අම්මේ, බබා ලැබුණට පස්සේ ඔයාගේ ඇඟටයි හිතටයි කොහොමද? අපි මේ ගැන දැනුවත් වෙමු! (Postpartum Recovery)

බබා ලැබුණට පස්සේ ඔයාගේ ජීවිතේ ලොකුම සතුටක් එක්කම ලොකු වෙනසකුත් වෙනවා නේද? මේ අලුත් සතුටත් එක්කම ඔයාගේ ඇඟටයි, හිතටයි එක එක විදිහේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. මේක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ, ඒ කියන්නේ පශ්චාත් ප්‍රසව කාලයේදී (postpartum period) ඔයාට මොනවගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද, ඒවට කොහොමද අපි මුහුණ දෙන්නේ, සුවය ලබන්නේ කොහොමද කියලා.

ඇඟට දැනෙන වෙනස්කම් මොනවද? (Physical Changes)

බබා ලැබුණට පස්සේ ඔයාගේ ඇඟේ එක එක වෙනස්කම් වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේවායින් සමහරක් ඔයාට ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් මතක තියාගන්න මේ බොහෝ දේවල් තාවකාලිකයි.

• පියයුරු වල වේදනාව සහ ඉදිමීම: ඔයාගේ කිරි එරෙන්න පටන් ගන්නකොට, දවස් කීපයක් යනකල් පියයුරු වේදනාකාරී විදිහට පිරිලා, ඉදිමෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට තන පුඩුත් රිදෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි (Engorgement) කියන්නෙ.
• යෝනි මාර්ගය (vagina) අවට වේදනාව: බබා ලැබෙද්දී යෝනි මාර්ගයයි ගුද මාර්ගයයි අතර ප්‍රදේශය, ඒ කියන්නේ (perineum) කියන හරිය ඉරුණොත් හරි, දොස්තර මහත්මයා ඒ හරිය පොඩ්ඩක් කැපුවොත්, ඒ කියන්නේ (episiotomy) එකක් කළොත් හරි, දාන මැහුම් එක්ක ටික දවසක් යනකල් වාඩිවෙන්න, ඇවිදින්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොටත් රිදෙන්න පුළුවන්. යෝනි මාර්ගයත් ටිකක් වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්.
• මලබද්ධය (Constipation) එහෙම නැත්නම් බඩ වේලීම: බබා ලැබුණට පස්සේ දවස් කීපයක් යනකල් ඔයාට බඩ එළියට යන්නෙ නැතිවෙන්න පුළුවන්. අර්ශස් (hemorrhoids) තියෙනවනම්, (episiotomy) එකේ මැහුම් සනීප වෙනකම්, ඒ හරියේ මාංශ පේශි රිදෙන නිසා මලපහ කරන එක වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්.
• ඇඟට එකපාරටම රස්නෙ දැනෙන එක, සීතල දැනෙන එක (Hot and Cold Flashes): ඔයාගේ ඇඟේ හෝමෝන (hormones) සහ ලේ ගමනාගමනයේ වෙනස්කම් වලට ඇඟ හුරු වෙනකොට ඔයාගේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය එකපාරටම උඩ පහළ යන්න පුළුවන්. හරියට ඇඟ ඇතුළේ තියෙන (thermostat) එක එහෙට මෙහෙට වෙනවා වගේ තමයි.
• අර්ශස් (Hemorrhoids): මේක ගොඩක් අයට වෙන දෙයක් වුණත්, සමහරුන්ට නම් හිතාගන්නවත් බැරි විදිහට එන දෙයක්. ගුද මාර්ගය (rectum) නැත්නම් ගුදය (anus) වටේ තියෙන ලේ නහර ඉදිමීම තමයි මේ.
• මුත්‍රා පිටවීම පාලනය කරගන්න අමාරු වීම (Urinary Incontinence) හෝ මලපහ පිටවීම (Fecal Incontinence): බබා ලැබෙද්දී මාංශ පේශි ඇදෙන නිසා ඔයාට හිනාවෙනකොට, කහිනකොට, බරක් උස්සනකොට චුට්ටක් මුත්‍රා පිටවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මලපහ පාලනය කරගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම යෝනි මාර්ගයෙන් බබා ලැබෙන්න කලින් ගොඩක් වෙලා විලිරුදාව හැදිලා තිබුණා නම්.
• ගර්භාෂය හැකිලීම ("Afterpains"): බබා ලැබුණට පස්සෙත් දවස් කීපයක් යනකල් ඔයාගේ ගර්භාෂය (uterus) දිගටම හැකිලෙනවා. මේක හරියට මාස් ශුද්ධියේදී එන කැක්කුම වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. බබාට කිරි දෙනකොටයි, ලේ යන එක අඩු කරන්න දෙන බෙහෙත් ගන්නකොටයි මේක වැඩියෙන් දැනෙනවා.
• යෝනි මාර්ගයෙන් ශ්‍රාවයක් පිටවීම (Lochia): මුලදී ලේ පාටට, ඔයාගේ සාමාන්‍ය ඔසප් වීමට වඩා වැඩියෙන්, සමහරවිට ලේ කැටිතිත් එක්ක ශ්‍රාවයක් (vaginal discharge) පිටවෙනවා. ටික ටික මේක සුදු පාටට හරි කහ පාටට හරි හැරිලා සති කීපයකින් නතර වෙලා යනවා. මේකට කියන්නේ (Lochia) කියලා.
• බර පොඩ්ඩක් අඩු වීම: බබා ලැබුණට පස්සේ ඔයාගේ බර, බබාගේ, වැදෑමහේ (placenta) සහ ඇම්නියොටික් දියරයේ (amniotic fluid) බරත් එක්ක රාත්තල් 12ක් 13ක් විතර අඩුවෙලා තියෙයි. ඊට පස්සේ පළවෙනි සතිය ඇතුළත ඇඟේ වතුර ගතියත් අඩුවෙලා යනවා. හැබැයි ඔයා ගැබ්ගන්න කලින් තිබ්බ බරට එන්න නම් මාස කීපයක්, සමහරවිට අවුරුද්දක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා හොඳද?

ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් (C-section) කළා නම්...

ඔයාට බබා ලැබුණේ සිසේරියන් සැත්කමකින් (Caesarean section or C-section) නම්, සනීප වෙන්න ටිකක් වැඩිපුර කල් යනවා. මොකද උදරයේ සැත්කමක් නිසා සුවවෙන්න වැඩි කාලයක් අවශ්‍යයි. සැත්කමෙන් පස්සේ පළවෙනි දවස් කීපයේ වේදනාව වැඩියි, ඒත් ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යන්න ඕන. දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියයි සැත්කමෙන් පස්සේ මොනවද පරිස්සම් වෙන්න ඕන දේවල්. උදාහරණයක් විදිහට, ඇඟ වෙහෙසන වැඩ, බර උස්සන එක, වාහන එළවන එක ටික කාලෙකට නවත්තන්න වෙයි. නාන විදිහ, ඉක්මනට සනීප වෙන්නයි මලබද්ධය වළක්වාගන්නයි පොඩි පොඩි ව්‍යායාම පටන්ගන්න විදිහ ගැනත් දොස්තර මහත්මයා කියලා දෙයි.

හිතට දැනෙන වෙනස්කම් මොනවද? (Emotional Changes)

ඇඟට වගේම හිතටත් මේ කාලේදී එක එක වෙනස්කම් දැනෙනවා. මේවා ගැනත් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

"බේබි බ්ලූස්" (Baby Blues) කියන්නේ මොකක්ද?

බොහෝ අලුත් අම්මලාට බබා ලැබිලා පළවෙනි දවස් කීපය ඇතුළත නිකන් කේන්ති යන ගතියක්, දුකක්, නිකන්ම ඇඬෙන ගතියක්, හිතේ කරදරයක් (anxiety) වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි 'බේබි බ්ලූස්' (Baby Blues) කියන්නේ. මේක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ශාරීරික වෙනස්කම් (හෝමෝන වෙනස්වීම්, මහන්සිය, හිතුවෙ නැති විදිහට දරු ප්‍රසූතිය සිද්ධ වීම) සහ අලුත් බබාටයි, අලුත් වගකීම් වලටයි හිත හුරු වෙනකොට ඇතිවෙන චිත්තවේගීය සංක්‍රාන්තිය (emotional transition) නිසා මේක වෙන්න පුළුවන්. 'බේබි බ්ලූස්' සාමාන්‍යයෙන් සතියකින් දෙකකින් විතර නැතිවෙලා යනවා.

ප්‍රසවයෙන් පසු විශාදය (Postpartum Depression - PPD)

'බේබි බ්ලූස්' වලට වඩා ටිකක් බරපතල, වැඩි කාලයක් තියෙන තත්වයක් තමයි මේ. මේක නිසා හිතේ එක එක විදිහේ වෙනස්කම් (mood swings), බය, වරදකාරී හැඟීමක්, දිගටම තියෙන දුකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බබා ලැබිලා අවුරුද්දක් යනකල් වුණත් ප්‍රසවයෙන් පසු විශාදය (Postpartum Depression or PPD) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කලින් විශාද තත්වයන් තිබුණ අයට, ජීවිතේ එක එක ප්‍රශ්න ගොඩක් තියෙන අයට, පවුලේ කාටහරි විශාදය තිබිලා තියෙන අයට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේ වගේ දෙයක් දැනෙනවා නම්, ලැජ්ජ නැතුව දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන.

ඔයාගෙයි මහත්තයගෙයි අතරේ ලිංගික ජීවිතේ...

මේ කාලෙදී ඔයයි ඔයාගේ මහත්තයයි ලිංගිකත්වය (intimacy) ගැන හිතන විදි දෙකක් වෙන්න පුළුවන්. මහත්තයා සමහරවිට බබා ලැබෙන්න කලින් තිබ්බ විදිහටම ඉන්න ලෑස්ති ඇති. ඒත් ඔයාට ඇඟටයි හිතටයි සනීපයක් නැති නිසා, හොඳට නිදාගන්න එක විතරක් ඕන වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. දොස්තරලා සාමාන්‍යයෙන් කියන්නේ සනීප වෙන්න සති කීපයක් යනකල් ලිංගිකව එකතු වෙන එකෙන් වළකින්න කියලයි.

සුවවීමේ ක්‍රියාවලිය (The Healing Process)

ඔයාගේ ඇඟට බබා කෙනෙක්ව මේ ලෝකෙට දෙන්න මාස ගාණක් ගියා වගේම, ආයෙත් යථා තත්වෙට එන්නත් කාලයක් යනවා. සිසේරියන් සැත්කමක් කළා නම් තවත් කල් යන්න පුළුවන්, මොකද සැත්කමකින් පස්සේ සුව වෙන්න වැඩි කාලයක් ඕන නිසා. හිතුවේ නැති විදිහට සිසේරියන් එකක් කරන්න වුණා නම්, ඒකෙන් හිතටත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, හැම අම්මෙක්ගෙම සුවවීමේ කාලය වෙනස්. ඔයාට ඔයාගේම වේගයකින් සුව වෙන්න ඉඩ දෙන්න.

පවුල් සැලසුම් ක්‍රම (Birth Control) ගැනත් හිතන්න ඕන

ඔයාගේ පළවෙනි පශ්චාත් ප්‍රසව ඔසප් වීම (postpartum period) එන්න කලිනුත් ඔයාට ආයෙත් ගැබ්ගන්න පුළුවන්. ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම බබාට මව්කිරි දෙනවා නම්, ඔසප් වීම තවම පටන් අරන් නැත්නම්, බබාට මාස 6කට වඩා අඩුයි නම් මේ ඉඩකඩ අඩුයි තමයි, ඒත් තාමත් හැකියාවක් තියෙනවා.

ආයෙත් ගැබ්ගන්න එකෙන් ආරක්ෂා වෙන්න ඕන නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයත් එක්ක ඒකට තියෙන ක්‍රම ගැන කතා කරන්න. ඒකට කොන්ඩම් (condoms) හරි ඩයෆ්‍රම් (diaphragms) වගේ බාධක ක්‍රම, ලූපයක් (IUD), පෙති, පැච් (patch), හමේ යටින් තියන උපකරණයක් (implantable device), එහෙම නැත්නම් එන්නත් වගේ දේවල් තියෙන්න පුළුවන්.

බබාට කිරි දෙන අම්මෙක් නම් මේ දේවල් වැදගත් (Breastfeeding Advice)

ඔයාට හොඳට නින්ද, හොඳට වතුර, හොඳ පෝෂණයක් ඕන, විශේෂයෙන්ම ඔයා බබාට කිරි දෙන කෙනෙක් නම්. ලේසිම විදිහක් තමයි බබා කිරි බීපු ගමන් වතුර වීදුරුවක් බොන එක. අඩුම තරමේ ඔයාගේ කිරි හොඳට එරෙනකල්වත් කැෆේන් (caffeine) තියෙන දේවල් (කෝපි, තේ වගේ) බොන එක අඩු කරන්න. මොකද ඒවයින් මුත්‍රා යන එක වැඩිවෙලා ඇඟේ වතුර ගතිය අඩුවෙනවා, සමහර වෙලාවට බබාලා ඇහැරිලා ඉන්න, කලබල කරන්නත් පුළුවන්.

ඔයාට කිරි දෙන එකේ මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා, පවුල් සෞඛ්‍ය සේවිකාව (midwife) හරි මව්කිරි දීම පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් (lactation specialist) එක්ක හරි කතා කරන්න. ඔයාගේ ක්ලිනික් එකේ හරි ඉස්පිරිතාලේ හරි ඉන්න මව්කිරි දීම පිළිබඳ විශේෂඥයට පුළුවන් ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නෙකට උදව් කරන්න.

• කිරි නාල අවහිර වුණොත් (Clogged Milk Ducts): පියයුරු සම්බාහනය (breast massage) කරන එකෙන්, නිතර නිතර බබාට කිරි දෙන එකෙන්, උණු වතුරෙන් නාලා ඉවරවෙලා කිරි දෙන එකෙන්, දවස පුරාම උණුසුම් තෙත රෙදි කැබැල්ලකින් තවන එකෙන් (warm moist compresses) හිරවුණු කිරි නාල (clogged milk ducts) සනීප කරගන්න පුළුවන්.
• පියයුරු ආසාදනයක් (Mastitis) වගේ නම්: ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල කරලා එනවා වගේ නම්, එහෙම නැත්නම් පියයුරු රිදෙනවා, රතු වෙලා නම්, ඔයාට ආසාදනයක් (mastitis) වෙන්න පුළුවන්, ඒකට ප්‍රතිජීවක (antibiotics) ගන්න වෙයි. මෙහෙම වුණොත් වහාම දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න. හැබැයි පියයුරු දෙකෙන්ම දිගටම කිරි දෙන එක හරි පොම්ප (pump) කරන එක හරි කරන්න, හොඳට වතුර බොන්න.

තවත් ප්‍රයෝජනවත් උපදෙස් කීපයක්

එපිසියෝටමි (Episiotomy) මැහුම් වලට සත්කාර කරන හැටි

පළවෙනි දවස් කීපයේ සීතල වතුරෙන්, ඊට පස්සේ උණු වතුරෙන් ඉඳගෙන තවන එක (sitz baths) - ඒ කියන්නේ වතුර ටිකක් දාලා තට්ටම් හරිය විතරක් වතුරේ ගිලෙන විදිහට ඉන්න එක - දිගටම කරන්න. වාඩිවෙනකොට තට්ටම් දෙක එකට තද කරගන්න, එතකොට මැහුම් ඇදිලා රිදෙන එක අඩුවෙයි. අමාරු තැනක වාඩිවෙනවට වඩා කොට්ටයක් උඩ වාඩිවෙන එක සැප පහසු වෙන්න පුළුවන්. ටොයිලට් යනකොට ඒ හරිය හෝදන්න උණු වතුර දාපු ස්ප්‍රේ බෝතලයක් (squirt bottle) පාවිච්චි කරන්න; හෙමින් හෙමින් තෙත මාත්තු කරන්න. මලපහ කළාට පස්සේ, ඉස්සරහ ඉඳන් පිටිපස්සට පිහදන්න, එතකොට ආසාදන (infection) වෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්. අයිස් පැක් (ice packs) හරි සිසිල් කරපු විච් හේසල් පැඩ් (chilled witch hazel pads) වලින් හරි ඉදිමුම අඩු කරගන්න. ඒ හරියට ගාන නිර්වින්දන ස්ප්‍රේ (local anesthetic sprays) වර්ගත් උදව් වෙන්න පුළුවන්. වේදනාවටයි ඉදිමුමටයි උදව්වක් විදිහට අයිබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen) වගේ ප්‍රදාහය අඩු කරන (anti-inflammatory) බෙහෙතක් ගන්න එක ගැන දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.

ව්‍යායාම (Exercise) පටන්ගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා අවසර දුන්න ගමන්ම ව්‍යායාම පටන්ගන්න. ඒකෙන් ඔයාගේ ශක්තියයි, ගැබ්ගන්න කලින් තිබ්බ ඇඟයි ආයෙත් හදාගන්න, ඔයාගේ ජවයයි සුවතාවයයි වැඩි කරගන්න, මලබද්ධය අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා. හිමින් පටන් අරන් ටික ටික වැඩි කරන්න. ඇවිදින එක, පීනන එක හරිම හොඳ ව්‍යායාම.

අර්ශස් (Hemorrhoids) සහ මලබද්ධයට (Constipation) මොනවද කරන්නේ?

මාරුවෙන් මාරුවට උණු වතුරෙන් තවන එකයි (warm sitz baths) සීතලෙන් තවන එකයි (cold packs) අර්ශස් වලට උදව් වෙන්න පුළුවන්. හුළං පුරවපු ඩෝනට් කුෂන් (inflatable donut cushion) එකක් උඩ වාඩිවෙන එකත් හොඳයි. මලපහ ලේසි කරන බෙහෙතක් (stool softener) ගැන දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න. දොස්තර මහත්මයාගේ අනුමැතිය නැතුව විරේක (විරේචක )), ගුද මාර්ගයට දාන බෙහෙත් (suppositories) හරි වස්ති (enemas) හරි පාවිච්චි කරන්න එපා. වතුර වැඩියෙන් බොන්න, කෙඳි සහිත පළතුරු, එළවළු කන්න. දොස්තර මහත්මයා අවසර දුන්නට පස්සේ ව්‍යායාම කරන එක ගොඩක් උදව් වෙයි.

ලිංගික ජීවිතය (Sex) ආයෙත් පටන්ගන්න කලින්...

ඔයාගේ ඇඟට සනීප වෙන්න කාලයක් ඕන. දොස්තරලා සාමාන්‍යයෙන් කියන්නේ ආසාදන (infection) වෙන එක, ලේ යන එක වැඩිවෙන එක, සනීප වෙමින් තියෙන තුවාල ආයෙත් ඇරෙන එක වගේ දේවල් අඩු කරගන්න සති 4-6ක් යනකල් ලිංගිකව එකතු වෙන එකෙන් වළකින්න කියලයි. හෙමින් පටන්ගන්න. ඉඹින එක, තුරුල් වෙන එක වගේ දේවල් වලින්. ඔයාට තේරෙයි යෝනි මාර්ගයේ ලිහිසි ගතිය (vaginal lubrication) අඩුයි කියලා (මේක හෝමෝන නිසා වෙන දෙයක්, සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලිකයි), ඒ නිසා වතුර මත පදනම් වුණු ලිහිසිකාරකයක් (water-based lubricant) උදව් වෙන්න පුළුවන්. රිදෙන තැන් වලට පීඩනය අඩු, ඔයාට සැපපහසු ඉරියව් (positions) හොයාගන්න බලන්න. ලිංගිකව එකතු වෙනකොට ඔයාට රිදෙනවනම් හරි බයක් දැනෙනවනම් හරි ඔයාගේ මහත්තයට කියන්න - ඒ ගැන කතා කරන එක ඔයාලා දෙන්නටම තියෙන බය අඩු කරගෙන, ආයෙත් ලිංගික ජීවිතේ පටන්ගන්න විශ්වාසයක් ඇති කරගන්න උදව් වෙයි.

මුත්‍රා/මලපහ පාලනය නැතිවීම (Incontinence)

ඔයාගේ ඇඟ ආයෙත් ගැබ්ගන්න කලින් තිබ්බ සාමාන්‍ය තත්වෙට එනකොට, මුත්‍රා හරි මලපහ හරි නොදැනුවත්ව පිටවෙන එක වගේ ප්‍රශ්න ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යනවා. කීගල් ව්‍යායාම (Kegel exercises) කරන එකෙන් මේ ක්‍රියාවලියට උදව් කරගන්න. මේකෙන් ශ්‍රෝණි පත්ලේ මාංශ පේශි (pelvic floor muscles) ශක්තිමත් වෙනවා. හරි මාංශ පේශි ටික හොයාගන්න, ඔයා මුත්රා කරන එක නවත්තන්න හදනවා වගේ හිතන්න. ඒ මාංශ පේශි තත්පර කීපයක් තද කරගෙන ඉඳලා, රිලැක්ස් කරන්න (ඔයා මේවා හරියට කරනවද කියලා දොස්තර මහත්මයාට බලන්න පුළුවන්). ආරක්ෂාවට සනීපාරක්ෂක තුවායක් (sanitary pad) පළඳින්න, ඔයාට තියෙන ඕනම පාලනයක් නැතිවීමේ තත්වයක් ගැන දොස්තර මහත්මයාට කියන්න.

අනිත් අයගෙන් උදව් ඉල්ලගන්න (Getting Help From Others)

මේ කාලේ ඔයාට තනියම හැමදේම කරගන්න අමාරුයි. ඒ නිසා ඔයාගේ මහත්තයාගෙන්, යාළුවන්ගෙන්, පවුලේ අයගෙන් උදව් ඉල්ලන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා. හිතන්නකෝ, කවුරුහරි උදව්වක් කරන්නද ඇහුවොත් ඔයාට මොනවද එයාලට කියන්න පුළුවන් කියලා.

• යාළුවෙක්ට හරි නෑදෑයෙක්ට හරි කඩෙන් මොනවාහරි ගෙනත් දෙන්න කියන්න.
• ඔයා නානකල් හරි පොඩ්ඩක් ඇවිදින්න යනකල් හරි බබාව අල්ලගෙන ඉන්න එන්න කියන්න.
• නැත්නම් කෑම වේලක් හදලා ගෙනත් දෙන්න කියන්න.
• පුළුවන් නම්, ගෙදර අස්පස් කරන්න ලඟපාත තරුණ ළමයෙක්ව හරි පිරිසිදු කිරීමේ සේවාවක් (cleaning service) හරි යොදවගන්න.

කවදද දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන? (When Should I Call the Doctor?)

ඔයාගේ පශ්චාත් ප්‍රසව සෞඛ්‍යය (postpartum health) ගැන මේ දේවල් තිබුණොත් වහාම දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න ඕන:

• ඔයාට ෆැරන්හයිට් 100.4°F (සෙල්සියස් 38°C) හෝ ඊට වැඩි උණක් තියෙනවනම්.
• පැයකට එක සනීපාරක්ෂක තුවායකට (sanitary napkin) වඩා තෙමෙනවනම්, ලොකු ලේ කැටි (කාර්තුවක කාසියකට වඩා ලොකු) යනවනම්, එහෙම නැත්නම් ලේ යන එක වැඩිවෙනවනම්.
• ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් හරි (episiotomy) එකක් හරි කරලා, ඒ කැපුම තියෙන තැන හොඳටම රතු වෙලා, ඉදිමිලා හරි සැරව එනවා වගේ නම්.
• ඔයාගේ කකුල් වල අලුතින් වේදනාවක්, ඉදිමුමක් හරි අතගානකොට රිදෙන ගතියක් හරි තියෙනවනම්.
• අතගානකොට රස්නෙට දැනෙන, රතු වෙච්ච, රිදෙන පියයුරු තියෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් තන පුඩුවෙන් හරි තන පුඩුව වටේ තද පාට හමෙන් (areola) හරි පැලීමක්, ලේ යන ගතියක් තියෙනවනම්.
• ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයෙන් යන ශ්‍රාවයෙන් නරක සුවඳක් එනවනම්.
• මුත්රා කරනකොට රිදෙනවනම්, එකපාරටම මුත්රා කරන්න ඕන වෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් මුත්රා කරන එක පාලනය කරගන්න බැරිනම්.
• යෝනි මාර්ගය අවට වේදනාව වැඩිවෙනවනම්.
• බඩේ අලුතින් හරි තදට හරි වේදනාවක් තියෙනවනම්.
• ඔයාට කැස්සක් හරි පපුවේ වේදනාවක්, ඔක්කාර ගතියක් හරි වමනය යන ගතියක් හරි තියෙනවනම්.
• ඔයාට තද ඔළුවෙ කැක්කුමක් හරි පෙනීමේ වෙනසක් හරි තියෙනවනම්.
• ඔයාට විශාද ගතියක් (depressed) දැනෙනවනම්, මායා දර්ශන (hallucinations) පේනවනම්, සියදිවි නසාගන්න සිතුවිලි එනවනම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ බබාට හානියක් කරන්න හිතෙන සිතුවිලි එනවනම්. මේවා ගොඩක් වැදගත් අනතුරු ඇඟවීම්, ඒ නිසා වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.