किं भवन्तः कदापि नुवारा एलिया अथवा हॉर्टन् प्लेन्स् इत्यादिषु उच्चैः ऊर्ध्वतायुक्तेषु क्षेत्रेषु गच्छन्ते तदा आकस्मिकं शिरोवेदना वा उदरेण वा अनुभवन्ति? केचन जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं सामान्ययात्रारोगः एव, परन्तु वस्तुतः अस्य चिकित्साव्याख्यानम् अस्ति । एतत् वयं "उच्चतारोगः" अथवा "पर्वतरोगः" इति वदामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा वयं सहसा अतीव उच्चस्थानं गच्छामः तदा अस्माकं शरीरस्य प्रतिक्रिया एव । अतः, अद्य एतस्य विषये किञ्चित् वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

अस्माकं किमर्थम् एतत् भवति ?

एतत् अवगन्तुं अतीव सरलम् अस्ति। कल्पयतु, यदा वयं समुद्रस्तरस्य उपरि स्मः तदा अस्माकं शिरः उपरि वायुस्य भारः भवति, अथवा वायुमापी दाबः भवति । यथा यथा वयं उपरि गच्छामः तथा तथा अस्य वायुस्तम्भस्य ऊर्ध्वता न्यूना भवति अतः दाबः अपि न्यूनः भवति । तस्मिन् एव काले तस्मिन् ऊर्ध्वतायां वायुस्थस्य प्राणवायुस्य मात्रा अपि न्यूनीभवति । यदा वयं समाने ऊर्ध्वतायां जीवामः तदा अस्माकं शरीरं तस्य दाबस्य, प्राणवायुस्तरस्य च अतीव अभ्यस्तं भवति । परन्तु यदा वयं सहसा एकदिनद्वये वा अतीव उच्चस्थानं (उदाहरणार्थं ८,००० पादात् अधिकं) गच्छामः तदा अस्माकं शरीरस्य अस्य परिवर्तनस्य अनुकूलतायै पर्याप्तः समयः नास्ति एते लक्षणानि तदा दृश्यन्ते यदा शरीरे आवश्यकं प्राणवायुः न प्राप्यते ।

ऊर्ध्वतारोगस्य मुख्याः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, एषा स्थितिः मुख्यतया त्रयः स्तराः विभक्तुं शक्यते । एतत् वर्गीकरणं तस्य तीव्रतानुसारं क्रियते ।

शर्त नाम	सरलं व्याख्यानम्
तीव्र पर्वतरोगः (AMS) २.	एतत् सर्वाधिकं सामान्यं न्यूनगम्भीरं च रूपम् अस्ति । लक्षणं लज्जा इव अनुभूयते, यथा शिरोवेदना, चक्करः, उदरेण च .
उच्च-उच्चता फुफ्फुसीय शोफ (HAPE) २.	एषा गम्भीरा अवस्था अस्ति । अत्र किं भवति यत् फुफ्फुसेषु द्रवस्य निर्माणं भवति । एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । एतत् एव ऊर्ध्वतारोगेण मृत्योः मुख्यं कारणम् अस्ति ।
उच्च-उच्चता मस्तिष्क शोफ (HACE) २.	एषः एव गम्भीरतमः भयङ्करः च चरणः अस्ति । अत्र मस्तिष्के द्रवः सञ्चितः भवति । एतत् जीवनाय अपि अतीव भयङ्करम् अस्ति । तत्कालं चिकित्साया: आवश्यकता भवति।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

प्रायः उच्च-उच्चतां गत्वा १२ तः २४ घण्टानां अन्तः लक्षणं प्रारभ्यते । भवतः शरीरस्य ऊर्ध्वतायाः समायोजनेन ते एकदिनद्वये वा शान्ताः भवेयुः ।

मृदुलक्षणम्

मध्यम लक्षणम्

यदि भवतः स्थितिः अधिका भवति तर्हि भवतः लक्षणं अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः वेदनाशामकदवाः सेवन्ते चेदपि ते न्यूनीभवन्ति न। कालान्तरे सुस्थतां प्राप्तुं स्थाने भवतः दुर्गतिः भवितुं आरभते ।

समन्वयस्य हानिः, गच्छन् शरीरस्य नियन्त्रणं कर्तुं असमर्थता, संतुलनस्य हानिः, पतनस्य जोखिमः च
औषधं सेवित्वा अपि न शाम्यति इति तीव्रः शिरोवेदना
वक्षःस्थले कठिनतायाः भावः

गम्भीर लक्षणम् (HAPE/HACE) २.

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि एषः आपत्कालः अस्ति! तत्क्षणमेव सम्भवं न्यूनतमं बिन्दुं गत्वा आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।

सम्भ्रम
विश्रामसमये अपि तीव्रः श्वासस्य ह्रस्वता
गमने असमर्थता
श्वेतवर्णीयं वा गुलाबीं वा फेनयुक्तं श्लेष्मं कासयन्
कोमा

एतस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य अस्ति ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। भवान् कियत् अपि फिट्, युवा, स्वस्थः, ओलम्पिक-क्रीडकः अपि न भवतु, तथापि भवान् Altitude Sickness इति रोगं विकसितुं शक्नोति । वस्तुतः भवन्तः यथा यथा अधिकं शारीरिकं क्रियाकलापं कुर्वन्ति तथा तथा उच्चस्थाने भवन्तः तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । अन्ये अपि अनेके कारकाः सन्ति ये अस्य विकासे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति- १.

कियत् शीघ्रं त्वं उच्चतरं स्थानं गतवान्
कियत् ऊर्ध्वं गतः
रात्रौ यत्र त्वं निद्रासि तस्य ऊर्ध्वता
भवतः वयः (युवानां तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति) ।
किं भवतः पूर्वं कदापि ऊर्ध्वतारोगः अभवत् ?

मधुमेहः अथवा फुफ्फुसरोगः भवति चेत् एतस्य स्थितिः भवितुं भवतः जोखिमः न वर्धते । परन्तु येषां जनानां हृदयघातः अथवा आघातः अभवत्, अथवा येषां दीर्घकालीनाः सिकल सेल् एनीमिया, सीओपीडी, हृदयविफलता वा सन्ति, तेषां ऊर्ध्वतायाः सामना कर्तुं कष्टं भवितुम् अर्हति अतः यदि भवतः किमपि दीर्घकालीनस्थितिः अस्ति तर्हि उच्चैः ऊर्ध्वतां गन्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः ।

एतस्य चिकित्सा कथं निवारणं च भवति ?

चिकित्सायाः अपेक्षया अधिकं महत्त्वपूर्णं निवारणम् अस्ति।

उपचार

मृदुलक्षणम् : एकदिनद्वयं वा समाने ऊर्ध्वतायां तिष्ठन्तु । भवतः शरीरं समायोजितं भवतु। बहु विश्रामं कुरुत, उष्णं तिष्ठन्तु, बहु जलं पिबन्तु च। यावत् भवतः लक्षणं सम्पूर्णतया न गम्यते तावत् अधिकं अधिकं न गच्छन्तु।
गम्भीरलक्षणम् : यदि लक्षणं तीव्रं भवति, अथवा द्वयोः दिवसयोः अन्तः न सुधरति तर्हि तत्क्षणमेव यथाशक्ति न्यूनतरं ऊर्ध्वतां गच्छन्तु । परिश्रमं मा कुरुत। तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु। आवश्यके सति वैद्यः वक्षःस्थलस्य एक्स-रे अथवा मस्तिष्कस्य सीटी/एमआरआइ स्कैन् कृत्वा फुफ्फुसेषु मस्तिष्के वा द्रवस्य सञ्चयः अस्ति वा इति पश्यन् करिष्यति। HAPE कृते आक्सीजनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति, HACE कृते Dexamethasone इत्यादीनां औषधानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

निवारणम्

एतस्य परिहारस्य सर्वोत्तमः एकमात्रः उपायः 'अभ्यस्तीकरणम्' अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरं नूतनं ऊर्ध्वतां नूतनं च दबावं च समायोजयितुं पर्याप्तं समयं दत्त्वा।

१०,००० पादात् न्यूनेन ऊर्ध्वतायां यात्रां आरभत । यदि भवन्तः एकस्मिन् एव समये विमानेन वा वाहनेन वा अधिकं ऊर्ध्वतां गन्तुम् अर्हन्ति तर्हि परं उच्चतरं ऊर्ध्वतां गन्तुं पूर्वं न्यूनातिन्यूनम् एकं दिवसं न्यूनतया ऊर्ध्वतायां स्थगयन्तु
यदि तत् सम्भवं नास्ति तर्हि भवन्तः Acetazolamide इत्यादिकं औषधं सेवितुं शक्नुवन्ति, यत् शरीरं शीघ्रं पर्यावरणस्य अनुकूलतां प्राप्तुं साहाय्यं करोति , केवलं भवतः चिकित्सकस्य सल्लाहेन एव
यदि भवान् १०,००० पादतः उपरि पदयात्राम् करोति तर्हि प्रतिदिनं केवलं अतिरिक्तं १,००० पादम् आरोहति ।
प्रत्येकं ३,००० पादपर्यन्तं भवन्तः तस्मिन् ऊर्ध्वतायां न्यूनातिन्यूनं एकदिनं विश्रामं कुर्वन्तु ।
"उच्चं आरोहणं, न्यूनं निद्रां च" इति अवधारणायाः उपयोगं कुर्वन्तु । अर्थात् दिवा सहस्रपादाधिकं आरोह्य रात्रौ निद्रां कर्तुं किञ्चित् न्यूनाधिकं ऊर्ध्वतां गत्वा अवतरन्तु ।
प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३-४ लीटरं जलं पिबन्तु | भोजनस्य ७०% भागं कार्बोहाइड्रेट् ( स्टार्च ) इत्यस्मात् सेवन्तु ।
प्रथमे ४८ घण्टेषु तम्बाकू , मद्यं, निद्रागुल्यः इत्यादीनां औषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु ।
प्रथमे ४८ घण्टाः यावत् श्रमसाध्यव्यायामं परिहरन्तु ।
प्रारम्भिकलक्षणं प्रादुर्भूतमात्रं ज्ञात्वा सद्यः अवरोहणार्थं सज्जाः भवन्तु ।

गृहं नेतु-सन्देशः

ऊर्ध्वतारोगः कश्चन अपि प्रभावितः भवितुम् अर्हति, कदाचित् प्राणघातकः अपि भवितुम् अर्हति ।
एतत् परिहरितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् शरीरं शनैः शनैः ऊर्ध्वतां गत्वा (acclimatization) नूतनवातावरणे समायोजितुं समयं दातुं शक्यते ।
तव शरीरं शृणु । यदि भवन्तः शिरोवेदना, उदरेण च लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि केनचित् कारणेन अधिकं न गच्छन्तु ।
यदि लक्षणं तीव्रं वा दुर्गतिम् वा भवति तर्हि सर्वोत्तमम् एकमेव च कार्यं तत्क्षणमेव निम्नक्षेत्रे गत्वा चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं शक्यते ।