के तपाईंले कहिल्यै रगत परीक्षण रिपोर्ट देख्नुभएको छ जसले कोलेस्ट्रोलको स्तर अलि बढी देखाउँछ? वा तपाईंले परिवारको सदस्य वा साथीले यसबारे कुरा गरेको सुन्नुभएको छ? वास्तवमा, यो हाम्रो देशका धेरै मानिसहरूको लागि परिचित अनुभव हो। केही मानिसहरू यसलाई धेरै गम्भीर कुरा ठान्छन् र डराउँछन्, जबकि अरूले यसलाई हल्का रूपमा लिन्छन्, "यो सबैलाई हुने कुरा हो।" यो उच्च कोलेस्ट्रोल वास्तवमा के हो, वा डाक्टरहरूले हाइपरलिपिडेमिया भनेको के हो? कुनै डर वा शंका बिना यसको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं।
Heart disease risk
Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइपरलिपिडेमिया भनेको के हो?
धेरै सरल। हाइपरलिपिडेमिया भनेको तपाईंको रगतमा सामान्य भन्दा बढी बोसो वा लिपिड हुनु हो। केही मानिसहरू यसलाई डिस्लिपिडेमिया पनि भन्छन्। अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "ओहो, म धेरै बोसो बढाउँदै छु।" चिन्ता नगर्नुहोस्, यसलाई अलि बढी व्याख्या गरौं।
कोलेस्ट्रोल एक प्रकारको बोसो हो जुन हाम्रो शरीरको लागि आवश्यक छ। हाम्रो कलेजोले प्राकृतिक रूपमा यो कोलेस्ट्रोल उत्पादन गर्छ। के तपाईंलाई थाहा छ किन? हामीले खाएको खाना पचाउन र हर्मोन जस्ता धेरै महत्त्वपूर्ण चीजहरू बनाउन हामीलाई यो कोलेस्ट्रोल चाहिन्छ।
तर समस्या यहीँबाट सुरु हुन्छ। हामीलाई चाहिने कोलेस्ट्रोलको मात्रा कलेजोले बनाउने मात्रा बाहेक, हामीले खाने खानाहरूबाट पनि अतिरिक्त कोलेस्ट्रोल पाउँछौं, विशेष गरी मासु, दुग्धजन्य पदार्थ, बटर र चीज जस्ता जनावरबाट बनेका खानाहरूबाट। समस्या तब सुरु हुन्छ जब शरीरलाई आवश्यकताभन्दा बढी कोलेस्ट्रोल जम्मा हुन्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रा रक्तनलीहरू हाम्रो देशका सडकहरू जस्तै छन्। यी सडकहरूमा गुड्ने सवारी साधनहरू रगत हुन्। जब कोलेस्ट्रोल बढ्छ, जसरी फोहोर, फोहोर र ढुङ्गाहरू सडकहरूमा जम्मा हुन्छन् र तिनीहरूलाई अवरुद्ध गर्छन्, त्यसरी नै यो बोसो रक्तनलीहरू भित्र जम्मा हुन्छ र रगतको प्रवाहमा बाधा पुर्याउन थाल्छ। चिकित्सामा, हामी यसलाई "(एथेरोस्क्लेरोसिस)" भन्छौं।
जब रक्तप्रवाह यसरी अवरुद्ध हुन्छ, हाम्रो मुटु र मस्तिष्क जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरू आवश्यक पर्ने अक्सिजन र पोषक तत्वहरूबाट वञ्चित हुन्छन्। वास्तविक खतरा त्यहीं छ।
"राम्रो" कोलेस्ट्रोल र "खराब" कोलेस्ट्रोलको बारेमा के कथा छ?
तपाईंले सायद "राम्रो कोलेस्ट्रोल" र " खराब कोलेस्ट्रोल " को बारेमा सुन्नुभएको होला। तपाईंले आफ्नो रगत परीक्षणमा तीन वा चार मानहरू देख्नुभएको होला: LDL, HDL, र Triglycerides। यसलाई एकदमै सरल उदाहरणबाट बुझौं।
कोलेस्ट्रोललाई रगतको बाटोमा यात्रा गर्ने यात्रुको रूपमा सोच्नुहोस्। यी यात्रुहरू एक्लै यात्रा गर्न सक्दैनन्, तिनीहरू विशेष प्रकारका सवारी साधनहरूमा यात्रा गर्छन्। हामी यी सवारी साधनहरूलाई लिपोप्रोटिन भन्छौं।
| कोलेस्ट्रोलको प्रकार | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... | सम्झनु पर्ने कुराहरू |
|---|---|---|
| LDL (कम घनत्व भएको लिपोप्रोटिन) | यो "खराब" कोलेस्ट्रोल हो। यसलाई बाटोको बीचमा बिग्रने ठूलो ट्रक जस्तै सोच्नुहोस्। यसले कलेजोबाट कोलेस्ट्रोल बोकेर तपाईंको रक्तनलीहरूको भित्तामा जम्मा गर्छ। यो जति बढी हुन्छ, तपाईंको रक्तनलीहरू अवरुद्ध हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। | यो मान कम राख्नु राम्रो हुन्छ। सामान्यतया, यसलाई १३० mg/dL भन्दा कम राख्नु राम्रो हुन्छ। |
| एचडीएल (उच्च-घनत्व लिपोप्रोटिन) | यो हाम्रो कथाको नायक हो, "राम्रो" कोलेस्ट्रोल। यो एउटा टो ट्रक जस्तै हो जसले सडकबाट अड्किएका कारहरू हटाउँछ। HDL ले गर्ने काम भनेको तपाईंको धमनीहरूमा जम्मा भएको अनावश्यक कोलेस्ट्रोल उठाएर कलेजोमा भाँच्न पठाउँछ। | यो मान उच्च राख्नु राम्रो हुन्छ। सामान्यतया, यो ४० मिलीग्राम/डेसिलिटरभन्दा माथि हुनुपर्छ। ६० भन्दा माथिको कुनै पनि कुरा राम्रो हुन्छ। |
| ट्राइग्लिसराइड्स | यो रगतमा पाइने अर्को प्रकारको बोसो हो। हामीले खाने खानाबाट प्राप्त हुने अतिरिक्त क्यालोरी शरीरले यसरी भण्डारण गर्छ। यसमा वृद्धि हुनु रक्तनली अवरोधको अर्को कारण हो। यो विशेष गरी त्यतिबेला सत्य हो जब तपाईं धेरै चिनी, पीठो र बोसोयुक्त खाना खानुहुन्छ। | यो मान पनि कम राख्नुपर्छ। सामान्यतया, यो १५० mg/dL भन्दा कम भए राम्रो हुन्छ। |
अब तपाईंलाई स्पष्ट भयो कि समस्या केवल "कोलेस्ट्रोल" मात्र होइन, बरु "राम्रो" र "खराब" प्रकारहरू बीचको असंतुलनको हो ।
कोलेस्ट्रोल बढ्दा शरीरमा के हुन्छ? के कुनै लक्षणहरू छन्?
यो यस अवस्थाको सबैभन्दा खतरनाक कुरा हो र हामीले ध्यान दिनुपर्ने कुरा हो। जब कोलेस्ट्रोल उच्च हुन्छ, प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैनन्। तपाईंलाई कुनै पीडा वा असुविधा महसुस हुँदैन। त्यसैले धेरै मानिसहरूलाई आफ्नो कोलेस्ट्रोल स्तरको बारेमा थाहा हुँदैन।
तर भित्रबाट हुने क्षति बिस्तारै बढ्दै जान्छ। रक्तनली भित्र बोसो जम्मा हुन्छ, जसले रगत जाने बाटो साँघुरो बनाउँछ। यदि यो वर्षौंसम्म जारी रह्यो भने, एक दिन, अचानक प्लाक फुट्न सक्छ, रगतको थक्का बन्न सक्छ जसले रक्तनलीलाई पूर्ण रूपमा बन्द गर्न सक्छ।
- यदि मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीमा अवरोध भयो भने, यसले हृदयघात निम्त्याउँछ।
- यदि यो मस्तिष्कमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूमा हुन्छ भने, यसले स्ट्रोक निम्त्याउँछ।
त्यसैले कोलेस्ट्रोललाई "मौन शत्रु" भनिन्छ। लक्षणहरू देखा पर्दासम्म, क्षति प्रायः भइसकेको हुन्छ। त्यसैले लक्षणहरू देखा पर्न पर्खनुको सट्टा नियमित अन्तरालमा आफ्नो रगत परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।
विरलै मात्र, पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया भएका मानिसहरूमा छालामा पहेंलो बोसोको डल्लो (xanthomas) वा कोर्निया (corneal arcus) वरिपरि सेतो घेरा विकास हुन सक्छ, तर यो धेरै दुर्लभ हुन्छ।
यो कोलेस्ट्रोल किन बढ्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?
उच्च कोलेस्ट्रोलको कारण एउटै मात्र हुँदैन, तर धेरै कारकहरूले यसमा योगदान पुर्याउन सक्छन्। केही कुराहरू हामी नियन्त्रण गर्न सक्छौं, केही कुराहरू हामी गर्न सक्दैनौं।
हामीले परिवर्तन गर्न सक्ने जीवनशैलीका कारकहरू:
- अस्वस्थकर आहार: धेरै तेल, चिनी, नुन र प्रशोधित खानाको सेवन। विशेष गरी संतृप्त बोसो र ट्रान्स बोसो भएका खानाहरू (बेकरी उत्पादनहरू, फास्ट फूड)।
- व्यायामको कमी: दिनको धेरैजसो समय एकै ठाउँमा बसेर, शरीरको लागि कुनै व्यायाम नहुनु।
- धूम्रपान : धूम्रपानले "राम्रो" कोलेस्ट्रोल (HDL) को स्तर घटाउँछ र रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्याउँछ।
- अत्यधिक मदिरा सेवन: यसले कोलेस्ट्रोल र ट्राइग्लिसराइडको स्तर पनि बढाउन सक्छ।
- मोटोपन: अत्यधिक शरीरको तौल एक प्रमुख जोखिम कारक हो।
- तनाव: लामो समयसम्मको तनावले पनि अप्रत्यक्ष रूपमा कोलेस्ट्रोलको स्तरलाई असर गर्न सक्छ।
हाम्रो नियन्त्रण बाहिरका अन्य चिकित्सा कारणहरू:
- आनुवंशिकी: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई उच्च कोलेस्ट्रोल वा मुटु रोग छ भने, तपाईं पनि उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ।
- उमेर:उमेर बढ्दै जाँदा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्नु स्वाभाविक हो।
- अन्य रोगहरू: मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, मिर्गौला रोग, र कलेजो रोग जस्ता अवस्थाहरूले पनि उच्च कोलेस्ट्रोल निम्त्याउन सक्छ।
- केही औषधिहरू: उच्च रक्तचापको लागि केही औषधिहरू (बिटा-ब्लकरहरू, मूत्रवर्धकहरू), र हार्मोनल औषधिहरूले पनि कोलेस्ट्रोलको स्तरमा परिवर्तन ल्याउन सक्छन्।
कोलेस्ट्रोलको मात्रा कसरी थाहा पाउने?
यो धेरै सजिलो छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई 'लिपिड प्रोफाइल' (कहिलेकाहीं 'फास्टिङ लिपिड प्रोफाइल' पनि भनिन्छ) भनिने रगत परीक्षण गर्न भन्नुहुनेछ। यसमा लगभग ८-१२ घण्टा उपवास बस्नु (पानी मात्र पिउने) र त्यसपछि रगतको नमूना दिनु समावेश छ।
त्यो रिपोर्टबाट, तपाईंको,
- कुल कोलेस्ट्रोल
- एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रोल)
- एचडीएल (राम्रो कोलेस्ट्रोल)
- ट्राइग्लिसराइड्स
डाक्टरले प्रत्येक मानको स्पष्ट तस्वीर पाउनेछन्। त्यसपछि, तपाईंको उमेर, अन्य चिकित्सा अवस्था, र पारिवारिक इतिहास जस्ता सबै कुरालाई ध्यानमा राख्दै, उहाँले तपाईंको हृदय रोग जोखिम स्कोरको मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ र तपाईंलाई आवश्यक सल्लाह दिनुहुनेछ।
कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्न हामीले के गर्नुपर्छ?
खुशीको कुरा के छ भने कोलेस्ट्रोललाई हामीले धेरै राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सक्छौं। यो गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्।
१. जीवनशैली परिवर्तनहरू
यो उपचारको पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चरण हो। कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंको कोलेस्ट्रोलको स्तर धेरै उच्च छैन भने, तपाईं यी परिवर्तनहरू गरेर यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ।
- मुटु स्वस्थ राख्ने आहार:
- धेरै तरकारी, फलफूल, गेडागुडी र सम्पूर्ण अन्न (खैरो चामल, ओट्स) खानुहोस्।
- तेलयुक्त, तारेको खाना, फास्ट फूड, केक र बिस्कुटको सेवन सकेसम्म कम गर्नुहोस्।
- जनावरको बोसो (रातो मासु, बटर, चीज) को सट्टा, माछा (जस्तै साल्मन, म्याकरेल, सार्डिन), बदाम (काजू, बदाम), र एभोकाडो जस्ता राम्रो बोसो भएका खानाहरू आफ्नो आहारमा थप्नुहोस्।
- नुन र चिनीको खपत कम गर्नुहोस्।
- नियमित व्यायाम गर्ने:
- हप्ताको कम्तिमा ५ दिन, दिनको कम्तिमा ३० मिनेट छिटो हिँड्ने, दौडने, साइकल चलाउने वा पौडी खेल्ने जस्ता व्यायाममा संलग्न हुनुहोस्।
- स्वस्थ तौल कायम राख्ने:
- आफ्नो उचाइको लागि आदर्श तौलको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। यदि तपाईंको तौल बढी छ भने, बिस्तारै तौल घटाउने प्रयास गर्नुहोस्।
- धूम्रपानबाट पूर्ण रूपमा अलग रहने:
- यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, छोड्नु नै तपाईंको स्वास्थ्यको लागि तपाईंले गर्न सक्ने उत्तम निर्णय हो।
- रक्सीको सेवन सीमित गर्ने।
२. औषधि
यदि जीवनशैली परिवर्तनले मात्र तपाईंको कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रण गर्न सक्दैन भने, वा यदि तपाईं मुटु रोगको उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि लेखिदिनुहुनेछ।
स्टेटिनहरू कोलेस्ट्रोल कम गर्न प्रयोग गरिने मुख्य र सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधिहरू हुन्। यी औषधिहरूले कलेजोद्वारा कोलेस्ट्रोलको उत्पादन घटाएर र रगतबाट खराब कोलेस्ट्रोल (LDL) हटाउने कामलाई तीव्र पारेर काम गर्छन्।
यो औषधि सुरु गर्दा, केही व्यक्तिहरूले मांसपेशी दुख्ने जस्ता सामान्य साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यदि यस्तो भयो भने, औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई उपयुक्त हुने गरी औषधि समायोजन गर्नुहुनेछ वा खुराक परिवर्तन गर्नुहुनेछ। आफैंले औषधि लिन कहिल्यै नछोड्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- हाइपरलिपिडेमिया एक "मौन" अवस्था हो जसले प्रारम्भिक चरणमा कुनै पनि लक्षणहरू देखाउँदैन। त्यसैले, लक्षणहरू देखा पर्न नपर्खिकन ३०-४० वर्षको उमेर पछि समय-समयमा आफ्नो रगत परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।
- यो डराउनुपर्ने कुरा होइन, यो राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिने कुरा हो। मुख्य कुरा यसमा प्रतिबद्ध हुनु हो।
- कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्ने सबैभन्दा आधारभूत कदम भनेको स्वस्थ आहार र नियमित व्यायाम हो।
- यदि तपाईंको डाक्टरले औषधि लेखिदिनुहुन्छ भने, तोकिएको समयको लागि तोकिए बमोजिम नै लिनुहोस्। साइड इफेक्टको डरले औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्, यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्नु छोटो अवधिको कुरा होइन। यो एउटा स्वस्थ बानी हो जुन तपाईंले आफ्नो जीवनभर कायम राख्नु पर्छ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.