සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට නාසය ඇතුළේ ගාන්න විශේෂ බෙහෙත් ආලේපනයක් නියම කරනවා නේද? විශේෂයෙන්ම ලොකු ශල්යකර්මයකට (Surgery) මුහුණ දෙන්න කලින් හරි, එහෙමත් නැත්නම් නාසය ඇතුළේ නිතරම හැදෙන දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (Bacterial Infection) තියෙන වෙලාවට හරි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා වෛද්‍යවරු විදිහට අපි උපදෙස් දෙනවා. හැබැයි සාමාන්යයෙන් අපි පුරුදු වෙලා ඉන්නේ හමේ ගාන ක්රීම් වර්ග හෝ නාසයට දාන දියර බිංදු (Nasal Drops) පාවිච්චි කරන්න නිසා, නාසය ඇතුළේ ක්රීම් එකක් ගාන්න කිව්වම ඔයාට පොඩි කුතුහලයක් වගේම බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී අපි නියම කරන මියුපිරොසින් නාසයේ ආලේපනය (Mupirocin Nasal Ointment) ගැනයි. මේ බෙහෙත අපේ ඇඟ ඇතුළේ ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද, නාසයට හානියක් නොවෙන්න මේක හරියටම ගාන්නේ කොහොමද සහ ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අපි අද හරිම සරලව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- ප්‍රබල ප්රතිජීවකයක් (Antibiotic): Mupirocin කියන්නේ නාසය ඇතුළේ ජීවත් වෙන Staphylococcus aureus (විශේෂයෙන්ම MRSA) වගේ අහිතකර බැක්ටීරියා විනාශ කරන්න අපි ලබාදෙන විශේෂ ප්‍රතිජීවක ආලේපනයක්.
- වෛරස් ලෙඩවලට හරියන්නේ නෑ: සාමාන්ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව (Common Cold), වෛරස් උණ හෝ පීනස (Allergic Rhinitis) නිසා නාසය හිරවෙන එකට මේ බෙහෙතෙන් කිසිම ගුණයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
- නාසය ඇතුළට විතරයි: නාසයට දාන්න හදලා තියෙන මේ විශේෂ ආලේපනය කටින් ගිලින්න හෝ ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න හොඳ නෑ.
- ප්‍රතිකාර පාඨමාලාව (Course) සම්පූර්ණ කරන්න: සාමාන්යයෙන් දින 5ක් වගේ කාලයක් දිනකට දෙවරක් ගාන්න නියම කරන මේ බෙහෙත, අතරමඟ නතර නොකර නියමිත දින ගණන සම්පූර්ණයෙන්ම පාවිච්චි කරන එක ඉතාම වැදගත්.
- සමේ ගාන Mupirocin වලට වඩා වෙනස්: සමේ තුවාලවලට ගාන සාමාන්ය Mupirocin ක්රීම් එක නාසය ඇතුළේ ගාන්න එපා. නාසයේ සියුම් පටලවලට ගැළපෙන විදිහට හදපු Nasal Ointment එකම විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? (What is Mupirocin Nasal Ointment?)
සරලවම කිව්වොත්, මියුපිරොසින් (Mupirocin) කියන්නේ බැක්ටීරියා නාශක හෙවත් ප්‍රතිජීවක (Topical Antibiotic) කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. ලංකාවේදී ඔයාට මේ බෙහෙත Bactroban Nasal වගේ විවිධ වෙළඳ නාමවලින් දැකගන්න ලැබෙනවා. දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "ඇයි ඉතින් නාසය ඇතුළේ ගාන්නම වෙනම ප්රතිජීවකයක් දෙන්නේ?" කියලා. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද අපේ කිසිම ලෙඩක් නැති වෙලාවටත්, අපේ නාසයේ ඉදිරිපස කොටසේ (Anterior Nares) සමහර භයානක බැක්ටීරියා වර්ග කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වා හැංගිලා ජීවත් වෙන්න පුළුවන් කියලා? හරිම පුදුමයි නේද?
විශේෂයෙන්ම ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (Staphylococcus aureus) සහ සාමාන්ය ප්‍රතිජීවක බෙහෙත්වලට පවා විනාශ කරන්න බැරි MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) කියන ප්‍රබල බැක්ටීරියාව ගොඩක් දෙනෙක්ගේ නාසය ඇතුළේ කිසිම හානියක් නොකර තැන්පත් වෙලා ඉන්නවා. මේකට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී බැක්ටීරියා ගහනය වීම (Nasal Colonization) කියලා කියනවා. සාමාන්ය වෙලාවට මේකෙන් ලොකු ප්‍රශ්නයක් නොවුණත්, ඔයා හදවත් සැත්කමකට (Cardiac Surgery), ඇටකටු හෝ සන්ධි සැත්කමකට (Orthopedic Surgery) මුහුණ දෙනකොට, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වුණු වෙලාවක, නාසයේ ඉන්න මේ බැක්ටීරියාව ඇඟේ තුවාලවලට හෝ රුධිරයට ඇතුළු වෙලා ජීවිතයට පවා හානි කරන දරුණු ආසාදන ඇති කරන්න පුළුවන්.
අන්න ඒ අවදානම නැති කරන්න තමයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මේ Mupirocin Nasal Ointment එක නිර්දේශ කරන්නේ. මේ බෙහෙත කරන්නේ බැක්ටීරියාවට ජීවත් වෙන්න සහ වර්ධනය වෙන්න අත්‍යවශ්‍ය වෙන ප්‍රෝටීන නිපදවීම (Protein Synthesis) සහමුලින්ම අවහිර කරන එකයි. විද්‍යාත්මකව බැලුවොත්, බැක්ටීරියාව ඇතුළේ තියෙන Isoleucyl-tRNA synthetase කියන එන්සයිමය ක්‍රියා විරහිත කරලා බැක්ටීරියාව විනාශ කරලා දාන්න මේ බෙහෙතට පුළුවන්. මේ ක්‍රියාවලියට අපි බැක්ටීරියා ඉවත් කිරීම (Decolonization) කියලා කියනවා. ඒ වගේම නාසය ඇතුළේ හැදෙන සැරව ගෙඩි (Nasal Furunculosis), නාසයේ ඉදිරිපස කොටසේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහය (Nasal Vestibulitis) සහ නිතර නිතර කබොලු හැදෙන බැක්ටීරියා තුවාල සුව කරන්නත් අපි මේ බෙහෙත භාවිතා කරනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ බෙහෙත කොච්චර වැදගත්ද කියලා?
හැබැයි එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕනේ: මේ බෙහෙතෙන් සාමාන්ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ (Flu) වගේ වෛරස් (Virus) වලින් හැදෙන ලෙඩ හෝ දූවිල්ලට නාසය හිරවෙන අසාත්මිකතා (Allergies) කිසිසේත්ම හොඳ වෙන්නේ නෑ. මේක ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ බැක්ටීරියා වලට විතරමයි. ඒ වගේම හමේ තුවාලවලට ගාන්න ෆාමසියේ තියෙන සාමාන්ය Mupirocin ක්රීම් එකේ Polyethylene glycol කියන රසායනිකය අඩංගු වෙන නිසා, ඒක නාසය ඇතුළේ ගෑවොත් නාසයේ සියුම් ශ්ලේෂ්මල පටලය (Nasal Mucosa) තුවාල වෙලා දැඩි දැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නාසයට දාන්න වෙනමම පැරෆින් (Paraffin base) පදනම් කරගෙන හදපු Mupirocin Calcium Nasal Ointment එකම විතරක් පාවිච්චි කරන්න ඕනේ.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
සායනිකව අපි ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන හරියටම දැනගන්න ඕනේ. ඒ නිසා මේ පහළින් තියෙන කාරණා ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරද්දී කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා. මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා:
- අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට මීට කලින් Mupirocin බෙහෙතට හරි, පැරෆින් (Paraffin) අඩංගු ආලේපනවලට හරි, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට හෝ කල්තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍යයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergic Reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ගර්භණීභාවය (Pregnancy): ඔයා දැනට ගර්භණී මවක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ළඟදීම දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් ඒ ගැන දැනුම් දෙන්න. නාසය ඇතුළේ ගාන මේ බෙහෙත රුධිරයට උරාගන්නේ ඉතාමත්ම අඩු ප්රමාණයක් නිසා ලොකු අවදානමක් නැති වුණත්, ගර්භණී කාලයේදී අත්‍යවශ්‍යම නම් විතරයි අපි මේක නිර්දේශ කරන්නේ.
- මව්කිරි දෙන මවක් නම් (Breastfeeding): ඔයා පුංචි බබෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බවත් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- නාසයට දාන වෙනත් බෙහෙත්: ඔයා පීනසට හෝ නාසය හිරවීමට දැනටමත් නාසයට විදින ස්ප්‍රේ වර්ග (Steroid Nasal Sprays / Decongestant Drops) පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැන අපිට කියන්න ඕනේ. මොකද වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේ ආලේපනය එකම වෙලාවට නාසයට දැම්මොත්, Mupirocin බෙහෙත දියවෙලා ගිහින් ඒකේ ගුණය අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney Disease): ඔයාට මධ්‍යම හෝ දරුණු මට්ටමේ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයක් තියෙනවා නම් සහ ඔයාගේ නාසය ඇතුළේ ලොකු විවෘත තුවාල තියෙනවා නම් ඒ බව ඩොක්ටර්ට මතක් කරන්න.
සයිනස් හිසරදය, නාසයේ අවහිරතාවය සහ උගුරට සෙම වැටීම (Post-nasal drip) ඖෂධ රහිතව සෝදා හරින වෛද්‍ය Saline Sinus Rinse කට්ටලය.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ? (Step-by-Step Application Guide)
බලන්නකෝ, ගොඩක් අය මේ බෙහෙත ෆාමසියෙන් අරගෙන ගියාට, නාසය ඇතුළේ හරියටම ගාන්නේ කොහොමද කියලා දන්නේ නෑ. සමහරු නාසය උඩින් ගානවා, තවත් සමහරු කොට්න් බඩ් (Cotton bud) එකක් නාසය ඇතුළටම තද කරලා තුවාල කරගන්නවා. ඇත්තම කියන්න, ඔයාටත් මේක හරියටම ගාන විදිහ ගැන පොඩි සැකයක් තියෙනවා නේද? මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජනය ගන්න නම්, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාට කියලා දෙන මේ පියවර ටික හරියටම අනුගමනය කරන්න:
- අත් දෙක සහ නාසය පිරිසිදු කරගන්න: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට සෝදලා වේළගන්න. ඊටපස්සේ නාසයේ සොටු දියර හෝ කබොලු තියෙනවා නම්, හෙමින් සීරුවේ නාසය පිහදාගෙන පිරිසිදු කරගන්න.
- නියමිත බෙහෙත් ප්‍රමාණය ගන්න: ඔයාට ලැබිලා තියෙන්නේ එක වරක් පමණක් පාවිච්චි කරන පුංචි ටියුබ් එකක් (Single-use tube) නම්, ඒකෙන් භාගයක් එක නාස් පුඩුවකටත්, ඉතිරි භාගය අනිත් නාස් පුඩුවටත් පාවිච්චි කරන්න ඕනේ. ලොකු ටියුබ් එකක් නම්, ගිනිකූරක හිසක් විතර ප්රමාණයක් (Pea-sized / Match-head amount) ඔයාගේ පිරිසිදු සුළැඟිල්ලට හෝ පිරිසිදු කොට්න් බඩ් (Cotton swab) එකකට ගන්න.
- නාසයේ ඉදිරිපස ඇතුළත ආලේප කරන්න: බෙහෙත ගැඹුරටම යවන්න උත්සාහ කරන්න එපා! නාස් පුඩු දෙකේම ඉදිරිපස ඇතුළත බිත්තිවල (Anterior Nares - නාස් පුඩුවෙන් ඇතුළට සෙන්ටිමීටරයක් හෝ දෙකක් විතර ප්‍රමාණයේ) හෙමින් සීරුවේ බෙහෙත තවරන්න.
- නාස් පුඩු දෙක හෙමින් තද කරලා සම්බාහනය කරන්න: අන්න මේක තමයි වැදගත්ම පියවර! බෙහෙත නාස් පුඩු දෙකේම ගෑවට පස්සේ, ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ලයි දබර ඇඟිල්ලයි පාවිච්චි කරලා නාසයේ දෙපැත්තෙන් අල්ලලා තත්පර 30ක් හෝ විනාඩියක් විතර හෙමින් තද කරමින් පිරිමදින්න (Gently squeeze and massage the nostrils together). එතකොට බෙහෙත නාසය ඇතුළත සෑම තැනකම හොඳට පැතිරෙනවා.
- ආයෙත් අත් සෝදන්න: බෙහෙත ගාලා ඉවර වුණාට පස්සේ ඔයාගේ අත් දෙක ආයෙත් සබන් දාලා හොඳට සෝදන්න. එතකොට නාසයේ තිබුණු බැක්ටීරියා ඔයාගේ ඇඟිලිවලින් ඇස්වලට හෝ වෙනත් තැන්වලට පැතිරෙන එක වැළකෙනවා.
ප්‍රතිකාර පාඨමාලාව (Course) අතරමඟ නවත්වන්න එපා!
සාමාන්යයෙන් අපි මේ බෙහෙත නියම කරන්නේ දිනකට දෙවරක් (උදේ සහ රාත්‍රී) දින 5ක් වගේ කාලයක් පාවිච්චි කරන්නයි. දවස් දෙකක් තුනක් මේක ගානකොට ඔයාගේ නාසයේ තිබුණු තුවාල හෝ අපහසුතාවය සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳ වුණා කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. හැබැයි අපි නිතරම කියන්නේ, හොඳයි කියලා හිතුණත් ඩොක්ටර් කියපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණ වෙනකල් කිසිම හේතුවක් නිසා බෙහෙත නතර කරන්න එපා! එහෙම අතරමඟ නැවැත්තුවොත්, බාගෙට මැරුණු බැක්ටීරියා ආයෙත් වර්ධනය වෙලා ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධීතාවය (Antibiotic Resistance) ඇතිවෙනවා. එතකොට ඊළඟ පාර මේ බෙහෙත ගෑවට කිසිම වැඩක් වෙන්නේ නෑ.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්
සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 12ට වැඩි දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට මේ නාසයේ ආලේපනය ආරක්ෂිතව භාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. අවුරුදු 12ට අඩු කුඩා දරුවන්ට මේක ලබාදෙනවා නම්, දරුවාගේ වයස සහ බර අනුව ඩොක්ටර්ගේ විශේෂ අධීක්ෂණය යටතේ විතරමයි පාවිච්චි කරන්න ඕනේ.
බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත් හෝ අත්වැරදීමකින් ගිලුණොත්? (Overdose & Accidental Ingestion)
නාසය ඇතුළේ ගානකොට පොඩි ප්රමාණයක් උගුර දිගේ පහළට ගියා කියලා ලොකු බයක් ඇති කරගන්න එපා. හැබැයි ඔයාට හිතෙනවා නම් මේ බෙහෙත නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා ගොඩක් වැඩිපුර පාවිච්චි වුණා කියලා, එහෙමත් නැත්නම් ගෙදර ඉන්න පුංචි දරුවෙක් මේ බෙහෙත් ටියුබ් එක කටේ දාගෙන ගිල්ලා කියලා, කලබල නොවී වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න. Mupirocin කටින් ගිලුණොත් ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ආසාදන හෝ වමනය, බඩේ කැක්කුම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
එහෙම අවස්ථාවකදී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටා තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre - දුරකථන: 011-2686143) කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. එහෙමත් නැත්නම් බෙහෙත් ටියුබ් එකත් අරගෙන වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ? (Missed Dose)
අපි හැමෝම කාර්යබහුල නිසා වෙලාවකට බෙහෙත් ගාන්න අමතක වෙනවානේ, නේද? ඔයාට බෙහෙත් වේලක් දාන්න අමතක වුණොත්, ඒක මතක් වුණු ගමන්ම ආලේප කරන්න. හැබැයි ඔයාට ඒක මතක් වෙනකොට ඊළඟ බෙහෙත් වේල දාන වෙලාව ගොඩක් ළං වෙලා නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා සාමාන්ය වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේලට හරියන්න කියලා එකපාර බෙහෙත් දෙගුණයක් (Double Dose) නාසයේ ගාන්න එපා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන දවස් කිහිපය ඇතුළත ඔයා මේ කරුණු ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ:
- ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා: අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේක නාසයට විතරක් හදපු බෙහෙතක් කියලා? අත්වැරදීමකින් හරි මේ ආලේපනය ඔයාගේ ඇහේ ගෑවුණොත්, ඇස්වල දැඩි දැවිල්ලක් සහ රතුවීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම පිරිසිදු ගලා යන වතුරෙන් (Tap water) විනාඩි 10ක් 15ක් විතර ඇහැ හොඳට සෝදන්න. දැවිල්ල අඩු වුණේ නැත්නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- වෙනත් නාසයේ ආලේපන මිශ්‍ර කරන්න එපා: මේ බෙහෙත ගාන අතරතුර ඩොක්ටර්ගේ උපදෙසක් නැතුව වෙනත් කිසිම ක්රීම් එකක්, තෙල් වර්ගයක් හෝ දියරයක් නාසය ඇතුළට දාන්න එපා.
- අසාමාන්‍ය දැවිල්ලක් ආවොත් නවත්වන්න: බෙහෙත ගාපු මුල් තත්පර කිහිපයේදී පොඩි කිතිකැවීමක් හෝ සුළු දැවිල්ලක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. හැබැයි ඉවසන්න බැරි තරම් දැඩි දැවිල්ලක්, කැසීමක් හෝ නාසය ඉදිමීමක් වෙනවා නම්, බෙහෙත ගාන එක නතර කරලා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
- දිගුකාලීනව පාවිච්චි කරන්න එපා: ඩොක්ටර් නියම කරපු දින ගණනට (සාමාන්යයෙන් දින 5-7) වඩා දිගටම මේ බෙහෙත ගාන්න එපා. ඕනෑවට වඩා කාලයක් ප්‍රතිජීවක පාවිච්චි කළාම, නාසය ඇතුළේ දිලීර ආසාදන (Fungal Overgrowth / Superinfection) ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද? (Possible Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Mupirocin Nasal Ointment එකෙනුත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේ බෙහෙත ලේ වලට උරාගන්නේ නැති තරම් නිසා ගොඩක් අයට කිසිම අතුරු ආබාධයක් ඇතිවෙන්නේ නෑ. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් මොන වගේ ලක්ෂණ ආවොත්ද ඔයා වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕනේ, සහ සාමාන්ය සුළු අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා:
| අතුරු ආබාධයේ ස්වභාවය | දැකිය හැකි රෝග ලක්ෂණ / ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා (Severe Allergic Reaction / Anaphylaxis) (ඉතාම කලාතුරකින්) |
දැකිය හැකි රෝග ලක්ෂණ: සම මත රතු පලු දැමීම (Hives), දැඩි කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ කරකැවිල්ල. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: බෙහෙත ගාන එක වහාම නතර කරන්න. එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| නාසයේ දැඩි ප්‍රදාහය (Severe Local Irritation) | දැකිය හැකි රෝග ලක්ෂණ: බෙහෙත ගාපු තැන ඉවසිය නොහැකි තරම් දැඩි දැවිල්ලක්, තද කැසීමක්, ලේ ගැලීමක්, නාසය තදින් ඉදිමීම හෝ සම ගැලවී යාම. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: බෙහෙත භාවිතය නවත්වලා, පිරිසිදු වතුරෙන් නාසයේ ඉදිරිපස හෙමින් පිහදාලා ඉක්මනින්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න. |
| ප්‍රතිජීවක නිසා ඇතිවන දරුණු පාචනය (C. difficile Diarrhea) (ඉතාම කලාතුරකින්) |
දැකිය හැකි රෝග ලක්ෂණ: උණ, දරුණු බඩේ කැක්කුම සමඟ දිගටම වතුර වගේ හෝ ලේ මිශ්‍රව බඩ එළිය යාම (බෙහෙත නතර කර සති කිහිපයකට පසුව වුණත් වෙන්න පුළුවන්). ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: ෆාමසියෙන් හිතුමතේ බඩ යන එක නතර කරන බෙහෙත් බොන්න එපා. වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න. |
| සාමාන්ය සුළු අතුරු ආබාධ (Common Mild Side Effects) | දැකිය හැකි රෝග ලක්ෂණ: බෙහෙත ගාපු ගමන් දැනෙන සුළු කිතිකැවීම හෝ පොඩි දැවිල්ල, කටට අමුතු රසයක් දැනීම (Altered taste), සුළු හිසරදය, නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම හෝ උගුරේ සුළු කැසීමක්. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: මේවා සාමාන්යයෙන් දවසකින් දෙකකින් ඉබේම ඇරිලා යනවා. හැබැයි දිගටම ඔයාට වද දෙනවා නම් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් ඕනෑම අසාමාන්‍ය වෙනසක් ඔයාගේ ඇඟට දැනුණොත්, ඒ ගැනත් දෙපාරක් හිතන්නේ නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: හැමදාම එකම වෙලාවකට (උදාහරණයක් විදිහට උදේ 8ට සහ රාත්‍රී 8ට) බෙහෙත ආලේප කරන්න පුරුදු වෙන්න. එතකොට නාසය ඇතුළේ බෙහෙතේ සාන්ද්‍රණය ඒකාකාරීව පවතිනවා.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බෙහෙත ගෑවට පස්සේ නාස් පුඩු දෙක පිටතින් අල්ලලා තත්පර 30ක් විතර හෙමින් පිරිමදින්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: නාසයේ ආසාදනය සුව වුණා වගේ දැනුණත්, ඩොක්ටර් නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණයෙන්ම ආලේප කරන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඔයාගේ බෙහෙත් ටියුබ් එක පවුලේ වෙනත් කිසිම කෙනෙක් එක්ක හවුලේ පාවිච්චි කරන්න (Share කරන්න) එපා. එකම ටියුබ් එක දෙන්නෙක් පාවිච්චි කළොත් බැක්ටීරියාව එක්කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට ලේසියෙන්ම බෝවෙනවා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් (Prescription) නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේ මේ වගේ ප්‍රතිජීවක බෙහෙත් හෝ සැර වේදනා නාශක අරගෙන පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: බෙහෙත ගාපු ගමන්ම තදින් නාසය සූරන්න හෝ සොටු හූරන්න (Blow your nose) යන්න එපා. එහෙම කළොත් බෙහෙත නාසයෙන් එළියට අයින් වෙලා යනවා.
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද? (Proper Storage & Disposal)
ලංකාවේ අපේ පරිසරයේ තියෙන රස්නය නිසා බෙහෙත් හරියට ගබඩා කරලා තියාගන්න එක ගැනත් අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ නේද?
- කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න: මේ බෙහෙත සෙල්සියස් අංශක 15ත් 25ත් (හෝ උපරිම 30ත්) අතර සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයක, හිරු එළිය සහ තෙතමනය නොවැටෙන වියළි තැනක තියන්න.
- අධිශීතකරණයේ (Freezer) දාන්න එපා: කිසිම වෙලාවක මේ ආලේපනය ෆ්‍රිජ් එකේ අයිස් ගැහෙන කොටසේ තියන්න එපා. අධික සීතල නිසා බෙහෙතේ සංයුතිය වෙනස් වෙලා කැටි ගැහෙන්න පුළුවන්.
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරන්න: පුංචි ළමයින්ට අත පොවන්න බැරි උස, ආරක්ෂිත තැනක හැමවෙලේම බෙහෙත් තියන්න.
- ඉතිරි බෙහෙත් විසි කරන්න: ඔයාට දීලා තියෙන්නේ එක වරක් පමණක් පාවිච්චි කරන පුංචි ටියුබ් (Single-use tubes) නම්, එක වතාවක් නාස් පුඩු දෙකටම දැම්මට පස්සේ ඉතිරි වෙන කොටස තියාගන්නේ නැතුව අයින් කරන්න. ලොකු ටියුබ් එකක් වුණත්, දින 5ක ප්‍රතිකාර කාලය ඉවර වුණාට පස්සේ ටියුබ් එකේ ඉතිරි වෙලා තියෙන බෙහෙත් පස්සේ කාලෙක ගාන්න තියාගන්න එපා! මොකද ටියුබ් එකේ කටේ ඔයාගේ නාසයේ තිබුණු බැක්ටීරියා තැවරිලා තියෙන්න පුළුවන්.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- බෙහෙත ආලේප කිරීමෙන් පසු හුස්ම ගැනීමට දැඩි අපහසුතාවයක් හෝ පපුවෙන් රූං ගාන ශබ්දයක් (Wheezing) ඇතිවීම.
- මුහුණ, තොල්, දිව, ඇස් පිහාටු හෝ උගුර හදිසියේම ඉදිමීම.
- නාසයේ ආසාදනය පැතිරී මුහුණේ හෝ ඇස් වටා දැඩි රතුවීමක්, ඉදිමීමක්, අධික උණක් හෝ පෙනීමේ වෙනසක් ඇතිවීම (මෙය ආසාදනය මොළය දෙසට හෝ ඇස වටා පටකවලට පැතිරීමේ ලක්ෂණයක් විය හැකියි).
- දැඩි කරකැවිල්ලක් හෝ සිහිසුන් වන ස්වභාවයක් දැනීම.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mupirocin Nasal Ointment කියන්නේ නාසයේ බැක්ටීරියා ආසාදනවලට සහ ශල්‍යකර්මවලට පෙර MRSA බැක්ටීරියාව ඉවත් කිරීමට ලබාදෙන විශේෂ ප්රතිජීවකයක් මිස සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගෑවට පස්සෙත් අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට සෝදන්න.
- නාස් පුඩු දෙකේ ඉදිරිපස ඇතුළත බෙහෙත ගාලා, නාසය දෙපැත්තෙන් අල්ලලා හෙමින් පිරිමදින එකෙන් බෙහෙත හොඳට පැතිරෙනවා.
- රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත් ඩොක්ටර් නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණ වෙනකල් බෙහෙත අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- ප්‍රතිකාර කාලය අවසන් වුණාට පස්සේ ටියුබ් එකේ ඉතිරි වෙලා තියෙන බෙහෙත් නැවත පාවිච්චියට තියාගන්නේ නැතුව ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.