අනේ, හිතුවේ නැති වෙලාවක මේ වගේ දෙයක් වුණාම කොච්චර නම් හිත කලබල වෙනවද නේද? සමහරවිට ඔයා පාවිච්චි කරපු උපත් පාලන ක්රමය හරියට ක්රියාත්මක වුණේ නැහැ කියලා හිතෙනවා ඇති, උදාහරණයක් විදියට කොන්ඩම් එක පිපිරුණා වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් දවස්පතා ගන්න උපත් පාලන පෙත්තක් බොන්න අමතක වුණා වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට කිසිම ආරක්ෂාවක් නැතුව ලිංගිකව එකතු වෙන්න සිද්ධ වුණා වෙන්නත් පුළුවන්. ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවක, අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක් වළක්වගන්න උදව්වක් විදියට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේක ගොඩක් අය "හදිසි උපත් පාලන පෙත්ත" කියලත් දන්නවා.
මේ මොකක්ද මේ හදිසි උපත් පාලන පෙත්ත කියන්නේ? (`Levonorgestrel Emergency Contraceptive Pill`)
සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන ලෙවොනොජෙස්ට්රල් (Levonorgestrel) කියන්නේ හදිසි අවස්ථාවකදී ගැබ් ගැනීමක් වළක්වාගන්න පාවිච්චි කරන හෝමෝන වර්ගයක් අඩංගු පෙත්තක්. මේක හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චි කරන දෙයක් මිසක්, දිනපතා උපත් පාලන ක්රමයක් විදියට පාවිච්චි කරන්න සුදුසු දෙයක් නෙවෙයි. ඒක හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන.
හිතන්නකෝ, ඔයා අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධයක් පැවැත්වුවා, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ උපත් පාලන ක්රමය හරියට ක්රියාත්මක වුණේ නෑ කියලා ඔයාට සැකයක් ආවා. ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවක, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට, ඒ කියන්නේ පැය 72ක් (දවස් 3ක්) ඇතුළත මේ පෙත්ත ගත්තොත්, ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේක `(Morning-after pill)` කියලත් සමහරු කියනවා, ඒත් ලිංගිකව එකතු වෙලා ඊළඟ දවසේ උදේම ගන්න ඕන කියලා නියමයක් නෑ, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ගන්න එක තමයි වැදගත්.
තව වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ පෙත්තෙන් වෙන්නේ ගැබ් ගැනීමක් වළක්වන එක විතරයි. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් ඔයාට `HIV` (එච්.අයි.වී.) වෛරසය හෝ වෙනත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගවලින් `(Sexually Transmitted Infections - STIs)` කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ෆාමසිවල විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ ඔයාට හොයාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා හරි ෆාමසිස්ට්වරයා හරි ඔයාට මේ ගැන වැඩි විස්තර කියයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් මම දොස්තර මහත්මයට/ෆාමසිස්ට්වරයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ හදිසි උපත් පාලන පෙත්ත ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට හරි ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනාට හරි මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:
- ඔයාට ලෙවොනොජෙස්ට්රල් (Levonorgestrel) වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට හරි කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට හරි අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- ඔයා දැනටමත් ගැබ් අරගෙන නම් හරි, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හරි ඒ බවත් කියන්න ඕන. මොකද මේ පෙත්ත ගැබ් ගත්තට පස්සේ ඒක නැති කරන්න පාවිච්චි කරන එකක් නෙවෙයි.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බවත් දැනුම් දෙන්න.
මේ තොරතුරු එයාලට කිව්වම, මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා එයාලට තීරණය කරන්න ලේසියි.
මම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ පෙත්ත කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ. සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්මයා මේ පෙත්ත දෙන්න කලින් ඔයාට ඉක්මනින් ප්රතිඵල දෙන ගර්භණී පරීක්ෂණයක් `(Quick-response pregnancy test)` කරලා බලන්න කියන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, අනාරක්ෂිත ලිංගික එක්වීමක් වුණාට පස්සේ පුළුවන් තරම් ඉක්මනට මේ පෙත්ත ගන්න එක. හොඳම දේ තමයි පළවෙනි පැය 24 ඇතුළත ගන්න එක. හැබැයි, පැය 72 (දවස් 3) පහු වෙන්න කලින් කොහොමහරි ගන්න ඕන. දොස්තර මහත්මයා හරි ෆාමසිස්ට්වරයා හරි කියන විදියටම, නියමිත මාත්රාව හරියටම ගන්න. අමතර පෙති ගත්තා කියලා ගැබ් ගැනීමේ අවදානම තවත් අඩුවෙන්නේ නෑ, ඒත් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම නම් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නියමිත මාත්රාව විතරක් ගන්න.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත එක්ක රෝගියාට තොරතුරු පත්රිකාවක් `(Patient package insert)` ලැබෙනවා. ඒක හැමවෙලේම හොඳට කියවන්න. මොකද ඒකේ තොරතුරු සමහර වෙලාවට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
ඔසප් වීම පටන් ගත්ත තරුණ දරුවන්ටත් සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන අවස්ථා තියෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවකදී විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
මම බෙහෙත ගත්තට පස්සේ වමනේ ගියොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා පෙත්ත අරගෙන පැය 2ක් ඇතුළත වමනේ ගියොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්වරයාගෙන් හරි උපදෙස් ගන්න. සමහරවිට තව පෙත්තක් ගන්න වෙයිද, නැත්නම් වෙන මොනවාහරි කරන්න ඕනෙද කියලා එයාලා ඔයාට කියයි.
මම වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර මේ බෙහෙත අරගෙන තියෙනවා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වස විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට `(Poison control center)` හරි ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මම මොනවා ගැනද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- ඔයාගේ ඔසප් වීම (Period): ඔයාගේ ඔසප් වීම සාමාන්ය දිනට වඩා දවස් කීපයක් කලින් හරි පස්සේ හරි වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත්, ඔයාගේ ඔසප් වීම දවස් 7කට වඩා පරක්කු නම්, ඔයා ගැබ් අරගෙන තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවක පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්මයෙක් හම්බවෙලා ගර්භණී පරීක්ෂණයක් කරගන්න.
- ගර්භාෂයෙන් පිටත ගැබ් ගැනීමක් (`Ectopic pregnancy` / `Tubal pregnancy`): ඔයාට දරුණු විදියට බඩේ වේදනාවක් එනවා නම්, ඒක ගර්භාෂයෙන් පිටත ගැබ් ගැනීමක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මේක භයානක තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ, බිත්තරය ගර්භාෂයේ නෙවෙයි, පැලෝපීය නාලයක් (`Fallopian tube`) වගේ වෙන තැනක තැන්පත් වෙලා වර්ධනය වෙන එක. මේ වගේ දෙයක් ගැන සැකයක් හරි තිබුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්මයෙක් හම්බවෙන්න හරි ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට හරි යන්න.
- මේක දිනපතා උපත් පාලන ක්රමයක් නෙවෙයි: ආයෙත් මතක් කරනවා, මේක හදිසි අවස්ථාවක විතරක් පාවිච්චි කරන දෙයක්. දිනපතා ගැබ් ගැනීම වළක්වාගන්න මේක පාවිච්චි කරන්න එපා. ඔයාට ස්ථිර උපත් පාලන ක්රමයක් නැත්නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරලා ඔයාට ගැළපෙන ක්රමයක් පටන් ගන්න. මේ පෙත්ත ගත්තට පස්සෙත්, ඔයාගේ සාමාන්ය උපත් පාලන ක්රමය දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් නෑ: කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ බෙහෙතෙන් `HIV (AIDS)` ඇතුළු වෙනත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග `(STIs)` වලින් ඔයාට කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා, ඒවයින් ආරක්ෂා වෙන්න වෙනත් ක්රම (උදාහරණයක් විදියට කොන්ඩම් පාවිච්චි කිරීම) අනුගමනය කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ.
වහාම දොස්තර මහත්මයට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මෙන් පිපිරීම් (hives), මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. මේ වගේ දෙයක් වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන.
සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් හරි කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්මයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- පියයුරු වේදනාව හෝ තද ගතිය
- කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල)
- තෙහෙට්ටුව (Fatigue)
- හිසරදය
- ඔසප් චක්රයේ අක්රමිකතා හෝ අතරමැද ලේ යාම (Spotting)
- ඔක්කාරය (Nausea)
- බඩේ වේදනාව
- වමනය (Vomiting)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙනත් යම් අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද? (Drug Interactions)
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ලෙවොනොජෙස්ට්රල් (Levonorgestrel) පෙත්ත එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ පෙත්තේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ඔයා මේ පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග වලින් මොනවාහරි පාවිච්චි කරනවා නම්, මේ හදිසි උපත් පාලන පෙත්ත ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයට කියන්න:
- ඇප්රෙපිටන්ට් `(Aprepitant)`
- ආමොඩෆිනිල් `(Armodafinil)`
- බාබිටියුරේට්ස් `(Barbiturates)` (උදා: ෆීනෝබාර්බිටෝල් `(phenobarbital)`, ප්රිමිඩෝන් `(primidone)`)
- බෙක්සරොටීන් `(Bexarotene)`
- බොසෙන්ටාන් `(Bosentan)`
- කාබමසපීන් `(Carbamazepine)`
- `HIV` හෝ `AIDS` හෝ හෙපටයිටිස් `(hepatitis)` සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග
- ෆෙල්බමේට් `(Felbamate)`
- ග්රිසියෝෆල්වින් `(Griseofulvin)`
- මොඩෆිනිල් `(Modafinil)`
- ඔක්ස්කාබසපීන් `(Oxcarbazepine)`
- ෆෙනිටොයින් `(Phenytoin)`
- රිෆබියුටින් `(Rifabutin)`
- රිෆැම්පින් `(Rifampin)`
- රිෆපෙන්ටීන් `(Rifapentine)`
- ශාන්ත ජෝන් වර්ට් `(St. John's wort)` (මේක ඔසු වර්ගයක්)
- ටොපිරමේට් `(Topiramate)`
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්යවරයෙක් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගත්ත බෙහෙත්, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර පවා) දොස්තර මහත්මයට හරි ෆාමසිස්ට්වරයාට හරි කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ බවත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙත එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගබඩා කරගන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) ගබඩා කරන්න. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත්ම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:
- ලෙවොනොජෙස්ට්රල් (Levonorgestrel) හදිසි උපත් පාලන පෙත්ත කියන්නේ අනාරක්ෂිත ලිංගික එක්වීමකින් පස්සේ ගැබ් ගැනීමක් වළක්වාගන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්.
- මේක පුළුවන් තරම් ඉක්මනට, පැය 72ක් (දවස් 3ක්) ඇතුළත ගන්න ඕන. පැය 24ක් ඇතුළත ගත්තොත් වඩාත් හොඳයි.
- මේක දිනපතා උපත් පාලන ක්රමයක් විදියට පාවිච්චි කරන්න එපා. ස්ථිර උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
- මේ පෙත්තෙන් `HIV` හෝ වෙනත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග `(STIs)` වලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ.
- ඔයාගේ ඔසප් වීම දවස් 7කට වඩා පරක්කු නම්, හරි දරුණු බඩේ වේදනාවක් එනවා නම් හරි, වහාම දොස්තර මහත්මයෙක් හම්බවෙන්න.
- ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්මයට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්, ෆාමසිස්ට්වරයාගෙන් හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් හරි අහන්න.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන තීරණ ගනිද්දී දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මේ තොරතුරු ඔයාට උදව්වක් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා!
` levonorgestrel, emergency contraceptive, හදිසි උපත් පාලන පෙත්ත, ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම, කාන්තා සෞඛ්යය, උපත් පාලනය, අනාරක්ෂිත ලිංගික එක්වීම
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න