දුම්පානය නවත්වන්න උදව්වක්: නිකොටින් චුයින්ගම් (Nicotine Gum) ගැන දැනගනිමු!

ඔයා දුම්පානය නතර කරන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක්ද? එහෙමත් නැත්නම් ඒ ගැන හිතන කෙනෙක්ද? දුම්පානයෙන් මිදෙන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. ඒත් උදව්වට තියෙන සමහර දේවල් එක්ක මේ ගමන ටිකක් හරි පහසු කරගන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ උදව්වක් තමයි මේ නිකොටින් චුයින්ගම් (Nicotine Gum) කියන්නෙ. අපි මේ ගැන අද විස්තර කතා කරමු, හොඳද?

මේ මොකක්ද මේ නිකොටින් චුයින්ගම් (Nicotine Gum) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාට දුම්පානය නතර කරන්න උදව්වෙන දෙයක්. දුම්කොළවල තියෙන, ඔයාව ඇබ්බැහි කරවන නිකොටින් (Nicotine) කියන ද්‍රව්‍යයට තියෙන ආසාව, ඒ කියන්නේ 'craving' එක අඩු කරන්න මේක උදව් වෙනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, දුම්පානය නතර කළාම එන සමහර අපහසුතා, ඒ කියන්නේ 'withdrawal symptoms' (නිකොටින් අත්හැරීමේ ලක්ෂණ) එහෙම අඩු කරගන්නත් මේකෙන් පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේක වඩාත් සාර්ථක වෙන්නේ දුම්පානය නතර කිරීමේ වැඩසටහනක් එක්ක එකතු වෙලා පාවිච්චි කළොත් තමයි.

මේ නිකොටින් චුයින්ගම් (Nicotine Gum) එක විවිධ වෙළඳ නාම (Brand Names) යටතේ එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට (NICOrelief), (Nicorette) කියන නම් ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති. ඔයාට ෆාමසියෙන් මේවා ගැන අහලා දැනගන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි වෙන්න පුළුවන්; ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙනවනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න.

මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන වැදගත් දේවල් මොනවද?

ඔයා මේ නිකොටින් චුයින්ගම් එක පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයට හරි මේ දේවල් ගැන කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, හැමෝටම හැම බෙහෙතක්ම හරියන්නෙ නෑනේ.

ඔයාට මේ කියන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:

• දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවද?
• හදවත් රෝග: ඇන්ජයිනා (Angina) වගේ පපුවේ කැක්කුමක්, හදවතේ අක්‍රමවත් ගැස්මක්, එහෙමත් නැත්නම් කලින් හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) හැදිලා තියෙනවද?
• අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) තියෙනවද?
• පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග, ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද?
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය වැඩියිද? ඒ කියන්නේ 'Overactive Thyroid' තත්ත්වයක්.
• ෆියෝක්‍රොමොසයිටෝමා (Pheochromocytoma) කියන තත්ත්වය තියෙනවද? (මේක අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිත දුර්ලභ ගෙඩියක්)
• කලින් වලිප්පුව හැදිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් 'Seizures' වලට ඉතිහාසයක් තියෙනවද?
• බඩේ ප්‍රශ්න, 'Ulcers' (බඩේ තුවාල) වගේ දේවල් තියෙනවද?
• නිකොටින්වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගවලට, කෑම වර්ගවලට, පාට වර්ගවලට (dyes), එහෙමත් නැත්නම් කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍යවලට (preservatives) ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (Allergic Reaction) තියෙනවද?
• ඔයා ගැබිනියක්ද? එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවද?
• දරුවට කිරි දෙන මවක්ද?

මේ දේවල් ඇහුවම කලබල වෙන්න එපා. මේවා දැනගන්න එකෙන් තමයි දොස්තර මහත්තයට ඔයාට හරියනම විදිහට උදව් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

කොහොමද මේ නිකොටින් චුයින්ගම් (Nicotine Gum) එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේක පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඉතාම වැදගත්. මේක කටේ තියලා හපන චුයින්ගම් එකක්. කිසිම වෙලාවක මේක ගිලින්න එපා. පැකට් එකේ තියෙන උපදෙස් පත්‍රිකාව හොඳට කියවන්න. හරියටම ඒකේ තියෙන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න. හරි, අපි බලමු කොහොමද කරන්නේ කියලා.

1. ඔයාට සිගරට් එකක් බොන්නමයි කියලා දැඩි ආසාවක් (Urgent Desire) ආවම, මේ චුයින්ගම් එකෙන් එක කෑල්ලක් අරගෙන හෙමින් හපන්න පටන් ගන්න.

2. කට ඇතුළේ පොඩි හිරිවැටීමක්, 'tingling' ගතියක් දැනෙනකල් හපන්න.

3. ඒ හිරිවැටෙන ගතිය ආවම, හපන එක නවත්තලා, චුයින්ගම් එක කම්මුලයි විදුරුමහයි අතර තියාගන්න. හරියට සමහරු බුලත් විට තියාගන්නවා වගේ, ඒත් මේක ගිලින්න එපා, මතකනේ?

4. ටික වෙලාවකින් අර රසය හරි හිරිවැටෙන ගතිය හරි නැතිවෙලා යනකොට, ආයෙත් හපන්න පටන් ගන්න.

5. මේ විදිහට විනාඩි 30ක් විතර දිගටම කරන්න. ඒ කියන්නේ, හපනවා... හිරිවැටෙනකොට කම්මුලයි විදුරුමහයි අතර තියාගන්නවා... ආයෙත් හපනවා... මේ විදිහට තමයි චක්‍රය යන්නේ.

6. හෙමින් හපන එකෙන් තමයි සිගරට් එකට තියෙන ආසාව අඩු වෙන්න උදව් වෙන්නේ. වේගෙන් හැපුවොත් නිකොටින් එකපාරට නිදහස් වෙලා ඔලුව කැරකෙන ගතියක් එන්නත් පුළුවන්.

7. උපදෙස් දීලා තියෙන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක එන පාවිච්චි කිරීමේ උපදෙස් පත්‍රිකාව (INSTRUCTIONS FOR USE) හොඳට කියවන්න. ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන ඔයාගේ ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයා එක්ක හරි කතා කරන්න, ලැජ්ජ වෙන්න එපා.

වැදගත්: තරුණ දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

වැරදිලා හරි වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? ('Overdosage')

ඔයා හිතනව නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම වස විස පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (Poison Control Center) හරි ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (Emergency Room) හරි කතා කරන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකන්න, පමා කරන්න එපා.

මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක දෙන්න එපා. ඔයාට හොඳ වුණාට, තව කෙනෙක්ට ඒක අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.

එක 'Dose' එකක් මිස් වුනොත්?

මේකට ඒක අදාළ වෙන්නේ නෑ. මොකද මේක නියමිත වෙලාවකට ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයිනේ. සිගරට් එකක් බොන්න ආසාවක් ආවමනේ ගන්නේ. ඒත්, එක සැරේකට එක චුයින්ගම් කෑල්ලකට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා මේ නිකොටින් චුයින්ගම් එකත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක වැදගත්.

උදාහරණ විදිහට:

• පෙනහළු රෝගවලට දෙන සමහර බෙහෙත්, ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත්.
• රුධිර පීඩනයට (Blood Pressure) දෙන බෙහෙත්.
• විෂාදයට (Depression) දෙන බෙහෙත්.

මේ ලැයිස්තුවේ හැමදෙයක්ම නැතුව ඇති. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන සියලුම බෙහෙත් වර්ග, ඔසු වර්ග (Herbs), දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න බෙහෙත් (Non-prescription Drugs), එහෙමත් නැත්නම් අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය (Dietary Supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම්පානය කරනවනම් (ඒකනේ මේක ගන්නේ!), මත්පැන් පානය කරනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයාගේ ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රගතිය කොහොමද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයව මුණගැහෙන්න. එතකොට එයාට බලන්න පුළුවන් ඔයාට මේක හරියනවද, මොනවාහරි වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා.

දුම්පානය නතර කිරීමේදී ඔයාගේ සාර්ථකත්වය වැඩි කරගන්න පුළුවන් මොන වගේ දේවල්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට හොඳ උපදෙස් දෙයි, සමහරවිට උපදේශන සේවාවකට යොමු කරයි. ඒ දේවල් ගොඩක් උදව් වෙයි.

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

හැම බෙහෙතකින්ම වගේ, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නෙ නෑ. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. කලබල නොවී මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.

වහාම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic Reactions): සමේ රෑෂ් (Skin Rash) එනවා, කසනවා, පලු දානවා (Hives), මුහුණ, තොල්, දිව, උගුර ඉදිමෙනවා. මේක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා එක්ක ආවොත් නම් ගොඩක් භයානකයි.
• හදවත ගැහෙන වේගය වෙනස්වීම (Heart Palpitations): හදවත වේගෙන්, තදින්, නැත්නම් අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනෙනවා.
• රුධිර පීඩනය වැඩිවීම (Increase in Blood Pressure).

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි කරදරකාරීනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නෑ, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි ඔයාට කරදරයක්නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• කරකැවිල්ල (Dizziness)
• හිසරදය (Headache)
• බඩේ දැවිල්ල / පපුවේ දැවිල්ල (Heartburn)
• ඉක්කාව (Hiccups) (මේක ටිකක් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්)
• කට ඇතුළේ හරි උගුරේ හරි දහන ගතියක් / අපහසුවක් (Irritation).
• නින්ද යෑමේ අපහසුතා (Trouble Sleeping).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන FDA (Food and Drug Administration) ආයතනයට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න (මේක ඇමරිකාවේ ආයතනයක්, ඒත් සමහර වෙලාවට මේ තොරතුරු වැදගත් වෙන්න පුළුවන්).

මේ බෙහෙත කොහෙද තියාගන්න ඕන?

මේකත් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්.

මේකේ තියෙන නිකොටින් ප්‍රමාණය ළමයින්ටයි සුරතල් සතුන්ටයි අහිතකර වෙන්න, ලෙඩ වෙන්න තරම් ප්‍රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ළමයින්ටයි සතුන්ටයි අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, උඩකින් හරි අල්මාරියක හරි වහලා තියන්න. පාවිච්චි කළාට පස්සේ, චුයින්ගම් එක කොළයක හරි ටිෂූ එකක හරි ඔතලා, පැකට් එකේ තියෙන විදිහට ආරක්ෂිතව කුණු බක්කියට දාන්න. බිම දාන්න එපා.

සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත්) අතර තියාගන්න. රස්නෙන් සහ කෙලින්ම හිරු එළිය වැටෙන තැන් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න. පාවිච්චි කරනකල් මේ බෙහෙත ඒකේ ඔරිජිනල් පැකට් එකේම (Original Container) තියන්න. කල් ඉකුත් වුණු (Expiration Date) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත දාන්න.

වැදගත් සටහනක්: මේ ලිපිය සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට තවත් උදව් කරයි.

එහෙනම්, අන්තිමට මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

නිකොටින් චුයින්ගම් (Nicotine Gum) කියන්නේ දුම්පානය නතර කරන්න ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒත් මේක මැජික් එකක් නෙවෙයි. සාර්ථක වෙන්න නම්, ඔයාගේ පැත්තෙනුත් ලොකු උත්සාහයක් සහ කැපවීමක් ඕන.

• හරියටම උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, පැකට් එකේ තියෙන විදිහට පාවිච්චි කරන්න. හිතුවක්කාර විදිහට මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න එපා.
• වෙනත් උදව්ත් ලබාගන්න: දුම්පානය නතර කිරීමේ වැඩසටහනක් එක්ක එකතු වෙන එක, උපදේශනය ලබාගන්න එක ඔයාගේ ගමනට ලොකු ශක්තියක් වෙයි. තනියම මේ සටන කරනවට වඩා ඒක පහසුයි.
• අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. බය වෙන්න එපා, ඒත් දැනුවත් කරන්න.
• ළමයින්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න: මේක ගොඩක් වැදගත්. ගෙදර පොඩි දරුවෝ ඉන්නවනම් විශේෂයෙන්ම පරිස්සම් වෙන්න.

දුම්පානය නතර කරන එක අමාරුයි තමයි, ඒත් ඒක කරන්න බැරි දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට මේ ගමන යන්න හිතේ හයිය තියෙනවනම්, මේ වගේ උදව් එක්ක ඒක සාර්ථක කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට සුබ පැතුම්! ඔයා මේ ගන්න උත්සාහය ගැන අපි ආඩම්බර වෙනවා!

---

` නිකොටින් ගම්, දුම්පානය නැවැත්වීම, නිකොටින්, දුම්වැටි, ඇබ්බැහිවීම, සෞඛ්‍යය, ඖෂධ