ඔයාගේ පොඩිත්තා සමහර වෙලාවට කතා කරද්දි වචන හිරවෙනවා, නැත්නම් එකම වචනේ කීප සැරයක් කියවෙනවා ඔයාටත් දැකලා ඇති නේද? එහෙම වෙලාවට හිතට පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් එන එක සාමාන්යයි. 'ඇයි මගේ දරුවට විතරක් මෙහෙම වෙන්නේ? මේක ලොකු ප්රශ්නයක්ද?' වගේ දේවල් ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති. ඉතින් අද අපි මේ ගැන, ඒ කියන්නේ 'ගොත ගැසීම' එහෙමත් නැත්නම් වෛද්යවරු කියන විදිහට (Stuttering) කියන තත්ත්වය ගැන, හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම නැතිවෙන විදිහට සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ගොත ගැසීම (Stuttering) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ගොත ගැසීම කියන්නේ කතා කරනකොට ඒ කතාවේ සුමට ගලායාමට බාධා වෙන එකක්. වෛද්යවරු මේකට (Dysfluency) කියලත් කියනවා. ඔයා දැකලා ඇති, සමහර පොඩි දරුවෝ, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු දෙකේ ඉඳන් පහ වගේ වෙනකල්, කතා කරද්දී මෙහෙම වෙනවා:
- සමහර අකුරු, වචන කොටස්, නැත්නම් සම්පූර්ණ වචනම ආයෙ ආයෙ කියනවා. හිතන්නකෝ ඔයාගේ පුතා ඔයාට ඉස්කෝලේ වුණු දෙයක් කියන්න හදනවා, "අ... අ... අම්මේ, මම අ... අද..." වගේ.
- සමහර අකුරු දිගට අදිනවා. "ම්ම්ම්ම්ම්මම ආවා" වගේ.
- කතා කරද්දී එකපාරටම නවතිනවා, කිසිම සද්දයක් නැතුව ඉඳලා ආයෙ පටන් ගන්නවා.
ගොඩක් වෙලාවට පොඩිත්තෝ අවුරුදු පහක් විතර වෙද්දී මේ පුරුද්ද එයාලගෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. ඒ කියන්නේ එයාලා ලොකු වෙද්දී, භාෂා හැකියාව දියුණු වෙද්දී මේක ඉබේම වගේ අඩුවෙලා යනවා. ඒත් සමහර දරුවන්ට මේක ටිකක් කල් පවතිනවා. හැබැයි බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේකට උදව් කරන්න හොඳ ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි කලබල නොවී, නිවැරදි අවබෝධයකින් කටයුතු කරන එක.
ඇයි මේ විදිහට ගොත ගහන්නේ?
ඇත්තටම වෛද්යවරුන්ටයි විද්යාඥයින්ටයි තාමත් හරියටම 100%ක් හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා ඇයි සමහර දරුවන්ට විතරක් මෙහෙම වෙන්නේ කියලා. ඒත් ගොඩක් දෙනෙක් හිතන්නේ කාරණා කීපයක් මේකට බලපානවා කියලා.
- මොළයේ පණිවිඩවල ගැටලුවක්: එකක් තමයි, මොළෙන් කතා කිරීමට අවශ්ය මාංශ පේශීන්ට සහ අනිත් කොටස් වලට (උදා: දිව, තොල්) දෙන පණිවිඩවල යම් ගැටලුවක්, සම්බන්ධීකරණයේ පොඩි අඩුවක් තියෙන එක. හරියට රේඩියෝ එකක සිග්නල් අවුල් වුණාම සද්දේ පැහැදිලි නැතුව යනවා වගේ, නැත්නම් වාහනයක් ස්ටාර්ට් කරද්දී පොඩ්ඩක් හිරවෙනවා වගේ දෙයක්. මේක දරුවගේ බුද්ධියෙවත්, උත්සාහයෙවත් කිසිම අඩුවක් නිසා වෙන දෙයක් නෙවෙයි.
- පරම්පරාවෙන් එන බලපෑම (Genetic): තව දෙයක් තමයි, මේක ටිකක් දුරට පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් (Genetic) වෙන්නත් පුළුවන් කියලා විශ්වාස කරනවා. ගොත ගහන දරුවන්ගේ පවුලේ කවුරුහරි, ඒ කියන්නේ අම්මා, තාත්තා, සහෝදරයෙක්, නැත්නම් කිට්ටු නෑයෙක්, පොඩි කාලේ ගොත ගහලා තියෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අනිත් අයට වඩා තුන් ගුණයකින් විතර වැඩියි කියලා සමහර අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ කියන්නේ ජානමය නැඹුරුතාවයක් තියෙන්න පුළුවන්.
මේ හේතු එකක් හෝ කීපයක් එකතු වෙලා තමයි ගොත ගැසීම ඇතිවෙන්නේ කියලා තමයි දැනට වැඩිපුරම පිළිගැනෙන්නේ.
ගොත ගැසීමේ ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුරගන්නේ?
ගොත ගැසීමේ මුල්ම ලක්ෂණ පේන්න ගන්නේ දරුවට මාස 18ත් 24ත් අතර කාලෙදි තමයි. මේ කාලෙදි තමයි පොඩිත්තන්ගේ වචන මාලාව එකපාරටම ලොකු වෙන්න පටන් ගන්නේ, එයාලා වචන එකතු කරලා වාක්ය හදන්න, තමන්ගේ අදහස් කියන්න පටන් ගන්නේ. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවක දරුවා ගොත ගහනකොට දෙමව්පියන්ට ටිකක් හිතට අමාරුයි, කලබලයි තමයි. "අනේ මගේ දරුවට මොකද මේ?" කියලා හිතෙන එක සාධාරණයි. ඒත් මේ වයසෙදි දරුවෝ ටිකක් ගොත ගහන එක සාමාන්ය දෙයක්. පුළුවන් තරම් ඉවසීමෙන් ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
සමහර දරුවෙක් සති කීපයක් හරි මාස කීපයක් හරි ගොත ගහන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේක ඇවිත් නැතිවෙලා ආයෙත් එන්නත් පුළුවන්. සමහර දවස්වලට හොඳට කතා කරයි, තවත් දවසක ටිකක් වැඩියෙන් ගොත ගහයි. අවුරුදු පහට කලින් ගොත ගහන්න පටන් ගන්න ගොඩක් දරුවන්ට කිසිම කථන චිකිත්සාවක් (Speech Therapy) වගේ උදව්වක් නැතුවම මේක හොඳ වෙලා යනවා.
ඒත්, ඔයාගේ දරුවා ගොඩක් වෙලාවට ගොත ගහනවා නම්, ඒක ටික ටික වැඩි වෙනවා වගේ නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගොත ගහනකොට මූණේ හරි ඇඟේ හරි වෙනසක්, ගැස්මක් වගේ පේනවා නම්, අවුරුදු තුනක් විතර වෙද්දී කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක්ව (Speech-Language Therapist) මුණගැහෙන එක හොඳ අදහසක්. කලින්ම මේ ගැන අවධානය යොමු කරන එකෙන් දරුවට උදව් කරන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඉස්කෝලේ යන දරුවන්ට වෙන බලපෑම
සාමාන්යයෙන් දරුවෝ ඉස්කෝලේ යන්න පටන් අරගෙන, එයාලගේ කතා කිරීමේ හැකියාවන් දියුණු වෙද්දී මේ ගොත ගැසීම අඩු වෙලා යනවා. ඒත් ඉස්කෝලේ යන වයසෙදිත් දිගටම ගොත ගහන දරුවෙක් ඉන්නවා නම්, එයා මේ ප්රශ්නෙ ගැන දන්නවා වෙන්නත්, ඒ ගැන ලැජ්ජාවෙන්, දුකෙන් ඉන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ, පන්තියේදී උත්තරයක් දෙන්න ගියාම, යාළුවෙක් එක්ක කතාවක් කියන්න ගියාම වචන හිරවෙනකොට එයාට කොච්චර හිතට අමාරු ඇතිද? සමහර වෙලාවට පන්තියේ අනිත් ළමයි, නොදැනුවත්කම නිසා හරි දඟකාරකමට හරි මේකට හිනාවෙන්න, විහිළු කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ වගේ දේවල් නිසා දරුවා තවත් කතා කරන්න බය වෙන්න, සමාජයෙන් ඈත් වෙන්න බලන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දරුවටත් මෙහෙම වෙනවා නම්, ඉස්කෝලේ ටීචර් එක්ක කතා කරන්න. එතකොට ටීචර්ට පුළුවන් පන්තියේ ළමයින්ට මේ ගැන තේරුම් කරලා දෙන්න, ගොත ගැසීම කියන්නේ විහිළුවට ලක් කරන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි කියලා පහදලා දෙන්න. ඒ වගේම, කථන ප්රතිකාර පටන් ගන්නකල් දරුවට කතා කරන්න වෙන, එයාට පීඩනයක් දැනෙන අවස්ථා (උදා: පන්තිය ඉස්සරහ හයියෙන් කියවීම) ටිකක් අඩු කරන්නත් ටීචර්ට පුළුවන්.
කවදද අපි අනිවාර්යයෙන්ම උදව් හොයන්න ඕනෙ?
ඔයාගේ දරුවට අවුරුදු 5ක් වෙලත් තාමත් ගොත ගහනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයත් එක්ක හරි, කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක් (Speech-Language Therapist) එක්ක හරි කතා කරන්න. විශේෂයෙන්ම මේ වගේ දේවල් දකිනවා නම් ඉක්මනට චිකිත්සකවරයෙක්ව හම්බවෙන්න:
- කතා කරන්න වෙන අවස්ථාවලින් මඟ අරින්න හදනවා නම්. (උදා: කඩේකට ගිහින් බඩුවක් ඉල්ලන්න බය වෙනවා, කවුරුහරි ප්රශ්නයක් ඇහුවම උත්තර නොදී ඉන්න හදනවා)
- ගොත ගහයි කියලා බයට වචනයක් වෙනුවට වෙන වචනයක් පාවිච්චි කරනවා නම්. (උදා: "වතුර" කියන්න ගිහින් හිරවෙන නිසා "බීම" කියනවා)
- ගොත ගහනකොට මූණේ හරි ඇඟේ හරි ගැස්සීම්, වෙනස් චලනයන් (උදා: ඇස් පිල්ලම් ගහනවා, ඔළුව වනනවා, අත මිට මොළවනවා) තියෙනවා නම්.
- සම්පූර්ණ වචන සහ වාක්ය කොටස් නිතරම සහ දිගටම නැවත නැවත කියනවා නම්.
- අකුරු සහ වචන කොටස් නිතර නිතර පුනරුච්චාරණය කරනවා නම්. (උදා: "ම-ම-ම-ම-මම")
- කතා කරනකොට ගොඩක් අමාරුවෙන්, පීඩනයකින් වගේ කතා කරනවා නම්, හරියට වචන එළියට ගන්න ලොකු වෙහෙසක් දරනවා වගේ.
ඒ වගේම මේ දේවල් ගැනත් චිකිත්සකවරයා එක්ක කතා කරන්න:
- ඔයාගේ දරුවා කතා කරද්දී මූණේ මාංශ පේශී තද වෙනවා, ඇදෙනවා වගේ පේනවා නම්.
- කටහඬේ තද ගතියක්, ඒ නිසා කටහඬේ තාරතාව (pitch) ඉහළ යනවා, නැත්නම් සද්දේ වැඩි වෙනවා වගේ පේනවා නම්.
- ඔයාට දරුවගේ කතාව ගැන වෙනත් මොන හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්.
ගොඩක් වෙලාවට, මාස 6ක් හෝ ඊට වඩා කාලයක් ගොත ගැසීම දිගටම තියෙනවා නම්, බොහෝ පාසල් වලින් මේ සඳහා අවශ්ය පරීක්ෂණ සහ සුදුසු ප්රතිකාර ලබාදෙන්න කටයුතු කරනවා. ඒ නිසා පාසලේ ගුරුවරුන්වත් මේ ගැන දැනුවත් කරන එක හොඳයි.
දෙමව්පියෝ විදිහට අපිට කොහොමද උදව් කරන්න පුළුවන්?
මේ තත්ත්වයේදී ඔයාගේ දරුවට උදව් කරන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් ගොඩක් දේවල් තියෙනවා. මේවායින් දරුවට ලොකු සහනයක්, විශ්වාසයක් ගොඩනගා ගන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේවා ටිකක්...
- හැම වෙලේම හරියටම, පැහැදිලිවම කතා කරන්න කියලා දරුවට බල කරන්න එපා. කතා කරන එක සතුටක්, විනෝදයක් වෙන්න ඉඩ දෙන්න. හිතන්නකෝ, අපි හැමෝම හැම තිස්සෙම ව්යාකරණ අනුව හරියටමද කතා කරන්නේ? එහෙම නෑනේ. පොඩිත්තන්ටත් ඒ නිදහස දෙන්න. එයාලා කියන්න හදන දේට සවන් දෙන්න, වචන හිරවුණා කියලා ඒක නවත්තන්න එපා.
- ගෙදර කෑම මේසය කතා බහ කරන වෙලාවක් කරගන්න. රේඩියෝ එක, ටීවී එක වගේ දේවල් වලින් අවධානය වෙනතකට යන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරන්න. හැමෝම එකතු වෙලා දවසේ වුණු දේවල්, විහිළු තහළු කතා කරද්දී දරුවටත් කතා කරන්න ආස හිතෙයි. පීඩනයක් නැති, සැහැල්ලු පරිසරයක් හදන්න.
- "හෙමින් කතා කරන්න," "කලබල වෙන්න එපා," "හොඳට හුස්මක් ගන්න" වගේ උපදෙස්, විවේචන කරන්න එපා. ඔයා කොච්චර හොඳ අදහසකින් කිව්වත්, මේ වගේ දේවල් වලින් වෙන්නේ දරුවා තවත් තමන් ගැනම විතරක් හිතලා, තවත් අපහසුතාවට පත්වෙන එකයි. එයා හිතයි 'අයියෝ මං මොකක් හරි වැරැද්දක් කරනවා' කියලා.
- දරුවා අපහසුවෙන් ඉන්නකොට හරි ගොත ගැසීම වැඩි වෙනකොට හරි, එයාට කතා කරන්න, හයියෙන් කියවන්න කියලා බල කරන්න එපා. ඒ වෙනුවට, ඒ වගේ වෙලාවට එයාට වැඩිය කතා කරන්න අවශ්ය නැති ක්රියාකාරකම් වලට (activities) යොමු කරන්න. චිත්ර අඳින්න, සෙල්ලම් බඩු එක්ක සෙල්ලම් කරන්න, පොතක පින්තූර බලන්න වගේ දේවල්.
- දරුවා කතා කරද්දී එයාව නවත්තන්නවත්, "ආයෙ මුල ඉඳන් කියන්න" කියන්නවත් එපා. එහෙම කරාම දරුවට හිතෙන්න පුළුවන් එයා කියන දේ වැදගත් නෑ, එයාට හරියට කතා කරන්න බෑ කියලා. එයාට එයාගේ වේගෙන් කතා කරලා ඉවර කරන්න ඉඩ දෙන්න.
- "කතා කරන්න කලින් හිතලා කතා කරන්න" කියලා දරුවට කියන්න එපා. මේකෙන් දරුවට තවත් පීඩනයක් එකතු වෙනවා විතරයි. කතාව කියන එක ස්වභාවික දෙයක් වෙන්න ඕන, ගණිත ගැටළුවක් විසඳනවා වගේ දෙයක් නෙවෙයි.
- ගෙදර සාමකාමී, සන්සුන් පරිසරයක් හදන්න. පවුලේ ජීවිතේ වේගය ටිකක් අඩු කරන්න උත්සහ කරන්න. හැමදේම හදිස්සියෙ කරනකොට, කෑ ගහනකොට දරුවටත් ඒ හදිස්සිය, පීඩනය දැනෙනවා.
- දරුවා එක්ක හරි, එයා ඉස්සරහ අනිත් අය එක්ක හරි කතා කරද්දී හෙමින්, පැහැදිලිව කතා කරන්න. ඔයා හෙමින් කතා කරන එක දරුවට හොඳ ආදර්ශයක්. එතකොට එයාටත් හෙමින් කතා කරන්න හුරු වෙන්න පුළුවන්. ඉක්මනින් කතා කරන එකෙන් දරුවටත් ඉක්මනින් කතා කරන්න පීඩනයක් එන්න පුළුවන්.
- දරුවා එක්ක කතා කරද්දී එයාගේ ඇස් දිහා බලන්න (Maintain eye contact). අහක බලාගන්නවත්, ඔයා කලබල වෙලා, දුක් වෙලා, නොඉවසිලිමත් වගේ පෙන්නන්නවත් එපා. එතකොට දරුවට හිතෙයි එයා මොකක් හරි වැරැද්දක් කරනවා කියලා, ඔයා එයා කියන දේ අහන් ඉන්න කැමති නෑ කියලා.
- දරුවට තමන්ම කතා කරන්න, තමන්ගේ අදහස්, වාක්ය සම්පූර්ණ කරන්න ඉඩ දෙන්න. එයා කතා කරද්දී මැද්දෙන් පනින්න, එයා වෙනුවෙන් වචන සම්පූර්ණ කරන්න යන්න එපා.
- දරුවගේ ප්රශ්නෙකට හරි එයා කියන දේකට හරි උත්තර දෙන්න කලින් පොඩ්ඩක් නවතින්න (Pause). එතකොට දරුවට හදිස්සියක් නැතුව කතා කරන්න පුළුවන් වාතාවරණයක් හැදෙනවා.
- දරුවත් එක්ක හෙමින් කතා කරන්න. මේක ටිකක් පුරුදු වෙන්න ඕන දෙයක්! ඔයා කතා කරන වේගය අඩු කරන එක, දරුවගේ කතාවේ සුමට බවට (fluency) උදව්වක් වේවි. හරියට අපි පොඩි දරුවෙක්ට අකුරු කියවන්න උගන්නද්දී හෙමින් කියනවා වගේ, ඒ ආදර්ශය දරුවට දෙන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවට ඔයාගේ ආදරය, සහයෝගය සහ ඉවසීම දැනෙන්න සලස්වන එක. එයා කතා කරන විදිහ කොහොම උනත්, ඔයා එයාව අගය කරනවා කියන හැඟීම දරුවට දෙන්න. එයා කියන දේට අවධානය දෙනවා මිසක්, එයා ඒක කියන විදිහට නෙවෙයි.
එහෙනම්, අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර අරන් යන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත් වෙයි කියලා හිතෙන කරුණු ටිකක් මතක් කරගමු:
- පොඩි දරුවෝ, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 2-5 අතර කාලෙදි ගොත ගහන එක සාමාන්ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන් සහ ගොඩක් වෙලාවට ඒක නිතැතින්ම හොඳ වෙලා යනවා. ඒ නිසා එකපාරටම කලබල වෙන්න එපා.
- ඒත් ගොත ගැසීම නිතර වෙනවා නම්, වැඩි වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරුවා ඒ ගැන අපහසුවෙන් ඉන්නවා නම්, අවුරුදු 5 පැනලත් දිගටම තියෙනවා නම් වෛද්ය උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම කථන චිකිත්සකවරයෙකුගේ උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- කථන හා භාෂා චිකිත්සාව (Speech and Language Therapy) කියන්නේ මේකට තියෙන සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්. මේකෙන් දරුවට කතා කිරීමේදී මුහුණ දෙන අපහසුතා මඟහරවා ගන්න විවිධ ක්රම සහ අභ්යාස උගන්වනවා.
- දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාලගේ ඉවසීම, සහයෝගය සහ දරුවට සවන් දීම තමයි මේ ගමනේදී දරුවට දෙන්න පුළුවන් ලොකුම ශක්තිය. ඔයාගේ විශ්වාසය දරුවට දැනෙන්න ඕන.
- දරුවට කතා කරන එක සතුටක් වෙන්න ඉඩ හරින්න. එයාව විවේචනය කරන එකෙන්, එයාට බලපෑම් කරන එකෙන් වළකින්න. ගෙදර පරිසරය සැහැල්ලුවෙන් තියාගන්න.
- ඔයාගේ සන්සුන්, ආදරණීය ප්රතිචාරය දරුවට මේ තත්ත්වයෙන් ගොඩ එන්න ලොකු පිටුවහලක් වේවි.
ඉතින්, මේ ගැන ඔලුවේ තියාගෙන, ඔයාගේ පොඩිත්තත් එක්ක ඉවසීමෙන්, ආදරෙන් කටයුතු කරන්න. මොනම හරි ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව වෛද්යවරයෙක් හරි කථන චිකිත්සකවරයෙක් හරි හමුවෙන්න. එයාලා ඔයාටයි, ඔයාගේ දරුවටයි උදව් කරන්න සැදී පැහැදී ඉන්නවා.
` ගොත ගැසීම, Stuttering, දරුවන්ගේ කථනය, කථන චිකිත්සාව, Speech Therapy, Dysfluency, දෙමාපිය උපදෙස්, කථන ගැටළු
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න