के तपाईंलाई पनि यी लक्षणहरू छन्? सायद यो पेलाग्रा हो!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ ऊर्जा नभएको जस्तो लाग्छ, के तपाईंलाई निरन्तर पेटको समस्या भइरहेको छ, कहिलेकाहीँ पखाला लागेको छ? त्यति मात्र होइन, के तपाईंलाई छालाको समस्या, अनौठा लक्षणहरू आदि पनि छन्? यी वास्तवमा विभिन्न रोगका लक्षणहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, आज हामी कहिलेकाहीँ सँगै आउने अलि फरक अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो हो पेलाग्रा भनिने रोग।

पेलाग्रा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पेलाग्रा भनेको नियासिन नामक भिटामिनको कमीबाट हुने रोग हो, जसलाई भिटामिन बी३ पनि भनिन्छ। यो पनि एक प्रकारको कुपोषण हो। विशेष गरी, यो सूक्ष्म पोषक तत्वको कमी हो। नियासिन हाम्रो शरीरमा कोषहरूको कार्यको लागि आवश्यक छ। त्यसैले जब यो कम हुन्छ, यसको प्रभाव हाम्रो शरीरभरि लक्षणको रूपमा प्रकट हुन्छ, विशेष गरी छाला, मुख, आन्द्रा र मस्तिष्क जस्ता ठाउँहरूमा। यदि उचित रूपमा उपचार गरिएन भने, पेलाग्राले स्नायु प्रणालीमा स्थायी क्षति पुर्‍याउन सक्छ र कहिलेकाहीँ मृत्यु पनि हुन सक्छ। अब तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ कि सबैलाई यो हुन्छ कि हुँदैन। धेरैजसो समय, सन्तुलित आहार खाने व्यक्तिले आवश्यक मात्रामा नियासिन पाउँछ। यद्यपि, प्राथमिक पेलाग्रा - जुन आहारमा नियासिनको कमीले गर्दा हुन्छ - अझै पनि गरिब, खानाबाट वञ्चित क्षेत्रहरूमा एक प्रमुख समस्या हो। यद्यपि, विकसित देशहरूमा, श्रीलंका जस्ता, नियासिनको कमी प्रायः अन्य कारणहरूको लागि माध्यमिक हुन्छ। अर्थात्, अन्य रोग अवस्थाहरू वा पदार्थहरू जसले हाम्रो शरीरलाई नियासिनलाई उचित रूपमा अवशोषित गर्न वा प्रयोग गर्नबाट रोक्छ।

नियासिन के हो? हामीलाई यो किन चाहिन्छ?

हाम्रो शरीरले हामीले खाने खानामा भएको क्यालोरीलाई ऊर्जामा रूपान्तरण गर्न नियासिन प्रयोग गर्छ। हामीले खाने खानालाई हाम्रो कारलाई शक्ति दिने पेट्रोलको रूपमा सोच्नुहोस्। त्यो पेट्रोल चलाउनको लागि, यसलाई राम्ररी परिष्कृत गर्न आवश्यक छ। नियासिनले त्यही गर्छ। हामीले खाने खानाबाट प्राप्त गर्ने नियासिन हाम्रो सानो आन्द्रा मार्फत हाम्रो शरीरको तन्तुहरूमा अवशोषित हुन्छ। त्यहाँ, यो निकोटिनमाइड एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड (NAD) नामक कोएन्जाइम बन्छ। यो NAD ले हाम्रो शरीरमा ४०० भन्दा बढी इन्जाइमहरूलाई काम गर्न मद्दत गर्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो NAD हाम्रो शरीरको कोषहरूलाई ऊर्जा बनाउन मद्दत गर्ने मुख्य चीज हो (जसलाई एडेनोसिन ट्राइफोस्फेट (ATP) पनि भनिन्छ)। थप रूपमा, NAD ले DNA मर्मत र कोषहरू बीचको सञ्चार जस्ता धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरूमा योगदान गर्दछ।

नियासिनको कमीले मेरो शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

NAD कोषहरूलाई ऊर्जा प्रदान गर्ने एक प्रमुख कारक भएकोले, जब यो समाप्त हुन्छ, यसले पहिले ती प्रणालीहरूलाई असर गर्छ जसलाई सबैभन्दा बढी ऊर्जा चाहिन्छ वा द्रुत रूपमा विभाजित भइरहेको हुन्छ। यसको अर्थ तपाईंको छाला, तपाईंको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टको अस्तर (तपाईंको मुखदेखि आन्द्रासम्म), र तपाईंको मस्तिष्क हो। डाक्टरहरूले पेलाग्राको मुख्य लक्षणहरूलाई "3 Ds" भन्छन्:झाडापखाला, छालाको रोग, र डिमेन्सिया। कतिपयले चौथो "D" पनि थप्छन्: मृत्यु । यदि वर्षौंसम्म उपचार नगरिएमा मृत्यु हुन सक्छ।

१. पखाला (ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसाइटिस)

तपाईंको आन्द्राको अस्तर (श्लेष्म) राम्ररी पुन: उत्पन्न नभएमा पखाला लाग्छ। यसलाई तपाईंको आन्द्राको भित्री भागमा सुरक्षात्मक आवरण जस्तो सोच्नुहोस्। जब यो गयो, तपाईंको आन्द्राले खाना राम्ररी पचाउन सक्दैन वा संक्रमण वा चोटपटकबाट आफूलाई बचाउन सक्दैन। यसले तपाईंको मुखबाट आन्द्रामा निरन्तर सूजन निम्त्याउन सक्छ। यसले पेट दुख्ने, अपच हुने, मुखमा घाउ हुने र रातो, सुन्निएको जिब्रो जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

२. छालाको प्रकाश संवेदनशीलता (डर्मेटाइटिस)

पेलाग्रा एक विशेष प्रकारको छाला रोग हो जसले छालालाई असर गर्छ, विशेष गरी अनुहार, घाँटी, हात, खुट्टा, हत्केला र खुट्टाका तलवहरू, जुन घामको सम्पर्कमा आउँछन् । जब कोषहरूले आफ्नो ऊर्जा गुमाउँछन्, छालाका कोषहरू सूर्यको प्रकाशप्रति धेरै संवेदनशील हुन्छन्। सुरुमा, छाला रातो हुन्छ र घामले पोलेको जस्तो देखिन्छ। पछि, क्षेत्रहरू खस्रो, खैरो र कहिलेकाहीं कालो (अति-पिग्मेन्टेड) ​​प्लेकहरू देखा पर्न सक्छन्। यस रोगको एक विशेषता घाँटी वरिपरि कालो पट्टी हो। यसलाई "क्यासलको कलर" भनिन्छ। यो डाक्टर डन गास्पर क्यासलको नामबाट राखिएको हो, जसले १७३५ मा स्पेनी किसानहरूमा यो रोग पहिलो पटक पहिचान गरेका थिए।

३. डिमेन्सिया (मस्तिष्क र स्नायु क्षति)

पेलाग्रा एउटा यस्तो रोग हो जसले सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्छ। शरीरको प्रत्येक कोषले आफ्नो काम गर्न आवश्यक पर्ने ऊर्जा गुमाउने भएकोले, यसले अन्ततः मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ। प्रारम्भिक लक्षणहरू धेरै स्पष्ट नहुन सक्छन्। तपाईं सुस्त, उदासीन र ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। वा तपाईंले चिन्ता र डिप्रेसन जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। समयसँगै, यी लक्षणहरू भ्रम र भ्रममा परिणत हुन सक्छन्। गम्भीर अवस्थामा, स्थायी डिमेन्सिया हुन सक्छ, साथै सन्तुलन र हिँड्न कठिनाइ, मांसपेशी झमझमाउने र कम्पन जस्ता स्नायु समस्याहरू हुन सक्छन्।

पेलाग्रा सबैभन्दा बढी कहाँ देखिन्छ?

ऐतिहासिक रूपमा, पेलाग्रा विश्वभरका गरिब मानिसहरूमा, युरोप, अफ्रिका, एसिया र दक्षिण अमेरिका जस्ता देशहरूमा पाइन्छ। यो प्रायः धेरै सीमित खाना सेवन गर्ने मानिसहरूमा देखिएको छ। विशेष गरी जो प्रोटिनमा कम थिए र मकैमा आधारित आहार खाए। यो किनभने नियासिनलाई शरीरले राम्रोसँग अवशोषित गर्न प्रोटिन र एमिनो एसिड चाहिन्छ। मकैमा नियासिन भए पनि, यो "बाउन्ड" रूपमा हुन्छ जुन हाम्रो शरीरले सजिलै अवशोषित गर्न सक्दैन।

मध्य र दक्षिण अमेरिकामा, परम्परागत रूपमामकैबाट टर्टिला बनाउँदा, मकैलाई रातभरि कागतीको पानीमा भिजाइन्छ। यो प्रक्रियाले मकैमा रहेको नियासिनलाई बाहिर निकाल्छ र यसलाई अझ बढी अवशोषित बनाउँछ। त्यसैले ती क्षेत्रहरूमा पेलाग्रा धेरै दुर्लभ छ।

आजकल, अमेरिका जस्ता विकसित पश्चिमी देशहरूमा पेलाग्रा धेरै दुर्लभ छ। यो नियासिनले रोटी र भातलाई सुदृढ पार्ने भएकोले हो। यद्यपि, प्राथमिक पेलाग्रा अझै पनि विश्वका कम विकसित क्षेत्रहरूमा देखिन्छ, विशेष गरी आदिवासी मानिसहरूमा जसले आफ्नो मुख्य खानाको रूपमा मकै खान्छन्। यो अवस्था अझै पनि भारत, चीन र अफ्रिकाका केही भागहरूमा अवस्थित छ। यद्यपि प्राथमिक पेलाग्रा श्रीलंका जस्ता देशहरूमा दुर्लभ छ, हामी माध्यमिक कारणहरूले हुने पेलाग्राको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ।

पेलाग्राका लक्षणहरू के के हुन्?

पेलाग्राका केही सामान्य लक्षणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• लगातार पखाला लाग्नु , कहिलेकाहीँ रगत पनि आउनु।
• पेट दुख्ने र अपच हुने ।
• भोक नलाग्ने , वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने ।
• छालामा चिलाउने वा दुखाइको साथ एक्जिमा दाग ।
• मुखमा घाउ र रातो, सुन्निएको जिब्रो।
• अत्यधिक थकान, कमजोरी र आलस्य।
• मुड स्विङ, डिप्रेसन।
• स्नायु प्रणालीका लक्षणहरू - उदाहरणका लागि, हातखुट्टामा कम्पन र सुन्नता।
• डिलिरियम र डिमेन्सिया।

पेलाग्रा हुनुको कारण के हो?

यसको मुख्य कारण भनेको नियासिनको मात्रा कम हुनु हो। हामीलाई विभिन्न खानेकुराबाट भिटामिन बी३ (नियासिन) प्राप्त हुन्छ। यद्यपि, सीमित खाना छनौट गर्ने मानिसहरूमा केही पोषक तत्वहरूको कमी हुन सक्छ। पेलाग्रा दोस्रो कारणले पनि विकास हुन सक्छ। अर्थात्, अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू जसले तपाईंको शरीरलाई नियासिनलाई राम्रोसँग अवशोषित गर्न वा प्रयोग गर्नबाट रोक्छ। केही उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:

• ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगहरू जसले खराब अवशोषण निम्त्याउँछ - उदाहरणका लागि , सूजन आन्द्रा रोग (IBD) वाकलेजोको सिरोसिस।
• मदिरा सेवन विकार: अत्यधिक मदिरा सेवनले कलेजो जस्ता अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र शरीरको नियासिन जस्ता पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्ने क्षमतालाई कम गर्न सक्छ। यसले कुपोषण निम्त्याउन सक्छ।
• ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी: मोटोपनको लागि केही शल्यक्रियाहरू पछि, आन्द्राको म्यूकोसा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ, जसले गर्दा नियासिन सहित विभिन्न सूक्ष्म पोषक तत्वहरूको कमी हुन सक्छ।
• फलामको कमी भएको रक्तअल्पता: शरीरलाई नियासिनलाई रूपान्तरण गर्न र प्रयोग गर्न पनि फलाम चाहिन्छ।
• हार्टनुप रोग: यो एक आनुवंशिक रोग हो। यसले शरीरलाई एमिनो एसिड अवशोषित गर्नबाट रोक्छ। यी एमिनो एसिडहरू भिटामिन बनाउनको लागि आवश्यक हुन्छन्।
• कार्सिनोइड सिन्ड्रोम: यसमा, क्यान्सर कोषहरूले नियासिन उत्पादन घटाउँछन्।
• केही औषधिहरू: केही औषधिहरू, विशेष गरी एन्टिस्पास्मोडिक्स र केमोथेरापी औषधिहरूले नियासिन मेटाबोलिज्ममा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्।
• एचआईभी संक्रमण: एचआईभी संक्रमणले शरीरमा नियासिनको स्तरमा कमी ल्याउँछ।

पेलाग्रा कसरी निदान गरिन्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई जाँच्नुहुनेछ र तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको चिकित्सा इतिहास र तपाईंको आहारको बारेमा सोध्नुहुनेछ। यदि पेलाग्राको शंका छ भने, निदान पुष्टि गर्न पिसाब परीक्षण गर्न सकिन्छ। तपाईंको पिसाबमा भएका केही रसायनहरूको स्तरले तपाईंको शरीरमा पर्याप्त नियासिन छ कि छैन भनेर बताउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियासिन पूरकहरू पनि दिन सक्छन् कि तिनीहरूले मद्दत गर्छन् कि गर्दैनन्। यो रोग निदान गर्ने एउटा तरिका हो।

पेलाग्राको उपचार के के हुन्?

पेलाग्रा नियासिन वा भिटामिन बी३ को कमीले हुन्छ। त्यसैले, यसको लागि उत्तम उपचार भनेको शरीरमा अभाव भएको पोषक तत्व भर्नु हो। यसको अर्थ नियासिन सप्लिमेन्टहरू दिनु हो। धेरैजसो मानिसहरू यी लिन थालेपछि चाँडै निको हुन थाल्छन्। यद्यपि, छालाको घाउ र मुखको अल्सर जस्ता चीजहरूको लागि थप उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंलाई दोस्रो कारणले, अर्थात् अर्को रोगले पेलाग्रा भएको छ भने, तपाईंले त्यो अन्तर्निहित रोगको पनि उचित उपचार गर्नुपर्छ।

के उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?

यदि तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोके अनुसार औषधि लिनुभयो भने, नियासिन सप्लिमेन्टहरूले सामान्यतया कुनै ठूलो साइड इफेक्ट गर्दैनन्। यद्यपि, यदि तपाईंले ओभरडोज गर्नुभयो भने, केही साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, शरीरमा कमी भएको व्यक्तिले सजिलै ओभरडोज गर्दैन। यदि त्यसो भयो भने, निम्न कुराहरू हुन सक्छन्:

• छाला रातो हुनु।
• चिलाउने र एक्जिमामा दागहरू।
• पेट फुल्ने र अपच हुने।
• टाउको दुख्ने र चक्कर लाग्ने।

पेलाग्रा कसरी रोक्ने?

सन्तुलित आहार खानु भनेको राम्रोसँग पोषित रहनको लागि सबैभन्दा सरल तरिका हो। यदि खानाको छनोट सीमित छ भने, फोर्टिफाइड खाना र आहार पूरकहरूले मद्दत गर्न सक्छन्। एक स्वस्थ वयस्कको लागि प्रति दिन लगभग १५ मिलिग्राम नियासिन पर्याप्त हुन्छ। यो मात्रा सामान्यतया बी-जटिल भिटामिन पूरकबाट प्राप्त गरिन्छ। नियासिनमा सबैभन्दा धनी हुने केही खानाहरू समावेश छन्:

• गाईको कलेजो
• चुकन्दर (चुकन्दर)
• ब्रुअरको खमीर
• समृद्ध रोटी र अन्नहरू
• साल्मन र टुना जस्ता तैलीय माछा
• बदाम
• आलु
• कुखुरापालन
• चामल
• सूर्यमुखी बीउ
• स्पेगेटी सस

यदि तपाईंलाई पुरानो स्वास्थ्य समस्या छ जसले गर्दा तपाईंलाई पेलाग्रा हुने सम्भावना बढी हुन्छ भने, लामो समयसम्म यसलाई रोक्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यसमा तपाईंको आहार, पूरकहरू, वा तपाईंले लिने औषधिहरूमा परिवर्तनहरू समावेश हुन सक्छन्।

पेलाग्राबाट निको हुन कति समय लाग्छ?

जब तपाईं नियासिन सप्लिमेन्ट लिन थाल्नुहुन्छ, धेरैजसो मानिसहरू केही दिन भित्रै राम्रो महसुस गर्न थाल्छन्। पाचन लक्षणहरू (जस्तै पखाला) पहिले सुधार हुन्छन् , सामान्यतया पहिलो हप्ता भित्र। छाला र मुखको घाउ निको हुन दुई हप्तासम्म लाग्न सक्छ। केही गम्भीर केसहरूमा लामो समय लाग्न सक्छ। गम्भीर स्नायु क्षति र डिमेन्सिया अपरिवर्तनीय हुन सक्छ। थप प्राथमिक पेलाग्रा रोक्नको लागि, डाक्टरहरूले सन्तुलित आहार कायम राख्न सिफारिस गर्छन्। नियासिनको कमी प्रायः अन्य सूक्ष्म पोषक तत्वहरूको कमीसँग मिलेर जान्छ। यी सबैलाई राम्रो आहारले सच्याउन सकिन्छ। माध्यमिक पेलाग्राको उपचार अलि जटिल हुन सक्छ। पूरकहरूले मद्दत गर्न सक्छ, यदि शरीरले नियासिनलाई राम्ररी मेटाबोलाइज गर्न सक्दैन भने, त्यो मद्दत पर्याप्त नहुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, निको हुने कुरा पेलाग्राको कारणले भएको अन्तर्निहित अवस्था पहिचान र उपचारमा निर्भर गर्दछ। यो रोगको आधारमा लामो प्रक्रिया हुन सक्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

विकसित देशहरूबाट प्राथमिक पेलाग्रा धेरै हदसम्म उन्मूलन गरिएको भए तापनि, यो अझै पनि सीमित खाना भएका गरिब मानिसहरूमा अवस्थित छ। हाम्रो जस्ता देशहरूमा, रक्सीको प्रयोग र केही चिकित्सा अवस्थाहरू (विशेष गरी पोषक तत्वहरूको अवशोषणमा बाधा पुर्‍याउने) को कारणले गर्दा माध्यमिक नियासिनको कमी जोखिममा रहन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने पोषण खानाबाट सुरु भए पनि, यो शरीर भित्रै समाप्त हुन्छ भन्ने कुरा सम्झनु हो।तपाईंको शरीर भित्र धेरै कुराहरू राम्ररी काम गरिरहेको हुनुपर्छ। यदि तपाईंलाई केही गलत छ भन्ने संकेत गर्ने कुनै लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तपाईंलाई पाचन प्रणालीमा समस्या छ भने, चिकित्सा सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्। भिटामिनको सानो कमीले पनि तपाईंको स्वास्थ्यमा ठूलो असर पार्न सक्छ। त्यसैले, सन्तुलित आहार खानुहोस्, स्वस्थ जीवनशैली बिताउनुहोस्, र यदि तपाईंलाई कुनै समस्या छ भने सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

पेलाग्रा, नियासिन, भिटामिन बी३, पोषणको कमी, छाला रोग, पखाला, डिमेन्सिया