ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙනවා කියලා ඩොක්ටර් කිව්වම, ඒ සඳහා ඔබට බෙහෙත් නියම කරන්න ඇති. සමහරවිට ඔබට Metformin සහ Rosiglitazone කියන බෙහෙත් දෙකම එකට එකතු කරලා හදපු පෙත්තක් දීලා ඇති. මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙකක් එකට තියෙන පෙත්තක් දැක්කම පොඩි ගැටළුවක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. ඒ කියන්නේ Metformin සහ Rosiglitazone කියන බෙහෙත් දෙක එක පෙත්තකට ගෙනල්ලා. මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන්න උදව් කරන එක.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත විතරක් අරගෙන මදි. හොඳ ප්‍රතිඵල ගන්න නම්, නිසි ආහාර පාලනයක් සහ ව්‍යායාම එක්කම තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත සමහරවිට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් ඩොක්ටර් මහත්වරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබට මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ ඩොක්ටර්ගෙන්ම අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනම දේවල්
ඔබ මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන සහ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් ඇත්නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න |
|---|
| - ලේ අඩුකම (Anemia) |
| - විජලනය (Dehydration) හෝ නිතර වමනය යනවා නම් |
| - ඇස් වල රෝග හෝ පෙනීමේ ගැටළු |
| - හෘද රෝග හෝ හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් (Heart Failure) |
| - නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් |
| - වකුගඩු රෝග (Kidney Disease) |
| - අක්මාවේ රෝග (Liver Disease) |
| - පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්‍රෝමය (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS) |
| - බරපතල ආසාදනයක් හෝ තුවාලයක් |
| - Metformin, Rosiglitazone හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) ඇත්නම් |
| - ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් |
| - කිරි දෙන මවක් නම් |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ කටින් පෙත්ත ගිලින්න.
- ඩොක්ටර් නියම කරපු විදිහටම, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න. ආහාර වේල් සමඟ මේ බෙහෙත ගැනීම වඩාත් සුදුසුයි.
- හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. ඩොක්ටර් කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
කුඩා දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය මේ බෙහෙතට ටිකක් සැරට ප්‍රතිචාර දක්වන්න පුළුවන් නිසා, ඔවුන්ට අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔබ හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ බෙහෙත් වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
බෙහෙතක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, ඊළඟ බෙහෙත් වේලට වෙලාව ළං වෙලා නම්, මඟහැරුණු වේල නොගෙන ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂණ
නියමිත කාලයට ඩොක්ටර්ව මුණගැහිලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. ඔයාගේ අක්මාව හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඒ වගේම HbA1C (A1C) කියන ලේ පරීක්ෂණයත් මාස 2-3කට සැරයක් කරන්න අවශ්‍ය වෙයි. මේකෙන් ඔයාගේ පසුගිය මාස කීපය තුළ රුධිර සීනි පාලනය වෙලා තියෙන විදිහ ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම ගැන අවධානය
රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු (Low Blood Sugar) සහ වැඩි (High Blood Sugar) වීමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා හොඳින් දැනගෙන ඉන්න. සීනි අඩු වුණොත් පාවිච්චි කරන්න පැණිරස දෙයක්, උදාහරණයක් විදිහට සීනි බෝලයක්, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට් එකක් වගේ දෙයක් නිතරම ළඟ තියාගන්න.
හෘද රෝග අවදානම
මේ බෙහෙත සමහර අයගේ හෘද රෝග අවදානම තරමක් වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඔයාට පපුවේ වේදනාවක්, හිරවීමක්, හකු ප්‍රදේශයට හෝ අත දිගේ යන වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, ඒක බරපතල තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
ගර්භණීභාවය සහ උපත් පාලනය
මේක ගොඩක් වැදගත් කරුණක්. ඔසප් වීම අක්‍රමවත් කාන්තාවන්ගේ, මේ බෙහෙත නිසා ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව වැඩි වෙනවා. ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට සැක කරනවා නම් මේ බෙහෙත ගන්න එපා. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සුදුසු උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
ශල්‍යකර්ම සහ ස්කෑන් පරීක්ෂණ
ඔබට ශල්‍යකර්මයක්, MRI, CT ස්කෑන් එකක් වගේ දෙයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා බව ඩොක්ටර්ට කියන්න. සමහරවිට ඒ පරීක්ෂණයට කලින් දවස් කීපයකට බෙහෙත නතර කරන්න සිද්ධ වෙයි.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම, වේගවත් හුස්ම ගැනීම |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්‍රා, ඇස් හෝ සම කහ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තට ඉහළින් වේදනාව, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය |
| හෘදයාබාධ තත්ත්වයක ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, එකපාර බර වැඩිවීම, වළලුකර, පාද, අත් ඉදිමීම, අධික තෙහෙට්ටුව |
| රුධිරයේ සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ | කරකැවිල්ල, අධික බඩගින්න, දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, පෙනීම බොඳවීම, සිහිය නැතිවීම |
| සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම ඇත්නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න) | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | බඩේ අමාරුව, බඩ බුරුල්ව යාම, වාතය පිටවීම, පපුවේ දැවිල්ල, ඔක්කාරය, කටේ ලෝහමය රසයක් දැනීම |
| වෙනත් | හිසරදය, නාසය හිරවීම හෝ සොටු ගැලීම |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අතුරු ආබාධයක් ඔබට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමවිටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා නියම කළ පරිදි, ආහාර වේලක් සමඟ ගන්න.
- ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔබට ඇති වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීමේ (Low Blood Sugar) රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වී, සීනි සහිත දෙයක් නිතරම ළඟ තබාගන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මෙය ඔබට පමණක් නියම කළ බෙහෙතකි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
- ඔබේ බෙහෙත ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි, ආලෝකය හා තෙතමනයෙන් තොර ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.