ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි භාෂාව භාවිතා කරන්න, ඒ කියන්නේ තමන් හිතන දේවල් වචනවලට පෙරළලා කියන්න, එහෙමත් නැත්නම් අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්න අමාරු අවස්ථා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට පොඩි දරුවෙක් එයාට ඕන දේ හරියට කියාගන්න බැරුව අඬනවා, නැත්නම් අපි කියන සරල දෙයක්වත් තේරුම් ගන්න බැරුව බලන් ඉන්නවා. මේ වගේ දේවල් වලට හේතුව භාෂාමය දුර්වලතාවයක් (Language Disorder) වෙන්න පුළුවන්. මේක හිතන තරම් බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
භාෂාමය දුර්වලතාවයක් (Language Disorder) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...
සරලවම කිව්වොත්, භාෂාමය දුර්වලතාවයක් කියන්නේ ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි භාෂාව භාවිතා කරන්නයි, තේරුම් ගන්නයි තියෙන අපහසුතාවයටයි. සමහර අයට තමන් හිතන, දැනෙන දේවල් වචන වලින් ප්රකාශ කරන්න අමාරුයි. තවත් සමහර අයට අනිත් අය කියන දේවල් වල තේරුම හරියට ග්රහණය කරගන්න අමාරුයි.
මේ තත්ත්වය උපතින්ම එන දෙයක් (congenital language disorder) වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ජීවිත කාලය තුළදී ඇතිවෙන දෙයක් (acquired language disorder) වෙන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේකේ රෝග ලක්ෂණ කුඩා කාලේදීම පටන් ගන්නවා. ඒත්, මොළේට වෙන යම් අනතුරක් (`brain injury`) නිසා හරි, භාෂාව භාවිතා කිරීමේ හැකියාවට බලපාන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා හරි පස්සේ කාලෙකදී උනත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
බොහෝවිට භාෂාමය දුර්වලතා කියන්නේ ජීවිත කාලය පුරාම පවතින තත්ත්වයන්. ඒත් කථන ප්රතිකාර (`speech therapy`) වලින් භාෂාමය හැකියාවන් දියුණු කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලබාගන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
വിദഗ്ධයන් කියන විදිහට, ඇමරිකාවේ ළමයි 20 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට විතර මොකක් හරි වර්ගයක භාෂාමය දුර්වලතාවයක් තියෙනවා. මේකට භාෂාව භාවිතා කිරීමේ හැකියාවට බලපාන වෙනත් තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට ඕටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය (`Autism Spectrum Disorder`) හරි ශ්රවණාබාධ (`hearing loss`) හරි තියෙන දරුවනුත් ඇතුළත්. ලංකාවෙත් මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙන දරුවෝ ඕන තරම් ඉන්නවා, ඒ නිසා මේ ගැන කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
භාෂාමය දුර්වලතාවයක රෝග ලක්ෂණ ඒකෙ වර්ගය අනුවයි, හේතුව අනුවයි වෙනස් වෙනවා. පොදුවේ ගත්තම, භාෂාව භාවිතා කිරීමේදී සහ තේරුම් ගැනීමේදී ගැටළු ඇතිවීම තමයි ප්රධාන ලක්ෂණ.
භාෂාව පාවිච්චි කිරීමේදී ඇතිවන ගැටළු
ඔයාගේ දරුවා භාෂාව පාවිච්චි කරද්දී මේ වගේ දේවල් දකිනවද බලන්න:
- හරියටම වචන හොයාගන්න අමාරුයි: කියන්න ඕන දේට හරියන වචනේ මතක් වෙන්නෙම නෑ වගේ දැනෙනවා.
- වයසට සරිලන වචන මාලාවක් නැහැ: සම වයසේ අනිත් ළමයි දන්න වචන ප්රමාණයක් දන්නේ නෑ.
- අලුත් වචන හදාගෙන කියනවා: තමන්ටම තේරෙන, අනිත් අයට තේරෙන්නේ නැති වචන පාවිච්චි කරනවා.
- වචන අතෑරලා කතා කරනවා, නැත්නම් ක්රියා පද වල කාලය පටලවගන්නවා: "මම ගෙදර ගියා" වෙනුවට "මම ගෙදර යනව" වගේ.
- සුපුරුදු වචන හෝ වාක්ය ඛණ්ඩ නිතරම නැවත නැවත කියනවා: එකම දේ කිහිප වතාවක් කියනවා.
- තනි වචන වලින් හරි, කෙටි, සරල වාක්ය වලින් හරි කතා කරනවා: "කෑම ඕන", "වතුර" වගේ.
- එකම වාක්ය ඛණ්ඩ නැවත නැවත පාවිච්චි කරනවා.
- සමාජ සම්බන්ධතා මගහරිනවා: අනිත් අයත් එක්ක කතා කරන්න, සෙල්ලම් කරන්න මැලි වෙනවා.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පොඩි දරුවා, නිලන්තිගේ දුව වගේ, එයාට බඩගිනියි කියන්න ඕන වුණත්, "බඩ... කෑම..." වගේ වචන දෙක තුනක් විතරක් කියනවා. එහෙමත් නැත්නම් එයාම අලුත් වචනයක් හදාගෙන "ටූටූ ඕන" කියනවා, අපිට තේරෙන්නෙත් නෑ ඒ මොකක්ද කියලා. මේ වගේ දේවල් දිගටම වෙනවනම් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
භාෂාව තේරුම් ගැනීමේදී ඇතිවන ගැටළු
අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්න අපහසු නම් මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- උපදෙස් පිළිපදින්න අමාරුයි: "ගිහින් සෙල්ලම් බඩුව අරන් එන්න" කිව්වම, මොකක්ද කරන්න ඕන කියලා තේරෙන්නේ නැති ගතියක්.
- අනිත් අය කතා කරද්දී අවධානය යොමු කරන්න අමාරුයි: විශේෂයෙන්ම කීප දෙනෙක් එකට කතා කරද්දී හරි, වටේ පිටේ සද්ද බද්ද තියෙද්දී හරි.
- කතාබහක විස්තර මගහැරෙනවා, නැත්නම් විස්තර මතක තිබුණත්, සම්පූර්ණ කතාවේ හරය තේරෙන්නේ නෑ.
- විහිළු, උපහාස තේරෙන්නේ නෑ, නැත්නම් ඒවයේ වචනාර්ථය විතරක් ගන්නවා.
- ලැජ්ජශීලී, අනිත් අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න ගතියක් පේනවා.
- අනිත් අය කියන දේවල් වැරදියට තේරුම් අරගෙන, වැරදි විදිහට හිතනවා.
භාෂාමය දුර්වලතා ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
භාෂාමය දුර්වලතා විවිධ විදිහට ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සහජ භාෂාමය දුර්වලතාවය (Congenital language disorder): සමහර අය උපතින්ම මේ තත්ත්වයත් එක්ක ඉපදෙනවා. වෛද්යවරු මේකට සංවර්ධනාත්මක භාෂාමය දුර්වලතාවය (Developmental Language Disorder - DLD) කියලත් කියනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේකට පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බෑ. සමහරවිට ජානමය බලපෑම්, ගර්භණී කාලයේ ඇතිවන යම් යම් ගැටළු බලපාන්න පුළුවන්.
- අත්පත් කරගත් භාෂාමය දුර්වලතාවය (Acquired language disorder): සමහර අයට වෛද්යමය තත්ත්වයන්ගේ සංකූලතාවයක් විදිහට මේක ඇතිවෙනවා. මොළේට වෙන තුවාලයක් (`brain injury`) - ඒ කියන්නේ අනතුරකින්, ආඝාත තත්ත්වයකින් (`stroke`) හෝ මොළේ ගෙඩියක් (`brain tumor`) වැනි දෙයකින් - භාෂාව භාවිතා කිරීමේ හැකියාවට බලපාන්න පුළුවන්. ඇෆේසියා (Aphasia) කියන්නේ මේ වගේ අත්පත් කරගත් භාෂාමය දුර්වලතාවයකට හොඳ උදාහරණයක්.
මේ නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
භාෂාමය දුර්වලතා නිසා එකකට එකක් සම්බන්ධ වුණු අභියෝග රැසක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කියවන්න ඉගෙනගන්න එක අමාරු වෙන එකේ ඉඳලා මානසික සෞඛ්ය ගැටළු දක්වා මේක දිව යන්න පුළුවන්. ඇතිවිය හැකි සමහර සංකූලතා තමයි:
- කාංසාව (Anxiety)
- චර්යාත්මක ගැටළු (Behavioral issues)
- විෂාදය (Depression)
හිතන්නකෝ, දරුවෙක්ට එයාට ඕන දේ හරියට කියාගන්න බැරි උනාම, අනිත් ළමයි එයාව කොන් කරනකොට, එයාට කොච්චර හිතට අමාරු ඇතිද? ඒ නිසා මේ වගේ දේවල් ගැනත් අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
භාෂාමය දුර්වලතා වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, භාෂාමය දුර්වලතා වල ප්රධාන වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
- ප්රකාශන භාෂාමය දුර්වලතාවය (Expressive language disorder): මේකෙදි වෙන්නේ වචන භාවිතා කරලා අදහස් ප්රකාශ කරන්න අමාරු වෙන එක. ඔයාගේ දරුවා මොන වචනද පාවිච්චි කරන්න ඕන, කොහොමද වචන එකට ගලපලා අනිත් අයට තේරෙන විදිහට වාක්යයක් හදන්නේ කියලා දන්නේ නෑ වගේ ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්.
- ග්රාහක භාෂාමය දුර්වලතාවය (Receptive language disorder): මේකෙදි වෙන්නේ අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්න අමාරු වෙන එක. ඔයාගේ දරුවා අනිත් අයත් එක්ක කතාබහ කරන්න බය වෙන්න පුළුවන්, මොකද එයාලා කියන දේ තමන්ට තේරෙයිද නැද්ද කියලා විශ්වාසයක් නැති නිසා.
සමහර අයට මේ දෙකම එකට තියෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියන්නේ මිශ්ර ග්රාහක-ප්රකාශන භාෂාමය දුර්වලතාවය (Mixed receptive-expressive language disorder) කියලා. නමේ හැටියටම, මේ අයට වචන භාවිතා කරලා අදහස් ප්රකාශ කරන්නත්, අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්නත් කියන දෙකම අමාරුයි.
කොහොමද මේක හඳුනාගන්නේ?
වෛද්යවරුන්ගේ පළවෙනි පියවර වෙන්නේ ශ්රවණාබාධ (`hearing loss`) වගේ භාෂාමය දුර්වලතාවයකට හේතු වෙන්න පුළුවන් වෙනත් ගැටළු තියෙනවද කියලා හොයලා බලන එක. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ශ්රවණාබාධයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, එයාලා ඔයාව ශ්රවණවේදියෙක් (`audiologist`) හමුවෙන්න යොමු කරයි ශ්රවණ පරීක්ෂණයක් (`hearing test`) සඳහා. ඒ වගේම, එයාලා ඔයාව කථන හා භාෂා ව්යාධිවේදියෙක් (Speech-Language Pathologist - SLP) හමුවෙන්න යොමු කරයි තත්ත්වය හරියටම තක්සේරු කරගන්න, රෝග විනිශ්චය කරගන්න සහ ප්රතිකාර සඳහා.
කථන හා භාෂා ව්යාධිවේදියා දරුවාගේ භාෂා හැකියාවන් විවිධ ක්රම වලින් පරීක්ෂා කරනවා. ඒකට දරුවත් එක්ක කතා කරන එක, සෙල්ලම් කරන අතරතුර නිරීක්ෂණය කරන එක, සම්මත පරීක්ෂණ කරන එක වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
භාෂාමය දුර්වලතාවලට ප්රතිකාර කරන්න එකම ක්රමයක් නෑ. පොදුවේ ගත්තම, ඔයාගේ කථන හා භාෂා ව්යාධිවේදියා ඔයාගේ හරි, ඔයාගේ දරුවාගේ හරි විශේෂිත අවශ්යතාවලට ගැලපෙන විදිහට ප්රතිකාර සැලසුම් කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- සහජ තත්ත්වයක් නම් (Congenital): ඔයාගේ අවුරුදු 3ක දරුවාට ප්රකාශන භාෂාමය දුර්වලතාවයක් (`expressive language disorder`) තියෙනවා නම්, චිකිත්සකවරයා වචන සහ වාක්ය භාවිතා කරන විදිහ දියුණු කරන්න විවිධ අභ්යාස සහ ක්රමවේද භාවිතා කරයි. මේකට පින්තූර කාඩ්පත්, කතන්දර කීම, සෙල්ලම් බඩු වගේ දේවල් යොදාගන්න පුළුවන්.
- අත්පත් කරගත් තත්ත්වයක් නම් (Acquired): ඔයාට අත්පත් කරගත් භාෂාමය දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ චිකිත්සකවරයා වචන භාවිතා කරලා අදහස් ප්රකාශ කරන්න ඔයාට තියෙන විශ්වාසය වැඩි කරගන්න උදව් වෙන ක්රියාකාරකම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. එයාලා සමහරවිට අකුරු වලට ඇඟිල්ල දික් කරලා වචන හදන එක, පරිගණක ටැබ්ලට් වල තියෙන ඇප් (`apps`) පාවිච්චි කරන එක, එහෙමත් නැත්නම් කථන උත්පාදක උපකරණයක් (`speech-generating device`) වගේ විකල්ප ක්රම නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට මේ තත්ත්වය හඳුනාගෙන, අවශ්ය කරන උදව් ලබාගන්න එක. එතකොට දරුවාගේ දියුණුවට ඒක ලොකු පිටිවහලක් වෙනවා.
මගේ දරුවාට භාෂාමය දුර්වලතාවයක් තිබුණොත් මොකද වෙන්නේ?
දරුවන්ගේ භාෂාමය දුර්වලතාවලට හේතු ගොඩක් තියෙන නිසා, ඔයාට බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් දේ එයාලගේ තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා. ඔයාගේ දරුවාට කෙටි කාලීන කථන ප්රතිකාර (`speech therapy`) අවශ්ය වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් දීර්ඝ කාලීන සහයෝගයක් අවශ්ය වෙන්නත් පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ දරුවාට සංවර්ධනාත්මක භාෂාමය දුර්වලතාවයක් (`developmental language disorder`) තියෙනවා නම්, එයාගේ වචන මාලාව දියුණු කරන එක වගේ එයාගේ විශේෂිත ගැටළුවලට ගැලපෙන කථන ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාට එයාගේ කථනයට බලපාන යටින් පවතින වෙනත් ආබාධයක් තියෙනවා නම්, එයාගේ සමස්ත සත්කාරයේ කොටසක් විදිහට දිගටම කථන ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මම කොහොමද මට හෝ මගේ දරුවාට උදව් කරගන්නේ?
භාෂාමය දුර්වලතාවයක් එක්ක ජීවත් වෙන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි උදව් කරගන්න පුළුවන් හොඳම විදිහ තමයි, ඔයාගේ භාෂාමය ගැටළු ඔයාව හරි, ඔයාගේ දරුවාව හරි නිර්වචනය කරන්නේ නෑ කියලා තේරුම් ගන්න එක. මෙන්න ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි උදව් කරගන්න පුළුවන් යෝජනා කීපයක්:
- මානසික සෞඛ්ය සහයෝගය ලබාගන්න: භාෂාමය දුර්වලතා තියෙන දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට බොහෝවිට කාංසාව (`anxiety`) වගේ මානසික සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙනවා. මනෝ විද්යාඥයෙක් (`psychologist`) එක්ක කතා කරන එකෙන් උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
- තත්ත්වය ගැන අනිත් අයට කියන්න: ඔයාගේ පවුලේ අයට, යාළුවන්ට, ඔයාගේ දරුවාගේ ගුරුවරුන්ට භාෂාමය දුර්වලතාවය ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි බලපාන විදිහ ගැන කියන්න. ඔයාගේ දරුවාට මුල්කාලීන මැදිහත්වීම් වැඩසටහන් (`early intervention programs`) වලට හරි, ඉස්කෝලේදී විශේෂ සහයෝගයක් (`specialized support`) ලබන්න හරි සුදුසුකම් තියෙන්න පුළුවන්.
- ඉවසිලිවන්ත වෙන්න: භාෂා කුසලතා දියුණු වෙන්න කාලයක් යනවා. ඒ නිසා ඔයාත්, දරුවත් ඉවසිලිවන්තව උත්සාහ කරන්න ඕන. දරුවාට කතා කරන්න, අදහස් ප්රකාශ කරන්න දිරිමත් කරන්න. එයාලා කියන දේට හොඳින් සවන් දෙන්න.
කථන ආබාධයක් (Speech Disorder) සහ භාෂාමය දුර්වලතාවයක් (Language Disorder) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙක ගොඩක් අය පටලවගන්න දෙයක්.
කථන ආබාධයක් (`Speech Disorder`) කියන්නේ ඔයාට ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කරන්න අමාරු වෙන එක. උදාහරණයක් විදිහට, "ස" අකුර වෙනුවට "ත" අකුර කියන එක, නැත්නම් වචන පැටලෙන එක.
භාෂාමය දුර්වලතාවයක් (`Language Disorder`) කියන්නේ ඔයාට අදහස් ප්රකාශ කරන්න වචන භාවිතා කරන්න හරි, අනිත් අය කියන වචන තේරුම් ගන්න හරි අමාරු වෙන එක.
සමහර අයට මේ තත්ත්වයන් දෙකම එකට තියෙන්න පුළුවන්.
භාෂා ප්රමාදයක් (Language Delay) සහ භාෂාමය දුර්වලතාවයක් (Language Disorder) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේකත් වැදගත් කාරණයක්.
ඔයාගේ දරුවාට භාෂා ප්රමාදයක් (`Language Delay`) තියෙනවා නම්, එයා සාමාන්ය භාෂා කුසලතා වර්ධනය කරගන්නවා, හැබැයි එයාගේ සම වයසේ අනිත් අයට වඩා හෙමින්. ඒ කියන්නේ, එයා ටිකක් පරක්කු වෙලා කතා කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්, ඒත් එයාගේ භාෂා වර්ධනයේ රටාව සාමාන්යයි.
හැබැයි, එයාට භාෂාමය දුර්වලතාවයක් (`Language Disorder`) තියෙනවා නම්, එයා ඒ කුසලතා හරියට වර්ධනය කරගන්නේ නෑ, ඒකට උදව් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. එයාගේ භාෂා වර්ධනයේ රටාව අසාමාන්ය වෙන්න පුළුවන්.
වචන කියන්නේ ගොඩක් බලවත් දෙයක්. අපි අපිව අනිත් අයට ඇහෙන්න සලස්වන්නේ වචන වලින්. භාෂාමය දුර්වලතා නිසා අපිට ඇහෙන්න සලස්වන්නත්, අනිත් අය අපිට කියන දේ හරියටම තේරුම් ගන්නත් අමාරු වෙනවා.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ඔයාට භාෂාමය දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්, ඔයාට නිතරම වචන වලින් හැදුණු වංකගිරියක අතරමං වෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාට භාෂාමය දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්, ඒ තත්ත්වය එයාට ඒ වචන වංකගිරියේ සැරිසරන්න තියෙන හැකියාවට බලපායි කියලා ඔයාට කණගාටු හිතෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, කථන ප්රතිකාර (`speech therapy`) වලින් මේ සඳහා ලොකු උදව්වක් ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි භාෂාව සම්බන්ධයෙන් ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක්ගෙන් උදව් ඉල්ලන්න. එයාලා ඔයා කියන දේට සවන් දෙයි, ඔයාට උදව් කරන්න එයාලට පුළුවන් උපරිමය කරයි. තනිවම මේ දේවල් එක්ක පොරබදන්න අවශ්ය නෑ. නිවැරදි සහයෝගය සහ මගපෙන්වීම ලැබුණොත්, භාෂාමය දුර්වලතා තියෙන අයටත් සාර්ථක, සතුටින් පිරි ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
` භාෂාමය දුර්වලතා, කතා කිරීමේ අපහසුතා, දරුවන්ගේ භාෂා වර්ධනය, කථන චිකිත්සාව, language disorder, expressive language disorder, receptive language disorder, speech therapy
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න