ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාටත් අලුත් බෙහෙත් එන්නතක් පටන් ගන්න කියල ඇති. ඒකෙ නම ඇහුවම ටිකක් විතර අමුතුයි කියලත් හිතෙන්න ඇති. සමහරවිට ඔයා මේ බෙහෙත ගැන පොඩි බයකින් හෝ කුතුහලයකින් ඇති. කිසි දේකට බය වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය පාලනය කරන්න දෙන මේ විශේෂ එන්නත, ඒ කියන්නේ Ropeginterferon alfa-2b ගැනයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Ropeginterferon alfa-2b කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකව හැදෙන ප්‍රෝටීනයක් වගේ ක්‍රියා කරන, කෘත්‍රිමව නිපදවපු ඖෂධයක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට දෙන්නේ Polycythemia Vera කියන රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න. මේ රෝගයේදී වෙන්නේ ඇඟේ රතු රුධිරානු ප්‍රමාණය අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ගොඩක් වැඩි වෙන එක. ඉතින්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ අනවශ්‍ය විදියට සෛල නිපදවීම පාලනය කරන එකයි. වෙළඳපොලේ මේ බෙහෙත BESREMi කියන නමින් එන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට පහළ තියෙන කිසිම තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඒ ගැන කියන්න ඕන.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග: ඔයාට Autoimmune disease එකක් (උදා: රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, ලූපස්) තියෙනවා නම්.
- ලේ යන රෝග හෝ ලේ කැටි ගැසීමේ ගැටළු: ඔයාට ලේ වහනය වීමේ රෝගයක් හෝ මීට කලින් ලේ කැටි ගැහිලා තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග: මීට කලින් හෘදයාබාධයක් (Heart attack) හැදිලා තියෙනවා නම්, අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ වෙනත් හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: දියවැඩියාව (Diabetes), වකුගඩු රෝග, අක්මාවේ රෝග, HIV හෝ AIDS වගේ තත්ත්වයන්.
- මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළු: ඔයාට විශාදය (Depression) තියෙනවා නම්, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇවිත් තියෙනවා නම් හෝ ඒ වගේ උත්සාහයක් අරගෙන තියෙනවා නම් මේ ගැන කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
- අවයව බද්ධ කිරීමක්: ඔයාට මීට කලින් අවයවයක් බද්ධ කරලා (Organ transplant) තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙතට හෝ වෙනත් interferon වර්ගයකට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම, සායම් වර්ග වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
කොහොමද මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක හමට යටින් ගහන එන්නතක් (subcutaneous injection). සාමාන්‍යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් තමයි මේක ඔයාට දෙන්නේ. හැබැයි සමහර වෙලාවට ගෙදරදීම ඔයාටම මේ එන්නත ගහගන්න විදිය කියලා දෙනවා. එහෙම වුණොත්, ඒ කියලා දෙන විදියටම, හරියටම පිළිපදින්න ඕන. ඩොක්ටර් නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
ගොඩක් වැදගත්: පාවිච්චි කරපු කටු සහ සිරින්ජර් කවදාවත් සාමාන්‍ය කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවටම තියෙන විශේෂ කන්ටේනරයකට (sharps container) තමයි දාන්න ඕන. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා එකක් ලබාගන්න විදිය දැනගන්න.
බෙහෙතේ dose එකක් miss වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට රෝහලෙන් බෙහෙත දෙනවා නම්, දවස මඟහරවා ගන්න එපා. යන්න බැරි නම්, ඩොක්ටර්ට කතා කරලා කියන්න. ගෙදරදී බෙහෙත ගන්නවා නම්, dose එකක් අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ dose එකේ වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ dose එක විතරක් ගන්න. කවදාවත් බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා. ගැටළුවක් තියෙනවා නම් ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද හෝ සිංහල බෙහෙත්, ආහාර අතිරේක (supplements) විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
ප්‍රධාන වශයෙන් ගැටෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග:
- නින්ද යන්න දෙන හෝ කාංසාවට දෙන බෙහෙත්
- ප්‍රතිශක්තිය පාලනය කරන බෙහෙත් (Immunosuppressant medicines)
- ලේ වල සෛල ප්‍රමාණය අඩු කරන බෙහෙත්
- සැර වේදනා නාශක
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?
මේ බෙහෙත ගන්නකොට අපි ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂණ
ඔයාගේ ඩොක්ටර් නිතරම ඔයාගේ තත්ත්වය බලන්න ඕන. ඒ නිසා දෙන appointment මඟහරින්න එපා. ඒ වගේම නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests) කරන්නත් කියයි. මේ බෙහෙතේ ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්.
මානසික සෞඛ්‍යය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයට මානසික වෙනස්කම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ අයට ඔයාගේ හැසිරීමේ වෙනසක්, අලුතින් හෝ වැඩිවෙන විශාදය (Depression), තමන්ටම හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, අධික කාංසාව, අසාමාන්‍ය සිතුවිලි හෝ මතකය නැතිවීම වගේ දෙයක් පෙනුනොත්, වහාම ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
රිය පැදවීම සහ යන්ත්‍ර සූත්‍ර
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියාකරවන එක වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන් වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම නැගිටින්න හෝ වාඩි වෙන්න එපා.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ බෙහෙත නතර කරලා සති 8ක් යනකල් ගැබ් ගන්න එපා. දරුවාට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ කාලය තුළ මව්කිරි දෙන්නත් එපා.
වෙනත් අවදානම්
- ආසාදන: මේ බෙහෙත නිසා ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟේ පතේ වේදනාව, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත් තනියම බෙහෙත් නොකර ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
- දත් සහ විදුරුමස්: දත් සහ විදුරුමස් වල ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උදේට සහ රෑට හොඳින් දත් මදින්න, දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් ලවා නිතරම පරීක්ෂා කරගන්න.
- පෙනීම: ඔයාගේ පෙනීම පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. පෙනීමේ යම් වෙනසක් දැනුනොත් වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි ඒවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම ඩොක්ටර්ට හෝ ETU එකට යන්න | |
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාව (Allergic reaction) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ලේ වහනය වීම | කළු පාටට හෝ ලේ සමග මලපහ වීම, තද දුඹුරු මුත්‍රා, කෝපි කුඩු වගේ වමනය, හමේ රතු ලප, ඇස්, විදුරුමස් වලින් අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | දැඩි කලබලකාරී බව, හිතේ ව්‍යාකූල බව, විශාදය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතය (Stroke) | පපුවේ, බෙල්ලේ, අතේ තද වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කතා කිරීමේ අපහසුව, මුහුණේ හෝ ඇඟේ එක පැත්තක් හිරිවැටීම, ඇවිදීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හෝ වකුගඩු වලට හානි | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, තද කහ/දුඹුරු මුත්‍රා, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, මුත්‍රා යන ප්‍රමාණය වෙනස් වීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | දැඩි උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ වේදනාව. |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න | |
| සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ | හන්දිපත් වේදනාව, මස්පිඬු වේදනාව, ඔක්කාරය, බඩේ වේදනාව, කොණ්ඩය යෑම, එන්නත විදින තැන රතු වීම හෝ වේදනාව, ඔසප් චක්‍රයේ වෙනස්කම්. |
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- ශීතකරණයේ (refrigerator) තියන්න. හැබැයි කවදාවත් ගල් කරන්න එපා (Do not freeze).
- පාවිච්චි කරනකල් බෙහෙත ආපු පෙට්ටියෙම තියන්න.
- එන්නත ගන්න මිනිත්තු 30කට විතර කලින් ශීතකරණයෙන් එළියට ගන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න. ඒව ඉවත් කරන ආරක්ෂිතම ක්‍රමය ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ropeginterferon alfa-2b කියන්නේ Polycythemia Vera රෝගයට දෙන විශේෂ එන්නතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- මානසික සෞඛ්‍යයේ වෙනස්කම් ගැන දැඩි අවධානයෙන් ඉන්න. පොඩි වෙනසක් වුනත් වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේ සහ නතර කර සති 8ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධ (අසාත්මිකතා, ලේ ගැලීම්, පපුවේ වේදනාව) ගැන දැනුවත් වෙන්න. එවැනි දෙයක් වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- පාවිච්චි කළ කටු සහ සිරින්ජර් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.