ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, බඩේ අමාරුවක්, නැත්නම් පැහැදිලි කරන්න බැරි විදිහේ අපහසුතා එහෙම දැනෙනවද? අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ දේවල් සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතලා අතෑරලා දානවා. ඒත් සමහර වෙලාවට, මේ පොඩි පොඩි රෝග ලක්ෂණ පිටිපස්සේ ටිකක් දුර්ලභ, හැබැයි අපි අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙන්න ඕන රෝගී තත්ත්වයක් හැංගිලා තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, නිතර අහන්න නොලැබෙන, ඒත් වැදගත් රෝගී තත්ත්වයක් තමයි නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් ගෙඩි, නැත්නම් අපි ඉංග්රීසියෙන් කියන විදිහට `Neuroendocrine Tumors (NETs)` කියන්නේ. ඉතින් අද අපි මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
මොනවද මේ නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් ගෙඩි (NETs) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ඇඟේ හැදෙන, ටිකක් දුර්ලභ ගණයේ ගෙඩි වර්ගයක්. මේවා පටන් ගන්නේ අපේ ‘නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් සෛල’ (neuroendocrine cells) වලින්. දැන් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති මේ මොන වගේ සෛලද කියලා. හරිම අපූරු දෙයක්, මේ සෛලවලට ස්නායු සෛලවල (nerve cells) ගුණාංග වගේම, හෝමෝන නිපදවන අන්තරාසර්ග ග්රන්ථිවල සෛලවල (endocrine cells) ගුණාංගත් දෙකම තියෙනවා. ඒ කියන්නේ මේ සෛලවලට ස්නායු පද්ධතියෙන් පණිවිඩ අරගෙන, ඒකට ප්රතිචාර විදිහට හෝමෝන රුධිරයට මුදාහරින්න පුළුවන්.
මේ නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් සෛල අපේ ඇඟේ ගොඩක් තැන්වල තියෙනවා. පෙනහළු, ආමාශය, අග්න්යාශය (pancreas), බඩවැල් වගේ තැන්වල තමයි වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ. ඉතින්, යම්කිසි හේතුවක් නිසා මේ සෛල පාලනයකින් තොරව බෙදිලා, ගුණනය වෙන්න පටන් ගත්තම තමයි ගෙඩියක් (tumor) හැදෙන්නේ. මේ ගෙඩි බොහොමයක් මාරාන්තිකයි, ඒ කියන්නේ පිළිකා (cancerous) වෙන්න පුළුවන්.
මේ ගෙඩි එකිනෙකට ගොඩක් වෙනස්. සමහර ඒවා හරිම හිමින් වැඩෙනවා, සමහර ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වෙනවා. ඒ වගේම ඒවායින් ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර ක්රම වගේ දේවලුත් ගෙඩිය හැදිලා තියෙන තැන, ඒකේ ස්වභාවය අනුව ගොඩක් වෙනස් වෙනවා.
මේ ගෙඩි වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
වෛද්යවරු මේ ගෙඩි ප්රධාන විදි දෙකකට වර්ග කරනවා. එකක් තමයි ඒවා හෝමෝන නිපදවනවද නැද්ද කියන එක මත.
- Functional NETs (ක්රියාකාරී ගෙඩි): මේ වර්ගයේ ගෙඩි වලින් හෝමෝන නිපදවනවා. ඉතින්, ඒ අදාළ හෝමෝනය ඇඟේ වැඩි වුණාම ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ මේ අයගෙන් දකින්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, එකපාරටම ඇඟ රතු වෙන එක, දහඩිය දාන එක, බඩ බුරුලට යන එක වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- Non-functional NETs (අක්රීය ගෙඩි): මේ වර්ගයේ ගෙඩි වලින් හෝමෝන නිපදවන්නේ නැහැ. ඉතින් මුල් කාලයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිව තියෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ ගෙඩිය ලොකු වෙලා, ඒක තියෙන අවයවයට පීඩනයක් ඇති කරද්දී, නැත්නම් ඒකේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා කරද්දී තමයි.
ඊට අමතරව, මේ ගෙඩි ඇඟේ හැදෙන තැන අනුවත් වර්ග කරනවා. වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන වර්ග තමයි මේ.
| ගෙඩි වර්ගය (NET Type) | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගෙඩි (Gastrointestinal NETs - GI-NETs) | මේවා තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ, ඒ කියන්නේ බඩවැල්, ගුද මාර්ගය (rectum) හෝ උණ්ඩුක පුච්ඡය (appendix) වගේ තැන්වල තමයි මේවා හැදෙන්නේ. ඉස්සර මේවට 'කාසිනොයිඩ් ගෙඩි' (carcinoid tumors) කියලත් කිව්වා. |
| පෙනහළු වල ගෙඩි (Lung NETs) | මේවා දෙවැනියට බහුලම වර්ගය. පෙනහළු වල හෝ ශ්වාසනාලිකා (bronchi) වල තමයි මේවා ඇතිවෙන්නේ. මේවටත් ඉස්සර 'කාසිනොයිඩ් ගෙඩි' කියලා කිව්වා. |
| අග්න්යාශයේ ගෙඩි (Pancreatic NETs - P-NETs) | අපේ අග්න්යාශයේ හැදෙන මේ ගෙඩි, අග්න්යාශ පිළිකා වර්ගයක් ලෙස සැලකෙනවා. මේවා තුන්වෙනියට බහුලම වර්ගයයි. |
මේ ප්රධාන තැන් තුනට අමතරව, හරිම කලාතුරකින් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, පැරාතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි, පිටියුටරි ග්රන්ථිය, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි (adrenal glands) වගේ තැන්වලත් මේ ගෙඩි හැදෙන්න පුළුවන්.
මේ රෝගය කොච්චර සුලබද?
ලෝකය පුරාම බැලුවොත්, ලක්ෂයකින් 6 දෙනෙක්ට වගේ තමයි මේ රෝගය බලපාන්නේ. ඒ කියන්නේ මේක ගොඩක් දුර්ලභ රෝගයක්. හැබැයි, මෑත කාලයේදී මේ රෝගය හඳුනාගන්නා ප්රමාණය නම් ටිකක් වැඩි වෙලා තියෙනවා. ඒකට හේතුව වෙන්න ඇත්තේ, දැන් තියෙන දියුණු වෛද්ය පරීක්ෂණ (diagnostic tests) නිසා මේ ගෙඩි කලින්ම සහ පහසුවෙන්ම හඳුනාගන්න පුළුවන් වීම වෙන්න පුළුවන්.
මේ රෝගය ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, ළමයින්ට සහ තරුණ අයට හැදෙනවා හරිම අඩුයි. සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 50ත් 60ත් අතර අය අතර තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ.
මොනවද මේ රෝගයේ ලක්ෂණ?
මේක තමයි තියෙන ලොකුම අභියෝගය. ගොඩක් වෙලාවට, මේ ගෙඩි ලොකු වෙලා අවට තියෙන අවයවයකට බලපෑමක් කරනකම් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ. රෝග ලක්ෂණ මතු වුණත්, ඒවා ගෙඩිය තියෙන තැන අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒ වගේම, මේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් සාමාන්ය ලෙඩ රෝග වල ලක්ෂණ වලට ගොඩක් සමාන නිසා, ලේසියෙන්ම වරදවා තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තමයි මේ:
- දිගටම පවතින මහන්සිය (Fatigue)
- බඩේ කැක්කුම
- බඩ බුරුලට යාම (Diarrhea)
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- කැස්ස (සමහර වෙලාවට ලේ එක්ක)
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ තිබුණ පමණින් ඔයාට මේ වගේ පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා බය වෙන්න එපා. මේවා වෙනත් සාමාන්ය රෝග ගණනාවකම ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතිනවා නම්, අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
ඇයි මේ ගෙඩි හැදෙන්නේ? අවදානම් සාධක මොනවද?
ඇත්තටම මේ නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් සෛල එකපාරටම පාලනයකින් තොරව බෙදෙන්න පටන් ගන්නේ ඇයි කියලා වෛද්යවරුන්ට තවමත් හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ මේකට නිශ්චිත හේතුවක් තවම දන්නේ නැහැ.
නමුත්, සමහර දුර්ලභ, පරම්පරාවෙන් එන ජානමය රෝග තත්ත්වයන් (inherited syndromes) තියෙන අයට මේ ගෙඩි හැදීමේ අවදානම වැඩියි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, යම් ජාන වල වෙනස්කම් (mutations) නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Multiple Endocrine Neoplasia (MEN): මේ තත්ත්වය නිසා විවිධ ග්රන්ථි වල සහ අවයව වල ගෙඩි හැදෙනවා. විශේෂයෙන්ම MEN වර්ග 1 (MEN1) කියන තත්ත්වය තියෙන අයට, අග්න්යාශයේ ගෙඩි (P-NETs) හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
- Von Hippel-Lindau syndrome: මේ තත්ත්වය නිසා ඇඟේ විවිධ තැන්වල පිළිකා සහ සාමාන්ය ගෙඩි හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
- Neurofibromatosis type 1: මේ තත්ත්වයේදී සමේ සහ ස්නායු වල ගෙඩි හැදෙනවා.
- Tuberous sclerosis complex: මේ නිසා ඇඟේ ඕනෑම තැනක ගෙඩි හැදෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම මොළයේ.
- Cowden syndrome: මේ තත්ත්වය නිසාත් ඇඟේ ගෙඩි හැදීමේ සහ සමහර පිළිකා වර්ග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
අපි කලින් කතා කළා වගේ, මේ රෝගයේ ලක්ෂණ ගොඩක් සාමාන්ය නිසා, රෝග විනිශ්චය කරන්න ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ ගැන සැකයක් ඇති වුණොත්, ගෙඩිය තියෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන තැන අනුව විවිධ පරීක්ෂණ නියම කරයි.
| පරීක්ෂණ ක්රමය | සිදු කරන දේ |
|---|---|
| ජෛව රසායනික පරීක්ෂණ (Biochemical tests) | ඔයාගේ ලේ හෝ මුත්රා සාම්පල පරීක්ෂා කරලා, යම්කිසි හෝමෝනයක හෝ ප්රෝටීනයක මට්ටම බලනවා. Functional NET එකක් තියෙනවා නම්, මේ පරීක්ෂණ වලින් ඒකේ සලකුණු හඳුනාගන්න පුළුවන්. |
| ඉමේජින් පරීක්ෂණ (Imaging tests) | CT ස්කෑන් (CT scan), MRI ස්කෑන්, X-ray වගේ පරීක්ෂණ වලින් ඇඟ ඇතුළේ තියෙන ගෙඩි දකින්න පුළුවන්. PET ස්කෑන් එකකින් පිළිකාව පැතිරිලා තියෙනවද කියලත් බලන්න පුළුවන්. |
| එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) | කැමරාවක් සවි කරපු බටයක් ඇඟ ඇතුළට යවලා ගෙඩි තියෙනවද කියලා බලනවා. අවශ්ය නම් ඒ වෙලාවෙම පොඩි පටක කැබැල්ලක් ගන්නත් පුළුවන්. ගෙඩිය තියෙන තැන අනුව මේක ආමාශයට (esophagogastroduodenoscopy) හෝ මහා බඩවැලට (colonoscopy) කරන්න පුළුවන්. |
| බයොප්සි (Biopsy) | මේක තමයි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන ප්රධානම පරීක්ෂණය. ගෙඩියෙන් කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා බලනවා. මේකෙන් ගෙඩියේ වර්ගය සහ ඒක කොච්චර වේගයෙන් වර්ධනය වෙනවද කියන එකත් දැනගන්න පුළුවන්. |
ගෙඩියේ අදියර (Stage) සහ ග්රේඩ් (Grade) එක කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයාට මේ රෝගය තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඒකේ අදියර (stage) සහ ග්රේඩ් (grade) එක ගැන කතා කරයි.
- අදියර (Stage): මේකෙන් කියවෙන්නේ පිළිකාව කොච්චර දුරට පැතිරිලා තියෙනවද කියන එක. සාමාන්යයෙන් අදියර 1 සිට 4 දක්වා වර්ග කරනවා. අංකය අඩු වෙන්න අඩු වෙන්න, ගෙඩිය කුඩායි සහ අඩුවෙන් පැතිරිලා කියන එකයි තේරුම. 4 වෙනි අදියර කියන්නේ සාමාන්යයෙන් පිළිකාව ඇඟේ දුර තැන් වලටත් පැතිරිලා (metastatic) කියන එකයි.
- ග්රේඩ් (Grade): මේකෙන් කියවෙන්නේ අන්වීක්ෂයෙන් බැලුවම සෛල කොච්චර අසාමාන්ය විදිහට පේනවද, සහ කොච්චර වේගයෙන් බෙදෙනවද කියන එක. ග්රේඩ් 1 සහ 2 (Well-differentiated) ගෙඩි හිමින් වැඩෙන අතර, ග්රේඩ් 3 (Poorly differentiated) ගෙඩි වේගයෙන් වර්ධනය වෙනවා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ අදියර සහ ග්රේඩ් එක ඔයාගේ තත්ත්වයට බලපාන්නේ කොහොමද කියලා පැහැදිලිව කතා කරලා දැනගන්න.
ප්රතිකාර ක්රම මොනවද?
ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ ගෙඩියේ වර්ගය, ප්රමාණය, ඒක පැතිරිලා තියෙනවද කියන එක සහ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය වගේ කරුණු ගොඩක් මත.
ශල්යකර්ම (Surgery) තමයි මේ සඳහා තියෙන ප්රධානම සහ බහුලවම භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්රමය. ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න පුළුවන් නම්, රෝගය සුව වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
හැබැයි, ගෙඩි ලොකු නම් හෝ වෙනත් තැන් වලට පැතිරිලා නම්, වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම වලටත් යොමු වෙන්න වෙනවා.
- Somatostatin analogs: මේවා ඇඟේ වැඩිපුර හෝමෝන නිපදවීම නවත්වන ඖෂධ වර්ගයක්. මේවායින් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරනවා වගේම, ගෙඩි වර්ධනය වීමත් පාලනය කරන්න පුළුවන්.
- කීමෝතෙරපි (Chemotherapy): පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන ප්රබල ඖෂධ වර්ග.
- ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted therapy): මේ ඖෂධ වලින් කරන්නේ පිළිකා සෛල වල විතරක් තියෙන යම් ජාන හෝ ප්රෝටීන ඉලක්ක කරලා ඒවාට පහර දෙන එක. මේ නිසා නිරෝගී සෛල වලට වෙන හානිය අඩුයි.
- විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation therapy): විශේෂිත විකිරණ ප්රතිකාර ක්රම මේ සඳහා යොදාගන්නවා. උදාහරණයක් විදිහට, `peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)` කියන ක්රමයෙන් විකිරණශීලී ද්රව්යයක් හෝමෝන නිපදවන ගෙඩි වලටම යොමු කරලා ඒවා විනාශ කරනවා.
මේ රෝගයත් එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද?
NETs රෝගය තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, ඔයාගේ හිතට ගොඩක් ප්රශ්න එන්න පුළුවන්. මේක සුව කරන්න පුළුවන්ද? මගේ අනාගතය කොහොම වෙයිද? වගේ දේවල්.
මේ රෝගය එක්ක ජීවිත කාලය (prognosis) තීරණය වෙන්නේ කරුණු කිහිපයක් මත. ගෙඩියේ වර්ගය, ඒක පැතිරිලාද, ප්රතිකාර වලට කොහොම ප්රතිචාර දක්වනවද කියන දේවල් බලපානවා. සාමාන්යයෙන්, මේ රෝගය හඳුනාගත්තට පස්සේ අවුරුදු පහක් ජීවත් වීමේ සම්භාවිතාව 39% ක් විතර වෙනවා.
ඒත් මේ සංඛ්යාලේඛන දැකලා කලබල වෙන්න එපා. මේවා සාමාන්ය අගයන් විතරයි. ගෙඩිය පැතිරිලා නැති අවස්ථාවකදී හඳුනාගත්තොත්, ජීවත් වීමේ කාලය අවුරුදු 30ක් තරම් ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හරියටම දැනගන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
ප්රතිකාර ඉවර වුණා කියන්නේ හැමදේම ඉවරයි කියන එක නෙවෙයි. මේ ගෙඩි හරිම හිමින් වැඩෙන නිසාත්, ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ආයෙත් මතුවෙන්න (recur) ඉඩ තියෙන නිසාත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා අවුරුදු ගාණක් යනකම් ඔයාව නිරීක්ෂණය කරයි.
ඔයාට ඔයාවම බලාගන්න පුළුවන් කොහොමද?
මේ රෝගය සහ ප්රතිකාර නිසා ඔයාගේ ශරීරයට වගේම මනසටත් ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- සහාය කණ්ඩායම් වලට එකතු වෙන්න (Join support groups): පිළිකාවක් එක්ක තනියම සටන් කරන එක හරිම අමාරුයි. විශේෂයෙන්ම මේ වගේ දුර්ලභ රෝගයක් තියෙද්දී, ඔයාගේ දුක තේරුම් ගන්න පුළුවන් අය හොයාගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ රෝගීන් ඉන්න සහය කණ්ඩායම් ගැන ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමෙන් අහලා දැනගන්න.
- හොඳ පෝෂ්යදායී ආහාර ගන්න: ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ නිසා කෑම අරුචිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ශරීර ශක්තිය පවත්වාගන්න උදව් වෙන ආහාර ගැන පෝෂණවේදියෙක්ගෙන් (dietitian) උපදෙස් ගන්න.
- මානසික සහය ලබාගන්න: මේ ගමන හිතන තරම් ලේසි නැහැ. ඔයාට මානසිකව අමාරුයි කියලා දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නේ නැතුව මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුගේ උදව් ලබාගන්න.
- මත්පැන් භාවිතය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: මත්පැන් නිසා සමහර රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් භාවිතය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
දොස්තර මහත්තයාව හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට NET රෝගය තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඇඟේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. විශේෂයෙන්ම, එකපාරටම ඇඟ රතු වීම, බඩ බුරුලට යාම, හුස්ම ගැනීමේදී වීසිල් සද්දයක් වගේ එන එක (wheezing) වගේ ලක්ෂණ එනවා නම්, ඒක 'කාසිනොයිඩ් සින්ඩ්රෝමය' (Carcinoid syndrome) කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
ඒ වගේම, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙනවා නම්, නැත්නම් ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ දරාගන්න අමාරු නම්, වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
කවදාද හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුත්තේ?
NETs රෝගය නිසා හදවතට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අවස්ථා තියෙනවා. ඔයාගේ කකුල්, වළලුකර හරිය අසාමාන්ය විදිහට ඉදිමෙනවා නම්, ඒ වගේම එකපාරටම හුස්ම ගන්න බැරි තරම් අමාරුවක් දැනෙනවා නම්, ඒ වෙලාවෙම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
අවසාන වශයෙන්, මේ වගේ දුර්ලභ රෝගයක් ගැන දැනගත්තම හිතේ ප්රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරලා, ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම අහලා දැනගන්න. ඒකෙන් ඔයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන පාලනයක් ඇති කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් ගෙඩි (NETs) කියන්නේ අපේ ස්නායු සහ හෝමෝන පද්ධති දෙකටම සම්බන්ධ සෛල වලින් පටන් ගන්නා දුර්ලභ ගෙඩි වර්ගයක්.
- බඩේ කැක්කුම, මහන්සිය, බඩ බුරුලට යාම වැනි පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකි නිසා, රෝග විනිශ්චය කිරීමට කාලයක් ගත වෙන්න පුළුවන්.
- මේ ගෙඩි බොහොමයක් හිමින් වර්ධනය වුණත්, ඒවායින් බොහොමයක් පිළිකා තත්ත්වයන්.
- ප්රතිකාර ක්රම ගෙඩියේ වර්ගය, ප්රමාණය සහ එය පැතිරී ඇති ආකාරය මත රඳා පවතින අතර, ශල්යකර්ම ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රමයයි.
- රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතිනවා නම් හෝ අසාමාන්ය වෙනස්කම් දකිනවා නම්, කිසිවිටෙකත් එය නොසලකා නොහැර, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.











💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න