සමහර දවස්වලට ඇඳට ගියාට නින්ද යන්නෙම නෑ නේද? එහෙට පෙරළෙනවා, මෙහෙට පෙරළෙනවා, ඔලුව ඇතුළේ දාහක් දේවල් කැරකෙනවා. මේ විදිහට පැය ගණන් ගෙවිලා යනවා මිසක් නින්දක සුවයක් නම් නෑ. මේ වගේ නින්ද නොයන එකට (insomnia) දොස්තර මහත්වරු සමහර වෙලාවට කෙටි කාලයකට නින්ද යන්න උදව් වෙන බෙහෙත් නියම කරනවා. අන්න ඒ වගේ බෙහෙතක් තමයි Zolpidem කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, විශේෂයෙන්ම ඒකෙ වැඩි වෙලාවක් ශරීරයේ ක්‍රියාත්මක වෙන වර්ගය (Extended-Release) ගැන කතා කරමු. මේක ඔයාට නියම කරලා තියෙනවා නම්, මේ කරුණු දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
නින්දේ චක්‍ර (Sleep Cycles)
නින්දට යන වෙලාව හෝ අවදි වන වෙලාව අනුව නියමිත නින්දේ චක්‍ර ගණනය කරන්න
මේ මොකක්ද Zolpidem කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Zolpidem කියන්නේ ඔයාගේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකක් හෙමින් කරලා, ඔයාට ඉක්මනට නින්ද යන්නත්, මුළු රාත්‍රිය පුරාම නොකැඩී සුවසේ නිදාගන්නත් උදව් කරන ඖෂධයක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් දවස් ගාණක් තිස්සේ නින්ද නොගිහින් ඉන්න අයට, ඒ කියන්නේ කෙටි කාලීන නින්ද නොයෑමේ ගැටළු (insomnia) වලට තමයි දොස්තර මහත්වරු නියම කරන්නේ. මේක දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරන්න නිර්දේශ කරන්නේ නම් නෑ. ඒකට හේතු අපි ඉස්සරහට කතා කරමු.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Zolpidem නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | ඇයි එය වෛද්‍යවරයාට පැවසීම වැදගත්? |
|---|---|
| විශාදය (Depression) හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබීම/තිබී තිබීම. | Zolpidem සමහර විට මෙම තත්ත්වයන් තවත් නරක අතට හරවන්න පුළුවන්. |
| මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක් තිබීම. | මෙම ඖෂධයත් ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් ඇති නිසා, අවදානම වැඩියි. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease). | අක්මාවෙන් මේ බෙහෙත ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය දුර්වල නිසා, බෙහෙතේ බලපෑම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| පෙනහළු රෝග, ඇදුම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Lung or breathing disease). | මෙම බෙහෙත මගින් ශ්වසනය තවත් මන්දගාමී කරන්න පුළුවන්. |
| නින්දේදී හුස්ම හිරවීම (Sleep apnea). | මෙය ඉතා භයානක තත්ත්වයකි. Zolpidem මගින් මෙම තත්ත්වය උග්‍ර විය හැකියි. |
| Myasthenia Gravis (මාංශ පේශී දුර්වල වීමේ රෝගයක්). | මෙම බෙහෙත මගින් මාංශ පේශී තවත් දුර්වල විය හැකියි. |
| නින්දෙන් ඇවිදීම, කෑම කෑම, වාහන පැදවීම වැනි දේ කිරීම. | Zolpidem මගින් මෙවැනි හැසිරීම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ දරුවාට කිරි දීම. | මෙම බෙහෙත දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැකි නිසා, වෛද්‍ය උපදෙස් අත්‍යවශ්‍යයි. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, කියන මාත්‍රාවම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- වැදගත්ම දේ: මේ පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. මේක 'Extended-Release' වර්ගයක් නිසා, ඒකෙ බෙහෙත් ටික ටික ශරීරයට නිකුත් වෙන්න හදලා තියෙන්නේ. ඔයා ඒක කැඩුවොත්, බෙහෙත් ඔක්කොම එකපාර ශරීරයට ගිහින් භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත ගන්න හොඳම වෙලාව තමයි හිස් බඩට, හරියටම ඇඳට ගිහින් නිදාගන්න කලින්. කාලා බඩ පිරිලා තියෙනකොට ගත්තොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
- ඔයා මේ බෙහෙත සති කිහිපයක් පාවිච්චි කරලා එකපාරටම නැවැත්තුවොත්, ඔයාට අපහසු රෝග ලක්ෂණ (withdrawal symptoms) එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, කවදාවත් ඔයාගේ හිතේ හැටියට බෙහෙත නවත්වන්න එපා. නවත්වනවා නම්, ඒක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව, ටික ටික මාත්‍රාව අඩු කරලා.
අධිමාත්‍රාවක් (Overdosage) ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Zolpidem කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන්, සහ සමහර ආහාර අතිරේක (supplements) එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. මේවා එකට ගත්තම අධික නිදිමත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ දරුණු ප්‍රතිඵල එන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් එක්ක Zolpidem ගන්න එකෙන් වළකින්න:
- මත්පැන් (Alcohol): කවදාවත් Zolpidem එක්ක මත්පැන් ගන්න එපා. මේ දෙක එකතු වුනාම හුස්ම ගැනීම නැවතීම දක්වා භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට, කැස්සට, අසාත්මිකතාවලට ගන්න සමහර බෙහෙත් (Antihistamines).
- මානසික සන්සුන් බවට, විශාදයට (depression), කාංසාවට (anxiety) දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග.
- වේදනා නාශක (විශේෂයෙන්ම narcotic වර්ගයේ).
- දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Ketoconazole).
- Valerian root හෝ Kava kava වගේ නින්ද යන්න උදව් වෙනවා කියන ශාකසාර අතිරේක.
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
නින්දෙන් කරන අමුතු දේවල්
මේක තමයි Zolpidem ගැන තියෙන භයානකම අවදානමක්. සමහර අය මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ, නින්දෙන් නැගිටලා නොයෙක් දේවල් කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- නින්දෙන් වාහන පැදවීම ("Sleep-driving")
- නින්දෙන් කෑම හැදීම සහ කෑම
- නින්දෙන් දුරකථන ඇමතුම් ගැනීම
- නින්දෙන් ඇවිදීම
භයානකම දේ තමයි, පහු වෙනිදා උදේ නැගිට්ටම මේ කරපු කිසිම දෙයක් ඒ අයට මතක නැති එක. මේ වගේ දෙයක් ඔයාට වුනොත්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් දැක්කොත්, වහාම බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
පහු වෙනිදාට තියෙන නිදිමත ගතිය
Zolpidem ගත්තට පස්සේ, ඔයාට අවම වශයෙන් පැය 7-8 ක සම්පූර්ණ නින්දක් ලැබෙන්න ඕන. එහෙම නැති වුනොත්, පහු වෙනිදා උදේ ඔයාට හොඳටම ඇහැරිලා වගේ දැනුනත්, ඔයාගේ අවධානය සහ ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, Zolpidem ගත්තට පස්සේ දවසේ වාහන පදවන එක, මැෂින් ඕපරේට් කරන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා.
මානසික වෙනස්කම්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ හිතේ හෝ හැසිරීමේ අසාමාන්‍ය වෙනස්කම් වෙනවද කියලා බලන්න. උදාහරණයක් විදිහට, කලින් නොතිබුණු විදිහේ කලබල ගතියක්, මානසික පීඩනය වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙන එක, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එන එක වගේ දේවල්. මේ වගේ දෙයක් ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ අයට පෙනුනොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Zolpidem වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, මුහුණ, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපීඩනය (CNS depression) | හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම, අධික කරකැවිල්ල, සිහිය විකල් වීම, ඇහැරවන්න අමාරු ගතිය. |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | කලබල ගතිය, මානසික ආතතිය, තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මායාවන් පෙනීම (hallucinations). |
| අසාමාන්‍ය නින්දේ හැසිරීම් | නින්දෙන් ඇවිදීම, කෑම, වාහන පැදවීම වැනි ඔබට මතක නැති ක්‍රියාකාරකම්. |
| සාමාන්‍යයෙන් බිය විය යුතු නැති (නමුත් දිගටම පවතී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න) | |
| පසුදා ඇතිවන නිදිමත ගතිය | Drowsiness the day after use |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | කැරකැවිල්ල |
| හිසරදය (Headache) | හිසරදය |
| පාචනය (Diarrhea) | දිෟරෞ |
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න.
- මේ බෙහෙතට ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් තියෙන නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඔයාට හොඳ වුනාට, ඒක තව කෙනෙක්ට භයානක වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත විකිණීම හෝ අනුන්ට දීම නීති විරෝධී සහ භයානක ක්‍රියාවක්.
- පාවිච්චි නොකරන, ඉතිරි වූ බෙහෙත් පෙති තියෙනවා නම්, ඒවා කෝපි කුඩු හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්‍ර කර, හොඳින් පියන වැසිය හැකි භාජනයකට දමා කුණු බක්කියට දමන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Zolpidem පෙත්ත ගන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, හරියටම නිදාගන්න කලින් විතරයි.
- පෙත්ත කවදාවත් කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- මේ බෙහෙත ගන්න දවස්වලට මත්පැන් පාවිච්චිය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න.
- නින්දෙන් කරන අසාමාන්‍ය දේවල් (කෑම, ඇවිදීම) හෝ පහු වෙනිදා අධික නිදිමත ගතිය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. එහෙම දෙයක් වුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ආරක්ෂිතව තියාගන්න, අනිත් අයගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.