किं भवतः बालकस्य ध्यानस्य अभावः अतिसक्रियताविकारः ( ADHD ) इति निदानं कृतम् अस्ति ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं व्यवहारचिकित्सायाः विषये अवदत् स्यात्। नामेन किञ्चित् भयभीता, भ्रमः च भवति । तत् सामान्यम्। अतः अद्य व्यवहारचिकित्सा किम्, भवतः बालकस्य कृते एषा कथं महत्त्वपूर्णा, भवान् मातापितृरूपेण कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति इति विषये वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् व्यवहारचिकित्सा किम् ?
अनेके जनाः एतत् ` मनोचिकित्सा` इति चिन्तयन्ति , या बालस्य मनसः अन्तः पश्यति इति एकः प्रकारः चिकित्सा । अन्ये तु `क्रीडाचिकित्सा` इति चिन्तयन्ति, यत् बालेन सह क्रीडनं भवति इति चिकित्साप्रकारः । परन्तु वस्तुतः उभयम् अपि नास्ति।
व्यवहारचिकित्सा एकः पद्धतिः अस्ति या बालस्य भावनानां अपेक्षया तस्य कार्येषु केन्द्रीभूता भवति . सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बालस्य चञ्चलं, अराजकं ऊर्जां सकारात्मकविचारेषु , कार्येषु च प्रवाहयितुं साहाय्यं करोति । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् एषा चिकित्सा गृहे एव आरभ्यते, यस्य अर्थः भवद्भिः सह।
एषा व्यावहारिकपद्धतिः बालकान् स्वव्यवहारस्य प्रबन्धनं शिक्षयति । बालस्य दुर्व्यवहारं न्यूनीकरोति, सद्व्यवहारं च प्रोत्साहयति ।
अपि च, एतत् ADHD प्रशिक्षणेन वा व्यावसायिकचिकित्सायाः वा सह भ्रमितं न कुर्वन्तु . ADHD प्रशिक्षकाः जनाः सन्ति ये बालकस्य कतिपय लक्ष्याणि प्राप्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति , न तु चिकित्सकाः वा वैद्याः वा। व्यावसायिकचिकित्सा बालस्य दैनन्दिनकार्यं कर्तुं आवश्यकं कौशलं निर्मातुं भवति ।
अस्य चिकित्सायाः आरम्भार्थं कः उत्तमः समयः ?
बालस्य एडीएचडी-रोगस्य निदानमात्रेण एतां व्यवहारचिकित्सां आरभ्यत इति वैद्याः अनुशंसन्ति ।
- पूर्वस्कूली (४-५ वर्षाणि) : प्रायः एतस्य वयसः बालकानां कृते एषः एव एकमात्रः उपचारः भवति । अध्ययनेन ज्ञातं यत् व्यवहारचिकित्सा अस्य वयसः बालकानां कृते औषधवत् प्रभावी भवति । परन्तु यदि भवतः बालस्य लक्षणं मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं भवति, अथवा एते उपचाराः एव सहायकाः न भवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः औषधं निर्धारयितुं शक्नोति ।
- ६ वर्षाणि अपि च अधिकानि बालकानां कृते: अमेरिकन- बालरोगचिकित्सा- अकादमी (AAP) अनुशंसति यत् एतस्य आयुषः बालकाः औषधैः सह व्यवहार-चिकित्सां प्राप्नुयुः . अयं संयोगः कदाचित् ``बहुविधः उपायः'' इति उच्यते ।
अभिभावकप्रशिक्षणम् – भवान् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णः चिकित्सकः अस्ति!
अस्य लेखस्य महत्त्वपूर्णः भागः एषः एव । अस्मिन् व्यवहारचिकित्साविधौ मुख्यः चिकित्सकः भवतः एव , यः भवतः बालकं पालयति . आम्, भवतः कृते विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति। परन्तु सत्यम् एव। यतः भवतः बालकः अधिकांशं समयं भवता सह यापयति, तस्मात् भवतः बालस्य व्यवहारे परिवर्तने सर्वाधिकं प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
' अभिभावकप्रशिक्षणम् ' इति एकः कार्यक्रमः यः भवन्तं अस्य कार्यस्य कृते आवश्यकं कौशलं, ज्ञानं, पद्धतीश्च शिक्षयति। प्रायः अस्मिन् चिकित्सकेन सह न्यूनातिन्यूनं ८ सत्राणि भवन्ति ।
स्मर्यतां यत् यदि लघुबालानां एडीएचडी भवति तर्हि सीडीसी अपि अनुशंसति एकमात्रं चिकित्सां मातापितृप्रशिक्षणम् एव।
कदाचित्, भवन्तः स्वस्य बालस्य व्यवहारस्य कारणेन श्रान्ताः, कुण्ठाः च अनुभवन्ति । तत् सामान्यम्। अतः मातापितृणां कृते तनावप्रबन्धनप्रशिक्षणकार्यक्रमेषु भागग्रहणमपि अतीव उपयोगी भवति। अस्मिन् कार्ये शिक्षकाः अन्ये च परिचर्याकर्तारः सर्वेऽपि साहाय्यं कुर्वन्तु । तदा बालकः परितः सर्वेभ्यः समानः सन्देशः प्राप्स्यति। तत् बालस्य सद्व्यवहारं प्रोत्साहयिष्यति।
अस्य चिकित्सायाः मुख्याः पद्धतयः के सन्ति ?
अस्मिन् चिकित्सायाम् मूलभूताः सोपानानि त्रीणि सन्ति- १.
1. स्पष्टं लक्ष्यं निर्धारयन्तु : भवतः बालकात् किं अपेक्षितं तत् स्पष्टतया, सरलतया, यथा भवतः बालकः अवगन्तुं शक्नोति तथा च वदतु। यथा, "मम गृहकार्यं सायं ५ वादनपर्यन्तं समाप्तं कर्तव्यम्।" स्पष्टं लक्ष्यम् अस्ति।
2. फलस्य परिणामस्य च अनुरूपं भवतु : यदा भवतः बालकः किमपि उत्तमं करोति तदा सः सर्वदा पुरस्कारं ददातु। अपि च, भवतः बालकः जानाति यत् दुर्व्यवहारस्य किं किं परिणामः भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु । तदनुसारं च तान् प्रवर्तयन्तु।
3. एतस्य पद्धतेः उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु : बालस्य बाल्यकाले एतस्य पद्धतेः अनुसरणं निरन्तरं कृत्वा सकारात्मकव्यवहारस्य प्रतिमानं निर्मातुं साहाय्यं करिष्यति।
अधोलिखिते सारणीयां अस्य प्रयोजनार्थं प्रयुक्ताः केचन मुख्याः युक्तयः सूचीबद्धाः सन्ति ।
| तन्त्रज्ञान | सरलतया वक्तुं शक्यते यत्... |
|---|---|
| सकारात्मक सुदृढीकरण | यदा बालः किमपि हितं करोति तदा फलं दत्त्वा। यथा - “यदि भवान् समये सम्यक् च गृहकार्यं समाप्तं करोति तर्हि अहं भवन्तं वीडियोक्रीडां क्रीडितुं ददामि।” |
| टोकन अर्थव्यवस्था | विद्यालये शिक्षकाः यथा स्टिकर् ददति तथैव एषा व्यवस्था। ते सुकार्यस्य कृते तारा इव किमपि ददति, यदा भवन्तः पर्याप्तं तारा सञ्चयन्ति तदा भवन्तः महत् फलं प्राप्नुवन्ति । एतस्य उपयोगः गृहे अपि कर्तुं शक्यते । |
| तस्य परिणामेण विशेषाधिकारस्य हानिः (प्रतिसादव्ययः) २. | यदि बालः किमपि दुष्कृतं करोति तर्हि ते विशेषाधिकारं वा पुरस्कारं वा वंचिताः भवन्ति । यथा - “यदि भवान् गृहकार्यं न करोति तर्हि अद्य सङ्गणके क्रीडितुं न प्राप्स्यति ।” |
| Time Out इति | एषः सामान्यः दण्डः प्रायः लघुबालानां दुर्व्यवहारस्य कृते प्रयुक्तः अस्ति । यथा - “भगिनीं प्रहारं करोति चेत् कतिपयनिमेषान् यावत् एकान्ते शान्ततया च कुर्सिषु उपविष्टव्यम् ।” |
विद्यालये भवतः बालकस्य साहाय्यं कथं करणीयम् ?
भवन्तः मातापितृरूपेण गृहे यत् कर्तुं शक्नुवन्ति तदतिरिक्तं शिक्षकाः भवतः बालकस्य विद्यालये अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। शिक्षकेन सह वार्तालापं कृत्वा बालस्य स्थितिं व्याख्यातुं, सहमतिः प्राप्तुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अत्र केचन कार्याणि शिक्षकाः कर्तुं शक्नुवन्ति- १.
- परीक्षायाः प्रश्नपत्राणां च उत्तराणि लिखितुं पृथक्, शान्तं स्थानं प्रदातुं।
- बालस्य मेजं कक्षायाः अग्रे, विक्षेपेभ्यः दूरं स्थापयन्तु।
- परीक्षायाः कृते अधिकं समयं दत्त्वा।
- गृहकार्यस्य परिमाणं परिवर्तयन्।
- बालकं किञ्चित् परिभ्रमणस्य अवसरं दत्त्वा तेभ्यः लघुकार्यं दत्त्वा, यथा पुस्तकालयं गत्वा शिक्षकस्य साहाय्यार्थं गमनम्।
- ध्यानं विचलितं रबरपट्टिका इत्यादीनां वस्तूनाम् अपसारणं।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालस्य विशेषतः पूर्वस्कूली-वयोवृद्धस्य बालकस्य कृते अनुशंसितः प्रथमः महत्त्वपूर्णः च उपचारः व्यवहार-चिकित्सा अस्ति ।
- अस्मिन् चिकित्सायां महत्त्वपूर्णः चिकित्सकः भवन्तः बालस्य मातापितरौ सन्ति। अतः अभिभावकप्रशिक्षणकार्यक्रमेषु भागग्रहणं अत्यावश्यकम्।
- बालस्य सद्व्यवहारस्य फलं दुर्व्यवहारस्य परिणामेषु च सुसंगतं सुसंगतं च भवतु .
- एषः सामूहिकप्रयासः अस्ति।मातापितरः, वैद्याः, शिक्षकाः च मिलित्वा कार्यं कृत्वा परिणामस्य त्वरिततां कर्तुं शक्नुवन्ति।
- एतत् न किमपि यत् रात्रौ एव परिवर्तयिष्यति। धैर्यं धारयतु च . भवन्तः अवश्यमेव स्वस्य बालस्य जीवने सकारात्मकं परिवर्तनं पश्यन्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु