ඔයා රෑට ඇඳට ගිහින් නිදාගන්න හදද්දී, කකුල් දෙක ඇතුළෙන් එන හරිම කරදරකාරී, විස්තර කරන්න අමාරු හැඟීමක් එක්ක පොරබදිනවද? හරියට කකුල් දිගේ මොනවා හරි දුවනවා වගේ, කකුල් ඇඹරෙනවා වගේ, නැත්නම් කකුල් දෙක හොල්ලන්නම ඕන කියන වළක්වන්න බැරි වුවමනාවක් ඔයාටත් එනවද? මේ හැඟීම ටිකක් ඇවිදින්න ගියාම, කකුල් දෙක දිගෑරියම, මසාජ් කළාම අඩු වෙලා, ආයෙත් සැහැල්ලුවෙන් ඉන්නකොට මතුවෙනවද? එහෙමනම් ඔයාටත් තියෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ Restless Legs Syndrome, නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියන විදිහට RLS කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන, ඒත් හරියට හඳුනගන්නෙ නැති ප්රශ්නයක්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ RLS තත්ත්වයට තියෙන ප්රතිකාර ගැන.
RLS සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැරිද?
මුලින්ම කියන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, RLS වර්ග දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි Primary RLS, ඒ කියන්නේ වෙන කිසිම ලෙඩක් නැතුව, සමහරවිට පරම්පරාවෙන් එන හේතු නිසා ඇතිවෙන RLS තත්ත්වය. අනිත් එක තමයි Secondary RLS, ඒ කියන්නේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් (උදාහරණයක් විදිහට යකඩ ඌනතාවය, වකුගඩු රෝග) නිසා ඇතිවෙන RLS තත්ත්වය.
දැනට තියෙන වෛද්ය විද්යාත්මක තොරතුරු අනුව, Primary RLS තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් තවම හොයාගෙන නැහැ. හැබැයි කලබල වෙන්න එපා. රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ඔයාට සුවසේ නිදාගන්න උදව් කරන හරිම සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම ගොඩක් තියෙනවා.
Secondary RLS තත්ත්වයේදී නම්, RLS එකට හේතු වුණු යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයට (underlying cause) අපි හරියට ප්රතිකාර කළොත්, RLS රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ නැති වෙලා යන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ.
ප්රතිකාර වල පළමු පියවර: බෙහෙත් නැතුව අපිටම කරගන්න පුළුවන් දේවල්
දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට බෙහෙත් නියම කරන්න කලින්, ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ ජීවන රටාවේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් කරලා බලන්න කියයි. මොකද සමහර වෙලාවට මේ සරල දේවල් වලින්ම RLS ලොකු පාලනයකට ගන්න පුළුවන්.
මේ දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න බලන්න
සමහර ආහාර, පාන වර්ග සහ පුරුදු RLS රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු කරන්න පුළුවන්.
- කැෆේන් (Caffeine): කෝපි, තේ, චොකලට්, සමහර සිසිල් බීම වල තියෙන කැෆේන් කියන්නේ ස්නායු පද්ධතිය උත්තේජනය කරන දෙයක්. ඒක නිසා රෑට මේවා පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.
- මත්පැන් (Alcohol): සමහරු හිතුවට රෑට මත්පැන් ටිකක් බිව්වම හොඳට නින්ද යයි කියලා, ඇත්තටම වෙන්නේ නින්දේ ගුණාත්මක බව අඩු වෙන එකයි. ඒ වගේම මත්පැන් RLS ලක්ෂණ වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- නිකොටින් (Nicotine): ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, නිකොටින් කියන්නෙත් ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම් කරන දෙයක් නිසා RLS තත්ත්වය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේවා කතා කරන්න
- ඔයා ගන්නා බෙහෙත් වර්ග: ඔයා වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්ට ගන්න සමහර බෙහෙත් (උදා: සමහර අලස ගතියට දෙන බෙහෙත්, මානසික පීඩනයට දෙන බෙහෙත්) RLS ලක්ෂණ ඇති කරන්න හෝ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම වෛද්යවරයාට කියන්න. එතුමාට පුළුවන් ඒ බෙහෙත් වලින් බලපෑමක් තියෙනවද කියලා බලලා, අවශ්ය නම් වෙනත් සුදුසු බෙහෙතකට මාරු කරන්න.
- යටින් පවතින රෝග තත්ත්ව: ඔයාට RLS තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට යකඩ මට්ටම බලන්න ලේ පරීක්ෂණයක් වගේ දේවල් දෙන්න පුළුවන්. මොකද යකඩ ඌනතාවය (Iron deficiency) කියන්නේ RLS වලට ඉතාම සුලබ හේතුවක්. ඒ වගේම දියවැඩියාව (Diabetes), වකුගඩු රෝග (Kidney disease), තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease), පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) වගේ තත්ත්වයන්ටත් ප්රතිකාර ගැනීම අත්යවශ්යයි.
ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් සත්කාර
- උණුසුම් හෝ සිසිල් සත්කාර: රෑට නිදාගන්න කලින් මද රස්නය තියෙන වතුරෙන් නාන එක, නැත්නම් කකුල් දෙක මද රස්නය තියෙන වතුර බේසමක විනාඩි 15ක් විතර දාගෙන ඉන්න එකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට උණුසුම් පැක් (hot packs) හෝ සිසිල් පැක් (cold packs) කකුල් වල තියන එකෙනුත් සහනයක් දැනෙනවා.
- ව්යායාම සහ ඇදීමේ ව්යායාම (stretching): දවසකට විනාඩි 30ක් විතර ඇවිදීම, යෝගා වගේ මෘදු ව්යායාම කරන එක ගොඩක් හොඳයි. ඒ වගේම නිදාගන්න කලින් කකුල් වල මස්පිඬු හොඳින් ඇදෙන විදිහේ සරල stretching exercises ටිකක් කරන එකෙන් රෑට එන අපහසුතා අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මසාජ් කිරීම (Massage): කකුල් මෘදුව මසාජ් කරන එකෙන් රුධිර ගමනාගමනය හොඳ වෙලා, නොසන්සුන්කාරී හැඟීම අඩු වෙන්න පුළුවන්.
RLS තත්ත්වයට දෙන බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සතියකට දවස් තුනකට වඩා තියෙනවා නම්, නැත්නම් ඒක ඔයාගේ නින්දට සහ දෛනික ජීවිතයට දරුණු විදිහට බලපානවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් වර්ග නියම කරන්න තීරණය කරයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න ඕන අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් මත විතරයි. තමන්ට හිතෙන විදිහට බෙහෙත් පටන් ගන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා.
RLS සඳහා බහුලවම භාවිතා කරන බෙහෙත් වර්ග සහ ඒවා ක්රියා කරන ආකාරය ගැන අපි සරලව බලමු.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | සරලවම ක්රියා කරන විදිහ | විය හැකි සමහර අතුරු ආබාධ |
|---|---|---|
| ඩොපමයින් ඇගොනිස්ට්ස් (Dopamine Agonists) උදා: Pramipexole, Ropinirole |
මේවා තමයි මුලින්ම දෙන ප්රධාන බෙහෙත් වර්ගය. මොළයේ ඇති ඩොපමයින් (Dopamine) කියන ස්නායු සම්ප්රේෂකය (neurotransmitter) වගේම ක්රියා කරලා, කකුල් වලට එන අසාමාන්ය සංවේදනයන් පාලනය කරනවා. | දවල් කාලයේ නිදිමත ගතිය, ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල. |
| ඩොපමිනර්ජික් ඒජන්ට්ස් (Dopaminergic Agents) උදා: Levodopa/Carbidopa (Sinemet) |
මේවා මොළයේ ඩොපමයින් මට්ටම වැඩි කරනවා. හැබැයි දිගුකාලීනව පාවිච්චි කරනකොට සමහරුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ උග්ර වෙන්න පුළුවන් නිසා, දැන් මේවා භාවිතය අඩුයි. | ඔක්කාරය, වමනය, සමහර විට රෝග ලක්ෂණ උග්ර වීම (augmentation). |
| ඇන්ටිකන්වල්සන්ට්ස් (Anticonvulsants) උදා: Gabapentin, Pregabalin |
මේවා මූලිකව අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් වුණත්, ස්නායු ආවේග පාලනය කරන නිසා RLS රෝග ලක්ෂණ සහ ඒ ආශ්රිත වේදනාවන් පාලනය කරන්න ගොඩක් ඵලදායී වෙනවා. දැන් බහුලවම පාවිච්චි වෙනවා. | නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, සමබරතාවය පිළිබඳ ගැටළු. |
| බෙන්සොඩයසපීන්ස් (Benzodiazepines) උදා: Clonazepam |
මේවා නිදි පෙති කාණ්ඩයට අයත් වෙනවා. RLS ලක්ෂණ නැති කරනවාට වඩා, මේවායින් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ තිබුණත් ඔයාට නින්ද යන්න සලස්වන එකයි. ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. | දවල්ට නිදිමත, ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාව, මතකය පිළිබඳ ගැටළු. |
| ඕපියේට්ස් (Opiates) උදා: Tramadol |
මේවා ප්රබල වේදනා නාශක. වෙනත් කිසිම ප්රතිකාරයකින් පාලනය කරන්න බැරි, ඉතා දරුණු RLS තත්ත්වයන් සඳහා පමණක්, ඉතාම පරෙස්සමෙන්, කෙටි කාලයකට ලබා දෙනවා. ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම ඉතාම වැඩියි. | ඉතා දැඩි ලෙස ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම, මළබද්ධය, නිදිමත. |
ඔයාට පේනවා ඇති මේ හැම බෙහෙතකම වාසි වගේම අවාසිත් (අතුරු ආබාධ) තියෙනවා. ඔයාගේ වයස, වෙනත් රෝග තත්ත්ව, රෝග ලක්ෂණ වල ස්වභාවය වගේ ගොඩක් දේවල් සලකලා බලලා තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය තෝරන්නේ. ඒ නිසා හිතවත්කමින් නැවතත් මතක් කරනවා, කරුණාකර වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව මේ කිසිම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Restless Legs Syndrome (RLS) කියන්නේ ප්රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක්. ඒ නිසා ලැජ්ජා නොවී, කරදර විඳින්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්නේ ජීවන රටාවේ සරල වෙනස්කම් වලින්. කෝපි, මත්පැන්, දුම්පානය වගේ දේවල් වලින් ඈත් වෙන එක ලොකු උදව්වක්.
- ඔයාට RLS තියෙනවා නම්, යකඩ ඌනතාවය වගේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් යටින් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- බෙහෙත් වර්ග අවශ්ය වෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම් විතරයි. ඒ මොන බෙහෙතද, කොච්චර කාලයක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ වෛද්යවරයෙක් විතරයි.
- ප්රතිකාර වල අරමුණ රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරනවාට වඩා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා ඔයාට සුවපහසු, සන්සුන් නින්දක් ලබා දීමයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න