ඔයාටත් අධිරුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න විදියට "ප්‍රෙෂර්" එක තියෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සමහරවිට බෙහෙත් වර්ග එකකට වඩා පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙකක් එකට එකතු කරලා හදපු, ප්‍රෙෂර් පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ ඖෂධයක් ගැනයි. ඒ තමයි Nebivolol සහ Valsartan කියන සංයෝගය. ඔයාටත් මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
රුධිර පීඩනය පරීක්ෂාව
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. නෙබිවොලෝල් (Nebivolol): මේක (beta-blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ හදවතේ ගැස්ම ටිකක් පාලනය කරලා, රුධිර නාලිකා වලට සැහැල්ලුවෙන්, පීඩනයකින් තොරව තියෙන්න උදව් කරන එක. හරියට වේගෙන් දුවන කෙනෙක්ව ටිකක් හිමින් යන්න සලස්වනවා වගේ වැඩක්.
2. වැල්සාටන් (Valsartan): මේක (angiotensin II antagonist) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. අපේ ශරීරයේ රුධිර නාලිකා හිරවෙන්න, ඒ කියන්නේ පටු වෙන්න බලපාන රසායනිකයක් තියෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ රසායනිකයේ ක්‍රියාකාරීත්වය නවත්තන එක. එතකොට රුධිර නාලිකා හොඳට ඇරිලා, ලේ වලට කිසිම බාධාවකින් තොරව ගමන් කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත් වර්ග දෙකම එකතු වෙලා ඔයාගේ අධිරුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ ප්‍රෙෂර් එක ඉතාම සාර්ථකව පාලනය කරනවා. සමහර වෙලාවට වෙනත් දේවල් වලටත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන. මේක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේ නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න |
|---|
| - දියවැඩියාව (Diabetes) |
| - හෘද රෝග (Heart disease) හෝ හෘදයාබාධයක් ඇතිවී ඇත්නම් |
| - වකුගඩු රෝග (Kidney disease) |
| - අක්මාවේ රෝග (Liver disease) |
| - ඇදුම (Asthma) වැනි පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග |
| - ෆියෝක්‍රොමොසයිටෝමා (Pheochromocytoma) නම් තත්ත්වය |
| - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) |
| - Nebivolol, Valsartan හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇත්නම් |
| - ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් |
| - මව්කිරි දෙන මවක් නම් |
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක කටින් බොන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරලා තියෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින්න.
- ඔයාට මේක කෑමට කලින් හරි පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට අමාරුවක්, අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම එක්කම ගන්න එක වඩා හොඳයි.
- නියමිත වෙලාවට, නියමිත පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
- වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක එකපාරටම වැඩිවෙලා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට ගොඩක් කිට්ටු නම්, අතපසු වුණු එක අමතක කරලා ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා (Don't take double doses).
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්, මේක වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගැනීමෙන් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා විශේෂ අවවාදයක් | |
|---|---|
| කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධය | ඇලිස්කිරන් (Aliskiren) |
| ගැටළු ඇති කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ | |
| වෙනත් බීටා-බ්ලෝකර්ස් (beta-blockers) | උදා: Metoprolol, Propranolol |
| වෙනත් ප්‍රෙෂර් බෙහෙත් | උදා: Benazepril, Captopril, Lisinopril |
| ශරීරයෙන් ජලය පිට කරන ඩයියුරෙටික්ස් (diuretics) | උදා: Amiloride, Spironolactone |
| වේදනා නාශක (NSAIDS) | උදා: Ibuprofen, Naproxen |
| පොටෑසියම් අතිරේක (Potassium supplements) | |
| වෙනත් ඖෂධ | Digoxin, Diltiazem, Lithium, Fluoxetine, Paroxetine, Verapamil, Clonidine, Heparin |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?
- නිතරම චෙක්-අප් වලට යන්න: නිතරම දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහිලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. ගෙදරදී ප්‍රෙෂර් බලනවා නම්, ඒ මට්ටම් ගැන සහ කවදද දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන කියන එක ගැන උපදෙස් ගන්න.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, එකපාරටම ඉඳගෙන ඉන්න තැනින් නැගිටින්න එපා. හිමින් නැගිටින්න. මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු වෙනවා.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කළොත් නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- ගර්භණීභාවය: මේක ඉතාම වැදගත් කරුණක්.
ගැබිණි මවුවරුන් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වන අය මේ ගැන වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි. විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේ දෙවන සහ තුන්වන ත්‍රෛමාසික වලදී, කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- වෙනත් බෙහෙත්: මේ බෙහෙත ගන්න ගමන්, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. සමහර බෙහෙත් වර්ග වලින් ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතළයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ පාට හෝ දුඹුරු පාට මුත්‍රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, උණ ගතිය, ඔක්කාරය |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව, පිටවන මුත්‍රා ප්‍රමාණය වෙනස් වීම |
| රුධිර පීඩනය අධිකව අඩුවීමේ ලක්ෂණ | දැඩි කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇදගෙන වැටීම්, අධික තෙහෙට්ටුව |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්, පපුවේ වේදනාව, හද ගැස්ම වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම |
| දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න | |
| හිසරදය, වමනය, ලිංගික ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම | |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Nebivolol සහ Valsartan කියන්නේ අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කරන ඖෂධ වර්ග දෙකක එකතුවක්.
- වෛද්‍යවරයා නියම කළ විදියටම, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. කිසිම හේතුවකට වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, ඔබට ඇති වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් දියවැඩියාව, වකුගඩු, අක්මා රෝග) ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගත් පසු ඇතිවිය හැකි නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ගැන සැලකිලිමත් වන්න. ඔබට එය බලපාන ආකාරය දැනගන්නා තුරු රිය පැදවීමෙන් වළකින්න.
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්, මෙම බෙහෙත ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි කරකැවිල්ල වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.