාලනය කරන්න.
ගොඩක් වැදගත්: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්, අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න. බෙහෙත දානකොට හරියටම උපදෙස් පිළිපදින්න, අත් හොඳට සෝදන්න, ඩ්රොපර් එකේ තුඩ කොහෙවත් වද්දගන්න එපා. අසාමාන්ය අතුරු ආබාධයක් ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මේ තොරතුරු පත්රිකාව සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තවත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන්, එහෙම නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන කෙනෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න. ඔයාගේ ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක ගොඩක් වටිනවා!
` කෙටොරොලැක්, Ketorolac, අක්ෂි දියරය, ඇස් බෙහෙත්, ඇසේ වේදනාව, ඇසේ ඉදිමුම, අසාත්මිකතා, NSAID, අතුරු ආබාධ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න