අම්මා කෙනෙක් වෙන්න යන ඔයාට මේ කාලේ හරිම සුන්දර වගේම, ටිකක් හිතට නොයෙකුත් දේවල් එන කාලයක්නේ. බඩේ ඉන්න පැටියා හොඳින්ද, එයාගේ වර්ධනය කොහොමද කියලා දැනගන්න ඔයාට ලොකු උනන්දුවක් ඇති. අන්න ඒකට තමයි මේ ගර්භණී කාලෙදි කරන පරීක්ෂණ (Prenatal Tests) අපිට උදව් වෙන්නේ. මේ ලිපියෙන් අපි කතා කරන්නේ ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ දෙවන තුන්මාසයේදී, ඒ කියන්නේ මාස හතරේ ඉඳන් මාස හය වෙනකල් කාල සීමාවේදී කරන වැදගත් පරීක්ෂණ ගැනයි.
ගර්භණී කාලෙදි කරන පරීක්ෂණ වැදගත් ඇයි? ඔයාට තෝරාගැනීමේ අයිතියක් තියෙනවද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ වගේම ඔයාගේ බබාගෙත් සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ගොඩක් වටිනා තොරතුරු අපිට දැනගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් කෙනෙක් යම් පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා කිව්වම, ඒකේ වාසි අවාසි මොනවද, ඒකෙන් මොනවගේ අවදානමක් තියෙනවද කියලත් අහලා දැනගන්න එක වැදගත්. ගොඩක් දෙමව්පියන්ට මේ පරීක්ෂණ වලින් හිතට ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා, ඒ වගේම බබා එනකල් සූදානම් වෙන්නත් මේවා උදව් වෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, යම් පරීක්ෂණයක් කරනවද නැද්ද කියන තීරණය ගන්න සම්පූර්ණ අයිතිය ඔයාට තියෙනවා.
ගර්භණීභාවය තහවුරු කරගත්තට පස්සේ සහ දිගටම කරන සමහර පරීක්ෂණ
ඔයා සමහරවිට දැනටමත් මේ පරීක්ෂණ සමහරක් කරලා ඇති. ගර්භණී වුණාට පස්සේ ඔයා මුලින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, ගර්භණී බව තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණයක් කරනවා. ඒ එක්කම සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාවක්, අවශ්ය නම් යෝනි මාර්ගය ආශ්රිත පරීක්ෂාවක් (`Pelvic Exam`) එහෙමත් කරනවා. ඔයාගේ මුත්රා (`Urine`) පරීක්ෂා කරලා ප්රෝටීන්, සීනි වගේ දේවල් සහ ආසාදන තියෙනවද කියලත් බලනවා.
ඔයාට පැප් පරීක්ෂණය (`Pap Smear`) කරන්න කාලය හරි නම්, ඩොක්ටර් ඒකත් මේ වෙලාවෙම කරයි. ඒකෙන් ගැබ්ගෙල සෛල වල පිළිකාමය වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (`STDs`) වන `ක්ලැමීඩියා (Chlamydia)` සහ `ගොනෝරියා (Gonorrhea)` වගේ තත්ත්වයන් ගැනත් ඩොක්ටර් පරීක්ෂා කරයි.
ඊට අමතරව, මේ වගේ දේවල් බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කීපයකුත් කරනවා:
- ඔයාගේ ලේ වර්ගය සහ Rh සාධකය (`Rh factor`): හිතන්නකෝ ඔයාගේ ලේ `Rh නෙගටිව් (Rh negative)` වෙලා, ඔයාගේ මහත්තයාගේ ලේ `Rh පොසිටිව් (Rh positive)` වුණොත්, ඔයාගේ ඇඟේ හැදෙන සමහර දේවල් (`Antibodies`) බබාට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. ඒත් බයවෙන්න එපා, ගර්භණී කාලයේ සති 28දී විතර දෙන විශේෂ එන්නතකින් මේක වළක්වගන්න පුළුවන්.
- රක්තහීනතාවය (`Anemia`): ඒ කියන්නේ රතු රුධිර සෛල අඩුකම.
- හෙපටයිටිස් B (`Hepatitis B`), සිෆිලිස් (`Syphilis`), සහ HIV වැනි ආසාදන.
- ජර්මන් සරම්ප (`Rubella`) සහ පැපොල (`Varicella` / Chickenpox) වලට ඔයාට ප්රතිශක්තිය තියෙනවද කියලා.
- `සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (Cystic Fibrosis)` සහ `ස්පයිනල් මස්කියුලර් ඇට්රොෆි (Spinal Muscular Atrophy)` වැනි රෝග සඳහා පරීක්ෂාව: පවුලේ කාටවත් මේ රෝග තිබිලා නැතත්, දැන් ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂණ කරන්න යෝජනා කරනවා.
මතක තියාගන්න, මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම කරන්නේ ඔයාගෙයි, බබාගෙයි ආරක්ෂාවට.
හැම වෛද්ය හමුවකදීම වගේ කරන පරීක්ෂණ:
බබා ලැබෙනකල්ම, ඔයා ඩොක්ටර් හම්බවෙන්න යන හැම වතාවකම වගේ ඔයාගේ බර, ලේ පීඩනය (`Blood Pressure`) බලනවා, ඒ වගේම මුත්රා පරීක්ෂණත් කරනවා. මේවායින් `ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes)` සහ `ප්රීඑක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia)` (ගර්භණී සමයේදී ඇතිවන අධික රුධිර පීඩන තත්ත්වයක්) වගේ දේවල් කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
දැන් බලමු දෙවෙනි තුන්මාසෙට (මාස 4-6) විශේෂිත පරීක්ෂණ මොනවද කියලා
ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ දෙවෙනි තුන්මාසය තුළදී, ඔයාගේ වයස, සෞඛ්ය තත්ත්වය, පවුලේ රෝග ඉතිහාසය වගේ කරුණු මත පදනම්ව තවත් පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න ඩොක්ටර් යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
බබාගේ වර්ධනයේ යම් ගැටලු තියෙනවද බලන ලේ පරීක්ෂණය: Multiple Marker Test
මේකත් ඔයාගෙන් ගන්න ලේ සාම්පලයකින් කරන පරීක්ෂණයක්. සමහරවිට ඔයා මේක `ක්වොඩ් ස්ක්රීන් (Quad Screen)` නැත්නම් `AFP4` කියලත් අහලා ඇති.
- කරන කාලය: ගොඩක් වෙලාවට සති 15ත් 20ත් අතර කාලයේදී තමයි මේක කරන්නේ.
- මොනවද බලන්නේ?: මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් ස්නායු නාල පද්ධතියේ දෝෂ (Neural Tube Defects), උදාහරණයක් විදියට `ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina Bifida)` වගේ තත්ත්වයන්, සහ වර්ණදේහ අසාමාන්යතා (Chromosomal Disorders) වන `ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් (Down Syndrome)` සහ `ට්රයිසොමි 18 (Trisomy 18)` වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- පළවෙනි තුන්මාසයේ කරපු පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල එක්ක මේකේ ප්රතිඵල එකතු කරලා (`Integrated Screening Test`) වඩාත් නිවැරදි අදහසක් ගන්නත් පුළුවන්.
බබාගේ ඇඟ ඇතුළෙ හැමදේම හොඳින්ද? – විස්තරාත්මක අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Level 2 Ultrasound)
`අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound)` ස්කෑන් එක ගැන ඔයා අහලා ඇතිනේ. මේක කිසිම වේදනාවක් නැති, ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. ශබ්ද තරංග (`Sound Waves`) පාවිච්චි කරලා තමයි බබාගේ රූපයක් මවන්නේ. මේකෙන් බබාගේ හැඩය, ඉන්න විදිය වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්.
- දෙවෙනි තුන්මාසයේදී, සාමාන්යයෙන් සති 18ත් 20ත් අතර කාලයේදී කරන `අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound)` ස්කෑන් එකට "ලෙවල් 2 අල්ට්රාසවුන්ඩ් (`Level 2 Ultrasound`)" කියලත් කියනවා. සමහරු මේකට "ඇනොමලි ස්කෑන් (`Anomaly Scan`)" කියලත් කියනවා.
- මොනවද බලන්නේ?: මේකෙන් බබාගේ ශරීරයේ අභ්යන්තර අවයව (හදවත, මොළය, වකුගඩු වගේ) හරියට වැඩෙනවද, බබාගේ වර්ධනය සාමාන්ය විදියට වෙනවද කියලා ගොඩක් විස්තරාත්මකව බලනවා.
- අවදානම් සහිත ගර්භණී තත්ත්වයන් (`High-risk pregnancies`) තියෙන අම්මලාට සමහරවිට දෙවෙනි තුන්මාසයේදී `අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound)` ස්කෑන් කීපයක්ම කරන්නත් පුළුවන්.
ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) සඳහා පරීක්ෂණය
මේකට කියන්නේ `ග්ලූකෝස් ස්ක්රීනින් (Glucose Screening)` පරීක්ෂණය කියලා.
- මොකක්ද මේ `ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes)` කියන්නේ?: මේක ගර්භණී කාලෙදි විතරක් සමහර කාන්තාවන්ට හැදෙන තාවකාලික දියවැඩියා තත්ත්වයක්. මේක හරියට අඳුනගෙන ප්රතිකාර කළේ නැත්නම් බබාට සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කොහොමද ටෙස්ට් එක කරන්නේ?: ඔයාට සීනි දියරයක් බොන්න දීලා, පැයකට පස්සේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන `ග්ලූකෝස් (Glucose)` මට්ටම බලනවා.
- කරන කාලය: සාමාන්යයෙන් සති 24ත් 28ත් අතර කාලයේදී තමයි මේක කරන්නේ. හැබැයි `ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes)` හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් නම්, ඊට කලිනුත් මේක කරන්න පුළුවන්.
විශේෂ අවදානම් තත්ත්වයන් වලදී කරන පරීක්ෂණ
මේ පරීක්ෂණ හැමෝටම කරන්නේ නෑ. යම් විශේෂ අවදානම් තත්ත්වයක් තියෙන අම්මලාට විතරයි ඩොක්ටර් මේවා යෝජනා කරන්නේ.
- ඇම්නියොසෙන්ටෙසිස් (Amniocentesis):
- කරන කාලය: සාමාන්යයෙන් සති 15ත් 20ත් අතර කාලයේදී, ඉහත කී වර්ණදේහ හෝ ජානමය දෝෂ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන අම්මලාට තමයි මේක කරන්නේ.
- මොකක්ද කරන්නේ?: බබා වටේ තියෙන උල්බ තරලයෙන් (`Amniotic Fluid`) පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරනවා.
- මොනවද බලන්නේ?: වර්ණදේහ අසාමාන්යතා, ජානමය ගැටලු, සහ ස්නායු නාල පද්ධතියේ දෝෂ වගේ දේවල් මේකෙන් නිශ්චිතවම හොයාගන්න පුළුවන්. මේක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් (`Diagnostic Test`).
- පර්කියුටේනියස් අම්බිලිකල් බ්ලඩ් සාම්ප්ලින් (Percutaneous Umbilical Blood Sampling - PUBS):
- මේකට `කෝඩොසෙන්ටෙසිස් (Cordocentesis)` කියලත් කියනවා. සරලවම කිව්වොත්, බබාගේ පෙකණිවැලෙන් ලේ සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන එක.
- කරන කාලය: සාමාන්යයෙන් ගර්භණී කාලයේ සති 18න් පස්සේ තමයි කරන්නේ.
- ඇයි කරන්නේ?: `ඇම්නියොසෙන්ටෙසිස් (Amniocentesis)` වගේ අනිත් පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන ප්රතිඵල අපැහැදිලි නම්, මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක අනිත් ඒවට වඩා අඩුවෙන් තමයි කරන්නේ.
තවත් අමතරව කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ මොනවද?
සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් තවත් අමතර පරීක්ෂණ යෝජනා කරන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ (සහ ඔයාගේ සහකරුගේ) පෞද්ගලික වෛද්ය ඉතිහාසය, අවදානම් සාධක වගේ දේවල් මත. විශේෂයෙන්ම පරම්පරාවෙන් එන රෝග තත්ත්වයන් (`Hereditary Conditions`) ගැන අවදානමක් තියෙනවා නම්, ජාන උපදේශකවරයෙක් (`Genetic Counselor`) එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ වගේ තවත් යෝජනා වෙන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ කීපයක් තමයි:
- `තයිරොයිඩ් (Thyroid)` ග්රන්ථියේ රෝග සඳහා පරීක්ෂණ
- `ටොක්සොප්ලැස්මෝසිස් (Toxoplasmosis)` (සතුන්ගෙන් බෝවිය හැකි ආසාදනයක්)
- `හෙපටයිටිස් C (Hepatitis C)`
- `සයිටොමෙගලෝ වයිරස් (Cytomegalovirus - CMV)`
- `ටේ-සැක්ස් (Tay-Sachs)` රෝගය (දුර්ලභ ජානමය රෝගයක්)
- `ෆ්රැජයිල් X සින්ඩ්රෝම් (Fragile X syndrome)` (ජානමය තත්ත්වයක්)
- `ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis)`
- `කැනවන් (Canavan)` රෝගය (ඉතා දුර්ලභ ස්නායු පද්ධතිය ආශ්රිත රෝගයක්)
මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම කරගන්නම ඕනෙද?
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. මතක තියාගන්න, මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම ඔයාට "යෝජනා" කරන ඒවා මිසක්, "අනිවාර්යයෙන්ම කළ යුතු" දේවල් නෙවෙයි. තීරණය තියෙන්නේ ඔයා අතේ.
හොඳම දේ තමයි, ඩොක්ටර් කෙනෙක් යම් පරීක්ෂණයක් යෝජනා කළාම, ඒ ගැන හොඳට කතා කරලා දැනගන්න එක:
- "ඩොක්ටර්, ඇයි මේ පරීක්ෂණය මට කරන්න කියන්නේ?"
- "මේකේ තියෙන වාසි මොනවද? අවදානම් මොනවද?"
- "මේකේ ප්රතිඵල වලින් මට මොනවද හරියටම දැනගන්න පුළුවන්? මොනවද දැනගන්න බැරි?"
මේ විදියට ප්රශ්න අහලා, ඔයාට ලැබෙන තොරතුරු මත පදනම්ව දැනුවත් තීරණයක් ගන්න එක තමයි වැදගත්. ඩොක්ටර්ලා මේ පරීක්ෂණ යෝජනා කරන්නේ ඔයාගෙයි, බබාගෙයි උපරිම යහපත ගැන හිතලයි.
ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක විවෘතව කතාබහ කරලා, ඔයාට ගැළපෙනම දේ තෝරගන්න.
අවසාන වශයෙන්, ඔයාගේ හිතට ගන්න මේ කරුණු ටික (Take-Home Message)
ගර්භණී කාලය කියන්නේ සුන්දර ගමනක්. මේ ගමනේදී කරන පරීක්ෂණ කියන්නේ ඔයාටයි බබාටයි උදව්වක් විතරයි.
- මේ පූර්ව ප්රසව පරීක්ෂණ (`Prenatal Tests`) කියන්නේ ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම වටිනා තොරතුරු ගොඩක් සපයන, හිතට සහනයක් ගේන දෙයක්.
- මේවායින් ලැබෙන තොරතුරු, බබාගේ පැමිණීමට සූදානම් වෙන්න ඔයාට උදව් වෙනවා.
- වඩාත්ම වැදගත් දේ තමයි, ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක හැමදේම විවෘතව කතා කරන එක. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක් අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
- අවසාන තීරණය හැමවෙලේම ඔයා සතුයි.
- මේ හැමදේම එක්ක, ගර්භණී කාලය පුරාවටම සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාටත්, ඔයාගේ බබාටත් නිරෝගී, සුවදායී කාලයක් අපි ප්රාර්ථනා කරනවා!
` ගර්භණී පරීක්ෂණ, දෙවන තුන්මාසය, අල්ට්රාසවුන්ඩ්, ජෙස්ටේෂනල් ඩයබිටීස්, ඩවුන් සින්ඩ්රෝම්, පූර්ව ප්රසව පරීක්ෂණ, බබාගේ සෞඛ්ය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න