සමහර වෙලාවට අපේ දරුවන්ට එන සමහර ලෙඩ රෝග හරිම සංකීර්ණයි. ඒ වගේම ඒවට දෙන බෙහෙතුත් විශේෂයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ විශේෂ බෙහෙතක් ගැන. සමහර දරුවන්ට, විශේෂයෙන්ම අක්මාවේ දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන දරාගන්න බැරි සමේ කැසීමකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක් තමයි මේ Odevixibat කියන්නේ. ඔයාගේ දරුවාටත් දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
මේ Odevixibat කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Odevixibat කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ අක්මාවේ තියෙන ගැටළුවක් නිසා ඇතිවෙන අධික කැසීම පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේකෙ වෙළඳපොලේ තියෙන ප්රසිද්ධ නම තමයි Bylvay.
වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත්, මේක අයිති වෙන්නේ ileal bile acid transporter (IBAT) inhibitor කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. ඒ කියන්නේ, අපේ බඩවැල් වල තියෙන පිත අම්ල (bile acid) නැවත ශරීරයට උරාගැනීම පාලනය කරන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ.
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ Progressive Familial Intrahepatic Cholestasis (PFIC) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙන රෝගීන්ගේ සමේ කැසීම පාලනය කරන්න. PFIC කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන, අක්මාවේ සෛල වලින් පිත (bile) ගලා යාමේ ක්රියාවලියට බාධා ඇති කරන දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්. මේ නිසා ඇඟේ පිත එකතු වෙලා, දරාගන්න බැරි කැසීමක් ඇතිවෙනවා. Odevixibat වලින් කරන්නේ ඒ කැසීමට මූලික හේතුව පාලනය කරන එකයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ හෝ ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට ලබා දෙන එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- විටමින් ඌනතා: ඔයාගේ ලේ වල විටමින් A, D, E, හෝ K මට්ටම් අඩුයි කියලා දොස්තර කෙනෙක් කියලා තියෙනවා නම්, ඒ බව කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ නුදුරු අනාගතයේදී බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා බබාට මව්කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, ඒ බවත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න.
මේ වගේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක, ඔයාගේත් දරුවාගෙත් ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන නියම විදිහ
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවටම ගන්න.
| උපදෙස | කළ යුතු ආකාරය |
|---|---|
| බෙහෙත ගැනීම | හැමදාම එකම වෙලාවක, හොඳ වතුර වීදුරුවක් සමඟ ගන්න. කෑම වේලක් සමඟ ගැනීම වඩාත් සුදුසුයි. |
| කැප්සූලය ගිලීම | කැප්සූලය සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කිසිම හේතුවකට මේක කඩන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න එපා. |
| ගිලින්න අමාරු නම් | ඔයාට කැප්සූලය ගිලින්න අමාරු නම්, ඒක පරිස්සමෙන් විවෘත කරලා, ඒක ඇතුළේ තියෙන බෙහෙත් කුඩු ටික යෝගට්, ඇපල් මෝලිය (apple sauce) වගේ උකු ආහාරයක් මේස හැඳි දෙකකට දාලා කලවම් කරලා, හපන්නේ නැතුව ඉක්මනින් ගිලින්න. කිසිම වෙලාවක මේ බෙහෙත දියර වර්ග (වතුර, කිරි, ජූස්) එක්ක කලවම් කරන්න එපා. |
| වෙනත් බෙහෙත් සමඟ | ඔයා කොලෙස්ටරෝල් වලට දෙන Cholestyramine, Colesevelam, Colestipol වගේ බෙහෙත් (bile acid binding resins) ගන්නවා නම්, Odevixibat ගන්න පැය 4කට කලින් හෝ පැය 4කට පස්සේ ඒ බෙහෙත් ගන්න. |
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට?
මේ බෙහෙත මාස 3ක් වගේ පොඩි බබාලටත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. ඒ නිසා දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා හරි ඔයාගේ දරුවා හරි මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, ටිකක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා.
වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේල පියවන්න කියලා වේල් දෙකක් එකට ගන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Odevixibat එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ bile acid binding resins කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත් එක්ක.
- Cholestyramine
- Colesevelam
- Colestipol
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඔසු වර්ග) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂා කිරීම්: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව හෝ දරුවාව නැවත බලන්න කියන දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, වැඩි වෙනවද කියන එක ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- විටමින් වර්ග: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ඇඟට අවශ්ය විටමින් වර්ග (විශේෂයෙන්ම මේදය සමඟ දියවන විටමින් A, D, E, K) හරියට ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න එක වැදගත්. ඔයා කන කෑම බීම, ගන්නා අමතර විටමින් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ලේ පරීක්ෂණ: ප්රතිකාර කරන කාලය තුළදී, ඔයාගේ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය වගේ දේවල් බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කිහිපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒවා මඟහරින්න එපා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Odevixibat වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ඇලජික් ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ (Liver injury) | තද කහ පාට හෝ දුඹුරු පාට මුත්රා, ඇඟට පණ නැති ගතිය, උණ ගතිය, කෑම අරුචිය, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම (jaundice). |
| පාචනය (Diarrhea) | නොනවත්වා යන පාචන තත්ත්වය. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| බඩේ කැක්කුම | සාමාන්ය බඩේ රිදීම. |
| වමනය | වමනය යාම. |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර), වියළි තැනක ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්න.
පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් නිකරුණේ කුණු බක්කියට දැමීම හෝ වැසිකිළියට දැමීම සුදුසු නැහැ. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න. සමහර විට බෙහෙත කුණු බක්කියට දැමීම සුදුසුයි කියලා කිව්වොත්, බෙහෙත් ටික බෝතලෙන් එළියට අරගෙන, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, කට හොඳට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Odevixibat කියන්නේ PFIC කියන විශේෂිත අක්මාවේ රෝග තත්ත්වය නිසා ඇතිවන කැසීමට දෙන, දොස්තර මහත්තයෙකුගේ නිර්දේශය මත පමණක් පාවිච්චි කළ යුතු බෙහෙතක්.
- කැප්සූලය සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කුඩු කිරීම, හැපීම නොකරන්න. ගිලීමට අපහසු නම් පමණක්, උකු ආහාරයක් සමඟ මිශ්ර කර ගන්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඇලජික් ලක්ෂණ, අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ (ඇස් කහවීම, තද පැහැ මුත්රා) වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර ගෑවුනොත් වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට හෝ ETU එකට යන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න