ඇදුමට අලුත් විසඳුමක්ද? අපි කතා කරමු Reslizumab (රෙස්ලිසූමාබ්) එන්නත ගැන!

ඔයාටත් දරුණු විදිහට ඇදුම තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි පාවිච්චි කරන සාමාන්‍ය ඇදුම බෙහෙත්වලින් හිතන තරම් සහනයක් ලැබෙන්නේ නෑ නේද? එහෙම අයට තමයි සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු `Reslizumab (රෙස්ලිසූමාබ්)` කියන මේ විශේෂ එන්නත ගැන කියන්නේ. ඉතින්, අපි අද මේ `Reslizumab` කියන බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, මේක පාවිච්චි කරනකොට අපි මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කියලා හොඳට කතා කරමු. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, හැමදේම සරලව තේරුම් ගමු.

මොකක්ද මේ `Reslizumab (රෙස්ලිසූමාබ්)` කියන බෙහෙත?

සරලවම කිව්වොත්, `Reslizumab` කියන්නේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ වළක්වාගන්න දෙන බෙහෙතක්. හැබැයි මේක දෙන්නේ අනිත් ඇදුම් බෙහෙත් පාවිච්චි කරලාත් ඇදුම හොඳටම පාලනය කරගන්න බැරි වුණු අයට. ඒ කියන්නේ ටිකක් දරුණු තත්ත්වයේ ඇදුම තියෙන අයට තමයි මේක ගොඩක් වෙලාවට නිර්දේශ කරන්නේ.

මේකෙ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපේ ශ්වාස නාල වල තියෙන ඉදිමුම අඩු කරන එක. එතකොට හුස්ම ගන්න එක ටිකක් පහසු වෙනවා. හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන, මේක හදිසියේ ඇදුම ඇටෑක් එකක් ආවම පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒකට වෙනම `(rescue inhaler)` එකක් ඔයා ළඟ තියාගන්න ඕන. `Reslizumab` කියන්නේ `(Monoclonal Antibody)` කියන විශේෂ බෙහෙත් කාණ්ඩයකට අයිති එකක්.

හිතන්නකෝ, අපේ හුස්ම ගන්න පාරවල් පොඩි බට වගේ කියලා. ඇදුම තියෙනකොට මේ බට ඇතුළෙන් ඉදිමෙනවා. එතකොට හුස්ම යන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා. `Reslizumab` වලින් කරන්නේ අන්න ඒ ඉදිමුම අඩු කරන එකට උදව් කරන එක.

මේ බෙහෙත `CINQAIR (සින්ක්එයාර්)` කියන වෙළඳ නාමයෙනුත් එනවා.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?

ඔයාට `Reslizumab` එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්නම ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

• ඔයාට පිළිකාවක් `(Cancer)` තියෙනවා නම් හෝ ඉස්සර තිබිලා තියෙනවා නම්: මේක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
• පරපෝෂිත ආසාදන `(Parasitic (helminth) infection)`: ඒ කියන්නේ පණු රෝග වගේ දේවල් ඔයාට තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
• `Reslizumab` වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, පාට වර්ග වලට `(dyes)`, කල් තබාගන්න දාන දේවල් `(preservatives)` වලට අසාත්මිකතාවයක් `(allergic reaction)` තියෙනවා නම්: සමහර අයට සමහර දේවල් වලට ඇලජික් එනවනේ. ඒ වගේ දෙයක් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: මේකත් ගොඩක් වැදගත්.
• ඔයා දරුවාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම් `(Breast-feeding)`: මේ ගැනත් වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.

මේ කරුණු හරියට කිව්වම, වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන එක සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් මොන වගේ පූර්වාරක්ෂාවන් එක්කද දෙන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ?

මේක අපි ගෙදරදි ගන්න පෙත්තක් වගේ එකක් නෙවෙයි. `Reslizumab` කියන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් `(injected into a vein)`. ඒ කියන්නේ `IV (අයි.වී.)` එකක් විදිහට තමයි දෙන්නේ. මේක දෙන්නේ රෝහලක `(hospital)` හෝ සායනයක `(clinic)` ඉන්න පුහුණු වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් `(care team)` විසින්.

ඔයාට මේ බෙහෙත පටන් ගන්නකොට, ඒ බෙහෙත ගැන විස්තර තියෙන කොළයක් `(patient package insert)` දෙනවා. ඒක හැම පාරම හොඳට කියවන්න. මොකද සමහර වෙලාවට ඒකෙ තොරතුරු අලුත් වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම් ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍ය කණ්ඩායමත් එක්ක හොඳට කතා කරන්න.

වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ? (`Overdosage`)

හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර දීලා කියලා, එහෙම දෙයක් වුණොත් වහාම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට `(poison control center)` හෝ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට `(emergency room)` කතා කරන්න. හැබැයි මේක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි, මොකද මේක දෙන්නේ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ නිසා.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේ බෙහෙත අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

බෙහෙත් මාත්‍රාවක් `(dose)` මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?

මේ බෙහෙත නියමිත කාලසටහනකට අනුව තමයි දෙන්නේ. ඒ නිසා ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න තියෙන දවස අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගෙන යන්න. ඔයාට නියමිත දවසට යන්න බැරි වුණොත්, ඒ බව වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කතා කරලා කියන්න. ඒගොල්ලෝ ඔයාට ඊළඟට කරන්න ඕන දේ කියයි.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (`Interactions`)

ගොඩක් වෙලාවට `Reslizumab` කියන බෙහෙත අනිත් බෙහෙත් එක්ක ලොකුවට ගැටෙන්නේ නෑ `(Interactions are not expected)` කියලා තමයි කියන්නේ.

හැබැයි, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්‍යවරයා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔයා පාවිච්චි කරන පාරම්පරික බෙහෙත් `(herbs)`, විටමින් වර්ග `(dietary supplements)` වගේ හැමදෙයක් ගැනම වෛද්‍යවරයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක යම් විදිහකින් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන හැම වාරයකදීම, සහ බෙහෙත දීලා ටික වෙලාවක් යනකල් වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා.

• ඔයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම් ඒ බව වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට නිතර නිතර හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන ඇදුම බෙහෙත `(rescue asthma medication)` අවශ්‍ය වෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කතා කරන්න.
• වෛද්‍යවරයා කියනකල් ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන අනිත් ඇදුම බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.
• මේ බෙහෙත ගන්නකොට පිළිකා අවදානම `(risk of cancer)` ගැනත් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. මොකද මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර පිළිකා වර්ග හැදීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන් කියලා සඳහන් වෙනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ `(Side Effects)` මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, `Reslizumab` වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.

වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා `(Allergic reactions)`:
• සමේ පලු දැමීම `(skin rash)`
• කැසීම `(itching)`
• වද `(hives)`
• මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම `(swelling of the face, lips, tongue, or throat)`

මේ වගේ ලක්ෂණයක් කියන්නේ ඇඟ බෙහෙතට දරුණු විදිහට ප්‍රතිචාර දක්වනවා කියන එක. ඒ නිසා මේක ගොඩක් බරපතලව සලකන්න ඕන.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් එහෙම නැත්නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

• මාංශ පේශි වේදනාව `(Muscle pain)`
• උගුරේ අමාරුව `(Sore throat)`

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න. ඔයාට `FDA` එකටත් අතුරු ආබාධ වාර්තා කරන්න පුළුවන් (ඒකෙ අංකය 1-800-FDA-1088, හැබැයි ලංකාවෙදි නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන එක තමයි හොඳම).

කොහෙද මේ බෙහෙත තියන්නේ? `(Storage)`

මේක ගෙදර තියාගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. `Reslizumab` එන්නත දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයක. ඒ නිසා ඒක ගෙදර ගෙනත් තියාගන්න ඕන වෙන්නේ නෑ.

අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, `Reslizumab (රෙස්ලිසූමාබ්)` ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළා. මතක තියාගන්න, මේක දරුණු ඇදුම තත්ත්වයන්ට දෙන විශේෂ බෙහෙතක්.

• මේක හදිසි ඇදුම התקף `(asthma attack)` එකකට පාවිච්චි කරන්න බෑ.
• ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග, ගන්න බෙහෙත්, අසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• බෙහෙත ගන්නකොට මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• නියමිත දිනවලට ගිහින් බෙහෙත විදගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
• වෛද්‍යවරයා කියනකල් අනිත් ඇදුම බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.

මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන්, එහෙම නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් අහන්න. ඒගොල්ලෝ ඔයාට තවත් උදව් කරයි. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` Reslizumab, ඇදුම, රෙස්ලිසූමාබ්, එන්නත, ප්‍රතිකාර, අතුරු ආබාධ, ආසාත්මිකතා, Monoclonal Antibody, CINQAIR, ශ්වසන රෝග