के तपाईं आफ्नो महिनावारीको समयमा अत्यधिक रक्तस्राव, दिनभरि दुख्ने दुखाइ, वा तपाईंको तल्लो पेटमा अत्यधिक दबाबबाट थकित हुनुहुन्छ? तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसको कारण गर्भाशय फाइब्रोइड हो भनेर बताएको हुन सक्छ, जुन एक प्रकारको गैर-क्यान्सरयुक्त ट्युमर हो जुन गर्भाशयमा विकास हुन्छ। त्यसैले आज हामी एउटा उपचारको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसले तपाईंलाई ठूलो शल्यक्रिया बिना नै छिटो निको पार्न मद्दत गर्न सक्छ। यसलाई गर्भाशय धमनी एम्बोलाइजेशन, वा छोटकरीमा UAE भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो युएई उपचार के हो?
UAE एउटा विशेष उपचार हो जुन ठूलो चिरा बिना गरिन्छ, तर सानो प्वालबाट मात्र गरिन्छ। यसमा तपाईंको पाठेघर र फाइब्रोइडमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू अवरुद्ध गर्नु समावेश छ। यो पानीको पाइप अवरुद्ध गर्नु जस्तै हो। जब रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ, फाइब्रोइडहरूले कुनै पोषण पाउँदैनन्। त्यसपछि तिनीहरू बिस्तारै संकुचित हुँदै जान्छन्। यसले तपाईंको लक्षणहरू, जस्तै भारी रक्तस्राव र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्दछ।
हामी प्रायः UAE र UFE (गर्भाशय फाइब्रोइड एम्बोलाइजेशन) शब्दहरू एकअर्कालाई प्रयोग गर्छौं। यद्यपि, यी दुई बीच थोरै भिन्नता छ। UFE विशेष गरी फाइब्रोइडहरूको लागि एक उपचार हो। यद्यपि, UAE लाई फाइब्रोइडको अतिरिक्त बच्चा जन्माएपछि अत्यधिक रक्तस्राव , क्यान्सरयुक्त ट्युमरको कारणले हुने रक्तस्राव , वा दुर्घटनाका कारण हुने रक्तस्राव नियन्त्रण गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
युएईमा कस्ता प्रकारका केसहरूको उपचार गरिन्छ?
फाइब्रोइड भएका सबैलाई यो उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि तपाईंलाई फाइब्रोइडका कारण केही लक्षणहरू अनुभव भइरहेका छन् भने मात्र तपाईंको डाक्टरले यो उपचार सिफारिस गर्नेछन्। ती के हुन् भनेर हेरौं।
| युएईमा उपचार आवश्यक हुन सक्छ वा नहुन पनि सक्छ भन्ने अवस्थाहरू | |
|---|---|
| यदि तपाईंसँग यी लक्षणहरू छन् भने तपाईं UAE मा विचार गर्न सक्नुहुन्छ: | |
| अत्यधिक रक्तस्राव | महिनावारीको समयमा अत्यधिक रक्तस्राव र रगत जम्नु। |
| तल्लो पेटमा दबाब/पीडा | तल्लो पेटमा निरन्तर भारीपन र दुखाइ। |
| बारम्बार पिसाब फेर्नुपर्ने | पाठेघरको पिसाब थैलीमा दबाबका कारण बारम्बार पिसाब लाग्नु। |
| कब्जियत | ट्युमरले कोलोनमा थिचेको कारणले कब्जियत। |
| सेक्सको समयमा दुखाइ | सम्भोगको समयमा दुखाइ। |
| निम्न अवस्थाहरूमा युएई उपचार उपयुक्त छैन: | |
| गर्भवती भएमा | यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने यो उपचार गरिँदैन। |
| यदि कुनै लक्षणहरू छैनन् भने | यदि तपाईंलाई फाइब्रोइड छ भने पनि, यदि तिनीहरूले कुनै असुविधा उत्पन्न गर्दैनन् भने, कुनै उपचार आवश्यक पर्दैन। |
| पेल्भिक संक्रमण | यदि पेल्भिक गुहामा संक्रमण छ भने। |
| कन्ट्रास्ट डाईको एलर्जी | यदि तपाईंलाई उपचारको क्रममा प्रयोग गरिएको विशेष रंगबाट एलर्जी छ भने। |
उपचार अघि, उपचारको समयमा र उपचार पछि के हुन्छ?
यद्यपि यो ठूलो शल्यक्रिया होइन, पहिले नै केही तयारी गर्नुपर्छ। ती चरणहरूको बारेमा कुरा गरौं।
उपचार अघि तयारी
तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास समीक्षा गरेपछि र धेरै आवश्यक परीक्षणहरू गरेपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई युएईमा उपचार गर्ने निर्णय गर्नेछन्।
- चिकित्सा इतिहास: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको एलर्जी , तपाईंले लिने औषधि, महिनावारी चक्रको विवरण, र विशेष गरी भविष्यमा बच्चा जन्माउने आशा गर्नुहुन्छ कि गर्नुहुन्न भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछन्, किनकि यो उपचारले प्रजनन क्षमतालाई असर गर्न सक्छ।
- परीक्षणहरू: रक्तस्रावको सही कारण पत्ता लगाउन, एमआरआई स्क्यान, अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान , वा हिस्टेरोस्कोपी (क्यामेरा प्रयोग गरेर पाठेघरको जाँच) जस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ।
- बायोप्सी: कहिलेकाहीँ क्यान्सर कोषहरू जाँच गर्न पाठेघरको अस्तरबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिन सकिन्छ।
- औषधि र खाना: उपचारको केही दिन अघि तपाईंलाई एस्पिरिन, NSAIDs (दुखाइ निवारक) र रगत पातलो गर्ने औषधिहरू लिन बन्द गर्न भनिनेछ। उपचारको केही घण्टा अघि तपाईंले खानपानबाट पनि बच्नुपर्नेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसबारे विशेष निर्देशनहरू दिनुहुनेछ।
उपचारको क्रममा
यो उपचार सामान्यतया बाहिरी बिरामीको आधारमा गरिन्छ। सम्पूर्ण प्रक्रियामा लगभग डेढ घण्टा लाग्छ।
१. इन्टरभेन्सनल रेडियोलोजिस्ट: यो उपचार एक विशेषज्ञ डाक्टरद्वारा गरिन्छ जसले उपचारलाई मार्गदर्शन गर्न स्क्यान जस्ता छविहरू प्रयोग गर्दछ। (इन्टर्भेन्सनल रेडियोलोजिस्ट)।
२. तयारी: तपाईं जाँच टेबलमा सुत्नुहुनेछ र तपाईंको मुटुको धड्कन र रक्तचाप जस्ता कुराहरू मापन गर्ने मेसिनहरूसँग जोडिनुहुनेछ। तपाईंको कम्मरको छाला सुन्न पार्न तपाईंलाई एउटा सुई दिइनेछ।
३. बेहोश पार्ने औषधि: तपाईंलाई आराम र निद्रा लाग्ने महसुस गराउन सलाइनसँगै नसामा शामक औषधि दिइन्छ। यसले तपाईंलाई कुनै पनि पीडा वा डर महसुस हुनबाट रोक्छ।
४. क्याथेटर घुसाउने: कम्मरको छालामा एउटा सानो प्वाल बनाइन्छ, र त्यसबाट तपाईंको रक्तनलीहरू मध्ये एउटामा धेरै राम्रो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ।
५. मार्गदर्शन: फ्लोरोस्कोपी भनिने विशेष एक्स-रे प्रविधि र कन्ट्रास्ट डाई (एक्स-रेमा चम्किने तरल पदार्थ) प्रयोग गरेर, पातलो ट्यूबलाई गर्भाशयमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूमा निर्देशित गरिन्छ।
६. अवरोध: जब नली सही स्थानमा पुग्छ, बालुवाका कणहरू जस्ता साना कणहरू (एम्बोलिक एजेन्टहरू) रक्तनलीमा इन्जेक्सन गरिन्छन्। यी कणहरू यात्रा गर्छन् र रक्तनलीलाई अवरुद्ध गर्छन्।
७. फिनिसिङ: काम सकिएपछि, क्याथेटर हटाइन्छ र प्वालमा सानो प्लास्टर लगाइन्छ।
उपचार पछि
उपचार पछि तपाईंले केही घण्टा आराम गर्नुपर्नेछ। धेरैजसो मानिसहरू त्यही दिन घर जान सक्छन्।
- दुखाइ: तपाईंले पहिलो २४ घण्टा भित्र गम्भीर पेट दुखाइ (ऐंठन) अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यो सामान्य हो। तपाईंको डाक्टरले यसको लागि दुखाइ निवारक औषधि लेखिदिनुहुनेछ।
- योनिबाट पानी बग्नु:योनिबाट पानी जस्तो वा बलगम जस्तो स्राव धेरै हप्तासम्म हुन सक्छ। केही व्यक्तिहरूमा, फाइब्रॉइड तन्तुका खुम्चिएका टुक्राहरू पनि योनिबाट जान सक्छन्।
- महिनावारी: महिनावारी चक्र केही महिनाको लागि रोकिन सक्छ। जब तिनीहरू फेरि सुरु हुन्छन्, रक्तस्रावको मात्रा सुरुमा कम हुनेछ, तर बिस्तारै सामान्यमा फर्किनेछ (उपचार अघि भन्दा राम्रो)।
- स्वास्थ्यलाभ: तपाईं एक वा दुई हप्ता भित्र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। लक्षणहरू पूर्ण रूपमा कम हुन लगभग तीन महिना लाग्न सक्छ। धेरैजसो मानिसहरू छ महिना भित्र पूर्ण रूपमा निको भएको महसुस गर्छन्।
यस उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
कुनै पनि चिकित्सा उपचार जस्तै, युएईमा फाइदा र सानातिना जोखिमहरू छन्। यी कुराहरू आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
| फाइदाहरू | जोखिमहरू |
|---|---|
| लगभग ९०% मानिसहरूले लक्षणहरूको पूर्ण वा लगभग पूर्ण राहत अनुभव गर्छन्। | क्याथेटर घुसाउने ठाउँमा संक्रमण हुने सम्भावना कम हुन्छ। |
| ठूलो काटिएको, टाँका नभएकोले चाँडै निको हुन्छ। | कणहरू गलत रक्तनलीसम्म पुग्ने र स्वस्थ तन्तुलाई क्षति पुर्याउने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। |
| अत्यधिक रक्तस्राव हुँदैन। | कन्ट्रास्ट डाई वा सुन्न पार्ने औषधिहरूको एलर्जी प्रतिक्रिया। |
| हिस्टेरेक्टोमी वा मायोमेक्टोमी भन्दा कम आक्रामक। | १-५% मानिसहरूको महिनावारी स्थायी रूपमा बन्द हुने सम्भावना हुन्छ। |
| हार्मोन उपचारको साइड इफेक्टबाट बच्न सक्षम हुनु। | प्रजनन क्षमता (बच्चा जन्माउने क्षमता) मा प्रभाव पार्ने जोखिम। |
बच्चा जन्माउने बारेमा तपाईंले विशेष गरी जान्नुपर्ने कुराहरू
युएई उपचार पछि स्वस्थ बच्चा जन्माएका महिलाहरू पनि छन्, तर यो उपचारले प्रजनन क्षमतालाई कसरी असर गर्छ भन्ने बारेमा पूर्ण तथ्याङ्क अझै पनि उपलब्ध छैन। त्यसैले, भविष्यमा बच्चा जन्माउने योजना बनाइरहेका महिलाहरूलाई युएई उपचार सामान्यतया सिफारिस गरिँदैन। उनीहरूलाई मायोमेक्टोमी जस्ता विकल्पहरूको बारेमा उनीहरूको डाक्टरले सल्लाह दिनेछन्। आफ्नो भविष्यको योजनाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग स्पष्ट रूपमा कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
उपचार पछि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
उपचार पछि सुरुका केही दिनहरूमा केही दुखाइ, असुविधा र हल्का ज्वरो अनुभव गर्नु सामान्य हो। यद्यपि, यदि तपाईंलाई दुई हप्ता पछि पनि गम्भीर दुखाइ वा असुविधा महसुस भइरहेको छ भने , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई उच्च ज्वरो वा दुर्गन्धित योनि स्राव जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- युएई गर्भाशय फाइब्रोइडको कारणले हुने अत्यधिक रक्तस्राव र दुखाइको लागि न्यूनतम आक्रामक, गैर-आक्रामक उपचार हो।
- यो उपचार सबैका लागि उपयुक्त छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षण, उमेर र भविष्यका बच्चाहरूको लागि आशाको आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्नेछन्।
- उपचार पछि सुरुका केही दिनहरूमा तल्लो पेट दुख्नु सामान्य हो, र निको हुने अवधि सामान्यतया १-२ हप्ता जति छोटो हुन्छ।
- यदि तपाईं बच्चा जन्माउने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने, यो उपचार र वैकल्पिक उपचारको जोखिम बारे आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न निश्चित हुनुहोस्।
- युएई एक धेरै प्रभावकारी उपचार विधि हो। तर कुनै पनि कुराको निर्णय गर्नु अघि, राम्रोसँग जानकार हुनुहोस्, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्, र सूचित निर्णय लिनुहोस्।
गर्भाशय धमनी एम्बोलाइजेशन, युएई, गर्भाशय फाइब्रोइड, गर्भाशय फाइब्रोइड, भारी रक्तस्राव, महिला रोगहरू, हिस्टेरेक्टॉमी, मायोमेक्टोमी, स्त्री रोग
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्