अहाँक टांगक भीतर सेहो दर्द होइत अछि की? आउ (पश्च टिबिया टेंडोनाइटिस) आ (पोस्टेरियल टिबिया टेंडन डिसफंक्शन) के बारे में जानब !

हमरऽ पैर बहुत जरूरी चीज छै जेकरऽ उपयोग हम्में दिन भर करै छियै, हमरऽ पूरा वजन के सहारा दै छै, नै? मुदा कखनो काल एहि पैर मे कनि दर्द भ सकैत अछि। कहियो देखलौं जे पैरक भीतर, टखने लग दर्द होइत अछि? शायद ई दर्द तखन बढ़ि जाइत अछि जखन अहाँ चलैत छी, दौड़ैत छी, वा सीढ़ी चढ़ैत छी । बहुत लोक एहि पर बेसी ध्यान नहि द' सकैत छथि, ई सोचि जे "किछु दिन मे ठीक भ' जायत." मुदा जौं ई जारी रहत त कनि गंभीर भ सकैत अछि। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जाहि सं पैर मे एहन दर्द भ सकैत अछि.

पश्च टिबिया टेंडोनाइटिस की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पश्च टिबिया टेंडोनाइटिस पश्च टिबिया टेंडन केरऽ सूजन या सूजन छै, जे पैर केरऽ मेहराब क॑ सहारा दै छै आरू पैर क॑ मोड़ै म॑ मदद करै छै । एकरा पश्च टिबियालिस टेंडन सेहो कहल जाइत छैक |

आब अहाँ सभ सोचि रहल होयब जे टेंडन की होइत छैक। टेंडन एकटा मजबूत, रस्सी जैसनऽ ऊतक छै जे हमरऽ मांसपेशी क॑ हमरऽ हड्डी स॑ जोड़ै छै । अस्तु, पश्च टिबिया टेंडन हमरा लोकनिक पैरक निचला भागक एकटा मांसपेशी कें हमरा लोकनिक पैरक भीतरक हड्डी सं जोड़ैत अछि.

जखन इ टेंडन सूजन भ जायत छै , तखन अहां कें पैर कें मेहराब कें साथ, पैर कें अंदर या टखने मे दर्द आ जकड़न महसूस भ सकएयत छै. कोनो टेंडन केर एहि सूजन कें चिकित्सकीय रूप सं टेंडिनाइटिस कहल जाइत छैक . इ अल्पकालिक (तीव्र) या दीर्घकालिक (क्रोनिक) भ सकएयत छै.

यदि पश्च टिबिया टेंडिनाइटिस जारी रहैत अछि, अर्थात जँ ई बिना ठीक भेल बेसी दिन धरि चलैत रहैत अछि तऽ टेंडन धीरे-धीरे कमजोर भ' जाइत अछि आ टूटय लगैत अछि । हम एहि स्थिति के टेंडिनोसिस कहैत छी . एहि पश्च टिबिया टेंडिनोसिस केर कारण एकटा एहन स्थिति होइत छैक जकरा पश्च टिबिया टेंडन डिसफंक्शन (PTTD) कहल जाइत छैक ।

तखन पश्च टिबिया टेंडन डिसफंक्शन (PTTD) की होइत छैक ?

पश्च टिबिया टेंडन डिसफंक्शन (PTTD) तखन होइत अछि जखन पहिने कहल गेल पश्च टिबिया टेंडन के पुरान टेंडिनोसिस के कारण टेंडन टूटि जाइत अछि आ कमजोर भ जाइत अछि । जखन टेंडन कमजोर भ जायत छै तखन ओ आब अहां कें पैर कें मेहराब कें सहारा नहि द सकएयत छै.

एकर कारण की होइत छैक से अहाँकेँ बुझल अछि? पैर समतल होबय लगैत अछि आ टखने भीतर दिस घुमय लगैत अछि । अहां कें महसूस भ सकएय छै की अहां कें मेहराब आ टखने बहुत कमजोर छै, खासकर जखन अहां एड़ी उठावय कें कोशिश करएयत छी. यदि इ स्थिति जारी रहतय त धीरे-धीरे इ खराब भ सकएयत छै.

डॉक्टर एहि स्थिति कें पश्च टिबिया टेंडन इन्सुफिशिएंसी (PTTI) सेहो कहैत छथि . पीटीटीडी प्रगतिशील ढहय वाला पैर विकृति (PCFD) के प्रमुख कारण छै, जे पहिने वयस्क-अर्जित फ्लैटफुट या "गिर गेल मेहराब " के नाम सं जानल जाय छै.

कल्पना करू, जखन अहाँक पैरक मेहराब खसि पड़ैत अछि तखन चलैत काल अहाँक पैर जमीन पर जेना टकराइत अछि, आ तेँ ओकर वजन उठयबाक तरीका बदलि जाइत अछि । एहि सं अंततः अहाँक पैरक अन्य भाग, जेना स्नायुबंधन आ अंततः उपास्थि कें नुकसान भ सकैत अछि.

एहि स्थितिक कोन-कोन चरण अछि ? (पश्च टिबिया टेंडिनोपैथी के चरण)

डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर एकरा कई चरणक मे वर्गीकृत करएयत छै:

• चरण 1 : ई हल्का टेंडोनाइटिस आ/अथवा टेनोसाइनोविटिस (टेंडन कें आसपास म्यान कें सूजन) छै. पैर के संरचना में कोनो खास बदलाव नै छै। अहां एखनो अपन एड़ी उठा सकय छी, मुदा एहन करय काल अहां के किछ दर्द भ सकैत अछि.
• स्टेज 2 : एहि स्टेज मे आब अहां एड़ी नहि उठा सकैत छी। एक्स-रे सं पता चलैत अछि जे अहाँक मेहराब ढहि गेल अछि, मुदा ओ एखनो लचीला अछि आ कठोर नहि अछि । अहाँक पैरक आँगुर कनि पसरय लागल होयत। (डाक्टर एकरा "बहुत बेसी पैरक आँगुर" चिन्ह कहैत छथि . एकर मतलब जे जखन अहाँ अपन पैर कें पाछू सं देखब त' सामान्यतः जतेक पैरक आँगुर देखब.)
• स्टेज 3 : एखन धरि अहाँक मेहराब पूर्ण रूपेण ढहि गेल अछि आ कठोर भ गेल अछि । पैरक आँगुर आ एड़ी दुनू बाहर दिस इशारा क' रहल अछि। अहां कें पैर कें पाछू कें सबटेलर जोड़ मे सेहो गठिया कें लक्षण दिखाई द रहल होयत.
• चरण 4 : उपरोक्त सबटा लक्षण एहि चरण मे उपस्थित रहैत अछि । एक्स-रे सं इहो पता चलैत अछि जे अहां के टखने में डेल्टोइड लिगामेंट आ तालुस हड्डी जगह सं बाहर भ गेल अछि. अहां कें टखने कें जोड़ मे गठिया कें लक्षण सेहो भ सकएयत छै.

लक्षण की अछि ?

जखन अहाँ केँ पश्च टिबिया टेंडोनाइटिस होइत अछि तखन अहाँ केँ ओहि बाट पर दर्द होइत अछि जे टेंडन चलैत अछि, टखने केर पाछू सँ शुरू भ' पैरक भीतर सँ नीचाँ दौड़ैत अछि, मेहराबक आगू हड्डीक प्रमुखताक पाछू धरि ।

इ दर्द विशेष रूप सं चलनाय, दौड़नाय, या सीढ़ी चढ़नाय जैना गतिविधियक कें दौरान या बाद मे महसूस कैल जा सकएय छै. शुरू मे दर्द रुक-रुक कए भ सकैत अछि। मुदा जेना-जेना स्थिति बिगड़ैत जायत छै, दर्द बेसि भ सकएयत छै.

पश्च टिबिया टेंडिनाइटिस कें अन्य लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:

• टेंडन के साथ-साथ सूजन, खासकर टखने के भीतर |
• हाथ सं दबाएल गेला पर दर्द, खास क पैर मोड़ला पर।
• पैर या टखने मे कमजोरी कें एहसास, खासकर "धक्का बंद" करएय कें समय.

जखन टेंडोनाइटिस टेंडिनोसिस मे बदलि जायत छै, तखन अहां कें पैर कें उपयोग करनाय तेजी सं मुश्किल भ सकएयत छै, आ दर्द फैल सकएयत छै. अंततः, अहां अपन पैर मे शारीरिक परिवर्तन देख सकय छी जेना:

• मेहराब (सपाट पैर) के ढहना।
• टखने भीतर की ओर लुढ़कते हुए।
• एड़ी आ/अथवा पैरक आँगुर बाहर दिस घुमब।

ई सब पश्च टिबिया टेंडन डिसफंक्शन (PTTD) केर लक्षण थिक ।

एकर कोन-कोन कारण अछि ? (पश्च टिबिया टेंडिनाइटिस के कारण)

चोट प्रायः टेंडोनाइटिस केर मुख्य कारण होइत छैक . जखन पैर मे टेंडोनाइटिस कें बात होयत छै त बार-बार तनाव कें चोट सब सं बेसि होयत छै. हम सब, चाहे हम एथलीट छी या नहि, हरदम अपन पैर के उपयोग करैत छी।

जखन कोनों टेंडन कें बेसि उपयोग कैल जायत छै तखन ओ तनाव मे आबि जायत छै, जेकरा सं नाजुक रेशा मे छोट-छोट फाड़ भ जायत छै. ई सब ठीक होबय मे बहुत समय लगैत अछि। सूजन एकटा संकेत छै कि इ ठीक हुअ कें कोशिश करएयत छै. मुदा जँ एकरा ठीक करबाक मौका नहि देब तँ ठीक नहि होयत।

कखनों-कखनों, अचानक चोट कें कारण अहां कें पश्च टिबिया टेंडन फाट सकएयत छै (तीव्र चोट), जेना खेल दुर्घटना या टखने कें मुड़ल. यदि इ नोर पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत छै त अस्थायी सूजन (तीव्र सूजन) पुरान भ सकएयत छै.

कखनों-कखनों, यदि अहां कें चलएय कें गति असामान्य छै, त इ टेंडन पर बेर-बेर तनाव सेहो पैदा कयर सकएय छै. जेना, यदि अहां कें पैर भीतर या बाहर मुड़एयत छै, या यदि अहां कें पैर समतल छै या मेहराब ऊँच छै, त सामान्य रूप सं चलनाय सं सेहो टेंडन पर दबाव पड़ सकएयत छै.

जोखिम कारक की छै?

कईटा जोखिम कारक छै जे अहां कें टेंडन मे तनाव आ सूजन मे योगदान द सकएय छै:

• पिछला सर्जरी या चोट कें कारण पैर या टखने मे कमजोरी.
• बिना नीक तकनीक के उच्च प्रभाव वाला खेल में शामिल होय के ओवर-ट्रेनिंग कहल जाय छै.
• बिना नीक सहायक जूताक लंबा समय धरि ठाढ़ रहब। विचार करू जे किछु काज मे भरि दिन ठाढ़ रहबाक आवश्यकता होइत छैक (जेना, शिक्षक, स्टोर वर्कर)। एहि तरहक लोक के अगर उचित जूता नहिं पहिरय छथिन्ह त बेसि खतरा होएत छनि.
• चलैत काल बेसी वजन उठाबय के काज। अर्थात मोटापा सेहो एकरा प्रभावित क सकैत अछि।
• पैर मे असामान्यता या ओकर चलय कें तरीका मे शुरू सं असामान्यता भ गेल होय.
• पैर मे पूर्व मे अस्थिसौषिर्य होब।
• एकटा भड़काऊ संयोजी ऊतक रोग जे सूजन पैदा करैत अछि, जेना रुमेटीइड गठिया .
• टेनोसाइनोविटिस अहां के टेंडन के आसपास के साइनोवियल झिल्ली के सूजन छै.

टेंडिनाइटिस कोना पीटीटीडी बनि जाइत अछि ?

टेंडोनाइटिस आ टेंडिनोसिस एकटा दुष्चक्र जकाँ भ सकैत अछि । पुरानी सूजन टेंडन कें कमजोर करएयत छै, जेकरा सं ओकरा चोट लगएय कें संभावना बेसि भ जायत छै. बेर-बेर चोट लगला सं टेंडन आओर कमजोर भ जाइत अछि, आ सूजन जारी रहैत अछि.

जेना-जेना टेंडन अपन प्रभावशीलता कम भ जायत छै, अहां कें पैर आ टखने कें अन्य संरचना कें अंतराल कें भरय पड़य छै. एहि अतिरिक्त दबाव के कारण ओ संरचना धीरे-धीरे विफल भ जाइत अछि, जाहि सं बोझ फेर सं टेंडन पर पड़ि जाइत अछि.

एहि स्थिति मे कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

एक्यूट पश्च टिबिया टेंडोनाइटिस आराम आ समय सं ठीक भ सकएयत छै. मुदा, जं टेंडोनाइटिस पुरान भ जाय तं ऊतकक क्षय केर चक्र शुरू भ सकैत अछि. अंततः, एकर कारण पश्च टिबिया टेंडन डिसफंक्शन (PTTD) भ सकैत अछि ।

पश्च टिबिया टेंडन अपर्याप्तताक कारण अहाँक पैरक मेहराब धीरे-धीरे ढह सकैत अछि ( प्रगतिशील ढहैत पैर विकृति , पीसीएफडी , वा वयस्क द्वारा अर्जित फ्लैटफुट ) । एहि सं अतिरिक्त जटिलता भ सकैत अछि.

जखन अहाँ समतल पैर पर चलैत छी तखन अहाँक पैरक स्नायुबंधन आ अंततः हड्डी जगह सँ बाहर भ' जाइत अछि । एहि स पैर मे आओर विकृति भ जाइत अछि। ई विकृति अहां कें जोड़क पर दबाव डालएयत छै, जेकरा सं पैर आ टखने कें गठिया भ सकएयत छै.

एकटा आओर संभावित जटिलता अछि टेंडन के पूर्ण रूप सं टूटब. चूँकि टेंडन धीरे-धीरे कमजोर भ जायत छै, अचानक चोट लगला सं ओकर पूरा तरह सं फाटय कें संभावना बेसि होयत छै. पूरा तरह सं फाटल टेंडन कें मरम्मत कें लेल ऑपरेशन कें आवश्यकता होयत.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

अहां कें पश्च टिबिया टेंडन (टेंडिनोपैथी) कें प्रभावित करएय वाला स्थितियक कें आमतौर पर शारीरिक परीक्षा सं पता लगाएल जा सकएयत छै. एकटा डॉक्टर अहां कें पैर आ टखने कें जांच करतय जखन अहां ठाढ़ होयब आ पैर कें अलग-अलग तरीका सं हिलाबैत छी.

ओ टेंडन कें चारू कात महसूस करतय की ओ सूज गेल छै या नहि, ओकरा दबा क देखूं की कोनों दर्द छै कि नहि. तखन ओ इमेजिंग टेस्ट, जेना एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड कयर सकएयत छै, ताकि अहां कें स्थिति कें बेसि विस्तार सं देखल जा सकएय.

कोन-कोन इलाज अछि ?

प्रारंभिक मामला मे, पश्च टिबिया टेंडोनाइटिस कें इलाज सरल उपचार जेना आराम, बर्फ, आ ओवर-द-काउंटर दवाईयक सं कैल जा सकएयत छै. बेसि गंभीर मामलाक मे किच्छू सप्ताह कें लेल कास्ट या बूट कें आवश्यकता भ सकएय छै.

पीटीटीडी कें रूढ़िवादी उपचारक मे शारीरिक चिकित्सा आ विशेष ऑर्थोटिक्स कें उपयोग शामिल छै - इन्सर्ट जे अहां अपन जूताक कें अंदर पहिरय छी - जे अहां चलएय कें समय टेंडन पर दबाव कें कम करएयत छी. बहुत गंभीर मामला मे पैर कें मरम्मत कें लेल ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै.

प्रत्येक चरण मे डॉक्टर पहिने सरल (गैर-सर्जिकल) उपचार सं शुरू करताह. ओ तखनहि शल्य चिकित्सा पर विचार करताह जखन एहि उपचारक कतेको मासक बाद अहाँक लक्षण मे सुधार नहि होयत ।

ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि? (पुनर्प्राप्ति समय) २.

एक्यूट टेंडिनाइटिस किच्छू सप्ताह मे ठीक भ सकएयत छै. मुदा, जं टेंडिनोसिस आ टेंडन डिसफंक्शन अछि तं बेसी समय लागत. साधारण इलाज सं पूरा तरह सं ठीक हुअ मे करीब तीन सं चारि महीना लागि सकैत अछि.

यदि किछु महीना कें बाद रूढ़िवादी चिकित्सा काज नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएय छै. सर्जरी कें बाद अहां कें टेंडन कें पुनर्वास मे दू सं चारि महीना आओर लग सकएयत छै.

यदि अहां कें पीटीटीडी छै त की होयत छै? (प्रोग्नोसिस) २.

पीटीटीडी कें दृष्टिकोण अहां कें स्थिति कें चरण आ अहां कें जरूरत कें इलाज कें प्रकार पर निर्भर करएयत छै. बीमारी कें प्रारंभिक अवस्था मे अधिकतर लोग सरल उपचार सं पूर्ण रूप सं ठीक भ सकएयत छै.

अगर अहां के पैर के किछ हिस्सा के पुनर्निर्माण के सर्जरी भ गेल अछि तं एकर परिणाम के भविष्यवाणी करनाय मुश्किल अछि. सर्जरी जटिल भ सकएयत छै, आ अहां कें एक सं बेसि प्रक्रिया करएय कें जरूरत भ सकएय छै. सर्जरी कें बाद सेहो किच्छू दुष्प्रभाव किच्छू समय तइक रह सकएयत छै.

की एकरा रोकल जा सकैत अछि? (निवारण) २.

अपन टेंडन कें बेसि तनाव नहि देवय कें ध्यान रखनाय टेंडिनाइटिस आ टेंडिनोसिस कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै. अगर अहां के पता अछि जे अहां अपन पैर पर बहुत काज करय जा रहल छी तं सहायक जूता जरूर पहिरब , आ फेर खूब आराम करू.

यदि अहां कें टेंडन मे दर्द महसूस होएयत छै, त ओकर देखभाल करूं , ओकरा आराम दिअ आ ओकरा ठीक हुअ दिअ. यदि लक्षण बनल रहय त डॉक्टर सं भेंट करू. ओ अहां कें बतायत की अहां कें टेंडिनाइटिस छै आ की करनाय छै.

यदि अहां कें टेंडिनाइटिस या टेंडिनोसिस कें निदान भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै. अपन टेंडन कें ठीक सं ठीक हुअ कें मौका नहि देला सं अहां कें लक्षण आ ठीक होय कें समय केवल लम्बा होयत.

अंत मे मोन राखबाक बात

पश्च टिबिया टेंडन डिसफंक्शन (PTTD) तखन होइत अछि जखन टेंडिनाइटिस आ टेंडिनोसिस बेसी दिन धरि बनल रहैत अछि । किछ लोक कें पहिने लक्षणक कें पता नहि चलएयत छै. मुदा एक बेर जखन अहां लक्षणक अनुभव जरूर करब त ओकर इलाज करब जरूरी अछि.

हम सब अपन पैर पर एतेक भरोसा करैत छी जे कखनो काल तऽ ओकरा बारे मे सोचबो नहि करैत छी । जखन पैर दर्द होइत छैक त' अहाँ सोचि सकैत छी जे "अच्छा, ई त' बस जीवन मे गुजर' पड़त." मुदा अहां के आश्चर्य होएत जे पैर मे छोट सन टेंडन कतेक जरूरी अछि.

टेंडन मजबूत चीज छै, मुदा चोट लगला पर ठीक होय मे देरी भ जायत छै. यदि ठीक नहि होयत छै त लंबा समय तइक सूजन कें कारण घिस सकएय छै. यदि अहां कें पश्च टिबियालिस टेंडन विफल भ जायत छै, त अहां कें पैर कें पूरा संरचना ढह सकय छै.

सार ई जे, अपन दर्द कें गंभीरता सं लिअ . पश्च टिबिया टेंडिनाइटिस आ पश्च टिबिया टेंडन डिसफंक्शनक उचित इलाज जतेक जल्दी करब, अहाँक ठीक होयब ओतेक सुचारू होयत ।

एकरा ठीक होएय मे किच्छू समय लग सकएय छै, खासकर अगर अहां कें ऑपरेशन करएय कें होएयत छै. छोट टेंडन के कारण सब किछु रोकय पड़ब निराशाजनक अछि. मुदा जौं अहां एहि छोट सन टेंडन के ओहि काज के मददगार के रूप मे सोचि सकय छी जे ई रोज अहां के लेल करैत अछि त ई अहां के मदद करत.

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