ඔයාට හරි ඔයාගේ කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයා ලැරොට්රෙක්ටිනිබ් (Larotrectinib) කියන බෙහෙත නියම කළාම, ඒ ගැන හිතට පොඩි ප්රශ්න ගොඩක් එන එක සාමාන්යයි. මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ? අතුරු ආබාධ තියෙනවද? වගේ දේවල් ඔයාට හිතෙනවා ඇති. බය වෙන්න එපා. අපි මේ බෙහෙත ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ලැරොට්රෙක්ටිනිබ් (Larotrectinib) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ලැරොට්රෙක්ටිනිබ් කියන්නේ පිළිකා සෛල වල වර්ධනය නවත්වන්න දෙන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක්. මේක හඳුන්වන්නේ 'ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක්' (Targeted Therapy) කියලයි. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත කෙලින්ම ගිහින් පිළිකා සෛල වල තියෙන යම් විශේෂ ප්රෝටීනයකට විතරක් බලපෑම් කරලා, ඒ සෛල වර්ධනය වෙන එක නවත්වනවා.
හැබැයි මේක හැම පිළිකා වර්ගයකටම දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඔයාගේ පිළිකා සෛලවල NTRK කියන ජානවල විශේෂ වෙනස්කමක් (neurotrophic receptor tyrosine kinase gene fusion) තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ඒ ජානමය වෙනස්කම තියෙන අයට විතරයි මේ බෙහෙතෙන් ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කළා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පිළිකා වර්ගය මේකට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන්න ඉඩ තියෙනවා කියන එකයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| තත්ත්වය | ඔබ දැනුම් දිය යුතු දේ |
|---|---|
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | ඔයාට අක්මාවේ යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්. |
| ස්නායු ආබාධ (Nerve disorder) | අත් පා හිරි වැටෙනවා, නැත්නම් වෙනත් ස්නායු සම්බන්ධ ගැටළුවක් තියෙනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergy) තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය | ඔයා ගැබ් අරගෙන නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්. |
| මව්කිරි දීම | ඔයා බබාට මව්කිරි දෙනවා නම්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම බෙහෙත ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේ කැප්සියුලය වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- කැප්සියුලය කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා.
- ඔයාට මේක කෑමට කලින් හරි පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. ඒත්, හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- අතිශයින්ම වැදගත්: මිදි යුෂ (grapefruit juice) එක්ක නම් මේ බෙහෙත කවදාවත් ගන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා.
ළමයින්ට දෙනවා නම්: මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට කුඩා දරුවන්ට පවා නියම කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්යයි. ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්?
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඔයාගේ ඊළඟ බෙහෙත් වේලට පැය 6කට වඩා අඩු කාලයක් තියෙනවා නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කවදාවත් බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
මේ බෙහෙත වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදෙයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ කියන්නේ, දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගත්ත බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග, ඔයා ගන්න අතිරේක ආහාර (supplements) වගේ හැමදේම. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
පහත දැක්වෙන්නේ මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් සමහර දේවල්.
- HIV හෝ AIDS වලට දෙන බෙහෙත්
- සමහර ප්රතිජීවක වර්ග (clarithromycin වගේ)
- දිලීර ආසාදන වලට දෙන බෙහෙත් (ketoconazole වගේ)
- අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් (carbamazepine, phenytoin වගේ)
- සමහර හෘද රෝග බෙහෙත්
- ප්රතිශක්තිය පාලනය කරන බෙහෙත් (cyclosporine, tacrolimus වගේ)
- සමහර පිළිකා නාශක බෙහෙත් (chemotherapy)
- St. John's Wort කියන ශාකසාරය
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම වෛද්යවරයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- ලේ පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය වගේ දේවල් බලන්න දොස්තර මහත්තයා වරින් වර ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්න නියම කරයි.
- අවධානය අවශ්ය වැඩ: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය, ව්යාකූල බවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේක ඔයාගේ ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම (ඉතාම වැදගත්):
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ බෙහෙත නවත්වා අවම වශයෙන් සතියක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. ඔයා ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම් හෝ ගැබ් අරන් කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පිරිමි: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ බෙහෙත නවත්වා අවම වශයෙන් සතියක් යනතුරු දරුවෙකු පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නවත්වා සතියක් යනතුරු බබාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත නිසා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වන අතර සමහර ඒවා ගැන ඉක්මනින්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver injury signs) | තද කහ/දුඹුරු පාට මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය, සුදුමැලි පාට මළපහ. |
| ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු | කරකැවිල්ල, ව්යාකූල බව, සමබරතාවය නැතිවීම, අත් පා වල වේදනාව හෝ හිරිවැටීම, කතා කිරීමේ අපහසුව. |
| සාමාන්යයෙන් දකින, දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| වමනය (Vomiting) | පාචනය (Diarrhea) |
| මලබද්ධය (Constipation) | කැස්ස (Cough) |
| තෙහෙට්ටුව (Tiredness) | |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලැරොට්රෙක්ටිනිබ් කියන්නේ NTRK ජාන විලයනයක් සහිත පිළිකා සඳහා විශේෂයෙන් ඉලක්ක කළ ප්රතිකාරයක්.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන සහ අතිරේක ආහාර ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට මිදි යුෂ (grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නැවැත්වීමෙන් පසු සතියක් යනතුරු ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීම සහ දරුවන් පිළිසිඳවීම සම්බන්ධයෙන් දැඩි පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරන්න.
- අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ හෝ දරුණු ස්නායු ආබාධ වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න