පවුල් සැලසුම් පෙති (Combined Oral Contraceptives) ගැන ඔබ දැනගත යුතුම දේවල්

ඔබ පවුල් සැලසුම් පෙති (උපත් පාලන පෙති) පාවිච්චි කරනවද? එසේත් නැත්නම් පටන් ගන්න හිතනවද? ඊස්ට්‍රජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටින් හෝමෝන අඩංගු මේ පෙති වර්ගය, එහි අතුරු ආබාධ සහ …

පවුල් සැලසුම් පෙති (Combined Oral Contraceptives) ගැන ඔබ දැනගත යුතුම දේවල්

ගොඩක් නෝනලා, තරුණ දුවලා පවුල් සැලසුම් පෙති පාවිච්චි කරන්නේ පවුල් සැලසුම් කරන්න විතරක්ම නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට කුරුලෑ (acne) පාලනය කරන්න, මාස් ශුද්ධිය ක්‍රමවත් කරගන්න, එහෙමත් නැත්නම් හෝමෝන සම්බන්ධ වෙනත් ගැටලු වලටත් දොස්තර මහත්තුරු මේවා නිර්දේශ කරනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරන්නේ මේ වගේ බහුලව පාවිච්චි වෙන, හෝමෝන වර්ග දෙකක් එකතු කරලා හදපු පවුල් සැලසුම් පෙති වර්ගයක් ගැනයි. ඔයාටත් මේ ගැන ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇති නේද? අපි ඒ හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේක උපත් පාලන පෙත්තක්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කිව්වොත්, මේක Oral Contraceptive එකක්. මෙහි ප්‍රධාන වශයෙන් කාන්තා හෝමෝන වර්ග දෙකක් අඩංගු වෙනවා. ඒ තමයි ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen) සහ ප්‍රොජෙස්ටින් (Progestin) කියන හෝමෝන.

මේ හෝමෝන එකතුවෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ඩිම්බ මෝචනය (ovulation), ඒ කියන්නේ ඩිම්බ කෝෂයකින් ඩිම්බයක් නිදහස් වීම තාවකාලිකව නතර කරන එකයි. ඩිම්බයක් නිදහස් වුනේ නැත්නම් ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වෙන්න විදිහක් නෑනේ. ඊට අමතරව ගැබ්ගෙල ආශ්‍රිත ශ්ලේෂ්මල ඝනකම් කරලා ශුක්‍රාණු ඇතුල්වීම අපහසු කරනවා වගේ තවත් ක්‍රම වලින් ගැබ් ගැනීම වළක්වනවා.

සමහර පෙති කාඩ් වල දුඹුරු පාට හෝ වෙනත් පාටක පෙති කීපයක් තියෙනවා ඔයා දැකලා ඇති. ඒවයේ තියෙන්නේ හෝමෝන නෙවෙයි, යකඩ (Ferrous Fumarate). හෝමෝන නැති දවස්වලදී ඇතිවෙන සුළු ලේ යෑමත් එක්ක ශරීරයෙන් යකඩ අඩු වෙන එක වළක්වන්න තමයි මේ යකඩ පෙති දීලා තියෙන්නේ.

මේ බෙහෙත ඔයාට ගැළපෙනවද? දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

මේක හරිම වැදගත්. මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබා දෙන්න ඕන. එතකොට තමයි මේ බෙහෙත ඔයාට ආරක්ෂිතද, නැද්ද කියලා එතුමාට තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

ඔබට මෙම තත්ත්වයන් ඇත්නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න

  • ඔබ දුම්පානය කරනවා නම් (විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 35ට වැඩි නම්)
  • හදවත් රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, අධික කොලෙස්ටරෝල් හෝ මීට පෙර හෘදයාබාධයක්/ආඝාතයක් (stroke) හැදිලා තියෙනවා නම්
  • ලේ නහර වල ලේ කැටි ගැසීමේ (blood clots) රෝග තත්ත්වයක් හෝ පවුලේ කාටහරි එහෙම තියෙනවා නම්
  • පියයුරු, ගර්භාෂ, ඩිම්බකෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකාවක් හෝ ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්
  • දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්
  • ඉරුවාරදය (Migraine headaches) තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඇස් පෙනීමට බලපාන වර්ගයේ ඉරුවාරදය නම්
  • අක්මා රෝග හෝ පිත්තාශයේ රෝග තියෙනවා නම්
  • හේතුවක් නොදන්නා යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනයක් වෙනවා නම්
  • ලඟදී දරුවෙක් ලැබුණා නම්, ගබ්සාවක් (miscarriage/abortion) වුණා නම්
  • ලොකු ශල්‍යකර්මයකට ලෑස්ති වෙනවා නම්
  • ඔබ ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්
  • දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්

මේක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත් දෙයක්. මේ තොරතුරු හංගන්න එපා. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අවංකව කතා කරන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේකෙදි පිළිවෙළ සහ වෙලාව හරිම වැදගත්.

  • හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න: ඔයාට මතක තියාගන්න පහසු වෙලාවක් තෝරගන්න. උදාහරණයක් විදිහට හැමදාම රෑට කෑමෙන් පස්සේ නිදාගන්න කලින් වගේ. ෆෝන් එකේ reminder එකක් දාගන්න එකත් හොඳ අදහසක්.
  • පෙති කාඩ් එකේ පිළිවෙළටම ගන්න: පෙති කාඩ් එකේ ඊතල වලින් පෙන්නලා තියෙන පිළිවෙළටම දිනපතා පෙත්ත ගන්න. ඒක මඟහරින්න එපා.
  • ආහාර සමඟ ගැනීම: සමහරුන්ට මේ පෙති ගත්තම ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒක අඩු කරගන්න කෑම වේලක් එක්ක හෝ කෑමෙන් පස්සේ පෙත්ත ගන්න එක හොඳයි.
  • පෙත්තක් බොන්න අමතක වුනොත්: ඔයාට පෙත්තක් බොන්න අමතක වුනොත්, බෙහෙත් පැකට් එකත් එක්ක එන උපදෙස් පත්‍රිකාව කියවන්න. සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ, මතක් වුණු ගමන් අමතක වුණු පෙත්ත බීලා, ඒ දවසේ බොන්න ඕන පෙත්ත නියමිත වෙලාවටම බොන එකයි. හැබැයි පෙති එකකට වඩා මඟහැරුණොත්, මේ බෙහෙතේ උපත් පාලන හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඊළඟ දවස් 7ට කොන්ඩම් එකක් වගේ අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් පාවිච්චි කරන එක නුවණට හුරුයි. ඒ වගේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.

වැරදීමකින් පෙති වැඩිපුර බීවුනොත්?

කලබල වෙන්න එපා. හැබැයි වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන. ඔයාට පුළුවන් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග

ඔයා මේ පවුල් සැලසුම් පෙති ගන්න ගමන් වෙනත් ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ බෙහෙත් වර්ග දෙක අතර අන්තර්ක්‍රියා (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ එක බෙහෙතකින් අනිත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න හෝ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

බෙහෙත් වර්ගය විය හැකි බලපෑම
සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) වර්ග (උදා: Rifampin) උපත් පාලන පෙත්තේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු විය හැක.
අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Phenytoin) උපත් පාලන පෙත්තේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු විය හැක.
St. John's wort (ශාකසාරමය අතිරේකයක්) උපත් පාලන පෙත්තේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු විය හැක.
HIV/AIDS සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් අන්තර්ක්‍රියා ඇතිවිය හැක.

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක්, ශාකසාර නිෂ්පාදනයක් හෝ අතිරේක ආහාරයක් (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.

ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ පෙති වලිනුත් සමහරුන්ට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතළ නෑ, ශරීරය බෙහෙතට හුරු වෙනකොට නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි සමහර දරුණු රෝග ලක්ෂණ ගැනත් අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන.

🚨 වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ
ලේ කැටියක ලක්ෂණ කකුලේ එකපාරට ඇතිවන වේදනාව, ඉදිමුම, රත් පැහැය; හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව.
ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක පැත්තක හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වලකම; කතා කිරීමේ අපහසුව; ඇස් පෙනීම වෙනස් වීම; දැඩි හිසරදය.
අක්මාවේ ආබාධ බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ තද වේදනාව, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්‍රා, සුදුමැලි පැහැති මළපහ.
වෙනත් දැඩි පපුවේ වේදනාව, දරුණු ලෙස වැඩිවන ඉරුවාරදය, මානසික අවපීඩනය (depression) වැඩිවීම, අසාමාන්‍ය ලෙස යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යෑම.
✅ සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ

  • ඔක්කාරය (Nausea)
  • පියයුරු වල වේදනාව හෝ තද ගතිය
  • මාස් ශුද්ධි චක්‍ර අතරතුර සුළුවෙන් ලේ යෑම (Spotting)
  • බර මදක් වැඩිවීම
  • මුහුණේ හෝ අව්වට නිරාවරණය වන සමේ දුඹුරු පැල්ලම් ඇතිවීම

මේ පෙති ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තවත් දේවල්

  • දුම්පානය සහ අවදානම: අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ පෙති ගන්න ගමන් දුම්පානය කරන එකෙන් ලේ කැටි ගැසීමේ සහ ආඝාත අවදානම ගොඩක් ඉහළ යනවා. විශේෂයෙන්ම වයස 35ට වැඩි නම් ඒ අවදානම ඉතාම වැඩියි. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්නවා නම් දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක ඔයාගේ ජීවිත ආරක්ෂාවට අත්‍යවශ්‍යයි.
  • සමාජ රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් නෑ: මේක හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක්. මේ පෙති වලින් ගැබ් ගැනීමක් වළක්වනවා විතරයි. HIV (AIDS) වගේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වලින් (STDs) කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම කොන්ඩම් එකක් වැනි බාධක ක්‍රමයක් පාවිච්චි කරන්නම ඕන.
  • වෛද්‍ය පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලවලදී වෛද්‍ය පරීක්ෂණ (උදා: පැප් පරීක්ෂාව/Pap smear, පියයුරු පරීක්ෂාව) කරගන්න එක වැදගත්.
  • හිරු එළියට සංවේදී වීම: සමහර අයට මේ බෙහෙත ගන්නකොට සම හිරු එළියට වඩා සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ යනකොට sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන එක හොඳයි.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • මේ පෙති හැමදාම එකම වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන් පිළිවෙළටම ගන්න.
  • ඔබ ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක් හෝ ශාකසාර නිෂ්පාදනයක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
  • ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, විශේෂයෙන්ම වයස 35ට වැඩි නම්, ලේ කැටි ගැසීමේ සහ ආඝාත අවදානම ඉතා ඉහළයි. දුම්පානයෙන් වැළකීම අත්‍යවශ්‍යයි.
  • මේ උපත් පාලන පෙති මගින් HIV ඇතුළු ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වලින් කිසිදු ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි වෙනත් ක්‍රමයක් භාවිතා කරන්න.
  • දරුණු හිසරදය, පපුවේ වේදනාව, කකුලේ ඉදිමුම සහ වේදනාව, කතා කිරීමේ අපහසුව වැනි දරුණු රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
  • ඔබ ගැබ්ගෙන ඇතැයි සැකයක් ඇත්නම්, පෙති ගැනීම නවත්වා වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.

පවුල් සැලසුම් පෙති, උපත් පාලන පෙති, oral contraceptives, norethindrone, ethinyl estradiol, හෝමෝන, කාන්තා සෞඛ්‍යය

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 9 + 6 =