अहां देखलहुं या सुनने होयब जे ककरो मुंह सं खाएय मे असमर्थ रहला पर ट्यूब कें माध्यम सं तरल भोजन देल जायत छै. ई बात कनि डरावना आ अजीब लागत। लेकिन वास्तव म॑ ई एगो बहुत महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रक्रिया छै जे जान बचा सकै छै आरू शरीर क॑ मजबूत रखै म॑ मदद करी सकै छै । त आइ ट्यूब के माध्यम सं, या चिकित्सा के हिसाब सं, आंत के पोषण के बात करी, बहुत सरल आ दोस्ताना तरीका सं.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ट्यूब फीडिंग की छै?
बहुत सरल अछि। इ एकटा एहन तरीका छै जेकर उपयोग ओय व्यक्ति कें पोषण आ तरल पदार्थ उपलब्ध करावा कें लेल कैल जायत छै जे भोजन कें सही ढंग सं चबाबय आ निगलय मे असमर्थ छै. एकरा मे तरल पोषण संबंधी भोजन कें सीधा पेट या छोट आंत मे बहुत मुलायम, लचीला प्लास्टिक कें ट्यूब कें माध्यम सं खिलानाय शामिल छै.
हमर पाचन तंत्र (जठरांत्र मार्ग) के एकटा नमहर सड़क बुझू। ई मुँह सँ शुरू होइत अछि, अन्ननलिका सँ नीचाँ पेट धरि जाइत अछि, आ ओतय सँ छोट आंत धरि जाइत अछि । जँ कोनो कारणवश ई सड़क रुकि गेल अछि तँ ई ट्यूब एकटा शॉर्टकट जकाँ होइत अछि जे बाधाकेँ बाईपास करैत अछि । एकर माध्यम सं पोषण कें सीधा ओतय भेजल जा सकएय छै जत ओकर जरूरत होयत छै. कखनो काल डाक्टर सेहो एहि ट्यूब के प्रयोग दवाई देबय लेल करैत छथिन्ह.
कियैक चाहत जे एहि तरहक ट्यूब के माध्यम सं भोजन कराओल जाय?
यदि अहां कें मुंह सं भोजन सं पर्याप्त पोषण नहि मिल रहल छै, त अहां कें डॉक्टर अइ तरीका कें सलाह द सकएय छै. यदि अहां कें भोजन चबाएय आ निगलएय मे दिक्कत होएयत छै, या डिस्फेगिया नामक स्थिति छै त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.
ई तरीका अहां कें शरीर कें चयापचय आ पूरा पाचन तंत्र कें स्वास्थ्य कें बनाए रखनाय कें लेल बहुत सहायता प्रदान करएयत छै.
एहि ठाम किछु एहन स्थिति देल गेल अछि जतय ई आवश्यक भ सकैत अछि:
- माथ या गर्दन मे चोट : कैंसर या गंभीर दुर्घटना कें कारण निगलएय मे दिक्कत.
- पाचन तंत्र के समस्या : अन्ननलिका के संकुचन, पाचन तंत्र के मांसपेशी आ नस के विसंगति जेहन स्थिति |
- पोषक तत्वक कें अवशोषण मे कमी : गंभीर क्रोहन रोग जैना स्थितियक शरीर कें पोषक तत्वक कें अवशोषण सं रोक सकएय छै.
- तंत्रिका तंत्र कें रोग : स्ट्रोक या लकवा जैना स्थितियक कें कारण निगलएय कें क्षमता कें नुकसान .
- अचेतन अवस्था (कोमा): १.रोगी बेहोश भेला पर शरीर के मजबूत रखबाक लेल ई तरीका बहुत जरूरी अछि ।
- पैघ सर्जरी या बीमारी : किच्छू पैघ सर्जरी या गंभीर बीमारी कें बाद किच्छू समय कें लेल निगलनाय मुश्किल भ सकएय छै.
कखनो काल, डॉक्टर सेहो एकर सिफारिश करैत छथि जे मरीज कें जीवन कें अंत मे बेसि सहज बनावा कें तरीका ( होस्पिस केयर ) । इ प्रायः रोगी आ परिवार सं परामर्श कयर व्यक्तिगत निर्णय होयत छै.
ई कोन प्रकारक खढ़ अछि ?
खढ़ कें मुख्य दू श्रेणी छै: जे अल्पकालिक उपयोग कें लेल उपयोग कैल जायत छै आ जे दीर्घकालिक उपयोग कें लेल उपयोग कैल जायत छै.
अल्पकालिक उपयोग कें लेल (4-6 सप्ताह सं कम)
इ ट्यूब छै जे आमतौर पर नाक कें माध्यम सं डालल जायत छै. अस्पताल मे पलंग पर पड़ला पर सेहो डालल जा सकैत अछि।
| ट्यूब प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब | नाक सं शुरू भ क ट्यूब पेट तक जाइत अछि। |
| नासोड्यूओडेनल ट्यूब (एनडी ट्यूब) 1। | नाक सं शुरू भ क ट्यूब छोट आंत (ग्रहणी) के पहिल भाग तक जाइत अछि । |
| नासोजेजुनल (एनजे) ट्यूब | नाक सं शुरू भ क ट्यूब छोट आंत के दोसर भाग (जेजुनम) तक जाइत अछि । |
दीर्घकालिक उपयोग कें लेल (6 सप्ताह सं बेसि)
ई ट्यूब छै जे आमतौर पर पेट कें त्वचा कें माध्यम सं सीधा पेट या छोट आंत सं जुड़ल होयत छै, आमतौर पर एकटा छोट सन शल्य चिकित्सा प्रक्रिया कें माध्यम सं.
| ट्यूब प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| गैस्ट्रोस्टोमी ट्यूब (जी-ट्यूब) 1। | नली पेट के माध्यम सं सीधा पेट सं जुड़ल रहैत अछि. |
| जेजुनोस्टोमी ट्यूब (जे-ट्यूब) 1। | ट्यूब सीधा पेट के माध्यम सं छोट आंत के दोसर भाग (जेजुनम) सं जुड़ल रहैत अछि. |
| गैस्ट्रोजेजुनल ट्यूब (जी जे-ट्यूब)। | एहि मे नली पेट सँ होइत छोट आंत केर दोसर भाग धरि जाइत अछि । एकर दूटा बंदरगाह अछि। एकटा पेट के तरल पदार्थ के निकासी के लेल, आ दोसर के उपयोग भोजन देबय में होइत अछि. |
ई पाइप कोना लगाबी?
एकर प्रक्रिया अहां कें जरूरत कें ट्यूब कें प्रकार कें आधार पर अलग-अलग होयत. अस्पताल कें बिस्तर पर नाक कें नली कैल जा सकएय छै. मुदा, ट्रांसएब्डोमिनल ट्यूब कें छोट-मोट ऑपरेशन कें आवश्यकता होयत छै. प्रक्रिया कें दौरान अहां कें एनेस्थेसिया देल जेतय, अइ कें लेल अहां कें कोनों दर्द नहि होयत.
- नाक कें माध्यम सं : डॉक्टर सावधानी सं ट्यूब पर चिकनाई लगायत आ ओकरा अहां कें नाक सं, अहां कें अन्ननलिका सं नीचा आ अहां कें पेट मे पास करतय. कखनों-कखनों, अहां कें ट्यूब कें माध्यम सं किच्छू पानी पीवय कें लेल कहल जा सकएय छै, ताकि इ आसान भ सकएय.
- एंडोस्कोपिक रूप सँ : एहि मे मुँह सँ एकटा पातर, लचीला ट्यूब (एन्डोस्कोप) लगाओल जाइत अछि जाहि मे एकटा छोट कैमरा लागल रहैत अछि, पेटक भीतर देखल जाइत अछि, आ पेट मे ठीक ओहि स्थान पर चिह्नित कयल जाइत अछि जतय ट्यूब डालबाक चाही । तखन, एकटा छोट सन चीरा लगा कए ट्यूब लगाओल जाइत अछि । एहि विधि केँ पीईजी (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) कहल जाइत छैक ।
- रेडियोलॉजिकल रूप सं : इ एक्स-रे इमेज कें उपयोग सं कैल जायत छै, ताकि सही स्थान पता चलय सकय कि ट्यूब कें कतय डालल जैबाक चाही.
- शल्य चिकित्सा : कखनो काल ई ट्यूब खुला सर्जरी वा कीहोल सर्जरी (लेप्रोस्कोपी) के माध्यम सं लगाओल जाइत अछि ।
ट्यूब कें उपयोग करएय आ ओकर देखभाल करएय कें समय अहां कें की बात सं सावधान रहबाक चाही?
यदि अहां घर मे अइ ट्यूब कें उपयोग करएयत छी त एकर नीक सं देखभाल करनाय बहुत जरूरी छै. अन्यथा ट्यूब जाम भ सकएय छै आ संक्रमण भ सकएय छै.
अपन ट्यूब आ ट्यूब डालय वाला जगह के साफ राखय के तरीका एहि ठाम देल गेल अछि:
- रोज धोऊं : प्रवेश स्थल कें आसपास कें त्वचा कें दिन मे कम सं कम एक बेर साबुन आ पानी सं धीरे सं धोऊं. यदि कोनों डिस्चार्ज छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- नीक सं सुखाउ : धोलाक बाद साफ कपड़ा सं ओहि जगह कें नीक सं सुखाउ आ ओकरा सुखायल राखू. नम क्षेत्र मे बैक्टीरिया पनपैत अछि।
- संक्रमण कें संकेतक कें लेल देखूं: यदि ओ जगह जत ट्यूब डालल गेलय छै, ओ लाल, सूजन, गर्म, दर्द, या मवाद कें रिसाव भ सकएय छै, त इ संक्रमण भ सकएय छै. तुरंत अपन डॉक्टर के बताउ।
अपन पाइप कें सही ढंग सं देखभाल कोना कैल जै, इ बतायल गेल छै:
- नियमित रूप सं फ्लश करूं: भोजन सं पहिले आ बाद मे, आ दवाई देवय सं पहिले आ बाद मे, सिरिंज कें उपयोग सं ट्यूब कें साफ पानी सं फ्लश करूं. एहि सं भोजन ट्यूब के अंदर फंसय सं बचाओत.
- सही समय पर ट्यूब बदलूं : सबटा ट्यूब कें एकटा निश्चित समय कें बाद बदलएय कें जरूरत छै. किछु मे हर साल बदलबाक जरूरत अछि, किछु मे हर 3-6 महीना पर। अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे जानकारी देयत.
- यदि ट्यूब बाहर निकलएयत छै : इ बहुत जरूरी छै. यदि इ पेट कें माध्यम सं डालल गेल नव नली छै त ओकरा शरीर मे समाहित हुअ मे लगभग 6-8 सप्ताह लगएयत छै. यदि अइ दौरान गलती सं ट्यूब बाहर निकलएयत छै त इ मेडिकल इमरजेंसी छै. तुरंत नजदीकी अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं.
चेतावनी: कार्बोनेटेड पेय पदार्थ जैना कोनों चीज कें ट्यूब कें नीचा कहियो नहि राखूं. यदि ट्यूब जाम भ गेल छै त ओकरा तार जैना कोनों चीज सं साफ करएय कें कोशिश नहि करूं. एकरा गुनगुना पानि सँ कुल्ला करबाक प्रयास करू। यदि रुकावट बनल रहय त अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
टेक-होम मैसेज
- ट्यूब फीडिंग एकटा सुरक्षित आ आवश्यक चिकित्सा प्रक्रिया छै जेकर उपयोग ओय व्यक्ति मे शरीर कें मजबूत रखएय कें लेल कैल जायत छै जे मुंह सं खाना नहि खा सकएयत छै.
- अल्पकालिक आ दीर्घकालिक जरूरतक कें लेल अलग-अलग प्रकार कें फीडिंग ट्यूब छै. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन प्रकार बेसि नीक छै.
- संक्रमण सं बचाव कें लेल ट्यूब आ डालएय कें जगह कें साफ रखनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि ट्यूब बाहर निकलएयत छै, खासकर पहिल किच्छू सप्ताह मे, त इ आपातकालीन छै. तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- अगर अहां के एहि बारे मे कोनो सवाल अछि त अहां के डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करिऔ.
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