के तपाईंलाई पनि टेन्डनमा दुखाइ छ? टेन्डिनोसिसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो कुहिना, घुँडा वा काँधमा अनौठो दुखाइ वा कडापन महसुस गर्नुभएको छ? तपाईंले यसमा धेरै ध्यान दिनुभएको नहुन सक्छ। तर यदि यो दुखाइ रहिरह्यो भने, यो टेन्डिनोसिस भनिने अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी आज यसको बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं।

टेन्डिनोसिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टेन्डिनोसिस एउटा यस्तो अवस्था हो जसले हाम्रो शरीरमा रहेका टेन्डनहरूलाई असर गर्छ, बिस्तारै कमजोर हुँदै जान्छ र तिनीहरूलाई शोषण गर्दै जान्छ। अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि यी टेन्डनहरू के हुन्।

टेन्डनलाई बलियो डोरीको रूपमा सोच्नुहोस्। यी ती हुन् जसले हाम्रा मांसपेशीहरूलाई हाम्रा हड्डीहरूसँग जोड्छन्। त्यसले हामीलाई हाम्रा अंगहरू सार्न र विभिन्न गतिविधिहरू गर्न अनुमति दिन्छ। यी टेन्डनहरू मुख्यतया कोलाजेन फाइबर भनिने मसिना फाइबरहरू मिलेर बनेका हुन्छन् जुन एकसाथ आउँछन् र बन्डलहरू बनाउँछन्।

टेन्डिनोसिस भनेको कोलाजेन बन्डलहरू बिस्तारै टुक्रिएर अलग हुन थाल्नु हो। यसले टेन्डनको शक्ति कम गर्छ। समयसँगै, अन्य प्रकारका कोषहरू यी भाँचिएका क्षेत्रहरू भर्न आउँछन्। यसले टेन्डनको मूल संरचना परिवर्तन गर्छ, यसलाई भारी र कडा बनाउँछ। यो भाँचिएको फाइबर भएको पुरानो डोरी जस्तै हो, कमजोर र प्रयोग गर्न नमिल्ने।

टेन्डिनोसिसका लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थामा, तपाईंले यस्ता कुराहरू महसुस गर्न सक्नुहुन्छ:

• काम गर्दा दुखाइ: कुनै काम गर्दा, विशेष गरी प्रभावित टेन्डन प्रयोग गर्दा, तपाईंले जलेको पीडा अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। केही मानिसहरूले यसलाई "भित्रबाट जलेको" भनेर वर्णन गर्छन्।
• कडापन र सीमित चाल: प्रभावित जोर्नी कडा र सार्न गाह्रो महसुस हुन सक्छ। गतिको दायरा पनि कम हुन सक्छ, जस्तै हात पूर्ण रूपमा फैलाउन वा मोड्न असमर्थता।
• कमजोरी: तपाईंले पहिले गर्ने कामहरू गर्न गाह्रो हुन सक्छ, जसको अर्थ तपाईंलाई आफ्नो हातमा कम शक्ति भएको महसुस हुन सक्छ।
• लगातार दुखाइ: यदि दुखाइ तीन महिनाभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, त्यो पनि यसको लक्षण हो।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, टेन्डिनोसिसले सामान्यतया सुन्निने, रातो हुने वा न्यानोपन ( सूजन ) निम्त्याउँदैन।सुरुमा, तपाईंलाई धेरै पीडा नहुन सक्छ। केही मानिसहरू सोच्छन् कि यो कमजोर टेन्डनले अन्य तन्तुहरूमा अतिरिक्त भार थोपरेको कारणले हो। यद्यपि, पछि प्रक्रियामा, टेन्डन फरक तन्तुमा पुन: उत्पन्न हुन थालेपछि, यो बढी संवेदनशील हुन्छ। यो किनभने टेन्डनले नयाँ रक्तनलीहरू र स्नायुहरू विकास गरिरहेको हुन्छ।

टेन्डिनोसिस प्रायः कहाँ हुन्छ?

टेन्डिनोसिस वास्तवमा कुनै पनि टेन्डनमा हुन सक्छ, तर यो प्रायः निम्नमा देखिन्छ:

• घुँडामा: हामी यसलाई (प्याटेलर टेन्डिनोसिस) भन्छौं।
• कुर्कुच्चा: यसलाई एकिलिस टेन्डिनोसिस भनिन्छ।
• यसलाई पोस्टरियर टिबियल टेन्डिनोसिस भनिन्छ।
• काँध: (सुप्रास्पिनाटस टेन्डिनोसिस) वा (इन्फ्रास्पिनाटस टेन्डिनोसिस) जस्ता अवस्थाहरू।
• कुहिनो: यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। (लेटरल एल्बो टेन्डिनोसिस) (टेनिस एल्बो पनि भनिन्छ) वा (मेडियल एल्बो टेन्डिनोसिस) (गोल्फरको एल्बो पनि भनिन्छ)।
• औंला/नाडी: (डे क्वेर्भेनको टेन्डिनोसिस) भनिने अवस्था।

टेन्डिनोसिसका कारणहरू के के हुन्?

टेन्डिनोसिस तब हुन्छ जब टेन्डन बिग्रन्छ र राम्रोसँग निको हुन सक्दैन। यसको मुख्य कारण दोहोरिने तनावको चोट हो। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं बारम्बार, ठूलो स्वरमा, वा बारम्बार एउटै प्रकारको काम गर्दै हुनुहुन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईं दिनभरि कम्प्युटर माउस प्रयोग गर्ने व्यक्ति, चित्रकार, सिकर्मी, वा खेलाडी हुन सक्नुहुन्छ। यस्ता समयमा, टेन्डनमा स-साना आँसु (सूक्ष्म आँसु) बन्छ। यदि तपाईंले टेन्डनलाई निको पार्न आवश्यक बाँकी नदिई एउटै गतिविधि गर्न जारी राख्नुभयो भने, केही समय पछि तपाईंलाई टेन्डिनोसिस हुन सक्छ।

यसलाई असर गर्ने अन्य कारणहरू पनि छन्:

• पहिलेको चोट: सायद खेलकुदको चोट पूर्ण रूपमा निको भएको छैन, वा पहिलेको शल्यक्रियाले टेन्डन कमजोर भएको हुन सक्छ।
• रासायनिक क्षति: केही औषधिहरूले पनि टेन्डनलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्। उदाहरणका लागि, फ्लोरोक्विनोलोन , कोर्टिकोस्टेरोइड र स्टेटिन भनिने एन्टिबायोटिकहरू।
• उमेर-सम्बन्धित पतन: उमेर बढ्दै जाँदा, विशेष गरी यदि तपाईंले आफ्नो जीवनभर त्यो टेन्डन धेरै प्रयोग गर्नुभएको छ भने, यो कमजोर हुन सक्छ।
• पुरानो सूजन: टेन्डिनाइटिस ( टेन्डनको सूजन) वायदि सिनोभाइटिस (टेन्डन वरिपरि आवरणको सूजन) जस्ता अवस्थाहरू लामो समयसम्म रहिरह्यो भने, यसले टेन्डनलाई कमजोर बनाउन सक्छ र क्षयको प्रक्रिया सुरु गर्न सक्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

खेलकुद वा दैनिक दोहोरिने गतिहरू समावेश गर्ने कामहरूमा संलग्न व्यक्तिहरूलाई टेन्डिनोसिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ। खेलाडीहरू, ब्लू-कलर कामदारहरू, र शौकमा धेरै संलग्न व्यक्तिहरूलाई यी (दोहोरिने स्ट्रेन इन्जुरीहरू) हुने जोखिम बढी हुन्छ। जब चोट लाग्छ, उनीहरूलाई गतिविधि रोक्न र टेन्डनलाई राम्रोसँग निको पार्न पर्याप्त आराम पाउन गाह्रो हुन सक्छ। किनभने उनीहरू चाँडै काममा फर्कन चाहन्छन्।

शरीरको स्थितिमा हुने केही परिवर्तनहरूका कारण पनि केही मानिसहरूलाई यो अवस्था हुने सम्भावना हुन्छ। उदाहरणका लागि, यदि कुनै व्यक्तिको काँधको ब्लेडको माथिल्लो भाग तलतिर झुकेको छ भने, काँध शरीरबाट तान्दा टेन्डन रगड्न सक्छ। यसले दीर्घकालीन सूजन (टेन्डिनाइटिस) निम्त्याउन सक्छ र टेन्डिनोसिसमा प्रगति गर्न सक्छ। टेन्डन बिग्रँदै जाँदा, साना प्वालहरू बन्न सक्छन्, र कुनै चोटपटक बिना ठूला आँसुहरू पनि हुन सक्छन्।

उपचार नगरिएमा कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

यदि तपाईंले टेन्डिनोसिसको उपचार गर्नुभएन भने, यो बढ्न जारी रहन्छ, टेन्डन कमजोर हुन सक्छ, र अन्ततः पूर्ण रूपमा काम नगर्ने हुन सक्छ। एउटा तरिका भनेको जब टेन्डन अचानक च्यातिन्छ (टेन्डन फुट्छ) । अर्को तरिका भनेको जब यसले शरीरमा आफ्नो काम गर्न सक्दैन, र भार बोक्नुपर्ने भाग शरीरको अर्को भागमा स्थानान्तरण हुन्छ। यो डोमिनो प्रभाव जस्तै हो। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको शिनको पछाडिको टिबियल टेन्डन काम नगर्ने भयो भने, तपाईंको खुट्टाको आर्च भत्किन सक्छ र तपाईंको हिँड्ने तरिका पनि परिवर्तन हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी चिन्छन्?

टेन्डिनोसिसको निदान शारीरिक परीक्षण र स्वास्थ्य इतिहासबाट सुरु हुन्छ। डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू, तिनीहरू कहिले सुरु भए, तपाईंको दैनिक दिनचर्यामा हालसालै भएका कुनै पनि परिवर्तनहरू, र तपाईंले लिनुभएको कुनै पनि औषधिहरूको बारेमा सोध्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको सामान्य गतिविधिहरू र पहिलेका कुनै पनि चोटपटकहरूको बारेमा पनि सोध्नेछन्। त्यसपछि तिनीहरूले टेन्डिनोसिसको प्रमाण छ कि छैन भनेर हेर्न टेन्डनको छविहरू लिनेछन्। इमेजिङ परीक्षणहरूले टेन्डिनाइटिस र टेन्डिनोसिस बीचको भिन्नता छुट्याउन मद्दत गर्न सक्छ।

टेन्डिनोसिस कसरी उपचार गरिन्छ?

कुनै पनि टेन्डोनोप्याथीमा , आरामबाट निको हुन थाल्छ। टेन्डिनोसिस बढ्ने क्रम रोकिने छैन जबसम्म तपाईंले आफ्नो टेन्डनमा तनाव दिने गतिविधिहरू बन्द गर्नुहुन्न। अवस्था कति गम्भीर छ भन्ने आधारमा, तपाईंले प्रभावित टेन्डनको प्रयोग तीन देखि छ महिनासम्म बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ। टेन्डन धेरै बिस्तारै निको हुन्छ।आराम गरेपछि, चोटपटक र क्षयको चक्र रोक्न सकिन्छ। उपचारको प्राथमिक लक्ष्य भनेको तपाईंको टेन्डनलाई नयाँ कोलाजेन उत्पादन गर्न मद्दत गर्नु हो।

तपाईंको डाक्टरले निम्न कुराहरू सुझाव दिन सक्छन्:

• दुखाइ निवारक: कोर्टिकोस्टेरोइड र NSAIDs (ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) जस्ता एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू सामान्यतया टेन्डिनाइटिसको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, तर यी औषधिहरूले वास्तवमा टेन्डिनोसिसलाई अझ खराब बनाउन सक्छन्। यसको सट्टा, तपाईंको डाक्टरले एसिटामिनोफेन (जस्तै प्यानाडोल ® ), वा सामयिक दुखाइ निवारकहरू (जस्तै प्याच, क्रिम, जेल) सिफारिस गर्न सक्छन्।
• बरफ लगाउने: हड्डी र मांसपेशी दुखाइको लागि बरफ लगाउने एक सामान्य घरेलु उपचार हो। यो टेन्डिनोसिसको लागि पनि उपयोगी छ। बरफ लगाउनेले टेन्डनमा रक्तनलीहरूलाई साँघुरो बनाउँछ। यसले नयाँ रक्तनलीहरूको गठनलाई निरुत्साहित गर्न र तन्तुको क्षति रोक्न मद्दत गर्दछ। डाक्टरहरूले दिनमा धेरै पटक २० मिनेटको लागि बरफ लगाउन सिफारिस गर्छन्।
• मालिस: तपाईंको निको हुने प्रक्रियाको पछिल्लो चरणहरूमा, मालिसले रक्तसञ्चारलाई उत्तेजित गरेर निको हुने गति बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कहिले र कस्तो प्रकारको मालिस गर्ने भनेर मार्गदर्शन गर्नेछन्। टेन्डिनोसिसको लागि गहिरो घर्षण मालिस भनिने नयाँ प्रविधि विशेष गरी लाभदायक हुन सक्छ। यसले अस्थायी रूपमा दुखाइ कम गर्ने र टेन्डनमा नयाँ कोलाजेनको उत्पादनलाई उत्तेजित गर्ने सोचाइ छ।
• शारीरिक उपचार: स्वास्थ्यलाभको लागि गतिविधि परिमार्जन आवश्यक भए तापनि, मांसपेशीको शोष रोक्नको लागि शारीरिक उपचार र घरेलु व्यायाम कार्यक्रम पनि महत्त्वपूर्ण छन्। तपाईंको शारीरिक चिकित्सकले तपाईंको टेन्डन र वरपरका तन्तुहरूलाई पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्न निष्क्रिय अभ्यासहरू मार्फत मार्गदर्शन गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्यलाभको समयमा घरमा गर्न सकिने व्यायामहरू पनि लेख्नेछन्।

यी उपचारहरू धेरै मानिसहरूका लागि सफल छन्। यदि मानक उपचारहरूले तपाईंको अवस्था सुधार भएन भने, तपाईंको डाक्टरले चिकित्सीय इंजेक्शन, लेजर थेरापी, वा शल्यक्रिया जस्ता थप उपचारहरू सुझाव दिन सक्छन्।

के तपाईंलाई टेन्डिनोसिसको लागि शल्यक्रिया चाहिन्छ?

टेन्डिनोसिसको लागि शल्यक्रिया अन्तिम उपाय हो। अन्य उपचारहरू असफल भएमा मात्र शल्यक्रियालाई विचार गरिन्छ। यदि टेन्डन आफैं निको हुन धेरै क्षतिग्रस्त छ भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। यदि धेरै मात्रामा तन्तु क्षतिग्रस्त भएको छ भने, यसमा कोलाजेन पुनर्निर्माण गर्ने स्रोतहरू नहुन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, शल्यक्रियाले असामान्य तन्तु हटाउन सक्छ र निको पार्न उत्तेजित गर्न स्वस्थ तन्तुमा साना चीराहरू बनाउन सक्छ।

के टेन्डिनोसिस स्थायी अवस्था हो?

टेन्डिनोसिसबाट हुने केही क्षति स्थायी हुन सक्छ। तर यसको मतलब यो होइन कि यसले तपाईंलाई असर गरिरहनेछ। उचित उपचारको साथ, धेरै मानिसहरूले क्षतिको चक्र रोक्न सक्छन्, लक्षणहरू कम गर्न सक्छन्, र टेन्डनको पहिलेको शक्ति र लचिलोपन पुन: प्राप्त गर्न सक्छन्। यद्यपि, तपाईंको टेन्डन भविष्यमा चोटपटकको लागि बढी संवेदनशील हुन सक्छ, त्यसैले तपाईंले यसको हेरचाह गरिरहनु पर्छ।

टेन्डिनोसिसबाट कसरी बच्ने?

तपाईंले टेन्डिनोसिसका सबै कारणहरूलाई रोक्न सक्नुहुन्न। तर दोहोरिने तनावको चोटपटकबाट आफूलाई बचाउन तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको काममा दोहोरिने गति समावेश छ भने, तपाईंले एर्गोनोमिक वर्कस्टेशन सिर्जना गरेर तनाव कम गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं खेलाडी हुनुहुन्छ भने, तपाईंले राम्ररी न्यानो अप गरिरहनुभएको छ र उचित प्रविधि प्रयोग गरिरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई दुखाइ छ भने, कहिले रोक्ने भनेर जान्नुहोस्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको पीडा आउँदा "ठीक छ" नभनी त्यसमा ध्यान दिनु हो।

के कोही टेन्डिनोसिसको कारणले अपाङ्ग हुन सक्छ?

टेन्डिनोसिस एक अस्थायी अपाङ्गता हुन सक्छ। यसले तपाईंको शक्ति र गतिको दायरा घटाउन सक्छ, र हिँडडुल गर्दा पीडा हुन सक्छ। यसले दैनिक गतिविधिहरू गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। प्रभावित टेन्डन निको हुँदा केही महिनाको लागि तपाईंले प्रयोग गर्न बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यदि यसले तपाईंलाई आफ्नो काम गर्नबाट रोक्छ भने, तपाईं बस्ने वा काम गर्ने ठाउँको कानूनमा निर्भर गर्दै, तपाईं अपाङ्गता लाभहरूको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ।

टेन्डिनोसिस, टेन्डिनाइटिस र टेन्डिनोप्याथीमा के भिन्नता छ?

यी नामहरू अलि भ्रमित लाग्छन्, हैन र? तिनीहरूको अर्थ के हो हेरौं।

टेन्डिनोसिस र टेन्डिनाइटिस दुई प्रकारका टेन्डिनोप्याथी हुन्, जसको अर्थ तिनीहरूले टेन्डनहरूलाई असर गर्छन्। टेन्डन प्रयोग गर्दा दुवैले दुखाइ निम्त्याउन सक्छ, तर दुई कारणले।

• टेन्डिनाइटिस भनेको तपाईंको टेन्डनको सूजन हो। यसले सुन्निने, रातो हुने र न्यानोपन जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यो तपाईंको टेन्डनमा चोट लागेपछि तुरुन्तै आउने दुखाइ हो। यसलाई तपाईंले अचानक कुनै भारी चीज उठाउँदा र आफ्नो हात मर्काउँदा महसुस हुने पीडा जस्तै सोच्नुहोस्।
• टेन्डिनोसिस टेन्डनमा हुने क्रमिक, क्षयी प्रक्रिया हो। टेन्डिनोसिस बारम्बार हुने चोटपटकका कारणले हुन्छ जुन राम्रोसँग निको हुँदैन।

यदि तपाईंलाई कुनै पनि प्रकारको पुरानो मस्कुलोस्केलेटल दुखाइ छ भने, डाक्टरलाई भेट्न ढिलाइ नगर्नुहोस्। तपाईंलाई कहाँ दुखिरहेको छ वा कस्तो प्रकारको चोट लागेको छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन सक्नुहुन्न। तपाईंलाई "समयसँगै यो राम्रो हुँदै जान्छ" भन्ने लाग्न सक्छ, तर टेन्डिनोसिस जस्ता केही अवस्थाहरू झन् खराब हुँदै जान्छन्। चाँडै नै चिकित्सा ध्यान खोजेर, सही निदान र उपचार प्राप्त गरेर, तपाईं क्षति कम गर्न सक्नुहुन्छ र आफ्नो निको हुने समय छोटो बनाउन सक्नुहुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

ठीक छ, हामीले टेन्डिनोसिसको बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं। छोटकरीमा भन्नुपर्दा, यो एक पुरानो अवस्था हो जसले टेन्डनलाई असर गर्छ।

• आराम आवश्यक छ: दुखाइ निम्त्याउने गतिविधि रोक्नुहोस् र टेन्डनलाई निको हुन समय दिनुहोस्।
• सही निदान: यदि तपाईंलाई दुखाइ महसुस हुन्छ भने, यो के हो भनेर पत्ता लगाउन चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
• शारीरिक उपचार महत्त्वपूर्ण छ: केवल नबस्नुहोस्, शारीरिक उपचार गर्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार व्यायाम गर्नुहोस्।
• रोकथाम: यदि तपाईं एउटै प्रकारको काम गरिरहनुहुन्छ भने, बीचमा विश्राम लिनुहोस्, र आफ्नो काम गर्ने आसनमा ध्यान दिनुहोस्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नु हो। यदि तपाईंलाई पीडा महसुस हुन्छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै उपचार गरेमा, तपाईं चाँडै निको हुन सक्नुहुन्छ!