ඔයාත් මාස් ශුද්ධිය අක්රමවත් වෙන එකෙන්, නැත්නම් එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) වගේ තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන දරුණු වේදනාවෙන් පීඩා විඳින කෙනෙක්ද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේකට විසඳුමක් විදියට හෝමෝන පෙත්තක් නියම කරන්න ඇති. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක දෙන, ගොඩක් දෙනෙක්ට නියම කරන බෙහෙතක් තමයි නොරෙතින්ඩ්රෝන් ඇසිටේට් (Norethindrone Acetate) කියන්නේ. ඉතින් අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මේ මොකක්ද නොරෙතින්ඩ්රෝන් ඇසිටේට් (Norethindrone Acetate) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන 'ප්රොජෙස්ටරෝන්' (Progesterone) කියන කාන්තා හෝමෝනය වගේම කෘත්රිමව හදපු හෝමෝනයක්. වෛද්යවරු මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම කාරණා දෙකකට නියම කරනවා.
1. අක්රමවත් මාසික ඔසප් වීම් (Irregular menstrual cycles) පාලනය කරන්න: සමහර අයට මාස ගාණකින්වත් මාස් ශුද්ධිය වෙන්නේ නැහැ. තවත් අයට නිතර නිතර වෙනවා. මේ වගේ හෝමෝන අසමතුලිතතා නිසා ඇතිවෙන ගැටලු හරිගස්සන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
2. එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) නිසා ඇතිවෙන වේදනාව අඩු කරන්න: මේක ගර්භාෂය ආශ්රිතව ඇතිවෙන වේදනාකාරී තත්ත්වයක්. මේ බෙහෙතෙන් ඒ වේදනාව පාලනය කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම පාලනය කරලා, ඒ හරහා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන එකයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
හරි, දැන් මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක අත්යවශ්යයි. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැහැ. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන කියන්න අමතක කරන්නම එපා.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්ය තත්ත්වය | ඔබේ වෛද්යවරයාට පැවසිය යුතු දේ |
|---|---|
| රුධිර නාල වල රෝග හෝ ලේ කැටි ගැසීම් | ඔබට මීට පෙර කකුලේ, පෙනහළුවල, හෝ මොළයේ ලේ කැටියක් සිරවී ඇත්නම්. |
| පිළිකා තත්ත්වයන් | පියයුරු, ගැබ්ගෙල, හෝ යෝනි මාර්ගය ආශ්රිත පිළිකා තත්ත්වයක් තිබේ නම් හෝ තිබී ඇත්නම්. |
| මානසික ගැටලු | විශාදිය (Depression) වැනි මානසික රෝගී තත්ත්වයකට ප්රතිකාර ගන්නවා නම්. |
| වෙනත් රෝග | දියවැඩියාව (Diabetes), හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, අක්මා රෝග, ඉරුවාරදය (Migraine), අපස්මාරය (Seizures), හෝ ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් මීට පෙර ඇතිවී ඇත්නම්. |
| අසාමාන්ය රුධිර වහනය | හේතුවක් නොදන්නා අසාමාන්ය යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනයක් ඇත්නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවක් ඇත්නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි, ඒත් හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ මේ පෙත්ත ගිලින්න.
- කෑම සමඟ හෝ නැතිව වුණත් ගන්න පුළුවන්.
- වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම එකම වෙලාවකට මේ බෙහෙත ගන්න එක. ඔයාට මතක තියාගන්න ලේසි වෙලාවක් තෝරගන්න. උදාහරණයක් විදිහට හැමදාම රෑ කෑමෙන් පස්සේ වගේ.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බෙහෙත් ගන්න එපා.
- බෙහෙත් දෙනකොට ඔයාට ලැබෙන විස්තර පත්රිකාව (patient information sheet) හැමවෙලේම හොඳින් කියවන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත්? (Overdose)
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී වහාම ලඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් තමන්ගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒකෙන් එයාලට හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මතක් වුණු ගමන් මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ හෝමෝන පෙත්තත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, ඒකේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන්න හෝ අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) සහ දිලීර නාශක (උදා: Rifampin, Griseofulvin)
- අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Phenytoin, Topiramate)
- HIV/AIDS සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Ritonavir)
- ශාකසාරමය නිෂ්පාදනයක් වන St. John's Wort
- Bosentan, Barbiturates, Modafinil වැනි වෙනත් විශේෂිත බෙහෙත් වර්ග
මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නියමිතව දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන්න: ප්රතිකාරයේ ප්රගතිය බලන්න, ඔයාගේ වෛද්යවරයා නියම කරන කාලසටහනට අනුව සායනවලට සහභාගී වෙන්න. මේ කාලය තුළ පියයුරු පරීක්ෂාවක්, පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap smear) වැනි දේවල් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- ගැබ් ගැනීමක් ගැන සැකයක් ආවොත්: ඔයාට ගැබ්ගෙන ඇති කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම බෙහෙත නතර කරලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- ප්රතිඵල ලැබෙන්න කල් යයි: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ තත්ත්වය යහපත් වෙන්න මාස කිහිපයක් (several cycles) ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතළයි, සමහරක් සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ කැටි ගැසීමක ලක්ෂණ | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, ව්යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, ඇස් පෙනීම වෙනස් වීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, අලුතින් ඇතිවන හෝ දරුණු වන ඉරුවාරදය (migraine), මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම (විශාදිය), අසාමාන්ය යෝනි ශ්රාවයන්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| පියයුරු වේදනාව | පියයුරු වල වේදනාවක් හෝ මොළොක් බවක් දැනීම. |
| සමේ වෙනස්කම් | මුහුණේ හෝ අව්වට නිරාවරණය වන තැන්වල සමේ අඳුරු ලප ඇතිවීම. |
| වෙනත් | හිසකෙස් යෑම, ඔසප් චක්රය අතරතුර සුළු රුධිර වහනය (spotting), ඔක්කාරය, බඩේ වේදනාව. |
බෙහෙත් කොහොමද ආරක්ෂාකාරීව තියාගන්නේ?
මේ බෙහෙත් කුඩා දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කළ ආකාරයට, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔබට ඇති සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ඔබ ගැබ්ගෙන ඇතැයි සැකයක් ඇත්නම්, වහාම බෙහෙත නතර කර ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
- කකුලේ දරුණු වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හදිසි ඇඟ පණ නැතිවීම වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙක අන් අය සමඟ බෙදා නොගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න