උදේට ඇහැරුණු ගමන් එක දිගට කිඹුහුම් පෝලිමක් යන එක, දවස පුරාම නහය හිරවෙලා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක කොච්චර වදයක්ද කියලා මම අමුතුවෙන් කියන්න ඕනේ නෑ නේද? ළඟදී දවසක අවුරුදු 32ක තරුණ මහත්මයෙක් වන කසුන් මගේ සායනයට ආවේ සාක්කුවේ පොඩි බෙහෙත් බෝතලයකුත් තියාගෙන. "ඩොක්ටර්, මට මේ නහය හිරවෙන එකට ෆාමසියෙන් ගත්ත ස්ප්රේ එක දැන් මාසයක් තිස්සේ ගහනවා. මුලින් ගැහුව ගමන් නහය ඇරුණට, දැන් මේක පැය දෙකෙන් දෙකට ගැහුවේ නැත්නම් හුස්ම ගන්නවත් බැරි තරමට නහය ගල් වෙනවා" කියලා ඔහු ලොකු බයකින් කිව්වා. මම කසුන්ගේ රෝග ඉතිහාසය අහලා, නාසය ඇතුළත සායනික පරීක්ෂාවක් කරලා බැලුවම තේරුණේ ඔහු නහය ක්ෂණිකව ඇරෙන ස්ප්රේ එකක් (Decongestant Nasal Spray) නියමිත දින ගණනට වඩා පාවිච්චි කරලා නාසයේ ඇතුළත පටක තවත් ඉදිමෙන තත්ත්වයකට පත් කරගෙන කියලයි. ඉතින් අද අපි කතා කරමු ඇලජි එකට (Allergy / පීනස), නහය හිරවීමට සහ නහයෙන් දියර ගැලීමට පාවිච්චි කරන නාසයේ ස්ප්රේ (Nasal Sprays) වර්ග මොනවද, ඔයාට ගැළපෙන හොඳම ස්ප්රේ එක මොකක්ද, සහ අතුරු ආබාධ නැතුව මේවා හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- නාසයේ ස්ප්රේ (Nasal Sprays) කියන්නේ එකම බෙහෙතක් නෙවෙයි: නහය ක්ෂණිකව අරින ස්ප්රේ (Decongestants), කිඹුහුම් සහ කැසීම නවත්වන ඇන්ටිහිස්ටමින් ස්ප්රේ (Antihistamines), සහ දිගුකාලීනව ඇලජි පාලනය කරන ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ (Steroid / Cortisone Sprays) කියලා ප්‍රධාන වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- දින 3ක නීතිය මතක තියාගන්න: ෆාමසියෙන් ඉක්මන් සහනයට ගන්න Decongestant ස්ප්රේ (උදා: Oxymetazoline) කිසිම හේතුවකට එක දිගට දවස් 3කට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම කළොත් නහය තවත් දරුණුවට හිරවෙනවා (Rebound Congestion).
- ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ වලට ඉවසීම ඕනේ: පීනසට සහ දූවිලි ඇලජි වලට හොඳම බෙහෙත ස්ටීරොයිඩ් නාසයේ ස්ප්රේ වුණත්, ඒකේ සම්පූර්ණ ගුණය ලැබෙන්න දවස් 5ක් 7ක් විතර යනවා.
- ගහන විදිහ හරිම වැදගත්: ස්ප්රේ එක නාසයේ මැද බිත්තියට (Nasal Septum) කෙළින්ම නොගහා, ඇහැ පැත්තට හෝ කන පැත්තට පොඩ්ඩක් ඇල කරලා ගැහුවොත් නහයෙන් ලේ එන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇලජි එකට සහ නහය හිරවීමට බොන පෙති වලට වඩා නාසයේ ස්ප්රේ (Nasal Sprays) හොඳ ඇයි?
ඔයා නිකමටවත් හිතුවද ඇයි අපි පීනස හෙවත් නාසයේ අසාත්මිකතා ප්‍රදාහය (Allergic Rhinitis) තියෙනකොට බොන පෙති වලට වඩා නාසයට ගහන ස්ප්රේ එකක් නිර්දේශ කරන්නේ කියලා? අපි කටින් බෙහෙත් පෙත්තක් බිව්වම ඒක ආමාශයට ගිහින්, ලේ වලට උරාගෙන, මුළු ඇඟ පුරාම ගිහින් තමයි නහයට වැඩ කරන්නේ. එතකොට අපිට නිදිමත එනවා, කට වේලෙනවා වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි නාසයේ ස්ප්රේ එකක් කෙළින්ම වැඩ කරන්නේ ප්රශ්නය තියෙන නාසයේ අභ්යන්තර ශ්ලේෂ්මල පටලය (Nasal Mucosa) මත විතරයි. ඒ නිසා ඉතාම අඩු බෙහෙත් මාත්‍රාවකින්, ඇඟට වෙන අතුරු ආබාධ අවම කරගෙන උපරිම සහනයක් ගන්න පුළුවන් වෙනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද?
1. නාසය හිරවීමට ක්ෂණිකව දෙන ස්ප්රේ වර්ග (Decongestant Sprays) කියන්නේ මොනවද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදිලා හරි ඇලජි එකක් හැදිලා හරි නහය හොඳටම හිරවුණාම ෆාමසියකින් ඉල්ලගෙන පාවිච්චි කරන ජනප්‍රියම වර්ගය. සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට ඇලජි එකක් හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදුණම නාසය ඇතුළේ තියෙන සියුම් රුධිර නාලිකා සහ පටක ඉදිමිලා (ප්‍රදාහයට ලක්වෙලා) හුස්ම යන පාර අවහිර වෙනවා. මේ Decongestant ස්ප්රේ එකෙන් කරන්නේ ඒ ඉදිමිලා තියෙන රුධිර නාලිකා තාවකාලිකව හකුළුවන එකයි. එතකොට විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත නාසයේ හිරවීම මැජික් එකක් වගේ නැතිවෙලා ගිහින්, නිදහසේ හුස්ම ගන්න පහසු වෙනවා.
ඔක්සිමෙටසොලින් (Oxymetazoline hydrochloride), සයිලොමෙටසොලින් (Xylometazoline) සහ ෆෙනිලෙෆ්‍රින් (Phenylephrine hydrochloride) කියන්නේ මේ කාණ්ඩයට අයිති වෙන සුලබ බෙහෙත් වර්ගයි.
ඇයි මේ ස්ප්රේ දවස් 3කට වඩා ගහන්න එපා කියන්නේ? (Rebound Congestion / Rhinitis Medicamentosa)
අපි මුලින්ම කතා කරපු කසුන්ට වුණු දේ මතකද? මේ Decongestant වර්ගයේ ස්ප්රේ කිසිම හේතුවකට දවස් 3කට (උපරිම දවස් 5කට) වඩා එක දිගට පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ. ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් නහය හිරවුණාම සති ගණන් මේ බිංදු හෝ ස්ප්රේ නහයට දානවා නේද? ඔයා දවස් තුනකට වඩා එක දිගට මේක පාවිච්චි කළොත්, බෙහෙතේ බලය අඩුවෙනකොට නාසයේ රුධිර නාලිකා කලින් තිබුණටත් වඩා දෙගුණයකින් විතර ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට "Rebound Congestion" හෙවත් (Rhinitis Medicamentosa) කියලා කියනවා. එතකොට මොකද වෙන්නේ? බෙහෙත නැතුවම හුස්ම ගන්න බැරි විදිහට නහය ස්ප්රේ එකට ඇබ්බැහි වෙනවා. ඒ නිසා මේ වර්ගය පාවිච්චි කරන්න ඕනේ හොඳටම නහය හිරවෙලා නින්ද යන්නෙම නැති හදිසි දවස් දෙක තුනකට විතරයි.
ඒ වගේම ඔයාට පාලනය කරගන්න අමාරු අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure), හෘද රෝග, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය හෝ ඇස්වල පීඩනය වැඩිවෙන ග්ලුකෝමා (Glaucoma) වගේ රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව මේ Decongestant ස්ප්රේ කිසිසේත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා.
2. කෝටිසෝන් හෙවත් ස්ටීරොයිඩ් නාසයේ ස්ප්රේ (Steroid / Cortisone Nasal Sprays) කියන්නේ හොඳම ස්ප්රේ එකද?
ගොඩක් රෝගීන් අපෙන් අහන ප්‍රශ්නයක් තමයි "ඩොක්ටර්, දූවිලි ඇලජි එකට, මල් රේණු ඇලජි එකට (Pollen Allergy) සහ දිගටම තියෙන පීනසට පාවිච්චි කරන්න හොඳම නාසයේ ස්ප්රේ එක මොකක්ද?" කියන එක. වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඇලජි තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න අංක එකටම නිර්දේශ කරන, ලෝකයේම පිළිගත්ත වඩාත්ම ඵලදායී සහ ආරක්ෂිතම ප්‍රතිකාරය තමයි මේ ස්ටීරොයිඩ් නාසයේ ස්ප්රේ (Intranasal Corticosteroids) කියන්නේ.
මේවායින් නාසය ඇතුළත ඇතිවෙන අසාත්මිකතා ප්‍රදාහය (Inflammation) මුල ඉඳන්ම පාලනය කරන නිසා නාසය හිරවීම, එක දිගට කිඹුහුම් යාම, නහයෙන් වතුර වගේ සෙම ගැලීම, නහය කැසීම විතරක් නෙවෙයි, ඇලජි එකත් එක්ක එන ඇස් කැසීම සහ ඇස්වලින් කඳුළු ගැලීම පවා සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු කරනවා.
- සුලබව භාවිතා වන ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ වර්ග: ෆ්ලූටිකසෝන් ෆියුරෝඒට්
(Fluticasone furoate), ෆ්ලූටිකසෝන් ප්‍රොපියොනේට්(Fluticasone propionate), මොමෙටසෝන්(Mometasone furoate), බෙක්ලොමෙතසෝන්(Beclomethasone), බියුඩෙසොනයිඩ්(Budesonide), ට්‍රයම්සිනොලෝන්(Triamcinolone)සහ සික්ලෙසොනයිඩ්(Ciclesonide).
ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ එකක් ගැහුව ගමන් අඩුවෙන්නේ නැත්තේ ඇයි?
ගොඩක් අය කරන ලොකුම වරදක් තමයි, මේ ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ එක දවසක් දෙකක් ගහලා "අයියෝ මේකෙන් නහය ඇරෙන්නේ නෑනේ, මේක වැඩක් නෑ" කියලා පැත්තකට දාන එක. හොඳට මතක තියාගන්න, මේක අර කලින් කිව්ව Decongestant එක වගේ විනාඩි පහෙන් නහය අරින මැජික් එකක් නෙවෙයි. මේ බෙහෙතෙන් නාසයේ පටකවල තියෙන ප්‍රදාහය හෙමින් සීරුවේ සුවපත් කරන නිසා, පළවෙනි පැය 12-24 ඇතුළත පොඩි සහනයක් දැනුණත්, සම්පූර්ණ සුවයක් ලැබෙන්න සතියක් හෝ සති දෙකක් එක දිගට පාවිච්චි කරන්නම ඕනේ. අන්න ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ නැති දවසටත් නොකඩවා ඩොක්ටර් නියම කරපු කාලය පුරාම ඉවසීමෙන් මේක පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
3. ඇන්ටිහිස්ටමින් ස්ප්රේ වර්ග (Antihistamine Sprays) වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ ඇඟට දූවිලි, මල් රේණු (Pollen), සත්තුන්ගේ ලොම් වගේ ඇලජි වෙන දෙයක් ඇතුළු වුණාම, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් "හිස්ටමින්" (Histamine) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යය නිදහස් කරනවා. මේ හිස්ටමින් නිසා තමයි එකපාරටම කිඹුහුම් යන්නේ, නහය කසන්නේ සහ නහයෙන් දියර ගලන්නේ. ඇන්ටිහිස්ටමින් ස්ප්රේ එකකින් කරන්නේ නාසය ඇතුළේ තියෙන හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරලා මේ ලක්ෂණ ඉක්මනින්ම (විනාඩි 15-30ක් වගේ ඇතුළත) නවත්වන එකයි.
ඇසෙලස්ටින් (Azelastine) සහ ඔලොපටඩින් (Olopatadine) කියන්නේ මේ වර්ගයේ ස්ප්රේ වලට උදාහරණ. අපි රෑට බොන ඇන්ටිහිස්ටමින් පෙති වලට සාපේක්ෂව මේ ස්ප්රේ වලින් නිදිමත එන ගතිය ගොඩක් අඩුයි. හැබැයි සමහර අයට මේක ගැහුවම කටට පොඩි තිත්ත රසක් දැනෙන්න හෝ මඳ නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන්. දැන් දරුණු ඇලජි තියෙන අයට ස්ටීරොයිඩ් සහ ඇන්ටිහිස්ටමින් දෙකම එකම බෝතලයේ අඩංගු කරපු සංයුක්ත ස්ප්රේ වර්ගත් (උදා: Azelastine + Fluticasone) වෛද්‍ය නිර්දේශ මත ලබාදෙනවා.
4. නහයෙන් වතුර වගේ දියර ගලන එකට (Runny Nose) නාසයේ ස්ප්රේ උදව් වෙනවද?
අනිවාර්යයෙන්ම ඔව්! සමහර අයට නහය හිරවෙනවට වඩා තියෙන ලොකුම කරදරය තමයි නහයෙන් ටැප් එකක් ඇරියා වගේ නොනවත්වා වතුර වගේ සෙම හෝ දියර ගලන එක (Rhinorrhea). උදේට සීතල හුළඟ වැදුණම හරි, උණුසුම් කෑමක් කනකොට හරි මේ විදිහට දියර ගලනවද? ඒකට අපි කියලා දීපු ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ වගේම, විශේෂයෙන්ම සෙම ගැලීම නවත්වන්න හදපු තවත් ස්ප්රේ වර්ග තියෙනවා:
- ඉප්‍රට්‍රෝපියම් බ්‍රෝමයිඩ් (Ipratropium Bromide Nasal Spray): මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ නාසයේ සෙම නිපදවන ග්‍රන්ථි පාලනය කරලා නාසයෙන් දියර ගලන එක නවත්වන එකයි. හැබැයි නහය හිරවීමට හෝ කිඹුහුම් යාමට මේකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඔයාට ග්ලුකෝමා
(Glaucoma)හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වීමේ(Enlarged Prostate)තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ. - ක්‍රොමොලින් සෝඩියම් (Cromolyn Sodium): මේක ඇලජි ඇතිකරන සෛල
(Mast cells)වලින් හිස්ටමින් නිදහස් වෙන එක වළක්වන බෙහෙතක්. මේකේ විශේෂත්වය තමයි ඇලජි එක හැදුණට පස්සේ ගහනවට වඩා, දූවිලි හෝ මල් රේණු තියෙන තැනකට යන්න විනාඩි 30කට කලින් හෝ ඇලජි හැදෙන කාලයට සතියකට දෙකකට කලින් ඉඳන් පාවිච්චි කළාම ඇලජි එක එන එක වළක්වාගන්න පුළුවන් වීම. - සේලයින් ස්ප්රේ (Saline Nasal Sprays / ලුණු වතුර ස්ප්රේ): මේකේ කිසිම බෙහෙත් ද්‍රව්‍යයක් අඩංගු නෑ. පිරිසිදු වෛද්‍යමය ලුණු වතුර විතරයි තියෙන්නේ. නාසය ඇතුළත වියළි ගතිය නැති කරන්න, ඇලජි ඇති කරන දූවිලි සහ මල් රේණු හෝදලා යවන්න, සහ ඝන වුණු සෙම දිය කරන්න ඕනෑම කෙනෙක්ට (කිරි බොන බබාලට සහ ගැබිනි මව්වරුන්ට පවා) කිසිම බයක් නැතුව දිනපතා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
📊 නාසයේ ස්ප්රේ වර්ග එක බැල්මකින් හඳුනාගනිමු
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් අපි කතා කරපු ප්‍රධාන ස්ප්රේ වර්ගවල වෙනස සහ ඒ වෙලාවට ඔයා විශේෂයෙන්ම කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා:
| නාසයේ ස්ප්රේ වර්ගය (Nasal Spray Type) | ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|
| Decongestant Sprays (Oxymetazoline, Xylometazoline) |
නාසයේ ඉදිමුණු රුධිර නාලිකා හකුළුවා විනාඩි කිහිපයකින් නහය හිරවීම නැති කරනවා. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: කිසිම හේතුවකට දවස් 3කට වඩා එක දිගට පාවිච්චි කරන්න එපා. දිගටම ගැහුවොත් Rebound Congestion ඇතිවෙලා නහය තවත් දරුණුවට හිරවෙනවා. |
| Steroid / Cortisone Sprays (Fluticasone, Mometasone, Budesonide) |
නාසයේ අසාත්මිකතා ප්‍රදාහය පාලනය කරලා නහය හිරවීම, කිඹුහුම්, සෙම ගැලීම සහ ඇස් කැසීම යන ලක්ෂණ සියල්ලම පාලනය කරන හොඳම වර්ගයයි. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: සම්පූර්ණ ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න සතියක් පමණ ගතවෙන නිසා, අතරමග නතර නොකර ඩොක්ටර් කියපු විදිහට දිනපතා ඉවසීමෙන් පාවිච්චි කරන්න. |
| Antihistamine Sprays (Azelastine, Olopatadine) |
හිස්ටමින් ක්‍රියාකාරීත්වය නවත්වා විනාඩි 15-30ක් ඇතුළත කිඹුහුම් යාම, නහය කැසීම සහ දියර ගැලීම අඩු කරනවා. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: බෙහෙත උගුරට ගලාගෙන ගිහින් තිත්ත රසක් එන එක වළක්වාගන්න ස්ප්රේ කරද්දී හිස පොඩ්ඩක් ඉස්සරහට නවාගෙන ගහන්න. සමහරුන්ට මඳ නිදිමතක් එන්න පුළුවන්. |
| Ipratropium & Saline Sprays (ඉප්‍රට්‍රෝපියම් සහ සේලයින්) |
ඉප්‍රට්‍රෝපියම් මඟින් නහයෙන් වතුර වගේ සෙම ගැලීම නවත්වන අතර, සේලයින් (ලුණු වතුර) ස්ප්රේ මඟින් නාසයේ දූවිලි සෝදා හැර තෙතමනය රකිනවා. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ එකක් ගහන්න විනාඩි 10කට කලින් සේලයින් ස්ප්රේ එකකින් නහය පිරිසිදු කරගත්තොත් බෙහෙත තවත් හොඳට උරාගන්නවා. |
කුඩා දරුවන්ට ඇලජි සඳහා නාසයේ ස්ප්රේ (Allergy Nasal Sprays for Children) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?
දරුවන්ට නිතරම පීනස හැදිලා රෑට නහය හිරවෙලා කට ඇරගෙන නිදාගන්නකොට දෙමව්පියෝ ගොඩක් කලබල වෙනවා නේද? "ඩොක්ටර්, පොඩි ළමයින්ට ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ දුන්නම දරුවාගේ උස යන එක නතර වෙනවද?" කියලා අම්මලා අපෙන් නිතරම අහනවා. මේ ගැන බය වෙන්න එපා. අලුත්ම පරම්පරාවේ ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ වන (Fluticasone furoate) සහ (Mometasone furoate) වගේ බෙහෙත් නාසයෙන් ලේ වලට උරාගන්නේ සියයට 1%කටත් වඩා ඉතාම අඩු ප්‍රමාණයක්. ඒ නිසා අවුරුදු 2ට හෝ 4ට වැඩි දරුවන්ට (බෙහෙත් වර්ගය අනුව) ඩොක්ටර් නියම කරන නිවැරදි ළමා මාත්‍රාවෙන් දෙනකොට දරුවාගේ වර්ධනයට හානියක් වෙන්නේ නෑ.
හැබැයි අවුරුදු 6ට අඩු පොඩි දරුවන්ට ෆාමසියෙන් ගන්න Decongestant ස්ප්රේ කිසිම වෙලාවක වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව දෙන්න එපා. කිරි බොන වයසේ බබාලගේ නහය හිරවුණාම ආරක්ෂිතම දේ තමයි සේලයින් බිංදු හෝ ස්ප්රේ (Saline Drops/Spray) දාලා සෙම ටික බුරුල් කරලා ඉවත් කරන එක.
නාසයේ ස්ප්රේ එකක් හරියටම ගහන්නේ කොහොමද? (Step-by-Step Guide)
ඔයා කොච්චර මිල අධික, හොඳම ස්ප්රේ එකක් ගත්තත් වැඩක් නෑ ඒක නහයට ගහන විදිහ වැරදියි නම්! ගොඩක් අය ස්ප්රේ එක කෙළින්ම නහයට ඔබලා, ඔළුව පිටිපස්සට නවාගෙන හයියෙන් උඩට අදිනවා. එතකොට බෙහෙත් ටික නහයේ රැඳෙන්නේ නැතුව කෙළින්ම උගුරට ගිහින් ගිලෙනවා විතරයි. අපි බලමු නිවැරදි පියවර මොනවද කියලා:
- නාසය පිරිසිදු කරගන්න: ස්ප්රේ එක ගහන්න කලින් හෙමිහිට සූරලා නාසයේ තියෙන සෙම ඉවත් කරගන්න. අවශ්‍ය නම් සේලයින් ස්ප්රේ එකකින් පිරිසිදු කරගන්න.
- බෝතලය සූදානම් කරගන්න: බෝතලය හෙමිහිට හොලවන්න. අලුත්ම බෝතලයක් නම් හරි, දවස් ගාණකින් පාවිච්චි කළේ නැත්නම් හරි, හීනි මීදුමක් වගේ බෙහෙත එළියට එනකම් වාතයට එක පාරක් දෙපාරක් ගහලා බලන්න (Priming).
- හිස ඉස්සරහට නවන්න: ඔළුව පිටිපස්සට දාන්න එපා! ඔයාගේ නිකට පපුව පැත්තට වෙන්න හිස පොඩ්ඩක් විතර ඉස්සරහට නවාගන්න (ඔයාගේ සපත්තු දිහා බලනවා වගේ).
- "Cross-Hand" ක්‍රමය පාවිච්චි කරන්න: මේක හරිම වැදගත් රහසක්! ඔයාගේ වම් නාස් පුඩුවට බෙහෙත විදින්න දකුණු අත පාවිච්චි කරන්න. දකුණු නාස් පුඩුවට විදින්න වම් අත පාවිච්චි කරන්න. ඇයි එහෙම කරන්නේ? එතකොට ස්ප්රේ එකේ තුඩ ඉබේටම නාසයේ මැද බිත්තියෙන්
(Nasal Septum)ඈත් වෙලා, නාසයේ පිටත බිත්තිය (ඇහැ හෝ කන පැත්ත) දිශාවට යොමු වෙනවා. මේකෙන් නාසයේ මැද බිත්තිය තුවාල වෙලා ලේ එන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න පුළුවන්. - හෙමිහිට හුස්ම ගන්න: ස්ප්රේ එක විදින ගමන් මලක සුවඳ බලනවා වගේ හරිම මෘදුව හුස්මක් උඩට ගන්න. හයියෙන් උඩට අදින්න එපා. ඊට පස්සේ කටින් හුස්ම පිට කරන්න.
වැරදීමකින් නාසයේ ස්ප්රේ එකක් ඇහැට ගියොත් (Nasal Spray in the Eye) මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට කලබලේට ස්ප්රේ කරද්දී හරි, දඟලන පොඩි ළමයෙක්ට ස්ප්රේ එක ගහන්න යද්දී හරි වැරදීමකින් මේ බෙහෙත ඇහැට වදින්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් කලබල වෙන්න එපා. මුලින්ම ඇහැට පොඩි දැවිල්ලක්, රතුවීමක් හෝ කඳුළු ගැලීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වහාම පිරිසිදු ගලා යන ඇල්වතුරෙන් (Tap water) හෝ සේලයින් වතුරෙන් විනාඩි 10ක් 15ක් විතර ඇහැ හොඳට හෝදන්න. ඔයා සිවි කාච (Contact Lenses) දාන කෙනෙක් නම් ඒවා වහාම ගලවලා ඉවත් කරන්න. විශේෂයෙන්ම ඉප්‍රට්‍රෝපියම් (Ipratropium) හෝ Decongestant ස්ප්රේ එකක් ඇහැට ගියොත් ඇහේ කළු ඉංගිරියාව පොඩ්ඩක් ලොකු වෙලා පෙනීම බොඳ වෙන්න සහ ඇහේ පීඩනය වැඩිවෙන්න පුළුවන් නිසා, වතුරෙන් හේදුවට පස්සෙත් ඇහේ කැක්කුම හෝ පෙනීමේ වෙනසක් තියෙනවා නම් ඉක්මනින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ එකක් පාවිච්චි කරනවා නම් රෝග ලක්ෂණ අඩුවුණත් ඩොක්ටර් නියම කරපු කාලසීමාව ඉවර වෙනකම් හැමදාම නියමිත වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: සතියකට සැරයක්වත් ස්ප්රේ බෝතලයේ උඩ තියෙන ප්ලාස්ටික් තුඩ (Nozzle) පිරිසිදු මද උණුසුම් වතුරෙන් හෝදලා වියළි ටිෂූ එකකින් පිහදාලා තියාගන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඔයා පාවිච්චි කරන නාසයේ ස්ප්රේ බෝතලය ගෙදර වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක හවුලේ පාවිච්චි කරන්න එපා. එයින් විෂබීජ පහසුවෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: නහය හිරවුණු පළියට හෝ සෙම ගැලූ පළියට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක පෙති අරන් බොන්න එපා. ඇලජි වලට Antibiotics වලින් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ස්ප්රේ එක ගහපු ගමන්ම නහය හයියෙන් සූරන්න (Blowing nose) එපා. අවම වශයෙන් විනාඩි 15ක්වත් බෙහෙත නහයේ රැඳෙන්න ඉඩ දෙන්න.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
නාසයේ ස්ප්රේ සාමාන්‍යයෙන් ඉතාම ආරක්ෂිත වුණත්, මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- ස්ප්රේ එක පාවිච්චි කළාට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුතාවයක්, පපුවේ රූං ගාන සද්දයක් (Wheezing) හෝ තොල්, දිව සහ මුහුණ ඉදිමීමක් ඇතිවුණොත් (දරුණු ඖෂධ අසාත්මිකතාවයක් / Anaphylaxis).
- නාසයෙන් නොනවත්වා අධික ලෙස රුධිරය වහනය වෙනවා නම් (විනාඩි 10-15ක් නහය තද කරගෙන හිටියත් ලේ එන එක නතර වෙන්නේ නැත්නම්).
- ඇස් දෙක වටේ දැඩි ඉදිමුමක්, ඇහේ අධික වේදනාවක් හෝ එකපාරටම පෙනීම බොඳ වීමක් / දෙකක් වගේ පෙනීමක් ඇතිවුණොත්.
- දරුණු හිසරදයක්, තද උණක් සහ බෙල්ල නවන්න බැරි තරම් තද ගතියක් සමඟ නාසයෙන් පැහැදිලි වතුර වගේ දියරයක් එක දිගට වැක්කෙරෙනවා නම්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නාසයේ ස්ප්රේ එකක් තෝරාගන්න කලින් ඔයාට තියෙන්නේ ක්ෂණිකව ආපු සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක්ද නැත්නම් දිගුකාලීන ඇලජි එකක්ද කියලා ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලවා තහවුරු කරගන්න.
- නහය ක්ෂණිකව අරින Decongestant ස්ප්රේ වර්ග දින 3කට වඩා පාවිච්චි කරලා නාසය බෙහෙතට ඇබ්බැහි කරගන්න එපා.
- දූවිලි සහ මල් රේණු ඇලජි වලට හොඳම විසඳුම ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්රේ වර්ගයි. ඒවායේ ප්‍රතිඵල එන්න සතියක් විතර යන නිසා ඉවසීමෙන් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- නහයේ මැද බිත්තියට කෙළින්ම ස්ප්රේ නොකර, හිස මඳක් ඉස්සරහට නවාගෙන ඇහැ හෝ කන දිශාවට (පිටත බිත්තියට) යොමු කරලා ස්ප්රේ කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.