प्रौढेषु अपि एडीएचडी भवति वा ? अस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् (Adult ADHD)

किं भवतः अपि कार्यं सम्पन्नं कर्तुं कष्टं भवति ? किं भवन्तः प्रायः किमपि विस्मरन्ति ? किं भवन्तः मित्रस्य वार्तालापस्य अपि ध्यानं दातुं न शक्नुवन्ति इति अनुभवन्ति? किं भवन्तः कदाचित् चञ्चलतां अनुभवन्ति, एकस्मिन् स्थाने स्थातुं असमर्थाः च भवन्ति? यद्यपि बहवः जनाः एतानि सामान्यवस्तूनि इति मन्यन्ते तथापि सम्भवतः अस्य पृष्ठतः ADHD इति स्थितिः अस्ति , यस्याः विषये बहवः जनाः अवगताः न सन्ति, परन्तु प्रौढान् अपि प्रभावितं करोति । अद्य सरलतया मैत्रीपूर्णतया च एतस्य विषये वदामः।

एडीएचडी इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) इति न्यूरोडेवलपमेण्टल् स्थितिः अस्ति या अस्माकं मस्तिष्कस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं करोति । एतत् व्यक्तिस्य ध्यानं स्थापयितुं, आवेगपूर्णव्यवहारं (आवेगात्मकता), कदाचित् अतिसक्रियतां च नियन्त्रयितुं क्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति .

प्रायः बाल्यकाले एव एषा स्थितिः निदानं भवति, प्रायः ७ वर्षस्य समीपे पूर्वं वैद्याः चिन्तयन्ति स्म यत् बालकानां वृद्धावस्थायां एषा स्थितिः "बहिः वर्धते" इति परन्तु अद्यतनसंशोधनेन ज्ञातं यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां ६०% अधिकानां बालकानां प्रौढतापर्यन्तं एषा स्थितिः निरन्तरं वर्तते |

किं प्रौढानां एडीएचडी-लक्षणं बाल्यकालात् भिन्नम् अस्ति ?

आम्, सर्वथा। यदि बाल्ये भवतः एडीएचडी आसीत् तर्हि प्रौढत्वेन भवतः लक्षणं परिवर्तयितुं शक्यते । बाल्ये भवतः दुष्टता, अतिक्रियाशीलता च शान्तः स्यात् । परन्तु तस्य स्थाने अन्याः समस्याः उद्भवितुं शक्नुवन्ति।

कल्पयतु यत् बाल्ये भवतः एडीएचडी-रोगस्य निदानं न अभवत् । तदा प्रौढत्वेन भवतः लक्षणं अन्यत् किमपि भ्रमितुं अधिकं सम्भावना भवति । यथा, एडीएचडी-रोगेण पीडितानां प्रायः ५०% प्रौढानां चिन्ता इति स्थितिः अपि भवति । अतः कदाचित्, वैद्यः अपि भवतः लक्षणं दृष्ट्वा अवसादः, चिन्ता, द्विध्रुवी विकारः वा इति मन्यते ।

अयं भेदः अधोलिखितसारणीतः अधिकं स्पष्टतया अवगन्तुं शक्यते ।

किं लैङ्गिकभेदः एडीएचडी प्रभावितं करोति ?

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । बाल्यकाले बालकानां एडीएचडी-रोगस्य निदानस्य सम्भावना बालिकानां अपेक्षया द्विगुणाधिका भवति . परन्तु आश्चर्यं यत् यथा यथा वयं प्रौढतां प्रविशामः तथा तथा एतत् अन्तरं किञ्चित् संकुचितं भवति ।

परन्तु अत्र विशेषं वस्तु अस्ति यत् प्रायः महिलानां पश्चात् जीवने एडीएचडी इति निदानं भवति । भवतु नाम तेषां ३० वा ४० वर्षेषु। तत् किमर्थम् ?

वैज्ञानिकाः वदन्ति यत् एडीएचडी-लक्षणं स्त्रियाः पुरुषाणाम् अपेक्षया अधिकं सूक्ष्मं भवति । तात्पर्यम् अस्ति यत् तेषां प्रायः अप्रमाद इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति , अतिक्रियाशीलतायाः अपेक्षया, बालकेषु इव। एतेन शिक्षकाणां मातापितृणां च कृते तत् त्यक्तुं सुकरं भवितुम् अर्हति ।

प्रायः महिलाः केवलं स्वस्य बालकस्य एडीएचडी-रोगस्य निदानानन्तरं एव एडीएचडी इति ज्ञायन्ते । यदा ते स्वस्य बालस्य लक्षणं पश्यन्ति तदा एव ते अवगच्छन्ति यत् "वाह, मम बाल्यकालात् एव एतत् अस्ति" इति।

किं आनुवंशिकता एडीएचडी प्रभावितं करोति ? (आनुवंशिक कारक) २.

आम्, सर्वथा। यद्यपि एडीएचडी-रोगस्य सटीककारणं अद्यापि न ज्ञातं तथापि स्पष्टं यत् एतत् परिवारेषु चाल्यते .

• यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एडीएचडी अस्ति तर्हि भवतः अपि तस्य विकासस्य सम्भावना चतुर्षड्गुणा अधिका भवति ।
• एडीएचडी-रोगेण पीडितानां ४०% बालकानां न्यूनातिन्यूनं एकः मातापितरौ एडीएचडी-लक्षणं धारयति ।

द्विजानाम् अध्ययनेन ज्ञातं यत् एडीएचडी - रोगस्य वंशानुगतता ६०% तः ९०% पर्यन्तं भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः एडीएचडी भवति वा इति भवतः जीनानां प्रबलः प्रभावः भवति ।

जीनस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके जोखिमकारकाः एडीएचडी-रोगस्य विकासे योगदानं ददति इति ज्ञातम् ।

यदि भवान् चिन्तयति यत् "मम अपि एतानि लक्षणानि सन्ति" इति एतत् लेखं पठित्वा चिन्ता मा कुरुत। न भवतः दोषः। अस्मिन् क्षेत्रे निपुणतां विद्यमानेन वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम् । सः भवतः स्थितिं निदानं कृत्वा भवतः कृते समुचिततमं चिकित्सां, उपदेशं च दातुं शक्नोति । भवतः कार्यस्य, सम्बन्धानां, जीवनस्य अन्येषां च बहूनां पक्षानाम् उन्नयनार्थं महती साहाय्यं भविष्यति ।