ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා Pamidronate කියන එන්නත ගන්න කියලා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට මේ එන්නත දෙනවද? මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙන්න ඇති. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. මේක ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක්. අපි මේ බෙහෙත මොකටද දෙන්නේ, කොහොමද ඒක ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ, ඒ වගේම අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අද සරලවම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Pamidronate කියන්නේ?
Pamidronate කියන්නේ නහරයක් හරහා ශරීරයට දෙන එන්නතක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම කාරණා කිහිපයකට දෙනවා.
- පිළිකා නිසා ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම වැඩිවීම: සමහර පිළිකා වර්ග නිසා අපේ අස්ථි වලින් කැල්සියම් වැඩිපුර නිදහස් වෙලා ලේ වලට එකතු වෙන්න පුළුවන්. මේක හොඳ තත්ත්වයක් නෙවෙයි. Pamidronate බෙහෙතෙන් කරන්නේ අස්ථි වලින් ඔය විදිහට කැල්සියම් නිදහස් වෙන එක පාලනය කරන එක. එතකොට ලේ වල තියෙන කැල්සියම් මට්ටම සාමාන්ය අගයකට එනවා.
- පිළිකා නිසා අස්ථි දුර්වල වීම: සමහර පිළිකා වර්ග (උදාහරණයක් විදිහට Multiple Myeloma හෝ පියයුරු පිළිකාවේදී අස්ථි වලට පැතිරුණාම) නිසා අස්ථි දුර්වල වෙලා, ලේසියෙන්ම බිඳෙන්න (fracture) පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් අස්ථි ශක්තිමත් කරලා, එහෙම බිඳීයාමේ අවදානම අඩු කරනවා.
- පැජට්ගේ අස්ථි රෝගය (Paget's disease of the bone): මේක අස්ථි අලුතෙන් හැදෙන සහ දිරායන ක්රියාවලිය අසාමාන්ය විදිහට වෙන රෝගී තත්ත්වයක්. මේ බෙහෙතෙන් ඒ ක්රියාවලිය පාලනය කරන්න උදව් කරනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත බිස්ෆොස්ෆොනේට්ස් (bisphosphonates) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති එකක්. ඒකෙ ප්රධානම වැඩේ තමයි අස්ථි ආරක්ෂා කරන එක සහ ශක්තිමත් කරන එක.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ එන්නත දෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගන්න ඕන. පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | ඇයි එය දොස්තර මහත්තයට පැවසීම වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| වකුගඩු රෝග | මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ වකුගඩු හරහා. වකුගඩු වල ප්රශ්නයක් තියෙනවනම් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ වෙනත් පියවරක් ගන්න දොස්තර මහත්තයාට සිද්ධ වෙනවා. |
| දත් වල හෝ විදුරුමස් වල ප්රශ්න (Dental disease) | මේ බෙහෙත ගන්නා විට හකු ආශ්රිතව කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතාවයක් (Osteonecrosis) වළක්වා ගැනීමට, ප්රතිකාරයට පෙර දන්ත සෞඛ්යය හොඳින් තබාගැනීම වැදගත්. |
| ලේ වල කැල්සියම් හෝ වෙනත් ඛනිජ ලවණ මට්ටම අඩු වීම | Pamidronate මඟින් ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම තවත් අඩු කළ හැකි නිසා, දැනටමත් අඩු මට්ටමක ඇත්නම් එය නිවැරදි කර ප්රතිකාර පටන් ගැනීම වැදගත්. |
| ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, ගැබිනියක් නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම ඖෂධය කුස තුළ සිටින දරුවාට හානි කළ හැකියි. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්. |
| Pamidronate හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) ඇත්නම් | ඕනෑම ආසාත්මිකතාවයක් ගැන කල්තියා දැනුම් දීමෙන් අනවශ්ය ප්රතික්රියා වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
මේ බෙහෙත ඔයාට ලැබෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක නහරයකට දෙන එන්නතක් (injection into a vein). ඒ නිසා ඔයාට මේක දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ. බෙහෙත දෙන වෙලාව (infusion time) ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට බෙහෙත ගන්න නියමිත දවස් දීලා තියෙයි. ඒ දවස් වලට නියමිත වෙලාවට රෝහලට යන එක ගොඩක් වැදගත්. යම්කිසි හේතුවක් නිසා ඔයාට යන්න බැරි වෙනවනම්, ඒ බව කලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට දැනුම් දෙන්න.
හදිසියේ බෙහෙත වැඩිපුර ගියා කියලා හිතුනොත්, කලබල නොවී ඉක්මනටම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ අවධානය යොමු කරන්න ඕන වැදගත් දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
දත් සහ හකු ගැන විශේෂ අවධානයක්
මේක ගොඩක් වැදගත්. Pamidronate වගේ බෙහෙත් ගන්න සුළු පිරිසකට හකුවේ අස්ථි සම්බන්ධ ගැටලුවක් `(Osteonecrosis of the jaw)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක කලාතුරකින් වෙන දෙයක් උනත්, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
- දන්ත වෛද්යවරයාට කියන්න: ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාට ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ලොකු සැත්කම් වලින් වළකින්න: පුළුවන් තරම්, මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී දත් ගලවනවා වගේ ලොකු දන්ත ශල්යකර්ම වලින් වළකින්න.
- ප්රතිකාරයට පෙර දත් හදාගන්න: හොඳම දේ තමයි, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්ම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා දත් වල තියෙන ප්රශ්න ඔක්කොම හදාගන්න එක.
- මුඛ සෞඛ්යය: දිනපතා හොඳින් දත් මදින්න, මුඛ සෞඛ්යය ඉහළින්ම තියාගන්න.
අස්ථි, සන්ධි සහ මස්පිඬු වේදනාව
සමහර අයට මේ බෙහෙත ගන්නකොට අස්ථි, සන්ධි හෝ මස්පිඬු වල තදබල වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කලවයේ අස්ථිය බිඳීයාමේ `(thigh bone fracture)` අවදානමක්ද සුළුවෙන් තියෙනවා. ඔයාට ඉවසන්න බැරි තදබල වේදනාවක් හකු ප්රදේශයේ, අස්ථි වල හෝ සන්ධි වල ඇති උනොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
කැල්සියම් සහ විටමින් D
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ශරීරයට අවශ්ය ප්රමාණයට කැල්සියම් සහ විටමින් D ලැබෙනවාද කියලා තහවුරු කරගන්න එක වැදගත්. ඔයා ගන්න කෑම බීම, විටමින් වර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා අවශ්ය නම් අමතරව ඒවා ලබාගන්න.
ලේ පරීක්ෂණ සහ ගැබ් ගැනීම
බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී, ඔයාගේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය සහ ලේ වල ඛනිජ ලවණ මට්ටම් බලන්න දොස්තර මහත්තයා වරින් වර ලේ පරීක්ෂණ කරන්න නියම කරයි.
වැදගත්ම දේ, ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ ගැබිනියක් කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Pamidronate වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නැහැ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම (Kidney injury) | යන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| ලේ වල කැල්සියම් අඩුවීම (Low calcium) | මස්පිඬු පෙරලීම හෝ වේදනාව, හිරිවැටීම, ව්යාකූල බව. |
| හකුවේ අස්ථි ගැටළු (Osteonecrosis of the jaw) | කටේ හෝ හකුවේ වේදනාව, ඉදිමීම, රතු වීම, හකුව හිරිවැටීම, දතක් ගැලවූ තැන සුව නොවීම. |
| දරුණු අස්ථි හෝ සන්ධි වේදනාව | ඉවසන්න බැරි, දිගටම පවතින වේදනාවක්. |
| සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ලක්ෂණ | |
| උණ | බෙහෙත දුන් පසු පළමු දින එක දෙකේදී මඳ උණක් ඇතිවිය හැකියි. |
| මහන්සිය (Fatigue) | ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනීම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| කෑම අරුචිය | බඩගින්න අඩුවීම. |
| මලබද්ධය (Constipation) | වැසිකිලි යෑමේ අපහසුව. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Pamidronate කියන්නේ පිළිකා නිසා ලේ වල කැල්සියම් වැඩිවීම සහ අස්ථි දුර්වල වීම වැනි තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන, නහරයකට දෙන එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් වකුගඩු සහ දත් වල ප්රශ්න) සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- බෙහෙත ගන්න කාලේදී දන්ත සෞඛ්යය ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න. ලොකු දන්ත ශල්යකර්ම වලින් වළකින්න.
- දරුණු අස්ථි වේදනාවක්, හකු වේදනාවක්, ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ හෝ මුත්රා යන ප්රමාණය අඩු වීමක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් තියෙනවනම්, ඒක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න