ඔයා පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් විදිහට උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරන කෙනෙක්ද? එහෙමත් නැත්නම් පාවිච්චි කරන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද? එහෙනම් ඔයා අතට ලැබෙන මේ පෙති වර්ගය ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ලංකාවේ අපි අතරේ "මිතුරි පෙති" කියලත් ප්රසිද්ධ මේ පෙති වර්ගයේ අඩංගු වෙන්නේ හෝමෝන වර්ග දෙකක්. අපි අද කතා කරමු ගොඩක් දෙනෙක් පාවිච්චි කරන ලෙවොනොජෙස්ට්රල් (Levonorgestrel) සහ එතිනිල් එස්ට්රැඩයෝල් (Ethinyl Estradiol) කියන හෝමෝන දෙක එකතු කරලා හදන මේ උපත් පාලන පෙත්ත ගැන.
මේ මොනවද ඒ පෙති? හරියටම කිව්වොත් මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කාන්තාවන් සඳහා තියෙන උපත් පාලන පෙති වර්ගයක්. මේකේ කාන්තා හෝමෝන වර්ග දෙකක්, ඒ කියන්නේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටින් (Progestin) කියන හෝමෝන කෘත්රිමව හදලා එකතු කරලා තියෙනවා.
මේ පෙත්තෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation), ඒ කියන්නේ ඩිම්බ කෝෂයකින් ඩිම්බයක් නිදහස් වෙන එක නවත්වන එකයි. ඩිම්බයක් නිදහස් වුණේ නැත්නම්, ශුක්රාණුවකට ඒක සංසේචනය කරන්න බෑ. එතකොට ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වෙන්නේ නෑ. ඊට අමතරව, ගැබ්ගෙල ආශ්රිත ශ්ලේෂ්මල පටලය ඝනකම් කරලා ශුක්රාණු ඇතුල්වීම අපහසු කරන එක වගේ තවත් දේවල් මේකෙන් සිද්ධ වෙනවා. මේ පෙති විවිධ වෙළඳ නාම (Brand Names) යටතේ එනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත් ගැළපෙන වර්ගය නිර්දේශ කරයි.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා මේ පෙති පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕනේ. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම් හෝ කලින් තිබිලා තියෙනවනම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ.
- ලේ කැටි ගැසීමේ (Blood Clots) ප්රශ්න හෝ රුධිර නාල වල රෝග.
- පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂය, ඩිම්බකෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකා තත්ත්වයක් තිබීම හෝ තිබී තිබීම.
- හඳුනා නොගත් හේතුවකට නිතර නිතර යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ලෙස රුධිරය වහනය වීමක් තියෙනවනම්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) තියෙනවනම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවනම්.
- හෘද රෝගයක්, හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) හෝ අංශභාග (Stroke) තත්ත්වයක් මීට කලින් හැදිලා තියෙනවනම්.
- ඉරුවාරදය (Migraine), විශේෂයෙන්ම ඇස් පෙනීමේ වෙනස්කම් එක්ක එන දරුණු ඉරුවාරදය තියෙනවනම්.
- අක්මාවේ හෝ පිത്താශයේ රෝග (Liver or Gallbladder disease).
- රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් හෝ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) මට්ටම ගොඩක් ඉහළ අගයක තියෙනවනම්.
- දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස අවුරුදු 35ට වැඩිනම් මේක ගොඩක්ම වැදගත්.
- සිස්ටමික් ලූපස් එරිතමටෝසස් (Systemic Lupus Erythematosus - SLE) වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග.
- ළඟකදී දරු ප්රසූතියක්, ගබ්සාවක් සිද්ධ වුණා නම්.
- ගර්භණීව ඉන්නවනම් හෝ ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවනම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවනම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්. මොකද මේ සමහර තත්ත්වයන් එක්ක මේ පෙති පාවිච්චි කරන එක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන විදිහ හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ පෙත්ත කටින් තමයි බොන්න ඕනේ. හැමදාම පුළුවන් තරම් එකම වෙලාවකට බොන්න පුරුදු වෙන්න. සමහරුන්ට මේක බිව්වම ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒක අඩු කරගන්න කෑම වේලක් එක්ක හෝ කෑමෙන් පස්සේ බොන එක හොඳයි.
- බෙහෙත් පෙති පතේ ඊතල වලින් හෝ අංක වලින් පෙන්නලා තියෙන පිළිවෙලටම පෙති ටික බොන්න. ඒ පිළිවෙල මාරු කරන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට මිසක්, ඔයාට ඕන විදිහට බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න එපා.
- ඔයාට බෙහෙත් එක්ක ලැබෙන රෝගී තොරතුරු පත්රිකාව (Patient Information Leaflet) හැමවෙලේම හොඳින් කියවන්න.
පෙත්තක් මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
හදිසියේවත් ඔයාට පෙත්තක් බොන්න අමතක වුණොත්, ඔයාට බෙහෙතත් එක්ක ලැබුණු තොරතුරු කොළයේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. සාමාන්යයෙන් පෙති එකකට වඩා මගඇරුණොත්, මේ බෙහෙතේ උපත් පාලන හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවක, ඒ මාසේ ඉතුරු කාලයට කොන්ඩම් (Condom) වගේ වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් පාවිච්චි කරන එක නුවණට හුරුයි. ඒ ගැන හිතට සැකයක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිවුණා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
මේ උපත් පාලන පෙති, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. එහෙම වුණොත් මේ පෙත්තෙ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙන්න හෝ අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, විටමින් වර්ග, ශාකසාර හෝ ආයුර්වේද බෙහෙත්, supplements) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) වර්ග
- අපස්මාරයට (fits) දෙන බෙහෙත්
- HIV ආසාදනයට දෙන බෙහෙත්
- සමහර මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්
- ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් (St. John's wort) වගේ ශාකසාර නිෂ්පාදන
ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, හැම විටමින් එකක් ගැනම, හැම ශාකසාර නිෂ්පාදනයක් ගැනම සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න. ඒක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මොනවද ඒ අතුරු ආබාධ කියලා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ කැටි ගැසීම (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| අංශභාගය (Stroke) | හදිසියේ මුහුණේ, අතක, කකුලක හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවේ ගැටළු (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම. |
| වෙනත් | රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම, අලුතින් පටන්ගත් හෝ දරුණු අතට හැරුණු ඉරුවාරදය, මානසික අවපීඩනය (Depression). |
| සාමාන්යයෙන් බහුලව දකින, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්ය උපදෙස් ගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ශරීරයේ වෙනස්කම් | පියයුරු වල වේදනාව හෝ තද ගතිය, බර සුළුවෙන් වැඩිවීම, මුහුණේ හෝ අව්වට නිරාවරණය වන තැන්වල සමේ තද පැල්ලම් ඇතිවීම. |
| වෙනත් | ඔක්කාරය, ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම හෝ ඔසප් වීම් අතරතුර සුළු වශයෙන් ලේ පිටවීම (spotting). |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ පෙති පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය (විශේෂයෙන් ලේ කැටි ගැසීම්, අධිරුධිර පීඩනය, පිළිකා වැනි) ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දුම්පානය කරන, වයස අවුරුදු 35ට වැඩි කාන්තාවන්ට මේ පෙති පාවිච්චි කිරීමෙන් ලේ කැටි ගැසීම් සහ අංශභාග අවදානම ඉතා ඉහළයි. ඒ නිසා දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- මේ පෙති වලින් ගැබ් ගැනීමක් පමණයි වළක්වන්නේ. HIV (AIDS) හෝ වෙනත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STDs) ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්රමයක් භාවිතා කරන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට, පෙති පතේ ඇති පිළිවෙලට පෙත්ත ගන්න. පෙත්තක් මගහැරුණොත්, වහාම උපදෙස් පිළිපදින්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලක දරුණු වේදනාව/ඉදිමීම, කතා කිරීමේ අපහසුව වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත් ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර, කාමර උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කර තබන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න