අතේ තියෙන රේඩියස් අස්ථිය (Radius) ගැන ඔබ දැනගත යුතුම දේවල්

අපි දවස ගානේ අපේ අත් දෙකෙන් කොච්චර වැඩ කරනවද? මොනවා හරි ලියනවා, කෑම කනවා, බරක් උස්සනවා, කෙනෙක්ට අත වනනවා. මේ හැමදේටම අපේ අතේ තියෙන අස්ථි, ඒ කියන්නේ ඇටකටු, නිරෝගීව තියෙන්න ඕන. ඉතින් ඔයාගේ අතේ, වැලමිටේ ඉඳන් මැණික්කටුවවට තියෙන කොටසේ (අපි මේකට කියන්නේ forearm කියලා) ප්‍රධාන අස්ථි දෙකක් තියෙනවා. අන්න ඒ දෙකෙන් එකක් තමයි රේඩියස් (Radius) කියන්නේ. අද අපි කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක් වැඩිය හිතන්නේ නැති, ඒත් හරිම වැදගත් මේ රේඩියස් අස්ථිය ගැනයි.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ රේඩියස් (Radius) කියන්නේ?

රේඩියස් කියන්නේ ඔයාගේ අතේ යට කොටසේ තියෙන අස්ථි දෙකෙන් එකක්. අනිත් එකට අපි කියනවා අල්නා (Ulna) කියලා. ඔයාගේ අතේ මහපට ඇඟිල්ල පැත්තෙන් දිවෙන්නේ මේ රේඩියස් අස්ථිය තමයි. ඔයාගේ අතයි, මැණික්කටුවවයි හරවන්න, නමන්න, කෙටියෙන්ම කිව්වොත් ඔයාට අවශ්‍ය විදිහට චලනය කරන්න මේ අස්ථිය ලොකු උදව්වක් දෙනවා.

ඒ විතරක් නෙවෙයි, මේ රේඩියස් අස්ථිය අපේ අතේ තියෙන ගොඩක් වැදගත් මාංශ පේශි (muscles), කණ්ඩරා (tendons), බන්ධනී (ligaments) සහ රුධිර නාලිකා (blood vessels) වලට ආධාරකයක් විදිහටත් වැඩ කරනවා. ඒ කියන්නේ මේ හැමදේම එකට බැඳිලා, එකමුතුව වැඩ කරන්න රේඩියස් අස්ථිය උදව් වෙනවා.

හිතන්නකෝ, අවාසනාවකට හරි ඔයාගේ මේ රේඩියස් අස්ථිය බිඳුණොත් (අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ fracture කියලා), සමහරවිට ඔයාට සැත්කමක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ භෞතචිකිත්සක ප්‍රතිකාර (physical therapy) අරගෙන තමයි ආයෙත් අතේ ශක්තියයි, චලනයයි යථා තත්ත්වයට ගන්න වෙන්නේ.

රේඩියස් අස්ථියෙන් අපේ ඇඟට වෙන ප්‍රධාන සේවාවන් මොනවද?

මේ පුංචි අස්ථියෙන් අපේ ඇඟට ලොකු වැඩ කොටසක් සිද්ධ වෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධානම දේවල් මොනවද කියලා.

• අත සහ මැණික්කටුවව චලනය කිරීම: ඔයාගේ අතේ යට කොටසයි, මැණික්කටුවවයි ඕන විදිහකට නමන්න, කරකවන්න මේක අත්‍යවශ්‍යයි. හිතන්නකෝ ඔයා යතුරක් දාලා දොරක් අරිනකොට මැණික්කටුවව කරකවන විදිහ. අන්න ඒ චලනයට රේඩියස් අස්ථිය ප්‍රධාන වෙනවා.
• මාංශ පේශි රඳවා තබා ගැනීම: අපේ අතේ තියෙන ප්‍රධාන මාංශ පේශි හතක්ම රඳවා තියාගන්නේ මේ අස්ථියෙන්.
• ස්ථාවරත්වය ලබා දීම: ඔයාගේ මුළු අතටම, මැණික්කටුවවට සහ අල්ලට ස්ථාවර බවක්, ශක්තියක් ලබා දෙන්න මේක උදව් වෙනවා.

ඉතින් කොහෙද මේ රේඩියස් අස්ථිය හරියටම තියෙන්නේ?

ඔයාගේ අත කෙලින් ඉස්සරහට දික් කරලා, අල්ල යටට හරවලා බලන්න. එතකොට ඔයාගේ අතේ යට කොටසේ තියෙන අස්ථි දෙකෙන්, මහපට ඇඟිල්ල පැත්තේ තියෙන්නේ රේඩියස් අස්ථිය. අනිත් පැත්තේ, ඒ කියන්නේ සුළැඟිල්ල පැත්තේ තියෙන්නේ අල්නා (Ulna) අස්ථිය. ඔයා අල්ල උඩට හරවනකොට මේ අස්ථි දෙක බොහෝ දුරට එකිනෙකට සමාන්තරව පිහිටනවා.

රේඩියස් අස්ථියට බලපාන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගැටළු

අනිත් හැම අස්ථියක් වගේම, රේඩියස් අස්ථියටත් විවිධ ගැටළු, අනතුරු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ අතරින් ප්‍රධානම දේවල් මොනවද කියලා.

1. අස්ථි බිඳීයාම (Radius Fractures)

මේක තමයි රේඩියස් අස්ථිය සම්බන්ධයෙන් දකින්න ලැබෙන සුලබම ගැටළුව. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ අස්ථි බිඳීමක් (fracture) කියලා. මේ දේවල් වෙන්න ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:

• ක්‍රීඩා කරන විට සිදුවන අනතුරු
• රිය අනතුරු
• වැටීම් (විශේෂයෙන්ම අත බිම ගහලා වැටෙන එක)

වැදගත්ම දේ තමයි, යම් අනතුරකින් පස්සේ ඔයාට අස්ථියක් බිඳුණා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනව නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.

අපි බලමු අස්ථියක් බිඳුණාම පෙන්නන රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා.

රේඩියස් අස්ථිය බිඳීයා හැකි ප්‍රධාන ආකාර කිහිපයක් තියෙනවා. මේවා නම් කරන්නේ බිඳුණු ස්ථානය සහ ආකාරය අනුවයි.

• කොලිස් බිඳීම (Colles fracture): මැණික්කටුවව ආසන්නයේදී අස්ථිය බිඳී, කැඩුණු කොටස පිටුපසට විස්ථාපනය වීම. මේක ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ අල්ල බිම තියලා වැටුණාමයි.
• ස්මිත් බිඳීම (Smith fracture): මේක කොලිස් බිඳීමට විරුද්ධ පැත්තට වෙන දෙයක්. මෙතනදී කැඩුණු කොටස ඉදිරිපසට විස්ථාපනය වෙනවා.
• ග්‍රීන්ස්ටික් බිඳීම (Greenstick fracture): මේක පොඩි ළමයින් අතර සුලබයි. හරියට අමු දර කෝටුවක් නමනකොට එක පැත්තක් කැඩිලා අනිත් පැත්ත නැමිලා තියෙනවා වගේ, අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම කැබලි දෙකකට වෙන් නොවී එක පැත්තකින් බිඳෙන එකට තමයි මෙහෙම කියන්නේ.

2. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis)

සරලවම කිව්වොත් මේක තමයි අස්ථි තුනී වීම. මේ තත්ත්වය නිසා අස්ථි දුර්වල වෙලා, හරිම පොඩි අනතුරකින් වුණත්, සමහරවිට කිසිම හේතුවක් නැතුවත් බිඳී යන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ගොඩක් දෙනෙක්ට තමන්ට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තියෙනවා කියලා දැනගන්න ලැබෙන්නෙත් අස්ථියක් බිඳුණාට පස්සෙයි.

විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට සහ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ඔයාටත් මේ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් (bone density test) කරගන්න පුළුවන්.

3. නර්ස්මේඩ් එල්බෝ (Nursemaid Elbow)

මේක ඉතාම කුඩා දරුවන් අතර දකින්න ලැබෙන සුලබ අනතුරක්. සමහර අය මේකට "pulled elbow" කියලත් කියනවා. මෙතනදී වෙන්නේ දරුවාගේ වැලමිට සන්ධිය ළඟදී රේඩියස් අස්ථිය අර්ධ වශයෙන් ගැලවී යාමක්. පොඩි ළමයින්ගේ අස්ථි බන්ධනී (ligaments) වැඩිහිටියන්ට වඩා බුරුල් නිසා තමයි මේක ලේසියෙන්ම වෙන්නේ.

හිතන්නකෝ ඔයා පොඩි දරුවෙක්ව අතින් ඇදලා පාර පන්නනකොට, එහෙම නැත්නම් සෙල්ලමට එයාව අත් දෙකෙන් උස්සනකොට මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පොඩි දරුවන්ගේ අත් වලින් හයියෙන් අදින එකෙන් වළකින්න ඕන.

රේඩියස් අස්ථිය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ රේඩියස් අස්ථියේ නිරෝගී බව පරීක්ෂා කරන්න විවිධ ක්‍රම තියෙනවා.

• අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය (Bone Density Test / DEXA scan): මේකෙන් ඔයාගේ අස්ථි කොතරම් ශක්තිමත්ද කියලා මැන බලනවා. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තත්ත්වය හඳුනාගන්න මේක ගොඩක් වැදගත්.
• එක්ස්-රේ (X-rays): අස්ථි බිඳීමක් වෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්න කරන මූලිකම පරීක්ෂණය තමයි මේක.
• MRI හෝ CT ස්කෑන් (MRI / CT scan): සමහර වෙලාවට, අස්ථිය වටේ තියෙන මාංශ පේශි, කණ්ඩරා වගේ මෘදු පටක වලට හානි වෙලාද කියලා බලන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර මොනවද?

රේඩියස් අස්ථියට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ අස්ථි බිඳීමක්, අනතුරක් හෝ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් විතරයි.

• අස්ථි බිඳීමකට ප්‍රතිකාර: බිඳුණු ආකාරය අනුව ප්‍රතිකාර වෙනස් වෙනවා. සමහර වෙලාවට ප්ලාස්ටර් එකක් (cast) හෝ පතුරක් (splint) දාලා අත නිශ්චල කරලා සුව වෙන්න තියනවා. හැබැයි අස්ථි කැබලි ගොඩක් එහා මෙහා වෙලා නම්, සැත්කමක් කරලා කම්බි හෝ තහඩු (plates) දාලා අස්ථිය නැවත නිවැරදි තැනට ගේන්න සිද්ධ වෙනවා.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්‍රතිකාර: මේ සඳහා ව්‍යායාම, විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ අතිරේක (විශේෂයෙන්ම කැල්සියම් සහ විටමින් D) සහ සමහර ඖෂධ වර්ග දොස්තර මහත්තයා විසින් නිර්දේශ කරාවි.

ඔයාගේ රේඩියස් අස්ථිය නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ අස්ථි ශක්තිමත්ව තියාගන්න එක මුළු ශරීර සෞඛ්‍යයටම ගොඩක් වැදගත්. මෙන්න ඒකට ඔයාට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ටිකක්.

• සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: කැල්සියම් සහ විටමින් D බහුල ආහාර (කිරි, යෝගට්, චීස්, කුඩා මාළු, කොළ පැහැති එළවළු) ඔබේ ආහාර වේලට එකතු කරගන්න.
• නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න: බර ඉසිලීමේ ව්‍යායාම සහ ඇවිදීම වැනි දේවල් අස්ථි ශක්තිමත් කරන්න උදව් වෙනවා.
• ආරක්ෂිත පියවර අනුගමනය කරන්න:
• වාහනයක යනකොට හැමවෙලේම ආසන පටි පළඳින්න.
• ක්‍රීඩා කරනකොට අවශ්‍ය ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න.
• ගෙදර දොරේ අනතුරු වෙන්න පුළුවන් දේවල් (බිම විසිරුණු බඩු, ලිස්සන සුළු තැන්) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
• පුටු, මේස උඩ නැගලා උඩ තියෙන දේවල් ගන්න යන්න එපා. ඒකට සුදුසු ඉණිමඟක් පාවිච්චි කරන්න.
• වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න: ඔයාට ඇවිදීමේ අපහසුතාවක් හෝ වැටෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරපු සැරයටිය වැනි උපකරණ පාවිච්චි කරන්න.

අපේ රේඩියස් අස්ථිය කියන්නේ අපේ දෛනික වැඩ කටයුතු වලට නැතුවම බැරි, හරිම වැදගත් කොටසක්. ඒ නිසා ඒකේ නිරෝගී බව ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක අපේම වගකීමක්.