⚡ Interactive Clinical Tool
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការរំលាយអាហារជាអ្វី?
ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ គឺជាជម្រើសមួយជំនួសការវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលឧបករណ៍ស្តើងមួយ (ដូចម្ជុល) ឆ្លងកាត់ស្បែករបស់អ្នកចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលមានជំងឺមហារីក។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍នេះនឹងបញ្ចេញកំដៅខ្លាំង ឬត្រជាក់ខ្លាំងទៅកាន់កោសិកាមហារីក។ សូមគិតថាវាដូចជាការចាក់ថ្នាំយ៉ាងច្បាស់លាស់ ការព្យាបាលនេះសម្លាប់តែកោសិកាមហារីកប៉ុណ្ណោះ។ អត្ថប្រយោជន៍ធំបំផុតនៃវិធីនេះគឺថា វា ធ្វើឱ្យជាលិកាតម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អនៅជុំវិញជំងឺមហារីកស្ទើរតែមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ ។ នេះមានន័យថា ផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អនៃតម្រងនោមត្រូវបានរួចផុតពីគ្រោះថ្នាក់។តើការព្យាបាលនេះសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នកណា?
ការព្យាបាលនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នក ហើយសម្រេចចិត្តថាតើវាស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។ ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖- សម្រាប់អ្នកដែលមិនអាច ឬមិនចង់ធ្វើការវះកាត់៖ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ដោយសារតែអាយុ ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺបេះដូង ឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការវះកាត់ធំៗ (ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញ) អាចមានហានិភ័យ។ ហើយមនុស្សមួយចំនួនមិនចង់ធ្វើការវះកាត់ទេ។ នេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់មនុស្សបែបនេះ។
- ប្រសិនបើ ជំងឺមហារីក មានទំហំតូច៖ វិធីសាស្ត្រនេះជាធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ដុំសាច់ មហារីក ដែលមានទំហំតូចជាង 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែល 1.5 អ៊ីញ) ។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានដុំសាច់តូចៗច្រើននៅក្នុងតម្រងនោមមួយ ឬដុំសាច់តូចៗនៅក្នុង តម្រងនោម ទាំងពីរ៖ ជំនួសឱ្យការវះកាត់យកតម្រងនោមទាំងមូលចេញ វិធីសាស្ត្រនេះអាចបំផ្លាញតែដុំសាច់ និងរក្សាតម្រងនោមបាន។
ការវះកាត់បែបប្រពៃណីពាក់ព័ន្ធនឹងការយកដុំសាច់ចេញ រួមជាមួយនឹងផ្នែកមួយនៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅជុំវិញវា (ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញដោយផ្នែក) ឬតម្រងនោមទាំងមូល (ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញដោយរ៉ាឌីកាល់)។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញជួយកាត់បន្ថយការខូចខាតនោះ។
តើការព្យាបាលដោយការដកយកចេញនូវប្រភេទសំខាន់ៗអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលនេះភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងតាមវិធីពីរយ៉ាង៖ យោងទៅតាមថាមពលដែលប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | អ្វីដែលកើតឡើងគឺសាមញ្ញ។ |
|---|---|
| ការរំលាយដោយត្រជាក់ | នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយត្រជាក់ (cryotherapy)។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ខ្យល់ត្រជាក់ខ្លាំង ដើម្បីបង្កក កោសិកាមហារីក។ បន្ទាប់មកកោសិកាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យរលាយ។ ដំណើរការនេះកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងអុកស៊ីសែនទៅកាន់កោសិកាមហារីក ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាស្លាប់។ |
| ការលុបបំបាត់ប្រេកង់វិទ្យុ (RFA) | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់រលកវិទ្យុ (ថាមពលអគ្គិសនី) ដើម្បីបង្កើតកម្រិតកំដៅខ្ពស់ និង ដុតបំផ្លាញ កោសិកាមហារីក។ ការលុបបំបាត់ដោយប្រើមីក្រូវ៉េវ និងការលុបបំបាត់ដោយប្រើឡាស៊ែរ គឺជាវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលប្រើកំដៅប្រភេទនេះ។ |
តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលព្យាបាល?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីរឿងនេះ។ ជាធម្មតា- អ្នកត្រូវបានណែនាំ ឱ្យជៀសវាងការញ៉ាំ ឬផឹក រយៈពេលពីរបីម៉ោងមុនពេលព្យាបាល។
- អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំ ឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនជាបណ្ដោះអាសន្ន (ជាពិសេស ថ្នាំបញ្ចុះឈាម ) វីតាមីន ឬថ្នាំ អាយុវវេទ ។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល?
មានវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាងដើម្បីធ្វើការព្យាបាលនេះ។ ១. ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំទូទៅ។ បន្ទាប់មក ការវះកាត់តូចៗជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះ កាមេរ៉ា (laparoscope) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការវះកាត់មួយ ហើយឧបករណ៍សម្ងួតត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការវះកាត់ផ្សេងទៀត។ ទោះបីជានេះក៏ជានីតិវិធីវះកាត់ផងដែរ ប៉ុន្តែវាជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ពីព្រោះការវះកាត់មានទំហំតូចណាស់។ ២. ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មអន្តរាគមន៍។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការស្ពឹកតំបន់ដែលត្រូវព្យាបាល (ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន) និងការបញ្ចូលម្ជុលតាមស្បែកចូលទៅក្នុងដុំសាច់ ខណៈពេលកំពុងមើលការស្កេន (CT ឬអ៊ុលត្រាសោន)។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីជួយអ្នកឱ្យគេងលក់ផងដែរ។ ជំហានទូទៅក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលរួមមាន៖- ស្ពឹក ឬ បំបាត់ការឈឺចាប់ លើស្បែក។
- បំពង់បណ្ដោះអាសន្នមួយ (បំពង់បង្ហូរទឹកនោម) អាចត្រូវបានដាក់ដើម្បីសម្រួលដល់លំហូរ ទឹកនោម ។
- ដុំមហារីកតូចមួយដុំត្រូវបានយកទៅធ្វើតេស្ត (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។ វិធីនេះអាចជួយកំណត់ប្រភេទមហារីកពិតប្រាកដ។
- ពេលកំពុងមើលអេក្រង់ស្កេន ឧបករណ៍សម្លាប់កោសិកាមហារីកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងដុំសាច់ ធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយកោសិកាមហារីកត្រូវបានបំផ្លាញចោល។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល,- អ្នកប្រហែលជាអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល ឬអ្នកប្រហែលជាត្រូវ ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយថ្ងៃ ។
- អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង ឈឺចាប់ និងមានអារម្មណ៍ស្ពឹកៗនៅកន្លែងដែលបានព្យាបាល ។
- អ្នកអាចនឹងឃើញមានការហូរឈាម ឬស្នាមជាំខ្លះ។ នេះជារឿងធម្មតា។
តើការព្យាបាលនេះមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលនេះមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់ធំៗ។- ការជាសះស្បើយរហ័ស៖ អ្នកអាចជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយសារតែការឈឺចាប់ និងការហូរឈាមតិចជាងមុន។
- ស្លាកស្នាមតិចតួចបំផុត៖ ដោយសារតែវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះតូចៗ វាមិនបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមធំដុំណាមួយឡើយ។
- ការខូចខាតតិចតួចបំផុតចំពោះតម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អ៖ នេះគឺជាគុណសម្បត្តិធំបំផុត។
- ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យកម្រនឹងចាំបាច់ណាស់៖ ជារឿយៗអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ។
- ហានិភ័យទាប៖ មានហានិភ័យនៃផលវិបាកទាបជាងការវះកាត់ធំៗ។
តើគ្មានហានិភ័យទេឬ?
ដូចគ្នានឹងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ មានហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួន ប៉ុន្តែវាទំនងជាកើតឡើងតិចជាងការវះកាត់ធំ។- ការហូរឈាម ឬដុំឈាមកក
- ការឆ្លងមេរោគ
- ស្នាមជាំ ឬស្លាកស្នាមនៅកន្លែងព្យាបាល
- មានឱកាសតិចតួចនៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ ឬសរីរាង្គដទៃទៀតនៅក្បែរនោះ។
- ការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោម
តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរបស់អ្នក អ្នកគួរតែ ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU)។- ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ឬហូរឈាមច្រើនពេក។
- ក្អួត ជាប់រហូត។
- ពិបាកនោម ឬមានឈាមក្នុងទឹកនោម។
- សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជា គ្រុនក្តៅ ។
តើការព្យាបាលនេះអាចធ្វើបានច្រើនជាងម្តងទេ? បាទ/ចាស៎។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមិនទាន់បាត់ទៅវិញទាំងស្រុងទេ ប្រសិនបើវាកើតឡើងវិញ ឬប្រសិនបើដុំសាច់ថ្មីវិវត្ត ការព្យាបាលនេះអាចធ្វើបានម្តងទៀត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញសម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោម គឺជាជម្រើសព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយ ដែលមានផលប៉ះពាល់តិចជាងលើរាងកាយ ជាជម្រើសមួយជំនួសការវះកាត់។
- វិធីនេះស័ក្តិសមជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានដុំសាច់តូចៗ (តិចជាង 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ) និងអ្នកដែលមិនមានលទ្ធភាពវះកាត់ធំ។
- នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ភាពត្រជាក់ខ្លាំង (cryoablation) ឬកំដៅខ្លាំង (RFA) ដើម្បីកំណត់គោលដៅ និងបំផ្លាញតែកោសិកាមហារីកប៉ុណ្ណោះ។
- មានការឈឺចាប់តិចជាងមុន ការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យខ្លីជាងមុន និងការខូចខាតតិចតួចបំផុតចំពោះជាលិកាតម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អ។
- ដូចការព្យាបាលដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យតិចតួច ប៉ុន្តែវាមានហានិភ័យតិចជាងការវះកាត់ធំ។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីសម្រេចថាតើការព្យាបាលនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់ គឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.