Та цусны шинжилгээний тайланг хараад " холестерины " хэмжээ байх ёстой хэмжээнээсээ арай өндөр байгааг анзаарч байсан уу? Эсвэл та гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзынхаа энэ талаар ярьж байхыг сонссон байх? Энэ бол бидний олонхийн хувьд түгээмэл тохиолддог туршлага юм. Зарим хүмүүс үүнийг эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж байна гэж үзэж, маш их санаа зовдог бол зарим нь үүнийг зүгээр л "хүн бүрт байдаг" зүйл гэж бодож, хөнгөн хуумгай ханддаг. Гэхдээ өндөр холестерин буюу эмч нарын хэлснээр гиперлипидеми гэж яг юу вэ? Үүнийг Нироги Ланкатай хамт тодорхой, тайван, айдасгүйгээр, төөрөгдөлгүйгээр ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, гиперлипидеми гэж юу вэ?
Энэ нь маш энгийн: Гиперлипидеми гэдэг нь таны цусанд илүүдэл өөх тос буюу "липид" байгааг хэлнэ. Үүнийг заримдаа дислипидеми гэж нэрлэдэг. Та "Өө үгүй ээ, миний биед хэт их өөх тос байна" гэж бодож магадгүй, гэхдээ сандрах хэрэггүй. Үүнийг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлая.
Таны биед үнэндээ холестерол хэрэгтэй.Элэг үүнийг байгалийн жамаар үүсгэдэг. Яагаад? Учир нь холестерол нь таны идэж буй хоол хүнсийг боловсруулах, даавар гэх мэт амин чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бий болгоход зайлшгүй шаардлагатай.
Асуудал эндээс гарч ирж байна: таны элэгнээс ялгарахаас гадна та хоол хүнсээрээ дамжуулан, ялангуяа мах, сүүн бүтээгдэхүүн, цөцгийн тос, бяслаг зэрэг амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнээс илүүдэл холестерин хэрэглэдэг. Эдгээр түвшин таны бие махбодийн хэрэгцээнээс хэтэрсэн үед эрүүл мэндийн асуудал эхэлдэг.
Цусны судаснуудаа зам, цусаа түүгээр явж буй тээврийн хэрэгсэл гэж төсөөлөөд үз дээ. Холестерины хэмжээ хэт өндөр байх үед энэ нь зам дээр хог хаягдал, хог хаягдал, чулуу овоолж, түгжрэл үүсгэж, замын хөдөлгөөнд саад учруулдагтай адил юм. Анагаах ухааны хэлээр цусны судасны дотор өөх тос хуримтлагдахыг атеросклероз гэж нэрлэдэг.
Цусны урсгал ийм байдлаар хязгаарлагдах үед зүрх, тархи зэрэг амин чухал эрхтнүүд зайлшгүй шаардлагатай хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг хүлээн авахаас сэргийлдэг. Чухам тэнд л жинхэнэ аюул оршино.
"Сайн" ба "муу" холестерины цаад түүх юу вэ?
Та "сайн холестерол" ба " муу холестерол "-ын талаар сонссон байх. Та цусны шинжилгээнийхээ тайланд LDL, HDL, триглицерид зэрэг янз бүрийн заалтуудыг анзаарсан байх. Үүнийг энгийн жишээгээр задлан шинжилье.
Холестериныг цусны урсгалаар дамжин өнгөрч буй зорчигчид гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр зорчигчид ганцаараа зорчиж чадахгүй; тэдэнд липопротейн гэж нэрлэгддэг тусгай тээврийн хэрэгсэл хэрэгтэй.
| Холестерины төрөл | Энгийнээр хэлбэл… | Гол санаа |
|---|---|---|
| LDL (Бага нягтралтай липопротеин) | Энэ бол "муу" холестерин юм. Үүнийг замын голд эвдэрсэн том ачааны машин гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь холестериныг элэгнээс зөөж, артерийн хананд хуримтлуулдаг. Энэ түвшин өндөр байх тусам артерийн судас бөглөрөх эрсдэл өндөр байдаг. | Та энэ түвшинг бага байлгахыг хүсэж байна. Ерөнхийдөө 130 мг/дл-ээс доош байвал илүү тохиромжтой. |
| HDL (Өндөр нягтралтай липопротеин) | Энэ бол бидний түүхийн баатар болох "сайн" холестерол юм. Энэ нь замын хог хаягдлыг цэвэрлэдэг чирэгч машин шиг ажилладаг. HDL нь таны артериудад хуримтлагдсан илүүдэл холестеролыг цуглуулж, элэг рүү буцааж задалж, гадагшлуулдаг. | Та энэ түвшинг өндөр байлгахыг хүсэж байна. Хамгийн тохиромжтой нь 40 мг/дл-ээс дээш байх ёстой бөгөөд 60 мг/дл-ээс дээш түвшин маш сайн байна. |
| Триглицеридүүд | Эдгээр нь таны цусанд агуулагддаг өөр нэг төрлийн өөх тос юм. Таны бие энэ хэлбэрээр идсэн хоол хүнснээс илүүдэл илчлэгийг хадгалдаг. Өндөр түвшин нь артерийн бөглөрөлд хүргэдэг, ялангуяа таны хоолны дэглэмд элсэн чихэр, цэвэршүүлсэн гурил, эрүүл бус өөх тос ихтэй бол. | Та эдгээр түвшинг бага байлгах хэрэгтэй. Ерөнхийдөө 150 мг/дл-ээс доош байлгах нь зорилго юм. |
Таны харж байгаагаар асуудал зөвхөн "холестерол"-д биш; энэ нь эдгээр "сайн" ба "муу" төрлүүдийн хоорондох тэнцвэрийг хадгалахтай холбоотой юм.
Холестерин ихсэхэд юу тохиолддог вэ? Шинж тэмдэг байдаг уу?
Энэ бол хамгийн чухал цэг бөгөөд бидний анхаарал хандуулах ёстой шалтгаан юм. Өндөр холестерин нь эхний шатандаа ховор тохиолдолд шинж тэмдэг үүсгэдэг. Та өөрийгөө бүрэн сайн мэдэрч магадгүй тул олон хүн асуудалтай гэдгээ мэддэггүй.
Гэсэн хэдий ч дотоод гэмтэл чимээгүй үргэлжилдэг. Өөх тос нь артерийн дотор хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны урсгалын замыг нарийсгадаг. Хэдэн жилийн турш товрууны хуримтлал гэнэт хагарч, артерийг бүрэн бөглөрүүлдэг цусны бүлэгнэл үүсгэдэг.
- Хэрэв энэ бөглөрөл зүрхийг хангадаг артериудад тохиолдвол зүрхний шигдээс үүсгэдэг.
- Хэрэв энэ нь тархийг тэжээдэг артериудад тохиолдвол цус харвалт үүсгэдэг.
Ийм учраас өндөр холестериныг "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ шинж тэмдэг илрэх үед мэдэгдэхүйц хохирол аль хэдийн үүссэн байдаг. Шинж тэмдгийг хүлээх хэрэггүй; эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ тогтмол цусны шинжилгээ хийлгээрэй.
Ховор тохиолдолд удамшлын өндөр холестеринтой ( Удамшлын гиперхолестеринеми ) хүмүүст арьсан дээр шаргал өөхний хуримтлал (Ксантомас) эсвэл эвэрлэг бүрхүүлийн эргэн тойронд цагаан цагираг (Эвэрлэг бүрхүүлийн нуман хаалга) үүсч болох боловч эдгээр нь нийтлэг шинж тэмдэг биш юм.
Холестерин яагаад нэмэгддэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Холестерины хэмжээ өндөр байх нь ганцхан шалтгаан биш; хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Зарим нь бидний хяналтанд байдаг бол зарим нь үгүй.
Бидний өөрчилж болох амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс:
- Эрүүл бус хоолны дэглэм:Ханасан болон транс өөх тос (түргэн хоол, шарсан хоол, боловсруулсан нарийн боовны бүтээгдэхүүнд агуулагддаг)-ийг хэтрүүлэн хэрэглэх, мөн элсэн чихэр, давсны өндөр хэрэглээ.
- Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөний дутагдал: Суугаа амьдралын хэв маяг нь эрсдэлийг эрс нэмэгдүүлдэг.
- Тамхи татах : Тамхи татах нь таны "сайн" холестерин (HDL)-ийг бууруулж, цусны судасны ханыг гэмтээдэг.
- Архины хэтрүүлэн хэрэглээ: Энэ нь таны холестерин болон триглицеридын түвшинг хоёуланг нь нэмэгдүүлж болзошгүй.
- Таргалалт: Илүүдэл жин эсвэл таргалалт нь гол эрсдэлт хүчин зүйл юм.
- Стресс: Архаг, удаан хугацааны стресс нь холестерины түвшинд шууд бусаар нөлөөлж болно.
Эмнэлгийн болон хяналтгүй хүчин зүйлүүд:
- Генетик: Хэрэв танай гэр бүлд холестерины хэмжээ өндөр эсвэл зүрхний өвчний түүхтэй бол таны эрсдэл байгалийн жамаар өндөр байдаг.
- Нас: Нас ахих тусам холестерины хэмжээ байгалийн жамаар нэмэгдэх хандлагатай байдаг.
- Бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал: Чихрийн шижин, гипотиреодизм, бөөрний өвчин, элэгний өвчин зэрэг нөхцөл байдал нь холестерины түвшинг нэмэгдүүлэхэд нөлөөлдөг.
- Зарим эм: Цусны даралт ихсэлтийн зарим эмчилгээ (бета-хориглогч эсвэл шээс хөөх эм гэх мэт) эсвэл дааврын эмүүд нь таны холестерины түвшинд нөлөөлж болно.
Та холестерины түвшингээ хэрхэн шалгах вэ?
Энэ нь маш энгийн. Таны эмч липидийн профайл (заримдаа мацаг барих липидийн профайл) гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээ хийлгэхийг хүсч магадгүй юм. Энэ нь та цусны дээж авахаасаа өмнө 8-12 цагийн турш мацаг барихыг (зөвхөн ус уух) шаарддаг.
Энэхүү тайлангаас таны эмч таны дараах зүйлсийн талаар тодорхой ойлголттой болно:
- Нийт холестерин
- LDL (Муу холестерол)
- HDL (Сайн холестерол)
- Триглицеридүүд
Эдгээр үзүүлэлтүүдийг таны нас, одоогийн эрүүл мэндийн байдал, гэр бүлийн түүхтэй хамт харгалзан үзээд эмч тань зүрх судасны өвчний эрсдэлийн оноог үнэлж, хувь хүнд тохирсон зөвлөгөө өгөх болно.
Холестерины хэмжээг зохицуулахын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?
Сайн мэдээ гэвэл холестериныг маш сайн зохицуулж болдог. Хоёр үндсэн арга байдаг.
1. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд
Энэ бол хамгийн эхний бөгөөд хамгийн чухал алхам юм. Хэрэв таны холестерины хэмжээ тийм ч өндөр биш бол эдгээр өөрчлөлтүүд л үүнийг хяналтандаа байлгахад хангалттай байж магадгүй юм.
- Зүрхэнд эрүүл хооллолт:
- Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, навчит ногоонууд болон бүхэл үр тариа (бор будаа, овъёос)-д анхаарлаа хандуулаарай.
- Тослог, шарсан хоол, түргэн хоол, бялуу, жигнэмэг зэргийг багасгах.
- Амьтны өөх тос (улаан мах, цөцгийн тос, бяслаг)-ийг загас (хулд, туна, сардин), самар, авокадо зэрэг эрүүл өөх тосоор солино.
- Давс, элсэн чихрийн хэрэглээгээ багасга.
- Тогтмол дасгал хөдөлгөөн:
- Долоо хоногт дор хаяж 5 өдөр дор хаяж 30 минут хурдан алхах, гүйх, дугуй унах эсвэл усанд сэлэхийг зорь.
- Эрүүл жингээ хадгалах:
- Эмчээсээ өөрийн өндөрт ямар жин хамгийн тохиромжтой болохыг асууж, тэр зорилгодоо хүрэхийг хичээгээрэй.
- Тамхинаас гарах:
- Хэрэв та тамхи татдаг бол зүрхний эрүүл мэндийнхээ төлөө гаргаж чадах хамгийн зөв шийдвэрүүдийн нэг бол тамхинаас гарах явдал юм.
- Архины хэрэглээг хязгаарлах.
2. Эмийн эмчилгээ
Хэрэв амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт хангалтгүй эсвэл зүрх судасны эрсдэл өндөр байвал эмч танд эм бичиж өгч магадгүй.
Холестерины хэмжээг бууруулахад хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эмийн ангилал бол статин юм. Эдгээр нь таны элэгний ялгаруулдаг холестерины хэмжээг бууруулж, бие махбодид LDL (муу холестерин)-ийг цуснаас илүү үр дүнтэй цэвэрлэхэд тусалдаг.
Зарим хүмүүс эмийг ууж эхлэх үед булчингийн өвдөлт гэх мэт хөнгөн гаж нөлөөг мэдэрч болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмийг уухаа бүү зогсоо; эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Тэд тунг тохируулах эсвэл танд илүү тохиромжтой эмийг сольж магадгүй. Өөрийн жороор өгсөн эмийг хэзээ ч өөрөө уухаа больж болохгүй.
Нироги Ланкаас авсан гол санаанууд
- Өндөр холестерин (гиперлипидеми) нь эрт үеийн шинж тэмдэг илэрдэггүй "чимээгүй" эмгэг юм. Асуудал үүсэхийг хүлээхийн оронд 30-40 наснаас хойш тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм.
- Энэ бол айх зүйл биш, харин та тууштай байж үр дүнтэйгээр хянаж чадах зүйл юм.
- Эрүүл хооллолт, тогтмол биеийн тамирын дасгал нь таны эмчилгээний гол тулгуур юм.
- Хэрэв эмч танд эм бичиж өгсөн бол дэглэмийг чанд мөрдөөрэй. Хэрэв танд гаж нөлөөний талаар санаа зовж байгаа бол эмчилгээгээ зогсоохын оронд эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Холестерины хэмжээг хянах нь түр зуурын шийдэл биш; энэ бол таны эрүүл мэндэд насан туршийн үүрэг хариуцлага юм.
👩🏽⚕️ Байнга асуудаг асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 🩺 Липидийн профайлын шинжилгээ гэж юу вэ?
Энэхүү шинжилгээ нь таны цусан дахь янз бүрийн өөх тосны (липид) түвшинг хэмждэг. Энэ нь ихэвчлэн LDL ("муу" холестерол), HDL ("сайн" холестерол), триглицерид болон нийт холестерол гэсэн дөрвөн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийг хамардаг. Энэ нь танд гиперлипидеми буюу өндөр холестерины түвшинг тодорхойлох хамгийн зөв арга юм.
💬 🥣 Липидийн профайлын шинжилгээ хийлгэхээс өмнө мацаг барих шаардлагатай юу?
Тийм ээ, та цусаа авахаасаа өмнө 10-12 цагийн турш мацаг барих хэрэгтэй боловч ус уусаар байж болно. Шөнийн мацаг барьсны дараа өглөө эрт шинжилгээ өгөх цаг товлох нь цусны липидийн түвшинг зөв унших хамгийн хялбар арга юм. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг манай бүрэн гарын авлагаас үзнэ үү.
💬 📉 Хэрэв миний липидийн профайлын үр дүн өндөр байвал яах вэ?
Өндөр үзүүлэлт нь гиперлипидеми буюу таны цусан дахь өөх тосны хэмжээ ихэссэнийг илтгэж болно. Хэрэв хяналтгүй орхивол энэ нь таны артерийн судсанд товруу хуримтлагдаж, зүрхний шигдээс гэх мэт ноцтой өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний эрүүл мэндээ хэрхэн үр дүнтэй удирдах талаар мэдэхийн тулд Нироги Ланкагийн тухай нийтлэлийг үргэлжлүүлэн уншина уу!
