ඔයාගෙත් මුහුණ එකපාරටම ඉදිමෙනවද? දිවේ පැලීම් එනවද? ඒ මෙල්කර්සන්-රොසෙන්තාල් සින්ඩ්‍රෝම් (Melkersson-Rosenthal Syndrome - MRS) වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් ඔයාටම වෙලා තියෙනවද, එකපාරටම මුහුණේ පැත්තක් ඉදිමෙනවා, තොල් පුපුරලා රිදෙනවා, සමහර වෙලාවට මුහුණේ එක පැත්තක් හිරිවැටෙනවා වගේ දැනෙනවා? එහෙමත් නැත්නම් දිවෙත් අමුතු පැලීම් වගේ දේවල් ඇතිවෙනවා? මේවා නිකන්ම නිකන් දෙයක් නෙවෙයි වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට මේ අපි කතා කරන්න යන දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්.

මොකක්ද මේ මෙල්කර්සන්-රොසෙන්තාල් සින්ඩ්‍රෝම් `(Melkersson-Rosenthal Syndrome)` කියන්නේ?

හරි, එහෙනම් අපි බලමු මොකක්ද මේ මෙල්කර්සන්-රොසෙන්තාල් සින්ඩ්‍රෝම් `(Melkersson-Rosenthal Syndrome)` කියන්නේ, නැත්නම් කෙටියෙන් `MRS` කියන මේ තත්ත්වය මොකක්ද කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේක හරිම දුර්ලභ ස්නායු රෝගී තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ අපේ මුහුණේ තියෙන ස්නායු පද්ධතියට තමයි මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම මුහුණ ඉදිමීම, දිවේ අමුතු විදිහට පැලීම් (හරියට ගැඹුරු කානු වගේ) ඇතිවෙන එක, සහ මුහුණේ අංශභාගය, ඒ කියන්නේ මුහුණේ එක පැත්තක් හරි දෙපැත්තම හරි පණ නැතිවෙන එක වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, එකපාරටම කටේ කොනක් ඇද වෙලා, ඇහැක් හරියට වහගන්න බැරිවෙනවා වගේ තත්ත්වයක්.

මේ `MRS` තත්ත්වය සමහර වෙලාවට, අනාගතයේදී ඇතිවිය හැකි ක්‍රෝන්ස් රෝගය `(Crohn’s disease)` (ඒ කියන්නේ බඩවැල් ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන දිගුකාලීන ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්) හෝ සාර්කොයිඩෝසිස් `(Sarcoidosis)` (ශරීරයේ විවිධ තැන්වල කුඩා ඉදිමුම් ගැටිති ඇතිවෙන රෝගයක්) වැනි රෝග තත්ත්වයන් ගැන ඉඟියක් වෙන්නත් පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට වෛද්‍යවරු සමහර වෙලාවට ඔරෝෆේෂල් ග්‍රැනියුලෝමටෝසිස් `(Orofacial Granulomatosis)` කියලත් කියනවා. ඒ කියන්නේ මුහුණ සහ කට ආශ්‍රිතව ඉදිමීමක් එක්ක එන, අර ග්‍රැනියුලෝමා කියන පොඩි ගැටිති වගේ දේවල් ඇතිවෙන තත්ත්වයක්.

මේ `MRS` තත්ත්වය කාටද හැදෙන්න පුළුවන්? කොච්චර සුලභද?

දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "අනේ මේක කාට හැදෙන්න පුළුවන්ද?" කියලා. ඇත්තටම කිව්වොත්, `MRS` කියන මේ තත්ත්වය ඕනම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒත් බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ තරුණ වයසේදී, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 20 ගණන්වල මුල වගේ කාලෙදි තමයි මේකේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ.

හැබැයි ඉතින් මේක කොච්චර සුලභද කියන එක ගැන කතා කළොත්, `MRS` කියන්නේ ඉතාමත්ම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. ජනගහනයෙන් 0.08% වගේ හරිම පොඩි ප්‍රතිශතයකට තමයි මේක බලපාන්නේ කියලා කියන්නේ. ඒත් විද්‍යාඥයන් හිතන විදිහට, මේකේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් රෝග වලට සමාන නිසා, හරියටම රෝග විනිශ්චය නොවුණු අය තවත් ඉන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, සමහරවිට මේ ගාණට වඩා වැඩි පිරිසක් මේ තත්ත්වයෙන් පීඩා විඳිනවා වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, "මේක හරිම අඩු කෙනෙක්ටනේ හැදෙන්නේ, මට හැදෙන්න විදිහක් නෑ" කියලා හිතලා අතෑරලා දාන්න එපා. වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.

`MRS` ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

හරි, දැන් බලමු මේ `MRS` තත්ත්වයට හේතුව මොකක්ද කියලා. ඇත්තම කිව්වොත්, විද්‍යාඥයන්ට තවමත් හරියටම හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපානවා කියලා හිතන කාරණා කිහිපයක් තියෙනවා:

• ක්‍රෝන්ස් රෝගය `(Crohn’s disease)`: මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේක බඩවැල් ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන නිදන්ගත ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්. මේ රෝගය තියෙන අයට `MRS` හැදීමේ ඉඩකඩක් තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.
• ජානමය බලපෑම `(Genetic inheritance)`: ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙනවා නම්, ඒකත් එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක තාම හරියටම ඔප්පු වෙලා නෑ.
• අධිසංවේදී ප්‍රතික්‍රියාවක් `(Hypersensitivity reaction)`: මේකෙදි වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, මොකක් හරි දේකට (ඒකට අපි `(Antigen)` හරි `(Allergen)` හරි කියනවා - ඒ කියන්නේ ආසාත්මිකතාවක් ඇතිකරන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්) ඕනවට වඩා සැරෙන් ප්‍රතිචාර දක්වන එක. හරියට ඇලජික් එකක් වගේ, ඒත් ඊට වඩා ටිකක් සංකීර්ණයි.
• සාර්කොයිඩෝසිස් `(Sarcoidosis)`: මේකත් ශරීරයේ විවිධ කොටස් වල පොඩි ගැටිති (ග්‍රැනියුලෝමා) ඇතිවෙන රෝගයක්. මේ රෝගයත් `MRS` එක්ක සම්බන්ධයි කියලා හිතනවා.
• වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්: සමහර වෙලාවට මොකක් හරි වෛරස් එකකින් හරි බැක්ටීරියාවකින් හරි ආපු ආසාදනයක් පස්සෙත් මේ තත්ත්වය මතු වෙන්න පුළුවන් කියලා සමහර මත තියෙනවා.

`MRS` කියන්නේ `(Autoimmune disease)` එකක්ද?

දැන් සමහරුන්ට හිතෙන්න පුළුවන්, "මේක `(Autoimmune disease)` එකක්ද?" කියලා. ඒ කියන්නේ, අපේ ශරීරයේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, අපේම නිරෝගී සෛල වලට පහර දෙන තත්ත්වයක්ද කියලා. ඇත්තටම, `MRS` කියන එක `(Autoimmune disease)` එකක් විදිහට සලකන්නේ නෑ.

මේක වර්ග කරලා තියෙන්නේ ස්නායු රෝගී තත්ත්වයක් `(Neurological disorder)` විදිහට. ඒ කියන්නේ මොළේට හරි ස්නායු පද්ධතියට හරි සම්බන්ධ ගැටලුවක්. ඒ වගේම, මේක ග්‍රැනියුලෝමා තත්ත්වයක් `(Granulomatous disorder)` කියලත් කියනවා. ඒ කියන්නේ, ශරීරයේ පටකවල නිදන්ගතව ඉදිමෙන, පොඩි ගැටිති වගේ දේවල් (ග්‍රැනියුලෝමා) ඇතිවෙන එක. තේරුණාද? ඒ නිසා මේක අර `(Autoimmune)` කියන කාණ්ඩයට කෙලින්ම වැටෙන්නේ නෑ.

`MRS` වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

හරි, එහෙනම් අපි දැන් බලමු මේ `MRS` තත්ත්වයේ, නැත්නම් අර මම කලිනුත් කිව්ව `(Orofacial Granulomatosis)` තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ තුනක් තියෙනවා. මේවාට කියන්නේ 'සම්භාව්‍ය ලක්ෂණ ත්‍රිත්වය' කියලා.

1. මුහුණේ අංශභාගය `(Facial palsy)`: මේකෙදි වෙන්නේ මුහුණේ එක පැත්තක හරි, සමහර වෙලාවට දෙපැත්තෙම හරි දුර්වලකමක්, පණ නැති ගතියක් ඇතිවෙන එක. මේක මුල්ම අවස්ථාවලදී නොතිබිලා, පස්සේ එන අදියරවලදී මතු වෙන්නත් පුළුවන්. රෝගය ටිකෙන් ටික වැඩිවෙද්දී, මේ අංශභාගය තියෙන කාලයත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, එකපාරටම කටේ එක පැත්තක් අදින්න බැරි වෙනවා, ඇහැ වහන්න අමාරු වෙනවා, වතුර බොද්දී කටේ කොනකින් බේරෙනවා වගේ දේවල්.

2. මුහුණේ ඉදිමීම `(Facial swelling)`: `MRS` තියෙන අයට බහුලවම මුහුණේ ඉදිමීමක් `(Orofacial edema)` එනවා. විශේෂයෙන්ම තොල් ඉදිමෙන එක `(Cheilitis granulomatosis)` දකින්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට උඩු තොල තමයි යටි තොලට කලින් ඉදිමෙන්නේ. තොල් වේලිලා, පැලිලා, රිදෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට රතු-දුඹුරු පාටක් වෙන්නත් පුළුවන්. සමහර අයට තොල් ගලක් වගේ තද වෙන්නත් පුළුවන්. තොල් විතරක් නෙවෙයි, කම්මුල්, ඇහි පිහාටු, සමහර වෙලාවට ඔළුවේ හම පවා ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේ ඉදිමීමත්, රෝගය ආයෙ ආයෙ මතුවෙද්දී තවත් දරුණු වෙන්නත්, වැඩි කාලයක් තියෙන්නත් පුළුවන්.

3. දිවේ පැලීම් `(Furrowed tongue)`: මේකෙදි දිවේ උඩ පැත්තේ ගැඹුරු කානු වගේ පැලීම් ඇතිවෙනවා. මේකට වෛද්‍යවරු `(Scrotal tongue)` කියලත් කියනවා, නැත්නම් `(Lingua plicata)` කියලත් කියනවා. මේක ගොඩක් වෙලාවට රිදෙන්නේ නෑ, ඒත් සමහර අයට දිව ඉදිමෙනවා, කසනවා, දැවිල්ල ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේ නිසා රස දැනෙන එක අඩුවෙන්නත්, කටේ ආසාදන ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, හැමෝටම මේ ලක්ෂණ තුනම එන්නේ නෑ. සමහර අයට මේ කියපු ලක්ෂණ තුනෙන් එකක් හරි දෙකක් හරි විතරක් තියෙන්න පුළුවන්. තවත් අයට මේ තුනම තියෙන්නත් පුළුවන්.

මේ රෝග ලක්ෂණ එක දිගටම තියෙන්නේ නෑ. විටින් විට මතුවෙලා, ආයෙත් නැතිවෙලා යනවා. මුල්ම වතාවේදී සමහරවිට පැය කීපයක් විතරක් මේ ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් පස්සේ කාලෙක ආයෙ මතුවෙද්දී, ඒ ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙන්නත්, වැඩි කාලයක් තියෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

වෙනත් රෝග ලක්ෂණ

මේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ වලට අමතරව, තවත් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්:

• කරකැවිල්ල `(Dizziness)`
• ඉරුවාරදය වගේ ඔළුවෙ කැක්කුම් `(Migraine headaches)`
• කන් වල ශබ්ද ඇහෙන එක (ටිනිටස් - `Tinnitus`) හෝ ඇහීම අඩුවීම
• රෝගය දරුණුවට හැදිලා සනීප වුණාට පස්සේ සමහරවිට මුහුණේ කැළැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ගිලීමේ අපහසුතා
• පෙනීමේ ගැටළු: ඇස් වියළීම, පෙනීම බොඳවීම, ඇසේ ප්‍රදාහ තත්ත්වයක් `(Uveitis)` වගේ දේවල්.

`MRS` රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, "කොහොමද මේක `MRS` ම තමයි කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?" කියලා. ඇත්තටම, `MRS` රෝග විනිශ්චය කරන එක ටිකක් අමාරු දෙයක්. මොකද, මේකේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් තත්ත්වයන් එක්ක පටලැවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට කිව්වොත්, ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියා `(Allergic reactions)` හරි, මුහුණේ අංශභාගය ඇතිවෙන තවත් තත්ත්වයක් වන `(Bell’s palsy)` හරි එක්ක මේකේ ලක්ෂණ සමාන වෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරයෙක් `MRS` තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ, අර මම කලින් කිව්ව සම්භාව්‍ය ලක්ෂණ තුනෙන් අඩුම තරමේ දෙකක්වත් ඔයාට තිබිලා තියෙනවා නම්, ඒ ඉතිහාසය බලලා. සමහර වෙලාවට, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න හරි, වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න හරි, ඔයාගේ තොල් වලින් පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණයක් (`Biopsy`) කරන්නත් පුළුවන්. මේකෙන් අර ග්‍රැනියුලෝමා තියෙනවද කියලා බලනවා.

ඒ වගේම, වෛද්‍යවරයා ඔයාව තවත් විශේෂඥ වෛද්‍යවරු කීප දෙනෙක් ගාවට යොමු කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මොකද මේක එක එක පද්ධති වලට බලපාන්න පුළුවන් නිසා. ඒ අය තමයි:

• අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය (`Allergist`)
• සමේ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය (`Dermatologist`)
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය (`Gastroenterologist`) - අර ක්‍රෝන්ස් රෝගය වගේ දේවල් බලන්න.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය (`Immunologist`)
• ඇස් සහ පෙනීම පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය (`Ophthalmologist`)

`MRS` වලට සුවයක් තියෙනවද? ප්‍රතිකාර මොනවද?

හරි, දැන් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය තමයි, "මේ `MRS` තත්ත්වයට සම්පූර්ණ සුවයක් තියෙනවද?" කියන එක. කණගාටුවෙන් වුණත් කියන්න ඕන, `MRS` සඳහා තවමත් නිශ්චිත සුවයක් හොයාගෙන නෑ.

සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම අඩු වෙලා යනවා. ඒත් ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්.

එහෙමනම්, ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ ආයෙ ආයෙ මතුවෙනවා නම්, ඒවා කරදරකාරී නම්, වේදනාව අඩු කරන්න, ආසාදන වළක්වාගන්න, සහ පෙනුම යහපත් කරගන්න උදව්වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක් තියෙනවා. ඒවා තමයි:

• ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`: මොකක් හරි බැක්ටීරියා ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
• ඇන්ටිහිස්ටමින් `(Antihistamines)`: අර අසාත්මිකතා වගේ ලක්ෂණ, ඉදිමීම අඩු කරන්න.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් `(Corticosteroids)`: මේවා ප්‍රදාහය සහ ඉදිමීම අඩු කරන ප්‍රබල ඖෂධ. එන්නත් විදිහට `(Corticosteroid injections)` කෙලින්ම ඉදිමුණු තැන්වලට විදින්න පුළුවන්, නැත්නම් පෙති විදිහට බොන්නත් දෙනවා.
• ප්‍රතිශක්ති මර්දක ඖෂධ `(Immunosuppressants)`: ප්‍රතිශක්ති පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරලා, ප්‍රදාහය අඩු කරන්න මේවා උදව් වෙනවා.
• මෙතොට්‍රෙක්සේට් `(Methotrexate)`: මේකත් ප්‍රතිශක්තිය පාලනය කරන, ප්‍රදාහය අඩු කරන ඖෂධයක්.
• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රදාහ නාශක ඖෂධ `(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)`: වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කරන්න (උදා: Ibuprofen, Diclofenac වගේ).
• සැත්කම්: ගොඩක් ඉදිමිලා තියෙන තොල් වල ඉදිමීම අඩු කරන්න හරි, මුහුණේ ස්නායු වලට තියෙන පීඩනය අඩු කරන්න හරි සමහර වෙලාවට සැත්කමක් කරන්නත් පුළුවන්. හැබැයි මේක කරන්නේ කලාතුරකින්.
• `TNF-alpha inhibitors`: මේවාත් ප්‍රදාහය නවත්වන්න උදව්වෙන විශේෂ ඖෂධ වර්ගයක්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ වෙනත් ප්‍රතිකාර වලින් සුවයක් නැති වුණොත්.

මේ ප්‍රතිකාර වලින් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එකයි, ඒවා නිසා ඇතිවෙන අපහසුතා අඩු කරන එකයි. වෛද්‍යවරයා තමයි ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්නේ.

`MRS` තත්ත්වය වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

මේ `MRS` තත්ත්වය වළක්වාගන්න පුළුවන්ද? ඇත්තටම, විද්‍යාඥයන්ට තාමත් මේකට හේතු හරියටම තේරුම් ගන්න බැරි නිසා, මේක වළක්වාගන්න ඔප්පු කරපු ක්‍රමවේදයක් නම් තාම නෑ. ඒ නිසා අපි අවධානය යොමු කරන්න ඕන ඉක්මනින් රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගෙන, නිසි ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන්න.

`MRS` තත්ත්වය කොහොම වෙයිද? සනීප වෙයිද?

මේ `MRS` තියෙන කෙනෙක්ට අනාගතය කොහොම වෙයිද? මේක ඇත්තටම කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙනවා. සමහර අයට අවුරුදු කීපයකට සැරයක් වගේ හරිම මෘදුවට ලක්ෂණ ඇවිත්, ඒව තනියමම නැතිවෙලා යනවා. තවත් සමහර අයට, දවස් කීපයකට සැරයක් වගේ නිතර නිතර ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම හැම සැරේකම තවත් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය ජීවිත කාලෙටම තියෙන නිදන්ගත එකක් වෙන්නත් පුළුවන්, ඒ වගේම ඉදිමීම ස්ථිර වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් විද්‍යාඥයන් හිතන්නේ නෑ මේ රෝගය නිසා ආයු කාලයට බලපෑමක් වෙනවා කියලා. ඒ කියන්නේ, මේක තිබුණත් සාමාන්‍ය විදිහට ජීවත් වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි රෝග ලක්ෂණ එක්ක තමයි ඉන්න වෙන්නේ. ඒ නිසා, මානසිකව ශක්තිමත්ව ඉන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න

ඔයාටත් `Melkersson-Rosenthal Syndrome` තියෙනවා නම්, හෝ ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ ප්‍රශ්න අහන එක හොඳයි:

• ඔබ කොහොමද මේක `Melkersson-Rosenthal Syndrome` ම තමයි කියලා හරියටම කියන්නේ? වෙනත් මොනවා හරි වෙන්න බැරිද?
• මම තව මොන වගේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ව මුණගැහෙන්න ඕනෙද? (උදා: චර්ම රෝග, ස්නායු රෝග, ආදිය)
• රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතුවුණොත්, මම කවදාද වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕනෙ? මොන වගේ ලක්ෂණ ගැනද මම විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
• මම ක්‍රෝන්ස් රෝගය `(Crohn’s disease)` හරි සාර්කොයිඩෝසිස් `(Sarcoidosis)` හරි තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න ඕනෙද?
• ආසාදන, ස්ථිර ඉදිමීම් සහ කැළැල් ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න මම මොනවද කරන්න ඕනෙ?
• ඔබ ජාන පරීක්ෂණයක් `(Genetic testing)` නිර්දේශ කරනවද? ඒකෙන් මොන වගේ දෙයක්ද දැනගන්න පුළුවන්?
• මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙන අයට උදව් කරන කණ්ඩායම් (support groups) ගැන ඔබ දන්නවද? ඒවට සම්බන්ධ වෙන එකෙන් මට වාසියක් තියෙනවද?

එහෙනම්, අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර අරන් යන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?

මෙල්කර්සන්-රොසෙන්තාල් සින්ඩ්‍රෝම් `(Melkersson-Rosenthal Syndrome - MRS)` කියන්නේ හරිම දුර්ලභ, මුහුණේ ස්නායු වලට බලපාන තත්ත්වයක්. ඔයාටත් එකපාරටම මුහුණ ඉදිමෙනවා, මුහුණේ අංශභාගය වගේ ලක්ෂණ එනවා, එහෙම නැත්නම් දිවේ අමුතු පැලීම් දකිනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන්න.

මේකට නිශ්චිත සුවයක් නැතත්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න, අපහසුතා අඩු කරගන්න, සහ සංකූලතා වළක්වාගන්න ඵලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා. ඉක්මනින් හඳුනාගෙන, නිසි ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, මේ තත්ත්වයත් එක්ක වුණත් හොඳින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා තනියම නෙවෙයි, වෛද්‍යවරු සහ ඔයාගේ ආදරණීයයන් ඔයාට උදව් කරයි.

---

` Melkersson-Rosenthal syndrome, MRS, මුහුණේ ඉදිමීම, මුහුණේ අංශභාගය, දිවේ පැලීම්, ස්නායු රෝග, orofacial granulomatosis